Created at:1/13/2025
Kabozantinib, belirli kanser türlerinin büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olan, hedefe yönelik bir kanser ilacıdır. Kanser hücrelerinin büyümesi ve vücudunuza yayılması için ihtiyaç duyduğu belirli proteinleri bloke ederek çalışan tirozin kinaz inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir.
Bu ilaç, ileri evre böbrek kanseri, karaciğer kanseri ve tiroid kanseri ile karşı karşıya olan kişiler için önemli bir tedavi seçeneğini temsil etmektedir. Doktorunuz, diğer tedaviler etkili olmadığında veya kanseriniz bu ilacı durumunuz için iyi bir seçim haline getiren belirli özelliklere sahip olduğunda kabozantinib önerebilir.
Kabozantinib, üç ana ileri evre kanser türünü tedavi eder. Onkoloğunuz, kanser türünüze, evrenize ve diğer tedavilere nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak bu ilacın sizin özel durumunuz için uygun olup olmadığını belirleyecektir.
En yaygın kullanım alanı, renal hücreli karsinom olarak da adlandırılan ileri evre böbrek kanseridir. Bu ilaç, kanser vücudunuzun diğer bölgelerine yayıldığında veya ameliyat mümkün olmadığında tümör büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Doktorlar ayrıca, en yaygın karaciğer kanseri türü olan hepatoselüler karsinom için de kabozantinib reçete ederler. Genellikle kanser ileri evrede olduğunda ve ameliyat veya karaciğer nakli gibi diğer tedaviler seçenek olmadığında kullanılır.
Ek olarak, bu ilaç, yayılmış ve radyoaktif iyot tedavisine yanıt vermeyen farklılaşmış tiroid kanserini tedavi eder. Doktorunuz genellikle kabozantinib'i düşünmeden önce diğer tiroid kanseri tedavilerini deneyecektir.
Kabozantinib, kanser hücrelerinin hayatta kalmak ve büyümek için kullandığı çoklu yolları bloke eden güçlü, hedefe yönelik bir kanser ilacı olarak kabul edilir. Hızlı bölünen tüm hücreleri etkileyen kemoterapinin aksine, bu ilaç özellikle kanser hücrelerinin bağlı olduğu proteinleri hedefler.
İlaç, kanser hücrelerine büyüme sinyalleri gönderen enzimler olan tirozin kinazları bloke ederek çalışır. Bu sinyaller bloke edildiğinde, kanser hücreleri o kadar hızlı çoğalamaz ve hatta ölebilir.
Bu ilaç ayrıca tümörleri besleyen kan damarlarını hedef alarak, oksijen ve besin tedarikini keser. Bu yolları bloke ederek, kabozantinib tümörleri küçültmeye veya büyümelerini yavaşlatmaya yardımcı olabilir, size daha fazla zaman ve potansiyel olarak daha iyi bir yaşam kalitesi sağlayabilir.
Etkileri hemen görülmez, çünkü bu ilaç haftalarca veya aylarca kademeli olarak çalışır. Doktorunuz, tedavinin ne kadar iyi işlediğini görmek için düzenli taramalar ve kan testleri yoluyla yanıtınızı izleyecektir.
Cabozantinib'i doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle günde bir kez, her gün aynı saatte alın. İlaç, bir bardak su ile bütün olarak yutmanız gereken kapsüller halinde gelir.
Bu ilacı aç karnına almalısınız, yani yemekten en az bir saat önce veya yemek yedikten iki saat sonra. Yiyecekler, vücudunuzun ne kadar ilaç emdiğini etkileyebilir ve potansiyel olarak daha az etkili hale getirebilir.
Kapsülleri yutmakta zorlanıyorsanız, onları açmayın veya ezmeyin. Bunun yerine, ilacı almanın alternatif yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Kapsüller, bozulmaması gereken özel bir formülasyon içerir.
Doktorunuz muhtemelen size standart bir dozla başlayacak, ancak yanıtınıza ve yaşadığınız yan etkilere bağlı olarak bunu ayarlayabilir. Dozunuzu değiştirmeyin veya önce sağlık ekibinizle konuşmadan ilacı almayı bırakmayın.
Genellikle, kanserinizi kontrol etmeye yardımcı olduğu ve yan etkileri makul ölçüde tolere ettiğiniz sürece kabozantinib kullanırsınız. Bu genellikle, uzun süreli bir tedavi olarak tasarlandığı için, aylarca hatta yıllarca kullanmak anlamına gelir.
Doktorunuz, ilacın hala işe yarayıp yaramadığını taramalar, kan testleri ve semptomlarınızı izleyerek düzenli olarak değerlendirecektir. Kanseriniz tekrar büyümeye başlarsa veya yan etkiler yönetilemeyecek kadar zor hale gelirse, doktorunuz tedavi planınızı değiştirmeyi görüşebilir.
Bazı kişiler kabozantinibi uzun aylar boyunca iyi sonuçlarla kullanırken, diğerleri yan etkiler nedeniyle veya kanser yanıt vermediği takdirde daha erken bırakmak zorunda kalabilir. Tedavi zaman çizelgeniz, durumunuza özgüdür ve sağlık ekibiniz tarafından yakından izlenecektir.
Daha iyi hissetseniz bile, doktorunuzun rehberliği olmadan kabozantinibi aniden bırakmayın. İlacı bırakmak, kanserinizin daha hızlı büyümesine izin verebilir.
Tüm kanser ilaçları gibi, kabozantinib de yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları aynı şekilde deneyimlemez. Doktorunuz, bu etkileri yönetmenize yardımcı olacak ve böylece tedaviyi güvenli bir şekilde sürdürebileceksiniz.
İşte yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler:
Sağlık ekibiniz bu etkiler için sizi yakından izleyecek ve bunları yönetmenize yardımcı olmak için ilaçlar veya stratejiler sağlayabilir. Birçok yan etki, vücudunuz tedaviye uyum sağladıkça iyileşir.
Daha ciddi ancak daha az yaygın yan etkiler acil tıbbi müdahale gerektirir. Bunlar arasında şiddetli kanama, kan pıhtıları, kalp sorunları veya sarı cilt veya şiddetli karın ağrısı gibi karaciğer hasarı belirtileri bulunur.
Nadir görülen ancak ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir; şiddetli yüksek tansiyon, akciğerlerde veya bacaklarda kan pıhtıları ve yara iyileşmesi sorunları gibi. Doktorunuz bunları dikkatle izleyecek ve ortaya çıkmaları halinde tedavinizde ayarlama yapması gerekebilir.
Cabozantinib herkes için güvenli değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatle inceleyecektir. Bazı sağlık koşulları veya ilaçlar bu ilacı sizin için uygunsuz veya tehlikeli hale getirebilir.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız cabozantinib kullanmamalısınız, çünkü gelişmekte olan bir bebeğe zarar verebilir. Doğurganlık çağındaki kadınların tedavi sırasında ve ilacı bıraktıktan sonra birkaç ay boyunca etkili doğum kontrolü kullanmaları gerekir.
Şiddetli karaciğer sorunları olan kişiler, karaciğer ilacı işlediği için bu ilacı güvenli bir şekilde kullanamayabilirler. Doktorunuz tedaviye başlamadan önce karaciğer fonksiyonlarınızı kontrol edecek ve düzenli olarak izleyecektir.
Yakın zamanda ameliyat olduysanız veya düzgün iyileşmemiş yaralarınız varsa, doktorunuz cabozantinib tedavisine başlamayı erteleyebilir. İlaç, yara iyileşmesini engelleyebilir ve kanama riskini artırabilir.
Cabozantinib'in uygun olmayabileceği diğer durumlar arasında şiddetli kalp sorunları, kontrolsüz yüksek tansiyon veya yakın zamanda oluşan kan pıhtıları yer alır. Doktorunuz bu riskleri, tedavinin potansiyel faydalarıyla karşılaştıracaktır.
Cabozantinib, her biri belirli kullanımlar için farklı formülasyonlara sahip iki ana marka adı altında mevcuttur. Doktorunuz, kanser türünüz için en uygun olan versiyonu reçete edecektir.
Cabometyx, böbrek kanseri ve karaciğer kanserini tedavi etmek için kullanılan cabozantinib tabletlerinin marka adıdır. Bu, ilacın en sık reçete edilen formudur.
Cometriq, özellikle belirli tiroid kanseri türleri için onaylanmış cabozantinib kapsüllerinin marka adıdır. Dozaj ve formülasyon, Cabometyx'ten biraz farklıdır.
Her iki versiyon da aynı aktif maddeyi içerir ancak farklı şekilde formüle edilmiştir, bu nedenle doktorunuzun rehberliği olmadan bunlar arasında geçiş yapmamalısınız. Eczane, doktorunuzun özel olarak reçete ettiği versiyonu verecektir.
Kabozantinib uygun olmadığında veya etkili çalışmayı durdurduğunda, benzer kanserleri tedavi edebilen birkaç başka hedefe yönelik tedavi ilacı vardır. Onkoloğunuz bu alternatifleri, özel kanser türünüze ve durumunuza göre değerlendirecektir.
Böbrek kanseri için alternatifler arasında sunitinib, pazopanib, aksitinib ve nivolumab bulunur. Her biri farklı çalışır ve hastalığın farklı evrelerine veya bireysel hasta faktörlerine daha uygun olabilir.
Karaciğer kanseri alternatifleri arasında sorafenib, lenvatinib ve regorafenib bulunur. Doktorunuz, kanserinizin özelliklerine bağlı olarak bu ilaçları kabozantinib'den önce veya sonra deneyebilir.
Tiroid kanseri için alternatifler arasında sorafenib, lenvatinib ve vandetanib bulunur. Seçim, tiroid kanseri türünüze ve önceki tedavilere nasıl yanıt verdiğine bağlıdır.
Doktorunuz, durumunuz için en iyi alternatifi seçerken genel sağlığınız, önceki tedavileriniz ve özel kanser özellikleriniz gibi faktörleri göz önünde bulunduracaktır.
Hem kabozantinib hem de sunitinib, ileri evre böbrek kanserini tedavi etmek için etkili ilaçlardır, ancak biraz farklı şekillerde çalışırlar. Doktorunuz, özel durumunuza yardımcı olma olasılığı en yüksek olanı seçecektir.
Klinik çalışmalar, kabozantinib'in diğer tedavilerden sonra ikinci basamak tedavi olarak kullanıldığında insanların sunitinib'den daha uzun yaşamasına yardımcı olabileceğini göstermektedir. Ancak, bu, herkes için otomatik olarak daha iyi olduğu anlamına gelmez.
Yan etki profilleri bu ilaçlar arasında farklılık gösterir. Kabozantinib daha sık el-ayak sendromuna ve ishale neden olurken, sunitinib daha fazla yorgunluğa ve kan sayımı değişikliklerine neden olabilir.
Doktorunuz, bu seçenekler arasında seçim yaparken genel sağlığınızı, önceki tedavilerinizi ve belirli yan etkileri tolere etme yeteneğinizi göz önünde bulunduracaktır. En iyi sonuç veren tedavi kişiden kişiye değişir.
Kabozantinib kalbinizi ve kan basıncınızı etkileyebilir, bu nedenle mevcut kalp sorunları olan kişilerin dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. Doktorunuz tedaviye başlamadan önce kalp sağlığınızı değerlendirecek ve tedavi sırasında sizi yakından takip edecektir.
İlaç, bazı kişilerde kan basıncını yükseltebilir ve potansiyel olarak kalp ritmi sorunlarına neden olabilir. Kalp hastalığı öykünüz varsa, kardiyoloğunuz ve onkoloğunuz güvenli bir tedavi sağlamak için birlikte çalışacaktır.
Kabozantinib kullanırken düzenli kan basıncı kontrollerine ve muhtemelen kalp fonksiyon testlerine ihtiyacınız olacaktır. Herhangi bir göğüs ağrısı, nefes darlığı veya düzensiz kalp atışı yaşarsanız, derhal sağlık ekibinize bildirmekten çekinmeyin.
Yanlışlıkla reçete edilenden daha fazla kabozantinib alırsanız, derhal doktorunuzla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Belirtilerin gelişmesini beklemeyin, çünkü çok fazla almak ciddi yan etkilere neden olabilir.
Doz aşımı şiddetli ishal, yüksek tansiyon veya diğer tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir. Sağlık ekibinizin sizi izleyebilmesi ve uygun tedaviyi sağlayabilmesi için hemen bilgi sahibi olması gerekir.
Hastaneye gitmeniz gerekirse, yanınızda ilaç şişesini getirin, çünkü bu, sağlık personelinin tam olarak ne ve ne kadar aldığınızı anlamasına yardımcı olur. Herhangi bir ilaç doz aşımında zaman önemlidir.
Bir dozu kaçırırsanız ve normal doz zamanınızdan itibaren 12 saatten az bir süre geçtiyse, unuttuğunuz dozu hatırlar hatırlamaz alın. 12 saatten fazla geçtiyse, kaçırılan dozu atlayın ve bir sonraki planlanan dozunuzu alın.
Unutulan bir dozu telafi etmek için asla iki doz almayın, çünkü bu ciddi yan etkiler riskinizi artırabilir. İki katı doz almak yerine bir dozu kaçırmak daha iyidir.
Dozları sık sık unutuyorsanız, yolda kalmanıza yardımcı olması için telefon hatırlatıcıları ayarlayın veya bir ilaç düzenleyici kullanın. İlacın etkili bir şekilde çalışması için tutarlı günlük dozaj önemlidir.
Cabozantinib'i yalnızca doktorunuzun rehberliğinde bırakmalısınız; genellikle taramalar, tedavilere rağmen kanserinizin büyüdüğünü gösterdiğinde veya yan etkiler yönetilemez hale geldiğinde. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, ilacı asla kendi başınıza bırakmayın.
Doktorunuz, görüntüleme çalışmaları ve kan testleri aracılığıyla ilacın hala kanserinizi kontrol etmeye yardımcı olup olmadığını düzenli olarak değerlendirecektir. Tedavi işe yaramazsa veya ciddi yan etkiler geliştirirseniz, alternatif seçenekleri tartışacaklardır.
Bazı insanlar kanser ilacını uzun süre almaktan endişe duyarlar, ancak cabozantinib bir idame tedavisi olarak tasarlanmıştır. Erken bırakmak, kanserinizin daha hızlı büyümesine izin verebilir.
Cabozantinib alırken alkolden kaçınmak veya sadece az miktarda içmek en iyisidir. Alkol, bulantı ve yorgunluk gibi bazı yan etkileri kötüleştirebilir ve karaciğerinizin ilacı nasıl işlediğini etkileyebilir.
Hem alkol hem de cabozantinib karaciğerinizi etkileyebilir, bu nedenle bunları birleştirmek karaciğer sorunları riskini artırabilir. Doktorunuz karaciğer fonksiyonunuzu düzenli olarak izler ve alkol bu testleri yorumlamayı zorlaştırabilir.
Ara sıra içmeyi seçerseniz, önce sağlık ekibinizle görüşün. Genel sağlığınız ve tedaviye nasıl yanıt verdiğiniz temelinde güvenli sınırlar konusunda size tavsiyede bulunabilirler.