Cabotegravir Nedir: Kullanım Alanları, Dozaj, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

Cabotegravir, iki ayda bir aldığınız bir enjeksiyon şeklinde uygulanan, uzun etkili bir HIV ilacıdır. Hücrelerinizin içinde HIV'in kendisini kopyalamasını engelleyerek çalışan, integrase inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu ilaç, HIV tedavisi için önemli bir adım olup, HIV ile yaşayan insanlara günlük haplara alternatif sunmaktadır.

Kas içi enjeksiyon, genellikle kalçanıza, bir sağlık çalışanı tarafından klinik bir ortamda derin kas içine yapılır. Enjeksiyonunuz için her sekiz haftada bir doktorunuzun ofisini veya kliniğini ziyaret etmeniz gerekir, bu da günlük ilaç kullanmayı tercih etmeyen kişiler için uygun bir seçenektir.

Cabotegravir Ne İçin Kullanılır?

Cabotegravir enjeksiyonu, en az 35 kilogram (yaklaşık 77 pound) ağırlığındaki yetişkinlerde ve ergenlerde HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılır. Halihazırda diğer ilaçlarla iyi kontrol altında olan ve uzun etkili bir tedavi seçeneğine geçmek isteyen kişiler için tasarlanmıştır.

HIV tanısı yeni konduysa, hemen cabotegravir enjeksiyonlarına başlayamazsınız. Doktorunuz öncelikle HIV viral yükünüzün, genellikle en az üç ay boyunca, diğer HIV ilaçları kullanılarak saptanamaz olduğundan emin olacaktır. Bu, cabotegravirin sizin için etkili olmasını sağlar.

Enjeksiyon, her zaman başka bir uzun etkili HIV ilacı olan rilpivirin ile birlikte verilir. Bu kombinasyon tedavisi, HIV'in her iki ilaca karşı direnç geliştirmesini önlemeye yardımcı olarak tedavinizin zaman içinde etkili kalmasını sağlar.

Cabotegravir Nasıl Çalışır?

Cabotegravir, HIV'in hücrelerinizin içinde çoğalması için ihtiyaç duyduğu integrase adı verilen bir enzimi bloke ederek çalışır. Integrase'i, HIV'in genetik materyalini sağlıklı hücrelerinize yerleştirmek için kullandığı bir anahtar olarak düşünün. Cabotegravir, bu anahtarı bloke ederek HIV'in kendisinin kopyalarını yapmasını engeller.

Bu ilaç, güçlü ve etkili bir HIV ilacı olarak kabul edilir. Rilpivirin ile birleştirildiğinde, HIV replikasyonuna karşı güçlü bir bariyer oluşturur. Uzun etkili formülasyon, ilacın sisteminizde haftalarca kalması ve HIV'e karşı sürekli koruma sağlaması anlamına gelir.

Kabotegravir enjeksiyon bölgesinden yavaş salındığı için, kanınızda yaklaşık iki ay boyunca terapötik seviyelerde kalır. Bu sürekli salınım, sekiz haftada bir dozaj programını mümkün kılar.

Kabotegravir'i Nasıl Kullanmalıyım?

Kabotegravir, sağlık uzmanınız tarafından kas içine enjeksiyon şeklinde verilir, bu nedenle kendiniz almanız gerekmez. Enjeksiyon, kalçanızın kasına derinlemesine uygulanır ve her ziyarette sol ve sağ taraf arasında dönüşümlü olarak yapılır.

Uzun etkili enjeksiyonlara başlamadan önce, doktorunuz muhtemelen yaklaşık bir ay boyunca oral kabotegravir ve rilpivirin tabletleri kullanmanızı sağlayacaktır. Bu oral başlangıç dönemi, enjekte edilebilir forma geçmeden önce ilaçları iyi tolere ettiğinizden emin olmanıza yardımcı olur.

Enjeksiyonunuzu almadan önce oruç tutmanız veya belirli yiyecekler yemeniz gerekmez. Ancak, randevunuza iyi hidrate olmuş ve rahat bir şekilde gelmelisiniz. Enjeksiyonun kendisi sadece birkaç dakika sürer, ancak sonrasında kısa bir gözlem süresi için klinikte beklemeniz gerekebilir.

Sağlık uzmanınız enjeksiyonlarınızı her sekiz haftada bir planlayacaktır ve bu randevulara uymanız önemlidir. Enjeksiyonları kaçırmak veya geciktirmek, ilaç seviyelerinin düşmesine ve potansiyel tedavi başarısızlığına yol açabilir.

Kabotegravir'i Ne Kadar Süre Kullanmalıyım?

Kabotegravir, HIV için uzun süreli bir tedavidir, bu da muhtemelen yıllarca veya potansiyel olarak ömür boyu enjeksiyon almaya devam edeceğiniz anlamına gelir. Etkili HIV ilaçlarını bırakmak, daha önce tespit edilemeyen olsa bile virüsün tekrar çoğalmasına izin verdiğinden, HIV tedavisi tipik olarak yaşam boyudur.

Doktorunuz, viral yükünüzü ve CD4 hücre sayınızı kontrol etmek için düzenli kan testleriyle ilerlemenizi takip edecektir. İlaç, HIV'nizi baskı altında tutmaya devam ettiği ve ilacı iyi tolere ettiğiniz sürece, sekiz haftada bir enjeksiyon programına devam edeceksiniz.

Herhangi bir nedenle kabotegravir enjeksiyonlarını durdurmanız gerekirse, doktorunuz bunları aniden kesmeyecektir. Bunun yerine, sürekli tedavi sağlamak ve HIV'nizin ilaçlara karşı dirençli hale gelmesini önlemek için sizi günlük oral HIV ilaçlarına geçirecektir.

Kabotegravirin Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, kabotegravir de yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları yaşamaz. En sık görülen yan etkiler genellikle hafiftir ve vücudunuz ilaca alıştıkça iyileşme eğilimindedir.

İşte yaşayabileceğiniz en sık bildirilen yan etkiler:

• Enjeksiyon bölgesinde ağrı, şişlik veya kızarıklık gibi reaksiyonlar
• Baş ağrısı
• Ateş
• Yorgunluk veya bitkinlik
• Kas ağrıları
• Bulantı
• Uyku sorunları veya alışılmadık rüyalar
• Baş dönmesi

Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları genellikle en belirgin yan etkidir. Ağrı hissedebilir, biraz şişlik görebilir veya enjeksiyon bölgesinde küçük bir yumru fark edebilirsiniz. Bu reaksiyonlar genellikle birkaç gün içinde düzelir ve sonraki enjeksiyonlarla daha az rahatsız edici hale gelir.

Daha az yaygın olmakla birlikte, bazı kişiler acil tıbbi müdahale gerektiren daha ciddi yan etkiler yaşayabilir:

• Nefes almada zorluk veya yüz ve boğazda şişlik ile şiddetli alerjik reaksiyonlar
• Şiddetli depresyon veya kendine zarar verme düşünceleri
• Cilt veya gözlerde sararma ile belirtilen karaciğer sorunları
• İyileşmeyen kalıcı şiddetli enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
• Alışılmadık enfeksiyonlar gibi bağışıklık sistemi değişikliklerinin belirtileri

Bu ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal sağlık uzmanınızla iletişime geçin veya acil tıbbi yardım alın. Güvenliğiniz en büyük önceliktir ve tıbbi ekibiniz her türlü endişenizi yönetmenize yardımcı olmak için yanınızdadır.

Cabotegravir'i Kimler Kullanmamalıdır?

Cabotegravir herkes için uygun değildir ve doktorunuz sizin için uygun olup olmadığını dikkatlice değerlendirecektir. Belirli tıbbi rahatsızlıkları olan veya belirli ilaçları kullanan kişiler bu tedavi için uygun aday olmayabilir.

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz cabotegravir enjeksiyonları almamalısınız:

• Cabotegravir veya rilpivirin'e karşı bilinen alerjik reaksiyonlar
• Aktif hepatit B enfeksiyonu (özel izleme gerektirir)
• Şiddetli karaciğer hastalığı veya karaciğer yetmezliği
• Cabotegravir ile tehlikeli etkileşime giren belirli ilaçların mevcut kullanımı
• İntegrase inhibitörlerine dirençli HIV

Doktorunuz ayrıca depresyon, ruh sağlığı sorunları veya karaciğer sorunları öykünüz varsa dikkatli olacaktır. Bu durumlar mutlaka cabotegravir kullanmanızı engellemez, ancak daha yakından izlemeyi gerektirir ve tedavi planınızı etkileyebilir.

Hamile kadınlar özel değerlendirme gerektirir, çünkü cabotegravir'in hamilelik sırasında güvenliği hala araştırılmaktadır. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, tüm seçeneklerinizi sağlık uzmanınızla görüşün.

Cabotegravir Marka İsimleri

Cabotegravir enjeksiyonu, HIV önleme için tek başına kullanıldığında Apretude marka adı altında ve HIV tedavisi için rilpivirin ile birlikte kullanıldığında Cabenuva'nın bir parçası olarak mevcuttur. Belirli marka adı, ülkenize ve sağlık sisteminize bağlı olarak değişebilir.

Eczaneniz veya sağlık uzmanınız, özel tedavi ihtiyaçlarınız için doğru formülasyonu aldığınızdan emin olacaktır. Her iki formülasyon da aynı aktif maddeyi, cabotegravir'i içerir, ancak farklı kullanımlar için endikedir.

Cabotegravir Alternatifleri

Cabotegravir enjeksiyonları sizin için uygun değilse, başka birçok etkili HIV tedavi seçeneği mevcuttur. Doktorunuz, yaşam tarzınıza ve tıbbi ihtiyaçlarınıza uygun bir alternatif bulmanıza yardımcı olabilir.

Diğer uzun etkili HIV tedavi seçenekleri arasında farklı enjekte edilebilir ilaçlar veya implante edilebilir cihazlar bulunur, ancak bunlar henüz yaygın olarak bulunmayabilir. Çoğu insan, çeşitli kombinasyonlarda bulunan günlük oral HIV ilaçları ile mükemmel sonuçlar elde eder.

Bazı popüler oral HIV ilaç alternatifleri arasında, birden fazla HIV ilacını tek bir günlük hapta birleştiren tek tablet rejimleri bulunur. Bunlar, efavirenz, emtrisitabin ve tenofovir gibi ilaçların kombinasyonlarını veya biktegravir gibi ilaçlarla yapılan daha yeni kombinasyonları içerebilir.

HIV tedavisi seçiminizi yaparken yaşam tarzınız, diğer tıbbi durumlarınız, potansiyel ilaç etkileşimleri ve kişisel tercihlerinizi göz önünde bulundurmalısınız. En önemli şey, uzun vadede uyabileceğiniz bir tedavi bulmaktır.

Cabotegravir Diğer HIV İlaçlarından Daha mı İyi?

Cabotegravir enjeksiyonları, diğer HIV ilaçlarından mutlaka

Doktorunuz, özel durumunuz, tıbbi geçmişiniz ve tedavi hedefleriniz doğrultusunda artıları ve eksileri değerlendirmenize yardımcı olacaktır. En iyi HIV ilacı, düzenli olarak kullanabileceğiniz ve HIV'nizi iyi kontrol altında tutan ilaçtır.

Cabotegravir Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Cabotegravir Hepatit B Olan Kişiler İçin Güvenli midir?

Cabotegravir, hepatit B ile birlikte enfeksiyonu olan kişilerde özel dikkat gerektirir. Hem HIV hem de hepatit B'niz varsa, doktorunuz karaciğer fonksiyonlarınızı yakından izlemeli ve özellikle hepatit B tedavisi için ilaçlar eklemesi gerekebilir.

Endişe, bazı HIV ilaçlarının hepatit B'yi etkileyebilmesi ve HIV tedavisini aniden kesmenin hepatit B'nin alevlenmesine neden olabilmesidir. Sağlık ekibiniz, her iki enfeksiyonu da güvenli bir şekilde ele alan kapsamlı bir tedavi planı geliştirecektir.

Cabotegravir Enjeksiyonumu Yanlışlıkla Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Planlanan enjeksiyon randevunuzu kaçırırsanız, derhal sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Bir sonraki enjeksiyonunuzun zamanlaması, son dozunuzdan bu yana ne kadar süre geçtiğine ve kişisel durumunuza bağlıdır.

Doktorunuz, enjeksiyonlarla programa geri dönene kadar tedaviyi sürdürmek için geçici olarak ağızdan HIV ilaçları kullanmanızı önerebilir. Beklemeyin – Sürekli tedavi olmadan HIV seviyeleri hızla yükselebilir, bu nedenle hızlı hareket etmek önemlidir.

Cabotegravir'e Karşı Ciddi Bir Reaksiyonum Olursa Ne Yapmalıyım?

Nefes almada zorluk, yüzünüzde veya boğazınızda şişme veya şiddetli cilt reaksiyonları gibi ciddi bir alerjik reaksiyon belirtileri yaşarsanız, derhal acil tıbbi yardım alın. Bu reaksiyonlar nadirdir ancak acil tedavi gerektirir.

Daha az şiddetli ancak endişe verici semptomlar için, örneğin kalıcı şiddetli enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, şiddetli ruh hali değişiklikleri veya karaciğer sorunları belirtileri için, mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Semptomlarınızı değerlendirebilir ve gerekirse tedavinizde ayarlamalar yapabilirler.

Cabotegravir'i Ne Zaman Bırakabilirim?

Cabotegravir enjeksiyonlarını asla sağlık uzmanınızla görüşmeden bırakmamalısınız. HIV tedavisi tipik olarak ömür boyu sürer ve etkili tedaviyi bırakmak, HIV'in tekrar çoğalmasına ve potansiyel olarak ilaç direncine yol açmasına izin verir.

Tıbbi nedenlerle veya kişisel tercihinizle cabotegravir'i bırakmanız gerekirse, doktorunuz başka bir etkili HIV tedavisine geçiş yapmanıza yardımcı olacaktır. Bu, sürekli viral baskılamayı korumanızı ve sağlığınızı korumanızı sağlar.

Cabotegravir Enjeksiyonları Alırken Seyahat Edebilir miyim?

Evet, cabotegravir enjeksiyonları alırken seyahat edebilirsiniz, ancak seyahatlerinizi enjeksiyon programınıza göre planlamanız gerekir. Her sekiz haftada bir enjeksiyon almanız gerektiğinden, zamanlama konusunda sağlık uzmanınızla koordinasyon kurmak isteyeceksiniz.

Uzun süreli seyahatler için, doktorunuz sizi varış noktanızdaki enjeksiyonunuzu yapabilecek sağlık uzmanlarıyla irtibata geçirebilir. Alternatif olarak, seyahat ederken geçici olarak kullanmanız için size ağızdan ilaçlar sağlayabilirler.