Truncus Arteriosus

Truncus arteriosus'ta, iki ayrı damar yerine, kalpten tek bir büyük damar çıkar. Ayrıca, genellikle karıncıklar adı verilen kalbin alt odaları arasında bir delik bulunur. Bu deliğe ventriküler septal defekt denir. Truncus arteriosusda, kırmızıyla gösterilen oksijen açısından zengin kan ve maviyle gösterilen oksijen açısından fakir kan karışır. Karışık kan mor renkte gösterilir. Vücudun ihtiyaç duyduğu kadar oksijen içermez.

Truncus arteriosus (TRUNG-kus ahr-teer-e-O-sus), doğumda mevcut olan nadir bir kalp rahatsızlığıdır. Yani konjenital bir kalp kusurudur. Bu durumda, iki yerine kalpten tek bir büyük kan damarı çıkar.

Sadece bir büyük kan damarının olması, oksijen açısından fakir ve oksijen açısından zengin kanın karışması anlamına gelir. Bu karışma, vücuda verilen oksijen miktarını azaltır. Genellikle akciğerlere giden kan akış miktarını da artırır. Kalp, kan akışındaki değişiklikleri telafi etmek için daha fazla çalışmak zorundadır.

Truncus arteriosusu olan bir bebek, fetüs olarak da adlandırılır, genellikle karıncıklar adı verilen kalbin alt iki odası arasında bir deliğe sahiptir. Bu deliğe ventriküler septal defekt denir.

Truncus arteriosusun başka bir adı da ortak arter gövdesidir.

Truncus arteriosus belirtileri çoğu zaman yaşamın ilk birkaç gününde ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir: Düşük oksijen seviyelerinden dolayı mavi veya gri cilt. aşırı uyuşukluk. yetersiz beslenme. yetersiz büyüme. gür gür kalp atışı. hızlı nefes alma. nefes darlığı. Bebeğinizin beslenmesi, uyku düzenleri veya büyümesi konusunda endişeleniyorsanız, randevu almak için bir sağlık uzmanıyla iletişime geçin. Bir bebekte aşağıdakilerden herhangi biri varsa her zaman acil tıbbi yardım alın: Mavi veya gri cilt. Hızlı nefes alma. Sığ nefes alma. Herhangi bir nefes alma sorunu.

Bebeğinizin beslenmesi, uyku düzeni veya büyümesi konusunda endişeleriniz varsa, randevu almak için bir sağlık uzmanıyla iletişime geçin.

Bebeğin aşağıdakilerden herhangi birini yaşaması durumunda her zaman acil tıbbi yardım alın:

• Mavi veya gri cilt.
• Hızlı nefes alma.
• Sığ nefes alma.
• Herhangi bir nefes alma sorunu.

Truncus arteriosus, bebeğin hamilelik sırasında kalp gelişiminde meydana gelen bir durumdur. Genellikle belirgin bir nedeni yoktur. Genetik ve çevresel faktörlerin rol oynamış olabileceği düşünülmektedir.

Truncus arteriosus hakkında daha fazla bilgi edinmek için, kalbin normalde nasıl çalıştığını bilmek faydalı olabilir.

Tipik bir kalbin dört bölmesi vardır. Bunlar:

• Sağ üst bölme, sağ kulakçık olarak da adlandırılır. Bu kalp bölmesi, vücuttan oksijeni düşük kanı alır.
• Sağ alt bölme, sağ karıncık olarak da adlandırılır. Bu kalp bölmesi, akciğer atardamarı adı verilen büyük bir damar yoluyla kanı akciğerlere pompalar. Kan, akciğer atardamarından akciğerlerdeki daha küçük damarlara akar ve burada oksijen alır.
• Sol üst bölme, sol kulakçık olarak da adlandırılır. Bu kalp bölmesi, akciğerlerden pulmoner venler adı verilen damarlar yoluyla oksijeni yüksek kanı alır.
• Sol alt bölme, sol karıncık olarak da adlandırılır. Bu bölme, vücudun en büyük kan damarı olan aort yoluyla oksijeni yüksek kanı vücuda pompalar.

Doğmamış bebeğin kalbinin hamilelik sırasında gelişme şekli karmaşıktır. Bir noktada, kalpten çıkan tek bir büyük kan damarı vardır. Bu damara truncus arteriosus denir. Genellikle, doğmamış bebek rahimde büyüdükçe ikiye ayrılır. Bir kısmı, aort adı verilen vücudun ana atar damarının alt ucunu oluşturur. Diğer kısmı ise pulmoner atardamarın alt kısmını oluşturur.

Ancak bazı bebeklerde, truncus arteriosus asla ayrılmaz. İki alt kalp bölmesini ayıran duvar tamamen kapanmamıştır. Bu, bu bölmeler arasında ventriküler septal defekt adı verilen büyük bir deliğe neden olur.

Truncus arteriosuslu bebeklerde ayrıca, alt kalp bölmelerinden tek bir damara kan akışını kontrol eden kalp kapağıyla ilgili bir sorun sıklıkla görülür. Kalp gevşediğinde bu kapak tamamen kapanmayabilir. Kan yanlış yöne, geri kalbe doğru hareket edebilir. Buna truncal kapak yetmezliği denir.

Truncus arteriosus'un tam nedeni bilinmiyor. Ancak bazı şeyler doğumda kalp probleminin riskini artırabilir. Risk faktörleri şunlardır:

• Gebelikte viral hastalık. Bazı enfeksiyonlar gelişmekte olan bebeğe zarar verebilir. Örneğin, gebelikte kızamıkçık geçirmek, bebeğin kalp gelişiminde değişikliklere neden olabilir. Kızamıkçık aynı zamanda rubella olarak da adlandırılır.
• Gebelikte yetersiz kontrol altındaki diyabet. Kan şekerinizi gebelik öncesi ve sırasında dikkatlice kontrol etmek, bebeğinizde kalp problemleri riskini azaltabilir. Diyabetiniz varsa, gebe kalmadan önce kan şekerinizi iyi kontrol altında tutmak için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın.
• Gebelikte alınan bazı ilaçlar. Bazı ilaçlar, bebekte kalp problemlerine ve diğer sağlık sorunlarına neden olabilir. Reçetesiz alınanlar da dahil olmak üzere, aldığınız tüm ilaçları sağlık uzmanınıza bildirin.
• Bazı kromozomal bozukluklar. Ekstra veya düzensiz bir kromozom, truncus arteriosus riskini artırır. Örnekler arasında DiGeorge sendromu (aynı zamanda 22q11.2 delesyon sendromu olarak da adlandırılır) ve velokardiyofasiyal sendrom bulunur.
• Gebelikte sigara içme. Sigara içiyorsanız, bırakın. Gebelikte sigara içmek, bebeğinizde kalp rahatsızlıkları riskini artırır.
• Alkol kullanımı. Gebelikte alkol kullanımı, bebekte kalp rahatsızlıkları ve diğer sağlık sorunlarının riskini artırır.
• Obezite. Obezite, kalp rahatsızlığı olan bir bebek doğurma riskini artırır.

Truncus arteriosus, akciğerler, kalp ve vücudun geri kalanına kan akışını ciddi şekilde etkiler. Bebeklerde truncus arteriosus komplikasyonları şunlardır: Solunum problemleri. Akciğerlerdeki fazla sıvı ve kan nefes almayı zorlaştırabilir. Akciğerlerde yüksek tansiyon, pulmoner hipertansiyon olarak da adlandırılır. Bu durum, akciğerlerdeki kan damarlarının daralmasına neden olur. Kalbin akciğerlere kan pompalaması zorlaşır. Kalbin büyümesi. Pulmoner hipertansiyon ve artmış kan akışı kalbi zorlar. Kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışması gerekir. Bu, kalp kasının büyümesine neden olur. Büyümüş kalp giderek zayıflar. Kalp yetmezliği. Bu durumda, kalp vücuda yeterli kan sağlayamamaktadır. Çok az oksijen ve kalpte çok fazla zorlanma kalp yetmezliğine yol açabilir. Kalpleri ameliyatla başarıyla düzeltilen bebeklerde bile ileriki yaşamlarında komplikasyonlar olabilir. Olası komplikasyonlar şunlardır: Daha da kötüleşen pulmoner hipertansiyon. Kalp kapağından geriye doğru kan akışı, regurgitasyon olarak adlandırılır. Düzensiz kalp atışları, aritmiler olarak adlandırılır. Bu komplikasyonların yaygın belirtileri şunlardır: Baş dönmesi. Çok hızlı, çırpınan kalp atışları hissi. Çok yorgun hissetme. Egzersiz sırasında nefes darlığı. Karın, bacak veya ayaklarda şişme. Nadir durumlarda, truncus arteriosus ile doğan bazı kişiler kalp ameliyatı olmadan hayatta kalabilir. Yetişkinliğe kadar yaşayabilirler. Ancak bu rahatsızlığı olan kişiler neredeyse kesinlikle kalp yetmezliği yaşayacak ve Eisenmenger sendromu adı verilen bir komplikasyon geliştirecektir. Bu sendrom, kalıcı akciğer damarı hasarına neden olur. Akciğerlere önemli ölçüde kan akışında azalmaya yol açar.

Sebebi belirsiz olduğu için arteriyoz truncus'un önlenmesi mümkün olmayabilir. İyi bir doğum öncesi bakım almak önemlidir. Sizde veya ailenizde doğumda mevcut bir kalp rahatsızlığı varsa, hamile kalmadan önce sağlık uzmanınızla konuşun. Genetik danışman ve kardiyolog olarak adlandırılan bir kalp doktoruna görünmeniz gerekebilir. Hamile kalmaya karar verirseniz, bebeğinizin sağlıklı kalmasına yardımcı olmak için şu adımları izleyebilirsiniz:

• Önerilen aşıları yaptırın. Bazı enfeksiyonlar gelişmekte olan bir bebek için zararlı olabilir. Örneğin, hamilelik sırasında kızamıkçık (rubella) geçirmek, bebeğin kalp gelişiminde değişikliklere neden olabilir. Hamilelikten önce yapılan bir kan testi, kızamığa karşı bağışık olup olmadığınızı gösterebilir. Bağışık olmayanlar için bir aşı mevcuttur.
• İlaçlarınız hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız herhangi bir ilaç almadan önce sağlık uzmanınızla görüşün. Birçok ilaç, gelişmekte olan bir bebeğe zarar verebileceğinden hamilelik sırasında kullanılması önerilmez.
• Folik asit takviyesi alın. Folik asit içeren bir multivitamin alın. Günlük 400 mikrogram folik asit almanın, bebeklerde beyin ve omurilik rahatsızlıklarını azalttığı gösterilmiştir. Doğumda mevcut kalp rahatsızlıklarının riskini azaltmaya da yardımcı olabilir.
• Diyabetinizi kontrol edin. Diyabetiniz varsa, sağlık uzmanınıza hamilelik sırasında hastalığı en iyi nasıl yöneteceğiniz konusunda danışın.

Truncus arteriosus genellikle bir çocuk doğduktan kısa bir süre sonra teşhis edilir. Bebek mavi veya gri görünebilir ve nefes almada güçlük çekebilir.

Bir bebek doğduğunda, bir sağlık uzmanı bebeğin solunumunu kontrol etmek için her zaman bebeğin akciğerlerini dinler. Bir bebek truncus arteriosusa sahipse, sağlık uzmanı bu muayene sırasında akciğerlerde sıvı duyabilir. Sağlık uzmanı ayrıca düzensiz kalp atışlarını veya bir vızıltı sesi olan (murmur) kalp üfürümünü kontrol etmek için bebeğin kalbini dinler.

Truncus arteriosusu teşhis etmek için testler şunlardır:

• Nabız oksimetresi. Parmağa yerleştirilen bir sensör, kandaki oksijen miktarını kaydeder. Çok az oksijen, kalp veya akciğer problemi belirtisi olabilir.
• Göğüs röntgeni. Bu test, kalp ve akciğerlerin durumunu gösterir. Kalbin boyutunu gösterebilir. Göğüs röntgeni ayrıca akciğerlerde ekstra sıvı olup olmadığını da söyleyebilir.
• Ekokardiyogram. Ekokardiyogram, atan kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Bu, truncus arteriosusu teşhis etmek için ana testtir. Kalp ve kalp kapakçıkları boyunca kan akışını gösterir. Truncus arteriosusu olan bir bebekde, test kalpten çıkan tek bir büyük damarı gösterir. Genellikle alt kalp odacıkları arasındaki duvarda bir delik vardır.