Created at:1/13/2025
Topikal kalsitriol, doğrudan cildinize uyguladığınız bir krem veya merhem şeklinde reçeteyle satılan bir ilaçtır. Sedef hastalığının kalın, pullu yamalarına neden olan hızlı cilt hücresi büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olan sentetik bir D3 vitamini formudur.
Bu ilaç, o rahatsız edici plakları oluşturan altta yatan süreci hedeflediği için birçok sedef hastalığı tedavisinden farklı çalışır. Birçok kişi, daha güçlü topikal tedavilere kıyasla cildinde daha nazik bulur ve bu da onu uzun süreli yönetim için popüler bir seçim haline getirir.
Topikal kalsitriol, doğrudan cildinizin etkilenen bölgelerine uyguladığınız D3 vitamininin aktif formudur. Bir takviye olarak alabileceğiniz D vitamininden farklı olarak, bu ilaç özellikle belirli cilt rahatsızlıklarını tedavi etmek için cilt hücreleriniz üzerinde çalışmak üzere tasarlanmıştır.
İlaç iki formda gelir: bir krem ve bir merhem. Her ikisi de aynı aktif maddeyi içerir, ancak merhem daha nemlendirici olma eğilimindedir ve çok kuru veya kalın cilt yamaları için daha iyi çalışabilir. Doktorunuz, özel durumunuz için hangi formun en iyi sonucu verdiğini seçmenize yardımcı olacaktır.
Topikal kalsitriol, öncelikle yetişkinlerde hafif ila orta şiddette plak sedef hastalığını tedavi etmek için reçete edilir. Sedef hastalığı, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla cilt hücresi üretimini hızlandırdığı, kaşıntılı ve rahatsız edici olabilen kalın, pullu yamalar oluşturduğu kronik bir cilt rahatsızlığıdır.
İlaç, daha güçlü tedavilerin tahrişe neden olabileceği yüzünüz, cilt kıvrımlarınız ve genital bölgeniz gibi hassas bölgelerdeki sedef hastalığı plakları için özellikle faydalıdır. Bazı doktorlar ayrıca, sedef hastalığı ana kullanımı olmaya devam etse de, anormal cilt hücresi büyümesini içeren diğer cilt rahatsızlıkları için de reçete eder.
Bu ilacın, püstüler veya eritrodermik psöriazis gibi daha şiddetli formlardan ziyade, stabil plak psöriazis için en iyi sonucu verdiği belirtilmelidir. Dermatologunuz, kalsitriol topikalin psöriazisinizin özel türü ve şiddeti için uygun olup olmadığını belirleyecektir.
Kalsitriol topikal, cilt hücrelerinizdeki D vitamini reseptörlerine bağlanarak çalışır ve bu da bu hücrelerin ne kadar hızlı büyüdüğünü ve geliştiğini düzenlemeye yardımcı olur. Psöriaziste, cilt hücreleriniz normalden yaklaşık 10 kat daha hızlı çoğalır, ancak bu ilaç bu süreci daha normal bir hıza yavaşlatmaya yardımcı olur.
Bu, psöriazis için orta güçte bir tedavi olarak kabul edilir. Güçlü topikal steroidlerden daha naziktir, ancak temel nemlendiricilerden veya hafif tedavilerden daha etkilidir. İlaç ayrıca, psöriatik plaklarla sıklıkla gelen kızarıklığı ve tahrişi azaltmaya yardımcı olabilecek bazı anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.
Hızlı etki eden ancak uzun süreli kullanımda yan etkilere neden olabilen bazı psöriazis tedavilerinin aksine, kalsitriol topikal birkaç hafta içinde kademeli olarak çalışır. Bu daha yavaş etki, psöriazis genellikle sürekli yönetim gerektiren uzun süreli bir durum olduğundan, uzun süreli kullanım için daha güvenli hale getirir.
Kalsitriol topikali günde iki kez, genellikle sabah ve akşam, temiz ve kuru cilde uygulayın. Etkilenen alanı ince bir tabaka ile kaplamak için yeterli miktarda ilaç kullanın ve tamamen emilene kadar nazikçe ovun.
İlacı uygulamadan önce, ellerinizi ve etkilenen bölgeyi hafif sabun ve suyla yıkayın, ardından kurulayın. Uygulamadan önce veya sonra özel bir şey yemenize gerek yoktur ve cildinize uygulandığı için süt veya su ile almanız gerekmez, yutulmaz.
İlacı uyguladıktan sonra, özellikle ellerinizi tedavi etmiyorsanız, ellerinizi iyice yıkayın. İlacı gözlerinize, ağzınıza veya burnunuza temas ettirmekten kaçının. Yanlışlıkla bu bölgelere temas ederse, derhal temiz suyla durulayın.
Cildinizde tutarlı seviyeleri korumak için ilacı her gün aynı saatlerde uygulamaya çalışın. Birçok kişi, hatırlamayı kolaylaştırdığı için sabah ve akşam rutinlerinin bir parçası olarak uygulamayı faydalı buluyor.
Çoğu insan, ciltlerinin tedaviye nasıl yanıt verdiğine bağlı olarak, kalsitriol topikal kremi birkaç haftadan aylara kadar kullanır. Genellikle 2-4 hafta içinde iyileşme görmeye başlarsınız, ancak ilacın tam faydalarını görmek 8 haftaya kadar sürebilir.
Sedef hastalığı kronik bir durum olduğundan, birçok kişi kalsitriol topikal kremi uzun süreli bir bakım tedavisi olarak kullanır. İyi haber şu ki, bu ilaç, uzun süreli uygulamada sorunlara neden olabilen bazı daha güçlü topikal tedavilerin aksine, genellikle uzun süreli kullanım için güvenlidir.
Doktorunuz ilerlemenizi izleyecek ve cildinizin ne kadar iyi yanıt verdiğine bağlı olarak tedavi planınızı ayarlayabilir. Bazı insanlar, semptomları iyi kontrol altına alındıktan sonra uygulama sıklıklarını azaltabilirken, diğerleri alevlenmeleri önlemek için düzenli kullanıma devam etmeleri gerekebilir.
Sedef hastalığı semptomlarınızın geri dönmesine veya kötüleşmesine neden olabileceğinden, önce doktorunuzla konuşmadan ilacı aniden kullanmayı asla bırakmayın.
Çoğu insan kalsitriol topikal kremi iyi tolere eder, ancak herhangi bir ilaç gibi, yan etkilere neden olabilir. İyi haber şu ki, ciddi yan etkiler nadirdir ve çoğu insan, herhangi bir yan etki yaşarsa, yalnızca hafif, geçici reaksiyonlar yaşar.
İşte cildinizin ilaca uyum sağlarken yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler:
Bu hafif reaksiyonlar genellikle cildiniz tedaviye alışırken birkaç gün ila bir hafta içinde iyileşir. Devam ederse veya kötüleşirse, rehberlik için sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Nadir olmakla birlikte, bazı kişiler tıbbi müdahale gerektiren daha önemli yan etkiler yaşayabilir:
Bu ciddi yan etkiler, ilaç talimatlara uygun kullanıldığında nadirdir, ancak bunlardan haberdar olmak ve endişe verici herhangi bir semptom yaşarsanız derhal doktorunuzla iletişime geçmek önemlidir.
Kalsitriol topikal herkes için uygun değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir. Kalsitriol, D vitamini veya krem veya merhemdeki diğer bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız.
Belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerin kalsitriol topikal kullanmadan önce özel olarak değerlendirilmesi gerekir:
Kalsiyum sorunları için herhangi bir risk faktörünüz varsa veya ilacı vücudunuzun geniş alanlarında kullanıyorsanız, doktorunuz muhtemelen kan testleri yoluyla kalsiyum seviyelerinizi izlemek isteyecektir.
Hamilelik ve emzirme özel dikkat gerektirir. Hamilelik sırasında topikal kalsitriol hakkında sınırlı bilgi bulunmasına rağmen, doktorunuz faydalarını potansiyel risklere karşı değerlendirecektir. Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız, bunu sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.
Amerika Birleşik Devletleri'nde topikal kalsitriol için en yaygın marka adı, hem krem hem de merhem olarak gelen Vectical'dir. Bu marka özellikle sedef hastalığını tedavi etmek için formüle edilmiştir ve gram başına 3 mikrogram kalsitriol içerir.
Bazı ülkelerde aynı ilaç için farklı marka adları olabilir, bu nedenle doğru ürünü aldığınızdan emin olmak için her zaman eczacınıza danışın. Topikal kalsitriolün jenerik versiyonları da mevcut olabilir ve aynı aktif maddeyi içerir ancak farklı inaktif maddeler içerebilir.
Marka adı veya jenerik versiyonu almanız fark etmeksizin, etkinliğin benzer olması gerekir. Ancak, bazı insanlar, nemlendiriciler veya koruyucular gibi inaktif maddelerdeki farklılıklar nedeniyle ciltlerinin farklı formülasyonlara farklı tepki verdiğini fark ederler.
Topikal kalsitriol sizin için iyi çalışmıyorsa veya yan etkilere neden oluyorsa, sedef hastalığı için çeşitli başka tedavi seçenekleri mevcuttur. Doktorunuz, özel durumunuza ve tedavi hedeflerinize göre bu alternatifleri keşfetmenize yardımcı olabilir.
Diğer topikal D vitamini analogları arasında kalsipotrien (Dovonex) ve betametazon ile kombine edilmiş kalsipotrien (Taclonex) bulunur. Bunlar kalsitriole benzer şekilde çalışır ancak özel durumunuz için farklı yan etki profillerine veya etkinliğe sahip olabilirler.
Topikal kortikosteroidler, sedef hastalığı tedavisi için popüler bir seçim olmaya devam etmektedir. Kalsitriolden daha hızlı çalışırlar ancak uzun süreli kullanımla daha fazla yan etkiye neden olabilirler. Birçok doktor bunları kısa süreli alevlenmeler için kullanır ve ardından idame için kalsitriole geçer.
Daha şiddetli sedef hastalığı veya topikal tedavilerin yeterli olmadığı durumlarda, doktorunuz metotreksat, biyolojik ilaçlar veya fototerapi gibi sistemik ilaçlar önerebilir. Bu tedaviler sadece cildinizde değil, tüm vücudunuzda etki gösterir.
Hem topikal kalsitriol hem de kalsipotrien, sedef hastalığını tedavi etmek için benzer şekilde çalışan D vitamini analoglarıdır, ancak bazı önemli farklılıkları vardır. Kalsitriol, cildi daha az tahriş etme eğilimindedir, bu da onu hassas cilde sahip veya yüz gibi hassas bölgeleri tedavi eden kişiler için daha iyi bir seçenek haline getirir.
Kalsipotrien genellikle kalın, inatçı plaklar için biraz daha etkili olarak kabul edilir, ancak özellikle ilk kullanmaya başladığınızda daha fazla cilt tahrişine neden olabilir. Bazı insanlar kalsipotrieni düzenli kullanım için çok sert bulurken, diğerleri sedef hastalığı üzerindeki daha güçlü etkisini tercih eder.
Uzun süreli kullanım güvenliği açısından, her iki ilaç da genellikle iyi tolere edilir, ancak kalsitriolün zamanla cilt tahrişine neden olma riski biraz daha düşüktür. Doktorunuz, bu seçenekler arasında seçim yaparken cilt tipinizi, sedef hastalığınızın yerini ve önceki tedavi yanıtlarınızı dikkate alacaktır.
Hiçbir ilaç kesin olarak diğerinden "daha iyi" değildir – bu gerçekten bireysel durumunuza ve cildinizin her bir tedaviye nasıl yanıt verdiğine bağlıdır.
Evet, topikal kalsitriol genellikle diyabetli kişiler için güvenlidir, çünkü dahili olarak alınmak yerine cilde uygulanır. Ancak, diyabetli kişilerin herhangi bir cilt tedavisi konusunda ekstra dikkatli olmaları gerekir, çünkü diyabet yara iyileşmesini etkileyebilir ve enfeksiyon riskini artırabilir.
Diyabetiniz varsa, tedavi edilen bölgeleri tahriş veya yavaş iyileşme belirtileri açısından dikkatlice izlediğinizden emin olun. Doktorunuz, ilacı vücudunuzun geniş bölgelerinde kullanıyorsanız, diyabet bazen vücudunuzun kalsiyumu nasıl işlediğini etkileyebileceğinden, kalsiyum seviyelerinizi daha sık kontrol etmek isteyebilir.
Yanlışlıkla cildinize çok fazla kalsitriol topikal uyguladıysanız, fazlalığı temiz, nemli bir bezle nazikçe silin. Çok fazla kullanmak ilacın daha iyi çalışmasını sağlamaz ve cilt tahrişi gibi yan etkiler riskinizi artırabilir.
Önerilen miktardan birkaç gün veya hafta boyunca çok daha fazlasını kullanıyorsanız, doktorunuzla iletişime geçin. Cildinizden çok fazla ilaç emmediğinizden emin olmak için kalsiyum seviyelerinizi kontrol etmek isteyebilirler.
Bir doz kalsitriol topikal uygulamayı unutursanız, bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı gelmediği sürece, hatırladığınız anda uygulayın. Bu durumda, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli programınıza devam edin.
Kaçırılan dozları telafi etmek için ek ilaç uygulamayın, çünkü bu yan etkiler riskinizi artırabilir. Dozları sık sık unutuyorsanız, telefon hatırlatıcıları ayarlamayı veya uygulamayı mevcut günlük rutininize dahil etmeyi deneyin.
Sedef hastalığı semptomlarınız önemli ölçüde iyileşmiş olsa bile, kalsitriol topikal kullanımını yalnızca doktorunuzun rehberliğinde bırakmalısınız. Çok erken veya aniden bırakmak, semptomlarınızın geri dönmesine neden olabilir, bazen eskisinden daha kötü olabilir.
Doktorunuz genellikle, alevlenmeleri önlemeye yardımcı olmak için cildiniz temizlendikten sonra bir süre daha ilaca devam etmenizi sağlayacaktır. Bazı kişiler sonunda uygulama sıklıklarını azaltabilir veya tedaviden ara verebilirken, diğerleri sürekli bakım tedavisine ihtiyaç duyar.
Kalsitriol topikal genellikle diğer sedef hastalığı tedavileriyle birlikte kullanılabilir, ancak önce her zaman doktorunuza danışmalısınız. Bazı kombinasyonlar iyi sonuç verirken, diğerleri yan etki riskinizi artırabilir veya etkinliği azaltabilir.
Örneğin, doktorunuz idame tedavisi için kalsitriol topikal ve alevlenmeler sırasında topikal bir steroid kullanmanızı önerebilir. Ancak, sağlık uzmanınız tarafından özellikle yönlendirilmedikçe, aynı anda birden fazla D vitamini analoğu tedavisi kullanmaktan kaçının.