Created at:1/13/2025
Abrositinib, yetişkinlerde ve 12 yaş ve üzeri çocuklarda orta ila şiddetli atopik dermatit (egzama) tedavisinde yardımcı olan reçeteli bir ilaçtır. Bu oral ilaç, egzama ile ilişkili iltihaplanma ve kaşıntıyı tetikleyen belirli bağışıklık sistemi yollarını hedefleyerek, topikal tedavilerin yeterli olmadığı durumlarda rahatlama sağlar.
Günlük yaşamınızı aksatan inatçı bir egzama ile uğraşıyorsanız, abrositinib dermatoloğunuzun düşünebileceği bir seçenek olabilir. JAK inhibitörleri adı verilen daha yeni bir ilaç sınıfına aittir ve bu ilaçlar, insanların cilt rahatsızlıklarını kontrol altına almalarına yardımcı olma konusunda umut verici sonuçlar göstermiştir.
Abrositinib, orta ila şiddetli atopik dermatit tedavisinde özel olarak tasarlanmış oral bir JAK1 inhibitörüdür. JAK, vücudunuzdaki iltihabı kontrol etmeye yardımcı olan proteinler olan Janus kinaz anlamına gelir.
JAK proteinlerini, bağışıklık sisteminize iltihap oluşturmasını söyleyen haberciler olarak düşünün. Egzamanız olduğunda, bu haberciler aşırı aktif hale gelir ve yaşadığınız kırmızı, kaşıntılı ve iltihaplı cilde yol açar. Abrositinib, bu belirli habercileri bloke ederek, egzama semptomlarınıza neden olan iltihabi yanıtı yatıştırmaya yardımcı olur.
Bu ilaç, 2022'de FDA onayı alarak piyasaya nispeten yenidir. Topikal tedavilere yeterince yanıt vermeyen veya durumlarını etkili bir şekilde yönetmek için sistemik tedaviye ihtiyaç duyan kişiler için tasarlanmıştır.
Abrositinib, öncelikle sistemik tedaviye aday olan yetişkinlerde ve 12 yaş ve üzeri ergenlerde orta ila şiddetli atopik dermatit için reçete edilir. Doktorunuz, topikal tedavilerin yeterli rahatlama sağlamadığı durumlarda bu ilacı düşünebilir.
İlaç, yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilen egzamanın temel semptomlarını gidermeye yardımcı olur. Bunlar arasında uykuyu bozan inatçı kaşıntı, yaygın cilt iltihabı ve kronik kaşıntıdan kaynaklanan kalınlaşmış veya hasar görmüş cilt bölgeleri bulunur.
Dermatologunuz, birden fazla topikal ilaç denemenize rağmen başarılı olamadıysanız veya egzamanız vücudunuzun büyük bir bölümünü kaplıyorsa abrositinib önerebilir. Özellikle egzaması günlük aktiviteleri, işi veya uyku düzenini etkileyen kişiler için faydalıdır.
Abrositinib, egzama semptomlarını tetikleyen inflamatuar süreçte kilit rol oynayan JAK1 enzimlerini seçici olarak bloke ederek çalışır. Bu hedeflenmiş yaklaşım, cildinizin iltihaplanmasına ve kaşınmasına neden olan aşırı aktif bağışıklık tepkisini azaltmaya yardımcı olur.
JAK1 enzimleri bloke edildiğinde, egzama semptomlarına yol açan inflamatuar sinyallerin zinciri kesintiye uğrar. Bu, zamanla daha az iltihaplanma, azalmış kaşıntı ve iyileşmiş cilt bariyeri fonksiyonu anlamına gelir. İlaç esasen bağışıklık sisteminizin tepkisini normal seviyelere sıfırlamaya yardımcı olur.
Sistemik bir tedavi olarak abrositinib, sadece cilt yüzeyinde değil, vücudunuzun içinden çalışan orta derecede güçlü bir ilaç olarak kabul edilir. Bu dahili yaklaşım, yaygın egzama veya topikal tedavilerin etkilenen tüm bölgelere yeterince ulaşmadığı durumlarda özellikle etkili olabilir.
Abrositinib'i doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle günde bir kez yemekle veya yemeksiz olarak alın. Tabletler bütün olarak su ile yutulmalı ve ezilmemeli, çiğnenmemeli veya bölünmemelidir.
Mide rahatsızlığına neden oluyorsa bu ilacı yemeklerle birlikte alabilirsiniz, ancak emilim için yemek gerekli değildir. Birçok kişi, her gün aynı saatte almanın sistemlerindeki tutarlı seviyeleri korumaya yardımcı olduğunu ve hatırlamayı kolaylaştırdığını fark eder.
Doktorunuz, yaşınız, kilonuz ve semptomlarınızın şiddetine göre size özel bir dozla başlayacaktır. Hem etkinliği hem de güvenliği için dozajın dikkatle izlenmesi gerektiğinden, önce sağlık uzmanınıza danışmadan dozunuzu ayarlamayın.
Abrositinib tedavisinin süresi, ilaca verdiğiniz yanıta ve bireysel durumunuza bağlı olarak değişir. Çoğu insan 2-4 hafta içinde iyileşmeler görmeye başlar ve daha belirgin sonuçlar genellikle 12-16 haftalık düzenli kullanımdan sonra ortaya çıkar.
Doktorunuz, düzenli takip randevuları aracılığıyla ilerlemenizi izleyecek ve ne kadar iyi yanıt verdiğinize bağlı olarak tedavi planınızı ayarlayabilir. Bazı kişilerin temiz bir cildi korumak için uzun süreli tedaviye ihtiyacı olabilirken, diğerleri dozlarını azaltabilir veya ilaçtan ara verebilir.
Kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile, abrositinibi reçete edildiği gibi kullanmaya devam etmek önemlidir. Tıbbi rehberlik almadan aniden bırakmak, egzama semptomlarınızın geri dönmesine, hatta eskisinden daha şiddetli olmasına neden olabilir.
Tüm ilaçlar gibi, abrositinib de yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları yaşamaz. Nelere dikkat edeceğinizi anlamak, ortaya çıkan sorunları yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışmanıza yardımcı olur.
En yaygın yan etkiler genellikle hafiftir ve vücudunuz ilaca alıştıkça iyileşme eğilimindedir:
Bu yaygın yan etkiler genellikle ilacı bırakmayı gerektirmez, ancak rahatsız edici hale gelirlerse veya kalıcı olurlarsa doktorunuza bildirin.
Daha ciddi yan etkiler daha az yaygındır ancak acil tıbbi müdahale gerektirir. Bunlar arasında ciddi enfeksiyon belirtileri, alışılmadık kanama veya morarma, şiddetli karın ağrısı veya sizi önemli ölçüde endişelendiren herhangi bir semptom yer alır.
Abrositinib bağışıklık sisteminizi etkilediği için, enfeksiyon ve bazı kanser türleri riski artar, ancak bu riskler nispeten düşüktür. Doktorunuz, olası sorunları erken yakalamak için düzenli olarak kan testleri ve kontrollerle sizi takip edecektir.
Abrositinib herkes için uygun değildir ve bazı sağlık koşulları veya durumlar onu tavsiye edilmez hale getirir. Doktorunuz bu ilacı reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir.
Tüberküloz veya düzgün kontrol altında olmayan diğer bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonları dahil olmak üzere aktif, ciddi bir enfeksiyonunuz varsa abrositinib kullanmamalısınız. İlaç, vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasını zorlaştırabilir.
Özellikle kan kanserleri olmak üzere bazı kanser türleri olan kişiler abrositinib'den kaçınmalıdır. Kanser geçmişiniz varsa, doktorunuz faydaları potansiyel risklere karşı dikkatlice değerlendirmelidir.
Abrositinib kullanmanızı engelleyebilecek diğer durumlar arasında ciddi karaciğer sorunları, bazı kalp rahatsızlıkları veya hamile veya emziriyor olmanız yer alır. Doktorunuz bu faktörleri konsültasyonunuz sırasında sizinle görüşecektir.
Abrositinib, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer birçok ülkede Cibinqo marka adı altında satılmaktadır. Bu, şu anda bu ilaç için mevcut olan tek marka adıdır.
Reçetenizi aldığınızda, ambalajda ve ilaç şişelerinde "Cibinqo" göreceksiniz. İlaç, doktorunuzun reçete ettiğine bağlı olarak genellikle 50 mg, 100 mg ve 200 mg tabletler olmak üzere farklı güçlerde gelir.
Abrositinibin'in jenerik versiyonları henüz mevcut değil, çünkü ilaç hala patent koruması altında. Bu, Cibinqo'nun şu anda bu özel tedaviye erişmenin tek yolu olduğu anlamına geliyor.
Abrositinib sizin için uygun değilse, orta ila şiddetli egzama için çeşitli başka tedavi seçenekleri mevcuttur. Dermatologunuz, özel durumunuza göre bu alternatifleri keşfetmenize yardımcı olabilir.
Diğer oral ilaçlar arasında metotreksat, siklosporin veya mikofenolat mofetil gibi geleneksel immünsupresanlar bulunur. Bunlar egzama tedavisinde daha uzun süredir kullanılmaktadır, ancak farklı yan etki profillerine sahip olabilirler.
Dupilumab (Dupixent) gibi enjekte edilebilir biyolojik ilaçlar, başka bir sistemik tedavi seçeneği sunar. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminin farklı bölgelerini hedef alır ve özellikle oral ilaç alamayan bazı kişiler için daha uygun olabilir.
Topikal tedaviler, sistemik tedavi ile bile önemlidir. Reçeteli topikal ilaçlar, fototerapi ve kapsamlı cilt bakım rutinleri genellikle en iyi sonuçlar için oral tedavilerle birlikte çalışır.
Abrositinib ve dupilumab, orta ila şiddetli egzama için her ikisi de etkili tedavilerdir, ancak farklı şekillerde çalışırlar ve farklı avantajlara sahiptirler. "Daha iyi" seçim, bireysel koşullarınıza, tercihlerinize ve tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlıdır.
Abrositinib, bazı kişilerin dupilumab'ın iki haftada bir yapılan enjeksiyonlarından daha uygun bulduğu günlük bir hap olarak alınır. Oral ilaç ayrıca daha hızlı çalışabilir, bazı kişiler dupilumab'ın tipik 8-16 haftalık zaman çizelgesine kıyasla 2-4 hafta içinde iyileşmeler görebilir.
Ancak, dupilumab, 2017'den beri mevcut olması nedeniyle daha uzun bir güvenlik ve etkinlik geçmişine sahiptir. Ayrıca astım ve nazal polipler gibi ek durumlar için de onaylanmıştır, bu da birden fazla alerjik durumunuz varsa faydalı olabilir.
Doktorunuz, bu seçenekler arasında seçim yapmanıza yardımcı olurken tıbbi geçmişiniz, diğer sağlık durumlarınız, yaşam tarzı tercihleriniz ve sigorta kapsamınız gibi faktörleri göz önünde bulunduracaktır. Her iki ilaç da klinik çalışmalarda önemli faydalar göstermiştir, bu nedenle karar genellikle bireysel faktörlere bağlıdır.
Abrositinib, özellikle kalp krizi, felç veya kan pıhtılaşması öyküsü olan kalp hastalığı olan kişilerde dikkatli değerlendirme gerektirir. Bir sınıf olarak JAK inhibitörleri, bazı çalışmalarda artan kardiyovasküler risklerle ilişkilendirilmiştir.
Doktorunuz, abrositinib reçete etmeden önce kardiyovasküler risk faktörlerinizi değerlendirecektir. Bu, kalp sorunları geçmişinizi incelemeyi, kan basıncınızı kontrol etmeyi ve potansiyel olarak EKG veya ekokardiyogram gibi ek testler sipariş etmeyi içerir.
Kalp hastalığınız varsa, doktorunuz daha sık izlem yapılmasını veya alternatif tedaviler düşünülmesini önerebilir. Ancak, birçok kişi için, şiddetli egzamayı tedavi etmenin faydaları, uygun şekilde izlendiğinde potansiyel risklerden daha ağır basabilir.
Yanlışlıkla reçete edilenden daha fazla abrositinib alırsanız, derhal doktorunuzla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Belirtilerin gelişmesini beklemeyin, çünkü derhal tıbbi tavsiye almak her zaman en güvenli yaklaşımdır.
Ekstra bir doz almak nadiren ciddi zarara neden olurken, reçete edilenden önemli ölçüde daha fazlasını almak, yan etki riskinizi artırabilir. Doktorunuz sizi daha yakından izlemek veya ilaç programınızı ayarlamak isteyebilir.
Kazara aşırı dozları önlemek için, bir hap düzenleyici kullanmayı veya telefonunuzda günlük hatırlatıcılar ayarlamayı düşünebilirsiniz. İlacı orijinal kabında saklayın ve kaçırılan dozları "telafi etmek" için asla ekstra doz almayın.
Abrocitinib dozunu almayı unutursanız, bir sonraki dozunuzun zamanı gelmediği sürece hatırladığınız anda alın. Bu durumda, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli programınıza devam edin.
Kaçırılan bir dozu telafi etmek için iki dozu birden almayın, çünkü bu yan etki riskinizi artırabilir. Bunun yerine, normal dozaj programınıza devam edin ve geleceğe yönelik daha tutarlı olmaya çalışın.
Dozları sık sık unutuyorsanız, hatırlamanıza yardımcı olacak stratejiler hakkında doktorunuzla konuşun. İlacın sisteminizdeki sabit seviyelerini korumak ve en iyi sonuçları elde etmek için tutarlı günlük dozaj önemlidir.
Egzama belirtileriniz önemli ölçüde iyileşmiş olsa bile, abrocitinib'i yalnızca doktorunuzun rehberliğinde bırakmalısınız. Aniden bırakmak, belirtilerinizin geri dönmesine ve potansiyel olarak eskisinden daha kötü olmasına neden olabilir.
Doktorunuz, semptomsuz ne kadar süre kaldığınızı ve ilaca genel yanıtınızı temel alarak tedaviyi ne zaman sonlandıracağınızı belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır. Bazı kişiler kalıcı remisyona ulaştıktan sonra ilacı bırakabilirken, diğerlerinin daha uzun süreli tedaviye ihtiyacı olabilir.
Bırakma zamanı geldiğinde, doktorunuz aniden bırakmak yerine dozunuzu kademeli olarak azaltmanızı önerebilir. Bu, semptomların geri dönme riskini en aza indirmeye yardımcı olur ve cildinizin nasıl tepki verdiğinin dikkatli bir şekilde izlenmesini sağlar.
Abrocitinib alırken çoğu rutin aşı güvenlidir, ancak tedavi sırasında canlı aşılar yaptırmaktan kaçınmalısınız. Doktorunuz aşı geçmişinizi inceleyecek ve ilaca başlamadan önce gerekli olabilecek herhangi bir aşıyı önerecektir.
Nazal grip aşısı, MMR veya suçiçeği aşısı gibi canlı aşılar, abrositinib bağışıklık sisteminizin bu zayıflatılmış canlı virüslerle başa çıkma yeteneğini zayıflatabileceğinden kaçınılmalıdır. Ancak, grip aşısı gibi inaktive aşılar genellikle güvenlidir ve önerilir.
Abrositinib kullanırken herhangi bir aşıya ihtiyacınız olursa, zamanlamayı doktorunuzla görüşün. Tedaviye başlamadan önce belirli aşıları yaptırmanızı veya bireysel durumunuza ve mevcut sağlık durumunuza göre zamanlamayı ayarlamanızı önerebilirler.