Geçici İskemik Atağı Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Geçici iskemik atak (GİA), beyninizin bir bölümüne giden kan akışının geçici olarak kesintiye uğramasını ifade eder. Beyin hasarına neden olan inme benzeri belirtilere neden olan, ancak beyin dokusuna kalıcı hasar vermeyen bir "mini inme" olarak düşünebilirsiniz.

GİA'lar genellikle sadece birkaç dakika ile birkaç saat sürer ve belirtiler tamamen kaybolurken, önemli uyarı işaretleri olarak hizmet ederler. Vücudunuz, daha ciddi bir inme meydana gelmeden önce bir şeye dikkat edilmesi gerektiği konusunda size esasen bir uyarı veriyor.

Geçici İskemik Atak Nedir?

GİA, genellikle küçük bir kan pıhtısı nedeniyle beyninize giden kan akışının geçici olarak bloke olmasıyla oluşur. Tam bir inmeden farklı olarak, tıkanıklık kendiliğinden nispeten hızlı bir şekilde açılır ve normal kan akışını geri kazandırır.

GİA ve inme arasındaki temel fark, süre ve hasardır. GİA belirtileri 24 saat içinde (genellikle çok daha kısa sürede) tamamen kaybolurken, inmeler kalıcı etkilere neden olur. Bununla birlikte, her iki durum da acil tıbbi müdahale gerektirir.

Tıp uzmanları bazen GİA'lara "uyarı inmeleri" derler çünkü genellikle gerçek inmelerden önce gelirler. Tedavi edilmeden bırakılırsa, GİA geçiren üç kişiden yaklaşık birinde bir yıl içinde inme olur.

Geçici İskemik Atağın Belirtileri Nelerdir?

GİA belirtileri, inmenin belirtilerini yansıtır ancak tamamen kaybolur. Unutulmaması gereken en önemli şey, geçici belirtilerin bile acil tıbbi müdahaleyi hak etmesidir.

Yaşayabileceğiniz yaygın belirtiler şunlardır:

• Yüzünüzün, kolunuzun veya bacağınızın bir tarafında ani zayıflık veya uyuşma
• Konuşmada veya konuşmayı anlamada zorluk, peltek konuşma dahil
• Bir veya iki gözde ani görme kaybı veya çift görme
• Bilinen bir nedeni olmayan şiddetli baş ağrısı
• Baş dönmesi, denge kaybı veya ani düşmeler
• Karışıklık veya basit komutları anlamada zorluk

Daha az yaygın ancak yine de önemli belirtiler arasında ani işitme kaybı, yutma güçlüğü veya geçici hafıza sorunları yer alabilir. Bu belirtiler genellikle aniden gelişir ve gidip gelebilir.

FAST kısaltmasını hatırlayın: Yüz düşmesi, Kol zayıflığı, Konuşma güçlüğü, Acil servisleri arama zamanı. Belirtiler düzelmiş gibi görünse bile, yine de acil tıbbi değerlendirmeye ihtiyacınız var.

Geçici İskemik Atağa Ne Sebep Olur?

GİA'lar, bir şey beyninize giden kan akışını geçici olarak bloke ettiğinde meydana gelir. En yaygın neden, vücudunuzun başka bir yerinde oluşan ve beyninize giden küçük bir kan pıhtısıdır.

Birkaç altta yatan durum GİA'ya yol açabilir:

• Ateroskleroz (plak birikimi nedeniyle atardamarların sertleşmesi)
• Atriyal fibrilasyon (pıhtı oluşturabilen düzensiz kalp atışı)
• Küçük kan damarlarına zarar veren yüksek tansiyon
• Kan damarı sağlığını etkileyen diyabet
• Atardamar tıkanıklıklarına katkıda bulunan yüksek kolesterol
• Karotis arter hastalığı (boyun atardamarlarının daralması)

Daha az yaygın nedenler arasında kan pıhtılaşma bozuklukları, bazı ilaçlar veya arter diseksiyonu gibi nadir durumlar yer alır. Bazen, bir atardamar duvarından küçük bir plak parçası kopar ve beynin dolaşımını geçici olarak bloke eder.

Nadir durumlarda, GİA'lar şiddetli anemi, çok düşük tansiyon veya kanınızın nasıl aktığı ve pıhtılaştığı konusunda etkili olan bazı kan bozukluklarından kaynaklanabilir.

Geçici İskemik Atak İçin Ne Zaman Doktora Görünmeliyim?

İnmeye benzer herhangi bir belirti yaşarsanız, kaybolmuş gibi görünseler bile hemen acil tıbbi yardım almalısınız. Hemen 112'yi arayın veya en yakın acil servise gidin.

Belirtilerin geri dönüp dönmeyeceğini veya kötüleşip kötüleşmeyeceğini beklemeyin. GİA belirtilerinin geçici doğası, onları daha az ciddi hale getirmez. Hızlı tıbbi değerlendirme, gelecekteki bir inmeyi önlemeye yardımcı olabilir.

Hastaneye ulaştığınızda kendinizi tamamen iyi hissetseniz bile, doktorlar belirtilerinize neyin neden olduğunu anlamak için testler yapmalıdır. Bu değerlendirme, inme riskinizi ve uygun tedaviyi belirlemenize yardımcı olur.

Geçici İskemik Atak İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

Risk faktörlerinizi anlamak, GİA'ları ve inmeleri önlemek için adımlar atmanıza yardımcı olur. Kontrol edebileceğiniz bazı faktörler varken, bazıları da kontrol edemezsiniz.

Değiştirebileceğiniz risk faktörleri şunlardır:

• Yüksek tansiyon (en önemli kontrol edilebilir risk faktörü)
• Sigara veya tütün kullanımı
• Yüksek kolesterol seviyeleri
• Diyabet veya prediyabet
• Obezite veya fazla kilolu olmak
• Fiziksel hareketsizlik
• Aşırı alkol tüketimi
• Özellikle kokain veya amfetamin gibi uyuşturucu kullanımı

Değiştiremeyeceğiniz risk faktörleri arasında yaş (risk 55 yaşından sonra artar), cinsiyet (erkeklerde biraz daha yüksek), ırk (Afrika kökenli Amerikalılarda daha yüksek) ve inme veya GİA aile öyküsü yer alır.

Kalp hastalığı, atriyal fibrilasyon, uyku apnesi ve daha önce GİA veya inme öyküsü gibi bazı tıbbi durumlar da riski artırır. Doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi bazı kadınlarda riski hafifçe artırabilir.

Geçici İskemik Atağın Olası Komplikasyonları Nelerdir?

GİA'nın en ciddi komplikasyonu, gerçek bir inme geçirmektir. Uygun tedavi olmadan, GİA geçiren kişilerin yaklaşık %10-15'i üç ay içinde inme geçirir.

İnme riskiniz, GİA'dan sonraki ilk birkaç gün ve haftada en yüksektir. Bu nedenle, gelecekteki sorunları önlemek için acil tıbbi yardım ve sürekli tedavi çok önemlidir.

Diğer olası komplikasyonlar arasında, altta yatan nedenler ele alınmazsa meydana gelebilen tekrarlayan GİA'lar yer alır. Bazı kişiler, özellikle inme risklerinin gerçeğiyle başa çıkarken, GİA'dan sonra kaygı veya depresyon yaşayabilirler.

Nadiren, sık GİA'lar zamanla ince bilişsel değişikliklere yol açabilir, ancak bu gerçek inmelere göre çok daha az yaygındır. İyi haber şu ki, uygun tedavi bu riskleri önemli ölçüde azaltır.

Geçici İskemik Atak Nasıl Önlenebilir?

Birçok GİA, risk faktörlerini yönetme ve sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapma yoluyla önlenebilir. Kalp hastalığını önleyen stratejiler aynı zamanda GİA'ları ve inmeleri de önlemeye yardımcı olur.

Temel önleme stratejileri şunlardır:

• İlaç ve yaşam tarzı değişiklikleriyle tansiyonu kontrol altına almak
• Sigarayı bırakmak ve ikinci el dumanından kaçınmak
• Uygun kan şekeri kontrolü ile diyabet yönetimi
• Düzenli egzersiz yapmak (haftada en az 150 dakika orta düzeyde aktivite)
• Sağlıklı bir kiloyu korumak
• Meyve, sebze ve kepekli tahıllar açısından zengin, kalp sağlığına uygun bir diyet yemek
• Alkol tüketimini sınırlamak
• Reçeteli ilaçları talimatlara göre almak

Atriyal fibrilasyonunuz varsa, reçete edilen kan sulandırıcı ilaçlar almak, GİA ve inme riskinizi önemli ölçüde azaltabilir. Düzenli tıbbi kontroller, önleme planınızı izleyip ayarlamanıza yardımcı olur.

Karotis arter hastalığı olan kişiler için, kan akışını iyileştirmek ve gelecekteki GİA'ları önlemek için karotis endarterektomi veya stent yerleştirme gibi işlemler önerilebilir.

Geçici İskemik Atak Nasıl Teşhis Edilir?

GİA'nın teşhisi zor olabilir çünkü belirtiler genellikle tıbbi bakıma ulaştığınızda kaybolmuştur. Doktorunuz, teşhisi koymak için belirtilerinizin açıklamasına ve çeşitli testlere güvenecektır.

Tıbbi ekibiniz, ne zaman başladıkları, ne kadar sürdükleri ve nasıl hissettirdikleri de dahil olmak üzere belirtilerinizin ayrıntılı bir öyküsüyle başlayacaktır. Fiziksel ve nörolojik muayene, mevcut durumunuzu değerlendirmeye yardımcı olur.

Yaygın tanı testleri şunlardır:

• İnmeyi veya diğer sorunları ekarte etmek için beyninizin BT taraması veya MR'ı
• Boynunuzdaki atardamar tıkanıklıklarını kontrol etmek için karotis ultrasonu
• Kalp ritim sorunlarını tespit etmek için elektrokardiyogram (EKG)
• Kolesterol, kan şekeri ve pıhtılaşma fonksiyonunu kontrol etmek için kan testleri
• Kalp fonksiyonunu değerlendirmek ve pıhtıları aramak için ekokardiyogram

Bazen doktorlar, beyninizdeki ve boyun atardamarlarınızdaki kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini elde etmek için BT anjiyografi veya MR anjiyografi gibi ek testler isterler. Bunlar, daralma veya tıkanıklık alanlarını belirlemeye yardımcı olur.

Geçici İskemik Atağın Tedavisi Nedir?

GİA tedavisi, altta yatan nedenleri ele alarak gelecekteki inmeleri ve GİA'ları önlemeye odaklanır. Tedavi planınız, özel risk faktörlerinize ve tıbbi durumlarınıza göre uyarlanacaktır.

Yaygın olarak reçete edilen ilaçlar şunlardır:

• Kan pıhtılarını önlemek için antitrombosit ilaçlar (aspirin veya klopidogrel gibi)
• Hipertansiyonu kontrol altına almak için tansiyon ilaçları
• Plak birikimini azaltmak için kolesterol düşürücü ilaçlar (statinler)
• Kan şekerini kontrol altına almak için diyabet ilaçları
• Atriyal fibrilasyonunuz varsa kan sulandırıcılar (antikoagülanlar)

Bazı kişilerin, boyun atardamarlarından plakları çıkarmak için karotis endarterektomi veya daralmış atardamarları açmak için karotis stent yerleştirme gibi cerrahi işlemlere ihtiyacı olabilir. Bu işlemler genellikle şiddetli karotis arter hastalığı olan kişiler için önerilir.

Doktorunuz ayrıca tedavi planınızın bir parçası olarak yaşam tarzı değişikliklerini de vurgulayacaktır. Bu, diyet değişiklikleri, egzersiz önerileri, sigarayı bırakma desteği ve stres yönetimi tekniklerini içerir.

GİA'dan Kurtarma Sırasında Evde Tedavi Nasıl Yapılır?

GİA'dan sonra evde bakım, reçete edilen ilaçları sürekli olarak almak ve gelecekteki olayları önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri yapmak üzerine odaklanır. Kurtarma süreciniz büyük ölçüde hasardan iyileşmekten ziyade önlemeyle ilgilidir.

Kendinizi tamamen iyi hissetseniz bile, tüm ilaçları tam olarak reçete edildiği gibi alın. Kan sulandırıcıların veya tansiyon ilaçlarının dozlarını atlamak, inme riskinizi önemli ölçüde artırabilir.

Hipertansiyonunuz varsa tansiyonunuzu düzenli olarak izleyin. Okumalarınızın bir kaydını tutarak sağlık ekibinizle paylaşın. Birçok eczane ve topluluk merkezi ücretsiz tansiyon kontrolü sunmaktadır.

Uyarı işaretlerine dikkat edin ve ne zaman acil yardım istemeniz gerektiğini bilin. Tekrar inmeye benzer herhangi bir belirti yaşarsanız, kaybolup kaybolmadıklarını görmek için beklemek yerine hemen 112'yi arayın.

Bol miktarda meyve, sebze, kepekli tahıllar ve yağsız protein içeren kalp sağlığına uygun bir beslenme planı oluşturun. Sodyum, doymuş yağlar ve işlenmiş gıdaları sınırlayın. Kişiselleştirilmiş rehberlik için bir diyetisyenle görüşmeyi düşünün.

Doktor Randevunuza Nasıl Hazırlanmalısınız?

Randevunuza hazırlanmak, mümkün olan en kapsamlı bakımı almanıza yardımcı olur. Belirtilerinizin ayrıntılı bir açıklamasını, tam zamanlamasını ve özelliklerini de içerecek şekilde getirin.

Şu anda kullandığınız tüm ilaçları, reçetesiz satılan ilaçlar ve takviyeleri de içerecek şekilde yazın. Dozları ve ne sıklıkla aldığınızı belirtin. Bu bilgi, doktorunuzun tehlikeli etkileşimlerden kaçınmasına yardımcı olur.

Sormak istediğiniz soruların bir listesini hazırlayın. Önemli konular arasında inme riskiniz, ilaç yan etkileri, yaşam tarzı önerileri ve dikkat etmeniz gereken uyarı işaretleri yer alabilir.

Mümkünse bir aile üyesi veya arkadaşınızı getirin. Randevu sırasında tartışılan bilgileri hatırlamanıza ve bunaltıcı olabilecek bir dönemde destek sağlamanıza yardımcı olabilirler.

Özellikle son test sonuçları, önceki GİA veya inme öyküsü ve kalp rahatsızlıkları veya diğer ilgili sağlık sorunları hakkında bilgileri içeren tıbbi kayıtlarınızı toplayın.

Geçici İskemik Atak Hakkında Anahtar Özet

GİA, inme riskinde olduğunuza dair vücudunuzun uyarı sinyalidir. Belirtiler hızla kaybolabilirken, altta yatan sorun devam eder ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

İyi haber şu ki, GİA'lar oldukça tedavi edilebilir ve uygun tıbbi bakım, inme riskinizi önemli ölçüde azaltabilir. Birçok kişi, uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle GİA'dan sonra normal, sağlıklı bir yaşam sürmeye devam eder.

GİA'yı sağlığınızın kontrolünü ele geçirme fırsatı olarak düşünün. Sağlık ekibinizle çalışarak ve gerekli değişiklikleri yaparak, uzun vadeli görünümünüzü ve yaşam kalitenizi önemli ölçüde iyileştirebilirsiniz.

Geçici İskemik Atak Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

GİA geçirebilir ve bunu bilmeyebilir misiniz?

Evet, bazı kişiler yorgunluk, baş dönmesi veya geçici karışıklık olarak nitelendirebilecekleri çok hafif GİA belirtileri yaşar. Bununla birlikte, ani nörolojik belirtilerin tümü, önemsiz görünseler veya hızla kaybolsa bile tıbbi değerlendirmeyi hak eder.

GİA belirtileri tipik olarak ne kadar sürer?

GİA belirtilerinin çoğu birkaç dakika ile birkaç saat arasında sürer. Tanım gereği, tüm belirtiler 24 saat içinde kaybolmalıdır. Ancak, belirtiler sadece birkaç dakika sürse bile, yine de acil tıbbi yardım almalısınız.

Stres GİA'ya neden olabilir mi?

Stres tek başına doğrudan GİA'ya neden olmazken, kronik stres, yüksek tansiyon, düzensiz kalp ritimleri ve kötü yaşam tarzı seçimleri gibi risk faktörlerine katkıda bulunabilir. Sağlıklı başa çıkma stratejileriyle stresi yönetmek, GİA'nın önlenmesinde önemli bir rol oynar.

GİA geçirdikten sonra araba kullanmak güvenli midir?

Bir doktor tarafından değerlendirilene ve araba kullanmanız için onay verilene kadar GİA'dan hemen sonra araba kullanmamalısınız. Doktorunuz, inme riskiniz ve devam eden herhangi bir belirti de dahil olmak üzere bireysel durumunuzu değerlendirecek ve araba kullanmaya ne zaman devam etmenin güvenli olduğunu önermeden önce.

Başka bir GİA veya inme geçirecek miyim?

Riskiniz, altta yatan sağlık durumlarınız ve tedavi önerilerine ne kadar iyi uyduğunuz da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Uygun tıbbi bakım ve yaşam tarzı değişiklikleriyle, birçok kişi asla başka bir GİA veya inme geçirmez. Doktorunuz, özel risk seviyenizi anlamanıza yardımcı olabilir.