Created at:1/13/2025
Daprodustat, vücudunuzun doğal olarak daha fazla kırmızı kan hücresi üretmesine yardımcı olan yeni bir ilaçtır. Öncelikle diyalize giren kronik böbrek hastalığı olan kişilerde anemiyi tedavi etmek için kullanılır ve vücudunuzu sisteminizde oksijen taşımak için ihtiyaç duyduğu kırmızı kan hücrelerini üretmeye teşvik ederek çalışır.
Daprodustat, HIF-PHI (hipoksi-indüklenebilir faktör prolil hidroksilaz inhibitörleri) adı verilen bir ilaç sınıfına ait oral bir ilaçtır. Bunu, vücudunuzun daha fazla oksijen taşıyan kırmızı kan hücresine ihtiyacı olduğunu hissettiğinde olanların bir taklidi olarak düşünün. Belirli enzimleri bloke ederek çalışır, bu da vücudunuza eritropoietin adı verilen daha fazla hormon üretmesi sinyalini verir.
Bu hormon, kemik iliğinize daha fazla kırmızı kan hücresi üretmesini söyler. Enjeksiyon gerektiren geleneksel tedavilerin aksine, daprodustat ağız yoluyla alabileceğiniz bir tablet olarak gelir. Özellikle, böbrekleri bu önemli hormonu kendi başlarına yeterli miktarda üretemeyen kişiler için tasarlanmıştır.
Daprodustat, diyaliz tedavisi gören kronik böbrek hastalığı olan yetişkinlerde anemiyi tedavi etmek için özel olarak onaylanmıştır. Anemi, vücudunuzun dokularına oksijen taşımak için yeterli sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmadığınızda ortaya çıkar ve yorgun ve zayıf hissetmenize neden olur.
Böbrekleriniz düzgün çalışmadığında, genellikle kırmızı kan hücresi üretimini uyaran hormon olan yeterli eritropoietin üretemezler. Bu, ileri evre böbrek hastalığı olan çoğu insanı etkileyen anemiye yol açar. Daprodustat, vücudunuzu bu önemli hormonu doğal olarak daha fazla üretmeye teşvik ederek bu boşluğu doldurmaya yardımcı olur.
Daprodustat, vücudunuzu daha fazla oksijene ihtiyacı olduğuna inandırarak çalışır. Normalde kırmızı kan hücresi üretimi için sinyal veren bir proteini parçalayan prolil hidroksilazlar adı verilen belirli enzimleri bloke eder. Bu enzimler bloke edildiğinde, vücudunuz oksijen seviyelerinin düşük olduğunu düşünür ve daha fazla eritropoietin üreterek yanıt verir.
Bu, zamanla kademeli olarak çalışan orta derecede güçlü bir ilaç olarak kabul edilir. Acil tedavilerin aksine, daprodustat anında sonuç vermez. Kırmızı kan hücresi sayınızda ve hemoglobin seviyelerinizde anlamlı değişiklikler görmek genellikle birkaç hafta sürer.
İlaç, esasen böbreklerinizin artık etkili bir şekilde gerçekleştiremediği doğal bir süreci geri kazanmasına yardımcı olur. Enjeksiyon bazlı tedavilerde meydana gelebilen zirveler ve vadiler yerine, kırmızı kan hücresi üretiminin istikrarlı ve tutarlı bir şekilde uyarılmasını sağlamak için tasarlanmıştır.
Daprodustat'ı doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle günde bir kez, yemekle birlikte veya yemeksiz olarak alın. Su ile alabilirsiniz ve süt veya herhangi bir özel içecekle almanız gerekmez. Zamanlamanın öğünlerle aynı olması gerekmez, bu nedenle günlük rutininize en uygun zamanı seçebilirsiniz.
Diyaliz günlerinde alıyorsanız, diyaliz seansınızdan önce veya sonra alabilirsiniz. Doktorunuz, mevcut hemoglobin seviyelerinize göre size belirli bir dozla başlayacak ve vücudunuzun nasıl tepki verdiğine bağlı olarak zamanla ayarlayabilir.
Tableti bütün olarak yutun, ezmeyin, kırmayın veya çiğnemeyin. Kanınızdaki seviyeleri sabit tutmaya yardımcı olmak için her gün aynı saatte almaya çalışın. Normalde başka ilaçlar alıyorsanız, daprodustat genellikle onlarla birlikte alınabilir, ancak zamanlama konusunda her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Diyalizdeki kronik böbrek hastalığı olan çoğu insanın, genellikle yıllarca veya diyalizde kaldıkları sürece, daprodustat'ı uzun süre alması gerekir. Bunun nedeni, anemiyi tetikleyen altta yatan böbrek probleminin ortadan kalkmamasıdır, bu nedenle vücudunuzun yeterli kırmızı kan hücresi üretmeye yardımcı olmaya devam etmesi gerekir.
Doktorunuz kan seviyelerinizi düzenli olarak, başlangıçta genellikle birkaç haftada bir, daha sonra seviyeleriniz stabilize olduktan sonra daha seyrek olarak izleyecektir. Hemoglobininizi hedef aralıkta tutmak için dozunuzu gerektiği gibi ayarlayacaklardır. Bazı insanlar, vücutlarının nasıl tepki verdiğine veya böbrek fonksiyonlarının değişip değişmediğine bağlı olarak doz değişikliklerine ihtiyaç duyabilirler.
Tedavi süresi gerçekten bireysel durumunuza bağlıdır. Böbrek nakli olursanız, doktorunuz bu ilacı durdurabilir, çünkü sağlıklı bir nakledilmiş böbrek kendi kendine eritropoietin üretebilir. Daprodustat'ı asla sağlık uzmanınızla konuşmadan bırakmayın.
Tüm ilaçlar gibi, daprodustat da yan etkilere neden olabilir, ancak birçok insan bunu iyi tolere eder. Nelerin bekleneceğini anlamak, daha hazırlıklı hissetmenize ve sağlık uzmanınızla ne zaman iletişime geçeceğinizi bilmenize yardımcı olabilir.
Yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler şunlardır:
Bu yaygın yan etkiler genellikle hafiftir ve vücudunuz ilaca alıştıkça sıklıkla iyileşir. Ancak, düzenli kontrolleriniz sırasında bunları doktorunuza yine de belirtmelisiniz.
Daha ciddi yan etkiler meydana gelebilir, ancak bunlar daha az yaygındır. Bunlar arasında, akciğerlerinize, kalbinize veya beyninize giderlerse tehlikeli olabilen kan pıhtıları bulunur. Ani göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, şiddetli baş ağrısı veya bacaklarınızda ağrı ve şişlik yaşarsanız derhal tıbbi yardım almalısınız.
Bazı kişilerde döküntü, kaşıntı, şişlik veya nefes almada zorluk gibi alerjik reaksiyonlar görülebilir. Nadiren, daprodustat hemoglobininizin çok hızlı veya çok yüksek yükselmesine neden olabilir, bu da sorunlu olabilir. Bu nedenle düzenli kan takibi çok önemlidir.
Daprodustat herkes için uygun değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatle değerlendirecektir. Özellikle yakın zamanda kalp krizi, felç veya kan pıhtısı geçirdiyseniz, belirli kalp rahatsızlıklarınız varsa bu ilacı kullanmamalısınız.
Bazı kanser türleri olan kişiler, kırmızı kan hücresi üretimini uyarmak bazı kanserleri potansiyel olarak kötüleştirebileceğinden, daprodustat için iyi aday olmayabilirler. Kan pıhtısı öykünüz veya pıhtılaşma riskinizi artıran rahatsızlıklarınız varsa, doktorunuz faydaları ve riskleri çok dikkatli bir şekilde değerlendirecektir.
Ayrıca, ilacın herhangi bir bileşenine alerjiniz varsa daprodustat'tan kaçınmalısınız. Hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kadınlar, hamilelik sırasında daprodustat'ın güvenliği tam olarak belirlenmediğinden, doktorlarıyla alternatifleri görüşmelidir.
Doktorunuz ayrıca mevcut ilaçlarınızı da değerlendirecektir, çünkü bazı ilaçlar daprodustat ile etkileşime girebilir. Şiddetli karaciğer hastalığı olan kişilerin doz ayarlamalarına veya alternatif tedavilere ihtiyacı olabilir. Yaş tek başına daprodustat'tan kaçınmak için bir neden değildir, ancak yaşlı yetişkinlerin daha yakından izlenmesi gerekebilir.
Daprodustat, Amerika Birleşik Devletleri'nde Jesduvroq marka adı altında mevcuttur. Bu, reçete şişenizde ve ilaç ambalajınızda göreceğiniz ticari isimdir. Bazı diğer ülkelerde farklı marka adları altında pazarlanabilir, ancak etkin madde aynı kalır.
Sağlık uzmanlarınız veya eczacınızla bu ilaç hakkında konuşurken, hem jenerik adını (daprodustat) hem de marka adını (Jesduvroq) kullanabilirsiniz. Her iki terim de aynı ilaca atıfta bulunur ve sağlık profesyonelleri her iki ismi de anlayacaktır.
Reçetenizdeki hem jenerik hem de marka adlarını kontrol ederek doğru ilacı aldığınızdan her zaman emin olun. Reçetelenenler hakkında herhangi bir sorunuz varsa, açıklama için eczacınıza sormaktan çekinmeyin.
Daprodustat sizin için uygun değilse, kronik böbrek hastalığında anemiyi tedavi etmek için çeşitli alternatifler mevcuttur. En yaygın alternatifler, epoetin alfa veya darbepoetin alfa gibi eritropoez uyarıcı ajanlar (ESA'lar) adı verilen enjekte edilebilir ilaçlardır.
Bu enjekte edilebilir ilaçlar, kırmızı kan hücresi üretimini uyararak daprodustat'a benzer şekilde çalışır, ancak ya deri altına ya da bir damara düzenli enjeksiyonlar gerektirirler. Bazı insanlar bu yerleşik tedavileri tercih ederken, diğerleri daprodustat'ın oral bir seçenek sunmasını takdir eder.
Vücudunuzun sağlıklı kırmızı kan hücreleri üretmek için yeterli demire ihtiyacı olduğundan, demir takviyeleri genellikle herhangi bir anemi tedavisiyle birlikte kullanılır. Bazı durumlarda, anemi şiddetliyse veya diğer tedaviler etkili değilse kan transfüzyonları gerekli olabilir.
Doktorunuz, tıbbi geçmişiniz, yaşam tarzı tercihlerinizi ve farklı tedavilerin sizin için ne kadar iyi çalıştığı gibi faktörleri göz önünde bulundurarak, özel durumunuz için hangi tedavi yaklaşımının en iyisi olduğuna karar vermenize yardımcı olacaktır.
Daprodustat ve epoetin alfa, böbrek hastalığında anemi için her ikisi de etkili tedavilerdir, ancak biraz farklı şekillerde çalışırlar ve farklı avantajlara sahiptirler. Aralarındaki seçim, birinin kesin olarak diğerinden daha iyi olmasından ziyade, bireysel ihtiyaçlarınıza ve tercihlerinize bağlıdır.
Daprodustat, evde alabileceğiniz bir oral ilaç olma kolaylığı sunarken, epoetin alfa düzenli enjeksiyonlar gerektirir. Bazı insanlar, özellikle zaten birden fazla tıbbi prosedürle uğraşıyorlarsa, oral seçeneği daha uygun ve daha az invaziv bulurlar.
Klinik çalışmalar, daprodustatın sağlıklı hemoglobin seviyelerini korumada epoetin alfa kadar etkili olabileceğini göstermiştir. Ancak, epoetin alfa çok daha uzun süredir kullanılmaktadır, bu nedenle doktorlar uzun vadeli etkileri ve ortaya çıkabilecek herhangi bir yan etkiyi nasıl yönetecekleri konusunda daha fazla deneyime sahiptirler.
Karar genellikle, enjeksiyonlarla rahatlığınız, yaşam tarzınız ve vücudunuzun tedaviye nasıl yanıt verdiği gibi pratik hususlara bağlıdır. Doktorunuz, durumunuz için en iyi seçeneği belirlemek için bu faktörleri değerlendirmenize yardımcı olacaktır.
Daprodustat, kalp hastalığınız varsa dikkatli değerlendirme gerektirir ve doktorunuz reçete etmeden önce kardiyovasküler sağlığınızı kapsamlı bir şekilde değerlendirecektir. Yakın zamanda kalp krizi, felç veya kan pıhtısı geçirmiş kişiler, artan riskler nedeniyle bu ilaç için uygun aday olmayabilirler.
Eğer stabil kalp hastalığınız varsa, doktorunuz yine de daprodustatı düşünebilir ancak sizi daha yakından izleyecektir. Kan pıhtısı belirtilerini gözlemleyecek ve kan basıncınızın kontrol altında kalmasını sağlayacaktır. Hem böbrek hastalığınız hem de kalp rahatsızlıklarınız varsa, düzenli kontroller daha da önemlidir.
Kazara reçete edilenden daha fazla daprodustat alırsanız, derhal sağlık uzmanınızla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Çok fazla almak, hemoglobin seviyelerinizin çok hızlı yükselmesine neden olabilir, bu da tehlikeli olabilir.
Kendinizi iyi hissedip hissetmediğinizi görmek için beklemeyin, çünkü aşırı dozun etkileri hemen fark edilmeyebilir. Ne aldığınız ve ne kadar aldığınız hakkında özel bilgiler sağlayabilmeniz için aradığınızda ilaç şişesini yanınızda bulundurun. Doktorunuz bir süre kan seviyelerinizi daha sık izlemek isteyebilir.
Bir daprodustat dozunu kaçırırsanız, bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı gelmediği sürece, hatırladığınız anda alın. Bu durumda, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli programınıza devam edin. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için asla iki doz almayın.
İlacınızı her gün almayı hatırlamanıza yardımcı olacak bir rutin oluşturmaya çalışın. Bir hap düzenleyici kullanmak veya bir telefon hatırlatıcısı ayarlamak, kaçırılan dozları önlemeye yardımcı olabilir. Dozları sık sık unutuyorsanız, ilaç uyumunuzu iyileştirmek için stratejiler hakkında doktorunuzla konuşun.
Daprodustat'ı yalnızca doktorunuzun rehberliğinde bırakmalısınız. Kronik böbrek hastalığının neden olduğu devam eden anemiyi tedavi ettiğinden, bırakmak muhtemelen kırmızı kan hücresi sayımlarınızın tekrar düşmesine neden olacak ve yorgunluk ve güçsüzlük gibi semptomları geri getirecektir.
Doktorunuz, böbrek nakli olursanız, böbrek fonksiyonunuz önemli ölçüde iyileşirse veya ciddi yan etkiler yaşarsanız daprodustat'ı bırakmayı düşünebilir. Aneminizin geri dönmediğinden veya kötüleşmediğinden emin olmak için herhangi bir geçiş sırasında kan seviyelerinizi yakından izleyeceklerdir.
Daprodustat genellikle diğer ilaçların çoğuyla birlikte alınabilir, ancak reçetesiz satılan ilaçlar ve takviyeler dahil olmak üzere, aldığınız her şeyi daima doktorunuza bildirmelisiniz. Bazı ilaçlar daprodustatın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir veya yan etki riskini artırabilir.
Doktorunuz ve eczacınız, tedaviye başlamadan önce önemli etkileşimler olup olmadığını kontrol edecektir. Ayrıca, tedavi planınız geliştikçe her şeyin birlikte iyi çalışmaya devam etmesini sağlamak için her ziyarette ilaç listenizi gözden geçireceklerdir.