Iloprost Nedir: Kullanım Alanları, Dozaj, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

Iloprost, akciğerlerinizdeki kan damarları tehlikeli bir şekilde daraldığında açılmasına yardımcı olan özel bir ilaçtır. Vücudunuzun ürettiği doğal bir madde olan prostasiklinin sentetik bir versiyonudur ve bu madde, kanın atardamarlarınızda sorunsuz bir şekilde akmasını sağlar.

Bu solunan ilaç, öncelikle akciğer arterlerinde kan basıncının tehlikeli derecede yükseldiği ciddi bir durum olan pulmoner arteriyel hipertansiyonu (PAH) tedavi etmek için kullanılır. Özel bir nebülizatör aracılığıyla iloprost soluduğunuzda, doğrudan o daralmış kan damarlarını gevşetmek için çalışır ve kalbinizin akciğerlerinizden kan pompalamasını kolaylaştırır.

Iloprost Ne İçin Kullanılır?

Iloprost, akciğerlerinizdeki küçük arterlerin kalınlaştığı ve daraldığı bir durum olan pulmoner arteriyel hipertansiyonu tedavi eder. Bu durum, kalbinizin akciğerlerinizden kan pompalamak için çok daha fazla çalışmasına neden olur ve tedavi edilmezse kalp yetmezliğine yol açabilir.

İlaç, orta ila şiddetli semptomları olan PAH'lı kişiler için özel olarak onaylanmıştır. Doktorunuz, günlük aktivitelerinizi kısıtlayan nefes darlığı, göğüs ağrısı veya yorgunluk yaşıyorsanız reçete edebilir. Diğer PAH tedavilerine yeterince yanıt vermeyen kişiler için özellikle faydalıdır.

Bazen doktorlar, parmaklarınızdaki ve ayak parmaklarınızdaki kan damarlarının soğuğa veya strese tepki olarak ağrılı bir şekilde daraldığı Raynaud fenomeni'nin şiddetli vakaları için de iloprost kullanır. Nadir durumlarda, birincil kullanımı olmamasına rağmen, akciğerlerdeki belirli kan pıhtılaşması türleri için reçete edilebilir.

Iloprost Nasıl Çalışır?

Iloprost, kan damarlarını gevşek ve açık tutmak için vücudunuzun ürettiği güçlü bir doğal madde olan prostasiklinin taklidini yaparak çalışır. İlacı soluduğunuzda, en çok ihtiyaç duyulan akciğerlerinizdeki küçük kan damarlarına doğrudan gider.

İlaç alındıktan sonra, iloprost kan damarlarınızın duvarlarındaki düz kas hücrelerine gevşemelerini ve genişlemelerini söyler. Vazodilatasyon olarak adlandırılan bu süreç, akciğer arterlerinizdeki basıncı anında düşürür. İlaç ayrıca kan pıhtılarının oluşmasını engellemeye ve kan damarı duvarlarındaki iltihabı azaltmaya yardımcı olur.

Bunu kısmen tıkanmış bir bahçe hortumunu açmak gibi düşünün - yol genişlediğinde, su çok daha kolay akar. Iloprost, tüm dolaşım sisteminizi etkilemek yerine, doğrudan sorunun olduğu yerde hedefli rahatlama sağlayan, orta derecede güçlü bir ilaç olarak kabul edilir.

Iloprost'u Nasıl Kullanmalıyım?

Iloprost, sağlık ekibinizin sağlayacağı ve doğru bir şekilde kullanmayı öğreteceği özel bir nebülizatör cihazı kullanılarak solunmalıdır. Tipik olarak günde 6 ila 9 kez alırsınız ve uyanık olduğunuz saatlerde dozları yaklaşık 2 ila 3 saat arayla alırsınız.

Her inhalasyon seansı yaklaşık 5 ila 15 dakika sürer. Makine, sıvı ilacı akciğerlerinizin derinliklerine ulaşan ince bir sise dönüştürürken, nebülizatör ağızlığı aracılığıyla normal bir şekilde nefes alırsınız. Tedavi sırasında dik oturmak ve sakin ve derin nefes almak önemlidir.

Iloprost'u yemekle veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak birçok kişi gün boyunca sık sık alacağınız için yemeklerle koordine etmeyi daha kolay bulur. Enfeksiyonları önlemek için her kullanımdan sonra nebülizatör ekipmanınızı üreticinin talimatlarına göre temizlediğinizden emin olun.

Doktorunuzun özel talimatı olmadan, iloprost'u aynı nebülizatörde diğer ilaçlarla asla karıştırmayın. Açılmamış flakonları buzdolabında saklayın, ancak kullanmadan önce oda sıcaklığına gelmelerine izin verin.

Iloprost'u Ne Kadar Süre Kullanmalıyım?

Pulmoner arteriyel hipertansiyonu olan çoğu kişi, durumlarını etkili bir şekilde yönetmek için iloprost'u uzun süreli kullanmalıdır. PAH, semptomları kontrol altında tutmak ve hastalığın kötüleşmesini önlemek için sürekli tedavi gerektiren kronik bir durumdur.

Doktorunuz, kalp ve akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçen testler de dahil olmak üzere düzenli kontrollerle ilacınıza verdiğiniz yanıtı izleyecektir. İloprost'un kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olması ve test sonuçlarınızın iyileşme göstermesi durumunda, muhtemelen süresiz olarak almaya devam edeceksiniz.

Bazı kişilerin, durumları değiştikçe zamanla farklı ilaçlara geçmeleri veya başka tedaviler eklemeleri gerekebilir. Doktorunuzla konuşmadan asla aniden iloprost almayı bırakmayın, çünkü bu semptomlarınızın hızla geri dönmesine ve potansiyel olarak tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

İloprost'un Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, iloprost da yan etkilere neden olabilir, ancak birçok kişi tedavi rutinine uyum sağladıktan sonra ilacı iyi tolere eder. En yaygın yan etkiler, ilacın vücudunuzdaki kan damarlarını açma etkileriyle ilgilidir.

İşte yaşayabileceğiniz yan etkiler, birçok insanı etkileyen en yaygın olanlardan başlayarak:

• Çene ağrısı veya kas ağrısı - Bu, iloprost'un çiğneme sırasında çene kaslarınıza kan akışını etkilemesi nedeniyle olur
• Baş ağrıları - Genellikle hafiftir ve vücudunuz ilaca uyum sağladıkça sıklıkla iyileşir
• Kızarma veya sıcak hissetme - Kan damarları genişledikçe yüzünüz ve göğsünüz sıcak hissedebilir
• Mide bulantısı veya mide rahatsızlığı - İlacı yemekle birlikte almak bazen yardımcı olur
• Baş dönmesi veya sersemlik - Özellikle hızla ayağa kalkarken
• Öksürük veya boğaz tahrişi - Soluma işleminin kendisinden kaynaklanır

Bu yaygın yan etkiler genellikle yönetilebilir ve tedaviye devam ettikçe sıklıkla daha az rahatsız edici hale gelir. Ancak, şiddetlenirlerse veya günlük aktivitelerinizi engellerse doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.

Daha az yaygın ancak daha ciddi yan etkiler meydana gelebilir ve bunlardan herhangi birini yaşarsanız tıbbi yardım almalısınız:

• Ciddi kan basıncı düşüşü - Bayılmaya, şiddetli baş dönmesine veya bilinç bulanıklığına neden olur
• Hızlı veya düzensiz kalp atışı - Kalbiniz hızlanabilir veya atışları atlayabilir
• Göğüs ağrısı - Olağan PAH semptomlarınızdan farklı
• Ciddi solunum problemleri - Nefes darlığının veya hırıltının kötüleşmesi
• Akciğer enfeksiyonu belirtileri - Ateş, renkli balgam veya kötüleşen öksürük

Nadir görülen ancak potansiyel olarak ciddi komplikasyonlar arasında şiddetli alerjik reaksiyonlar, önemli kanama sorunları veya acil tıbbi bakım gerektiren tehlikeli kan basıncı düşüşleri bulunur. Bunlar nadir görülse de, uyarı işaretlerini bilmek ve ortaya çıkmaları halinde derhal yardım istemek önemlidir.

İloprost Kimler Kullanmamalıdır?

İloprost herkes için güvenli değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatle inceleyecektir. Belirli kalp rahatsızlıkları olan veya belirli ilaçları kullanan kişiler bu tedavi için uygun olmayabilir.

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz iloprost kullanmamalısınız:

• Ciddi kalp hastalığı - Yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi, kararsız anjina veya ciddi kalp ritmi sorunları dahil
• Çok düşük kan basıncı - İloprost kan basıncını daha da düşürebilir
• Aktif kanama bozuklukları - İlaç kanama riskini artırabilir
• Ciddi karaciğer hastalığı - Vücudunuz ilacı düzgün bir şekilde işleyemeyebilir
• İloprost veya benzeri ilaçlara bilinen alerji - Diğer prostasiklin ilaçları dahil

Doktorunuz ayrıca böbrek sorunlarınız varsa, hamileyseniz veya emziriyorsanız veya kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız iloprost reçete etme konusunda dikkatli olacaktır. Özellikle kan basıncını da düşüren ilaçlar olmak üzere, belirli ilaçlar iloprost ile tehlikeli etkileşime girebilir.

65 yaşın üzerindeki kişilerin yan etkileri deneyimleme olasılığı daha yüksek olduğundan özel izleme gerekebilir. İloprost kullanmaya başlamadan önce daima doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve bitkisel ürünleri söyleyin.

İloprost Marka İsimleri

İloprost, bulunduğunuz yere ve belirli formülasyona bağlı olarak çeşitli marka isimleri altında mevcuttur. Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın marka adı, pulmoner arteriyel hipertansiyon için kullanılan inhalasyon formu olan Ventavis'tir.

Karşılaşabileceğiniz diğer marka isimleri arasında, bazı ülkelerde intravenöz uygulama için kullanılan Ilomedin bulunur. Bazı bölgelerde ek marka isimleri veya jenerik versiyonlar mevcut olabilir. Eczacınız, aldığınız belirli markayı veya formülasyonu belirlemenize yardımcı olabilir.

Marka adından bağımsız olarak, aktif bileşen aynıdır, ancak uygulama yöntemi ve konsantrasyon farklılık gösterebilir. Daima doktorunuzun reçete ettiği tam ürünü kullanın ve tıbbi rehberlik olmadan farklı markalar arasında değişiklik yapmayın.

İloprost Alternatifleri

İloprost sizin için uygun değilse veya yeterince iyi çalışmıyorsa, pulmoner arteriyel hipertansiyonu tedavi edebilecek birkaç başka ilaç vardır. Doktorunuz, özel durumunuza ve tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak bu alternatifleri değerlendirebilir.

Diğer prostasiklin bazlı ilaçlar arasında, sürekli bir IV infüzyon yoluyla verilen epoprostenol (Flolan) ve deri altına enjeksiyon, IV veya inhale ilaç olarak verilebilen treprostinil (Remodulin) bulunur. Bunlar iloprost'a benzer şekilde çalışır, ancak farklı dozaj programlarına ve yan etki profillerine sahiptir.

Farklı PAH ilaç sınıfları arasında, kan damarlarının daralmasına neden olan maddeleri bloke ederek çalışan bosentan (Tracleer) ve ambrisentan (Letairis) gibi endotelin reseptör antagonistleri bulunur. Sildenafil (Revatio) ve tadalafil (Adcirca) gibi fosfodiesteraz-5 inhibitörleri, farklı bir mekanizma aracılığıyla kan damarlarının gevşemesine yardımcı olur.

Riociguat (Adempas) gibi daha yeni ilaçlar, kan damarlarının açık kalmasına yardımcı olmak için başka bir yolda çalışır. PAH'lı birçok kişi, en iyi sonuçları elde etmek için bu ilaçların kombinasyonlarını kullanır.

İloprost Epoprostenol'den Daha mı İyi?

Hem iloprost hem de epoprostenol, PAH'ı tedavi etmek için benzer şekilde çalışan prostasiklin ilaçlarıdır, ancak her birini farklı kişiler için daha uygun hale getiren önemli farklılıkları vardır. Hiçbiri evrensel olarak

Iloprost, kan basıncını ve kalp ritmini etkileyebileceğinden, kalp hastalığı olan kişilerde dikkatli bir değerlendirme gerektirir. Kardiyoloğunuz, faydaların sizin özel kalp rahatsızlığınız için risklerden daha ağır basıp basmadığını değerlendirmelidir.

Stabil kalp hastalığı olan kişiler, yakın takip altında iloprostu güvenle kullanabilirken, kararsız anjina, yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi veya ciddi kalp ritmi problemleri olanlar genellikle bu ilacı kullanamazlar. Doktorunuz muhtemelen tedaviye başlamadan önce kalp testleri yapmak ve daha sonra sizi yakından izlemek isteyecektir.

Yanlışlıkla Çok Fazla Iloprost Kullanırsam Ne Yapmalıyım?

Yanlışlıkla fazladan bir doz iloprost alırsanız, derhal doktorunuzla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Çok fazla almak, kan basıncında tehlikeli düşüşlere, şiddetli baş ağrılarına, mide bulantısına veya bayılmaya neden olabilir.

Fazladan aldığınız dozu telafi etmek için bir sonraki dozunuzu "atlamaya" çalışmayın - bu, PAH semptomlarınızın kötüleşmesine neden olabilir. Bunun yerine, güvenli bir şekilde nasıl ilerleyeceğiniz konusunda tıbbi tavsiye alın. Gelecekteki kazaları önlemek için dozaj programınızı takip edin ve bir ilaç hatırlatma sistemi kullanmayı düşünün.

Bir Doz Iloprost'u Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Bir doz iloprost'u kaçırırsanız, bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı gelmediği sürece, hatırladığınız anda alın. Kaçırılan dozu telafi etmek için iki dozu birden almayın, çünkü bu yan etkilere neden olabilir.

Mümkün olan en kısa sürede düzenli programınıza geri dönmeye çalışın. Birden fazla dozun kaçırılması, PAH semptomlarınızın geri dönmesine izin verebilir, bu nedenle tutarlı bir tedavi uygulamak önemlidir. Dozları sık sık unutuyorsanız, hatırlamanıza yardımcı olacak stratejiler hakkında doktorunuzla konuşun.

Iloprost Kullanımını Ne Zaman Bırakabilirim?

Kendinizi çok daha iyi hissetseniz bile, önce doktorunuzla konuşmadan asla iloprost kullanmayı bırakmamalısınız. PAH, semptomların geri dönmesini ve hastalığın ilerlemesini önlemek için sürekli tedavi gerektiren kronik bir durumdur.

Doktorunuz, iloprostun sizin için hala en iyi tedavi olup olmadığını düzenli olarak değerlendirecek ve yanıtınıza bağlı olarak ilaçlarınızı ayarlayabilir. Iloprostu bırakmanız gerekirse, doktorunuz muhtemelen tüm tedaviyi tamamen kesmek yerine sizi başka bir PAH ilacına geçirecektir.

Iloprost Kullanırken Seyahat Edebilir miyim?

Evet, iloprost kullanırken seyahat edebilirsiniz, ancak yeterli ilacınız olduğundan ve dozaj programınızı koruyabileceğinizden emin olmak için önceden planlama yapmanız gerekir. Gecikme durumunda nebülizatör ekipmanınızı ve ek ilaç malzemelerinizi yanınızda getirmeniz gerekecektir.

Uçakla seyahat ederken, iloprostunuzu ve nebülizatörünüzü, ekipmana olan tıbbi ihtiyacınızı açıklayan doktorunuzdan bir mektupla birlikte el bagajınızda taşıyın. Tıbbi cihazlarla seyahat etme konusunda önceden havayolu şirketinizle iletişime geçin. Uluslararası seyahatler için, ilacınızın varış ülkenizde yasal olup olmadığını araştırın ve acil durumlar için ek malzeme getirin.