Amfetamin Nedir: Kullanım Alanları, Dozaj, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

Amfetamin, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve narkolepsi hastalarının semptomlarını etkili bir şekilde yönetmelerine yardımcı olan bir reçeteli ilaçtır. Bu uyarıcı ilaç, odaklanmayı, dikkati ve uyanıklığı iyileştirmeye yardımcı olan belirli beyin kimyasallarını artırarak çalışır. Kulağa ürkütücü gelse de, amfetamin, sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından reçete edildiğinde ve izlendiğinde onlarca yıldır güvenle kullanılmaktadır.

Amfetamin Nedir?

Amfetamin, sempatomimetik aminler adı verilen bir ilaç sınıfına ait bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır. Anında salınan ve uzatılmış salınan tabletler ve kapsüller dahil olmak üzere çeşitli formlarda gelir. İlaç, beyindeki dopamin ve norepinefrin seviyelerini etkileyerek çalışır; bunlar, dikkati ve davranışı kontrol etmeye yardımcı olan nörotransmiterlerdir.

Amfetamini Adderall, Evekeo veya Dyanavel XR gibi marka adlarıyla tanıyabilirsiniz. İlaç, kötüye kullanım potansiyeline sahip olduğu için kontrollü bir madde olarak sınıflandırılır, bu nedenle reçete ve doktorunuz tarafından dikkatli bir izleme gerektirir.

Amfetamin Ne İçin Kullanılır?

Amfetamin öncelikle hem çocuklarda hem de yetişkinlerde DEHB'yi tedavi etmek için reçete edilir. Beyinleri doğal olarak yeterli miktarda belirli nörotransmiter üretmeyen kişilerde hiperaktiviteyi azaltmaya, dikkat süresini iyileştirmeye ve odaklanmayı artırmaya yardımcı olur. Birçok kişi, iş yerinde, okulda veya günlük aktiviteler sırasında konsantre olma yeteneklerini önemli ölçüde geliştirdiğini fark eder.

İlaç ayrıca, aşırı gündüz uykululuğuna ve ani uyku ataklarına neden olan bir uyku bozukluğu olan narkolepsiyi tedavi etmek için de kullanılır. Narkolepsi hastaları için amfetamin, normal uyanma saatlerinde uyanık ve tetikte kalmalarına yardımcı olur.

Nadir durumlarda, doktorlar tedaviye dirençli depresyon için amfetamin reçete edebilirler, ancak bu genellikle diğer tedaviler işe yaramadığında ve çok dikkatli tıbbi gözetim altında düşünülür.

Amfetamin Nasıl Çalışır?

Amfetamin, geri alımını engelleyerek ve salınımını teşvik ederek beyninizdeki dopamin ve norepinefrin kullanılabilirliğini artırır. Bunu, odaklanmanıza ve uyanık kalmanıza yardımcı olan bu önemli beyin kimyasallarının sesini yükseltmek gibi düşünün. Bu, alındıktan sonraki 30-60 dakika içinde fark edilir etkiler üreten orta derecede güçlü bir ilaç olarak kabul edilir.

İlaç, DEHB veya narkolepsiyi tedavi etmez, ancak sisteminizde aktif olduğu sürece semptomların yönetilmesine yardımcı olur. DEHB'li kişiler için bu, daha iyi konsantre olma yeteneği, dürtüselliğin azalması ve görev tamamlamanın iyileşmesi anlamına gelir. Etkiler tipik olarak, hemen salınan formlar için 4-6 saat ve uzatılmış salınımlı versiyonlar için 8-12 saat sürer.

Amfetamini Nasıl Almalıyım?

Amfetamini doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle günde bir veya iki kez alın. Yiyecekle veya yiyeceksiz alabilirsiniz, ancak yiyecekle almak mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir. Hemen salınan formu alıyorsanız, doktorunuz günde 2-3 kez reçete edebilir; ilk doz sabah ve ek dozlar 4-6 saat arayla verilir.

Uzatılmış salınımlı kapsülleri, çok fazla ilacın aynı anda salınmasına neden olabileceğinden, ezmeden, çiğnemeden veya açmadan bütün olarak yutun. Kapsülleri yutmakta zorlanıyorsanız, bazı uzatılmış salınımlı formlar elma püresine açılıp serpilebilir, ancak önce eczacınıza danışın.

Sisteminizde tutarlı seviyeleri korumak için ilacınızı her gün aynı saatte almaya çalışın. Uykuyu etkileyebileceğinden, günün geç saatlerinde almaktan kaçının. Mide hassasiyetine yatkınsanız, ilacı almadan önce hafif bir atıştırmalık yemek, herhangi bir sindirim rahatsızlığını en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Amfetamini Ne Kadar Süre Kullanmalıyım?

Amfetamin tedavisinin süresi, bireysel ihtiyaçlarınıza ve durumunuza bağlı olarak büyük ölçüde değişir. DEHB için, birçok kişi uzun süreli tedaviden faydalanır, bazen yıllarca, hatta hayatları boyunca. Doktorunuz, ilacın sizin için hala gerekli ve etkili olup olmadığını düzenli olarak değerlendirecektir.

Sağlık uzmanınız genellikle ilerlemenizi izlemek, gerekirse dozları ayarlamak ve herhangi bir yan etkiyi gözlemlemek için her 3-6 ayda bir düzenli kontroller planlayacaktır. Bazı insanlar, özellikle çocuklar, ilaçtan planlı molalar verebilirler, ilacsız nasıl başa çıktıklarını görmek ve normal büyümeye izin vermek için.

Narkolepsi için tedavi genellikle uzun sürelidir, çünkü kronik bir durumdur. Ancak, doktorunuz, özel semptomlarınız için en iyi sonucu veren şeyi bulmak için zamanla dozunuzu ayarlayabilir veya farklı ilaçlar deneyebilir.

Amfetaminin Yan Etkileri Nelerdir?

Çoğu insan amfetamin kullanmaya başladığında bazı yan etkiler yaşar, ancak bunların çoğu vücudunuz ilaca alıştıkça iyileşir. Neler bekleyeceğinizi anlamak, daha hazırlıklı hissetmenize ve doktorunuzla ne zaman iletişime geçeceğinizi bilmenize yardımcı olabilir.

Birçok insanın yaşadığı yaygın yan etkiler şunlardır:

• İştah azalması ve kilo kaybı
• Uyku sorunları veya uykusuzluk
• Ağız kuruluğu
• Baş ağrıları
• Sinirlilik veya anksiyete
• Baş dönmesi
• Mide rahatsızlığı veya bulantı
• Artan kalp hızı

Bu yan etkiler genellikle hafiftir ve genellikle tedavinin ilk birkaç haftasından sonra daha az fark edilir hale gelir. Hidratlı kalmak, iştah azalmasına rağmen düzenli öğünler yemek ve iyi uyku hijyeni uygulamak bu etkileri yönetmeye yardımcı olabilir.

Daha az yaygın ancak daha ciddi yan etkiler acil tıbbi müdahale gerektirir:

• Göğüs ağrısı veya düzensiz kalp atışı
• Şiddetli ruh hali değişiklikleri veya agresif davranışlar
• Dolaşım sorunları belirtileri (parmakların veya ayak parmaklarının maviye/kırmızıya dönmesi)
• Şiddetli baş ağrıları
• Bulanık görme
• Kas seğirmeleri veya tikler
• Karaciğer sorunları belirtileri (cilt/gözlerde sararma, şiddetli karın ağrısı)

Nadir olmakla birlikte, bazı kişilerde döküntü, kaşıntı, şişlik veya nefes almada zorluk gibi alerjik reaksiyonlar görülebilir. Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, derhal tıbbi yardım alın.

Amfetamin Kimler Kullanmamalıdır?

Amfetamin herkes için güvenli değildir ve bazı sağlık koşulları potansiyel olarak tehlikeli hale getirebilir. Doktorunuz bu ilacı reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir. Kalp hastalığı, yüksek tansiyon veya düzensiz kalp atışı dahil olmak üzere kalp sorunları olan kişilerin amfetaminden kaçınması veya özel izleme gerektirmesi gerekebilir.

Aşağıdaki durumlarda amfetamin kullanmamalısınız:

• Şiddetli kalp hastalığı veya yapısal kalp sorunları
• Kontrolsüz yüksek tansiyon
• Hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid)
• Glokom
• İlaç kötüye kullanımı veya bağımlılık öyküsü
• Şiddetli anksiyete veya ajitasyon
• Tourette sendromu veya motor tikler

İlaç ayrıca, özellikle MAO inhibitörleri (bir tür antidepresan) olmak üzere, bazı diğer ilaçlarla tehlikeli etkileşimlere girebilir. Doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve bitkisel ürünleri mutlaka söyleyin.

Hamilelik ve emzirme özel dikkat gerektirir, çünkü amfetamin potansiyel olarak fetal gelişimi etkileyebilir ve anne sütüne geçebilir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuz faydaları ve riskleri dikkatlice değerlendirecektir.

Amfetamin Marka İsimleri

Amfetamin, her biri biraz farklı formülasyonlara ve salım mekanizmalarına sahip çeşitli marka adları altında mevcuttur. En iyi bilineni, hem hızlı salımlı hem de uzatılmış salımlı (Adderall XR) formlarda amfetamini dekstroamfetamin ile birleştiren Adderall'dir.

Diğer marka adları arasında, hızlı salımlı amfetamin sülfat olan Evekeo ve özellikle hap yutmada zorluk çeken çocuklar veya yetişkinler için kullanışlı olan sıvı uzatılmış salımlı süspansiyon olan Dyanavel XR bulunur. Adzenys XR-ODT, dilinizin üzerinde çözünen, ağızda dağılan bir tablettir.

Bu ilaçlar aynı aktif maddeyi içerirken, farklı salım modellerine, güçlere veya inaktif bileşenlere sahip olabilirler. Doktorunuz, ihtiyaçlarınıza ve yaşam tarzınıza en uygun formülasyonu seçecektir.

Amfetamin Alternatifleri

Amfetamin sizin için uygun değilse, DEHB ve narkolepsiyi tedavi edebilecek çeşitli alternatif ilaçlar vardır. DEHB için, Ritalin, Concerta veya Focalin gibi metilfenidat bazlı ilaçlar benzer şekilde çalışır, ancak farklı yan etki profillerine sahip olabilirler. Bazı insanlar bir tür uyarıcıyı diğerinden daha iyi tolere ederler.

DEHB için uyarıcı olmayan seçenekler arasında, norepinefrini farklı şekilde etkileyen atomoksetin (Strattera) ve viloksazin (Qelbree) gibi daha yeni ilaçlar bulunur. Uyarıcı yan etkiler konusunda endişeleriniz varsa veya madde bağımlılığı öykünüz varsa bunlar tercih edilebilir.

Narkolepsi için alternatifler arasında modafinil (Provigil), armodafinil (Nuvigil) veya sodyum oksibat (Xyrem) bulunur. Doktorunuz, alternatifleri önerirken özel semptomlarınızı, tıbbi geçmişinizi ve yaşam tarzınızı dikkate alacaktır.

Amfetamin Metilfenidattan Daha mı İyi?

Ne amfetamin ne de metilfenidat evrensel olarak diğerinden daha iyidir. Her ikisi de DEHB için etkili ilk basamak tedavilerdir ve seçim genellikle bireysel yanıta ve yan etki toleransına bağlıdır. Bazı insanlar amfetamin bazlı ilaçlara daha iyi yanıt verirken, diğerleri metilfenidat ile daha iyi sonuç verir.

Amfetamin biraz daha uzun süre etki etme eğilimindedir ve bazı insanlar için daha etkili olabilirken, metilfenidat diğerlerinde daha az iştah ve uyku sorununa neden olabilir. Sizin için hangisinin daha iyi çalıştığını bilmenin tek yolu, tıbbi gözetim altında birini denemek ve nasıl yanıt verdiğinizi görmektir.

Doktorunuz, istenen sonuçları alamazsanız veya sorunlu yan etkiler yaşarsanız, bir ilaçla başlayıp diğerine geçebilir. Bu deneme yanılma yaklaşımı normaldir ve özel ihtiyaçlarınız için en etkili tedaviyi bulmanıza yardımcı olur.

Amfetamin Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

S1. Amfetamin anksiyetesi olan kişiler için güvenli midir?

Amfetamin, uyanıklığı artıran ve sinirliliğe neden olabilen bir uyarıcı olduğundan, potansiyel olarak anksiyete semptomlarını kötüleştirebilir. Ancak, hem DEHB hem de anksiyetesi olan bazı kişiler, DEHB'lerini tedavi etmenin aslında anksiyete düzeylerini azaltmaya yardımcı olduğunu bulmaktadır. Doktorunuz anksiyete semptomlarınızı dikkatlice değerlendirecek ve önce daha düşük bir dozla başlamayı veya uyarıcı olmayan bir alternatif denemeyi önerebilir. Anksiyete ile birlikte amfetamin alırsanız, doktorunuz ayrıca her iki durumu yönetmeye yardımcı olmak için anti-anksiyete ilacı reçete edebilir veya terapi önerebilir.

S2. Yanlışlıkla çok fazla amfetamin alırsam ne yapmalıyım?

Reçete edilen dozunuzdan fazlasını aldıysanız, kendinizi iyi hissetseniz bile derhal doktorunuzla veya zehir kontrol merkeziyle iletişime geçin. Aşırı doz belirtileri arasında hızlı kalp atışı, yüksek tansiyon, ateş, kafa karışıklığı, agresif davranış veya titreme yer alabilir. "Uyuyarak geçirmeye" çalışmayın veya ne olacağını beklemeyin. Göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, şiddetli baş ağrısı veya bilinç kaybı yaşarsanız 112'yi arayın. Yardım isterken ilaç şişesini yanınızda bulundurmak, ne kadar ve ne kadar aldığınız hakkında önemli bilgiler sağlayacaktır.

S3. Amfetamin dozunu kaçırırsam ne yapmalıyım?

Unuttuğunuz dozu hatırlar hatırlamaz alın, ancak yalnızca sabah veya öğleden sonra erken saatlerde ise. Günün ilerleyen saatlerinde (genellikle saat 14:00'ten sonra) ise, uyku sorunlarından kaçınmak için kaçırılan dozu atlayın. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için asla dozları ikiye katlamayın, çünkü bu yan etki riskinizi artırabilir. Uzatılmış salınımlı amfetamin kullanıyorsanız, bu ilaçlar sisteminizde daha uzun süre kaldığından, zamanlama özellikle önemlidir.

S4. Amfetamini ne zaman bırakabilirim?

Önce doktorunuzla konuşmadan asla amfetamin almayı aniden bırakmayın. Bazı ilaçlar gibi tehlikeli yoksunluk belirtileriyle tipik olarak ilişkili olmasa da, aniden bırakmak yorgunluğa, depresyona ve orijinal semptomlarınızın geri dönmesine neden olabilir. Doktorunuz, bırakma uygunsa dozunuzu kademeli olarak azaltmanıza yardımcı olacaktır. Bazı kişilerin amfetamini uzun süre kullanması gerekirken, diğerleri daha iyi başa çıkma stratejileri geliştirdikten veya yaşam koşulları değiştiğinde bırakabilir.

S5. Amfetamin alırken alkol alabilir miyim?

Amfetamin alırken alkolden kaçınmak en iyisidir, çünkü kombinasyon tahmin edilemez ve potansiyel olarak tehlikeli olabilir. Alkol, amfetaminin etkilerini maskeleyebilir, ne kadar içtiğinizin farkında olmanızı azaltır ve bu da alkol zehirlenmesi riskini artırır. Kombinasyon ayrıca kalbinize ekstra yük bindirebilir ve baş dönmesi veya ruh hali değişiklikleri gibi yan etkileri kötüleştirebilir. Ara sıra içmeyi seçerseniz, bunu çok ölçülü yapın ve amfetamin sizi uyanık tutarken uykuya dalmanıza yardımcı olması için asla alkol kullanmayın.