Lantan Karbonat Nedir: Kullanım Alanları, Dozaj, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

Lantan karbonat, böbrek hastalığı olan kişilerde yüksek fosfor seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olan reçeteli bir ilaçtır. Kronik böbrek hastalığınız varsa veya diyalize giriyorsanız, doktorunuz kemiklerinizi ve kalbinizi kanınızdaki aşırı fosforun zararlı etkilerinden korumaya yardımcı olmak için bu ilacı reçete edebilir.

Bu ilaç, sindirim sisteminizde bir sünger gibi çalışır ve yediğiniz yiyeceklerden gelen fazla fosforu kan dolaşımınıza girmeden önce emer. Bunu, zaten stres altında olan böbreklerinize en önemli işlerinden birinde yardımcı olmak gibi düşünebilirsiniz.

Lantan Karbonat Nedir?

Lantan karbonat, nadir toprak elementleri adı verilen bir ilaç sınıfına ait bir fosfat bağlayıcıdır. Özellikle bağırsaklarınızdaki fosfor emilimini azaltmak için tasarlanmıştır, bu da böbrekleriniz fosforu kendi başlarına düzgün bir şekilde filtreleyemediğinde çok önemlidir.

Diğer bazı fosfat bağlayıcıların aksine, lantan karbonat kalsiyum veya alüminyum içermez, bu da onu birçok insan için daha güvenli bir uzun vadeli seçenek haline getirir. İlaç, yemeklerle birlikte aldığınız çiğnenebilir tabletler halinde gelir ve yirmi yılı aşkın süredir insanların fosfor seviyelerini yönetmelerine yardımcı olmaktadır.

Vücudunuz aslında bu ilacın çoğunu kan dolaşımınıza emmez. Bunun yerine, işini doğrudan sindirim sisteminizde yapar, fosfora bağlanır ve onu dışkı yoluyla atmanıza yardımcı olur.

Lantan Karbonat Ne İçin Kullanılır?

Lantan karbonat, öncelikle diyalize giren kronik böbrek hastalığı olan kişilerde yüksek fosfor seviyelerini (hiperfosfatemi) tedavi etmek için kullanılır. Böbrekleriniz düzgün çalışmadığında, kanınızdaki fazla fosforu etkili bir şekilde uzaklaştıramazlar, bu da tehlikeli bir birikime yol açar.

Yüksek fosfor seviyeleri zamanla ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Vücudunuz fosforu dengelemek için kemiklerinizden kalsiyum çekmeye başlayabilir, bu da kolayca kırılan zayıf, kırılgan kemiklere yol açar. Fazla fosfor ayrıca kanınızdaki kalsiyumla birleşerek kalbinizde, kan damarlarınızda ve diğer yumuşak dokularda birikintiler oluşturabilir.

Doktorunuz, zaten düşük fosforlu bir diyet uyguluyorsanız ancak seviyeleriniz hala çok yüksekse bu ilacı reçete edebilir. Özellikle sistemlerine ek kalsiyum veya alüminyum eklemeyecek bir fosfat bağlayıcıya ihtiyaç duyan, bu da başka sağlık sorunlarına neden olabilen kişiler için faydalıdır.

Lantan Karbonat Nasıl Çalışır?

Lantan karbonat, midenizde ve bağırsaklarınızda fosfora bağlanarak, kan dolaşımınıza emilmesini engeller. Bu, fosforun vücudunuza yiyeceklerden girdiği yerde sorunu hedefleyen nazik ama etkili bir yaklaşımdır.

Tableti yemekle birlikte çiğnediğinizde, lantan mide asidinizde parçalanır ve yiyeceklerinizden gelen fosfor moleküllerine tutunmaya hazır hale gelir. Bu, vücudunuzun ememeyeceği bir bileşik oluşturur, böylece fosfor sindirim sisteminizden geçer ve doğal olarak vücudunuzdan atılır.

İlaç, fosfat bağlayıcılar arasında orta derecede güçlü olarak kabul edilir. Kalsiyum karbonat gibi bazı eski seçeneklerden daha etkilidir, ancak bazı yeni alternatiflerden daha nazik çalışır. Çoğu insan, seviyelerinde dramatik dalgalanmalara neden olmadan istikrarlı, güvenilir fosfor kontrolü sağladığını fark eder.

Lantan Karbonatı Nasıl Kullanmalıyım?

Lantan karbonatı, doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle yemeklerle birlikte veya hemen sonra almalısınız. Tabletlerin yutulmadan önce tamamen çiğnenmesi gerekir, ezilmemeli veya bütün olarak yutulmamalıdır, çünkü çiğneme ilacın yiyeceklerinizle düzgün bir şekilde karışmasına yardımcı olur.

İlacı su, süt veya seçtiğiniz başka bir içecekle alın. Belirli içeceklerden kaçınmanız gerekmez, ancak iyi hidrasyon sağlamak sindirim sisteminizin ilacı daha rahat işlemesine yardımcı olur. Tadıyla ilgili sorun yaşıyorsanız, tableti çiğnedikten sonra lezzetli bir şeyler içebilirsiniz.

Dozlarınızı öğünlerle zamanlamak önemlidir çünkü ilaç, yiyeceklerden gelen fosfor geldiğinde midenizde bulunmalıdır. Gün boyunca birden fazla öğün yiyorsanız, doktorunuz muhtemelen toplam günlük dozunuzu bu öğünlere yaymanızı, hepsini bir kerede almanız yerine, sağlayacaktır.

Lantan Karbonat'ı Ne Kadar Süre Kullanmalıyım?

Kronik böbrek hastalığı olan çoğu insanın lantan karbonatı aylarca veya yıllarca, genellikle uzun süreli bir tedavi olarak kullanması gerekir. İlacı almayı bırakırsanız, fosfor seviyeleriniz muhtemelen tekrar çok yüksek olacaktır, çünkü başlangıçta soruna neden olan altta yatan böbrek problemi genellikle ortadan kalkmaz.

Doktorunuz, seviyeleriniz stabil hale geldikten sonra genellikle birkaç ayda bir olmak üzere, kan testleri aracılığıyla fosfor seviyelerinizi düzenli olarak izleyecektir. Bu sonuçlara dayanarak, dozunuzu ayarlayabilir veya gerekirse sizi farklı bir fosfat bağlayıcıya geçirebilirler.

Bazı insanlar, başarılı bir böbrek nakli gibi, böbrek fonksiyonları önemli ölçüde iyileşirse dozlarını azaltabilir veya ilacı bırakabilirler. Ancak, bu karar her zaman sağlık ekibinizle birlikte verilmelidir, asla kendi başınıza değil.

Lantan Karbonat'ın Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, lantan karbonat da yan etkilere neden olabilir, ancak birçok insan bunu iyi tolere eder. En yaygın yan etkiler sindirim sisteminizi etkiler, ki bu ilacın işini yaptığı yer olduğu için mantıklıdır.

İşte yaşayabileceğiniz yan etkiler ve bunların çoğunun vücudunuz ilaca alıştıkça iyileşme eğiliminde olduğunu bilmek faydalıdır:

• Özellikle ilk birkaç hafta içinde mide bulantısı ve mide rahatsızlığı
• Genellikle zamanla azalan kusma
• İshal veya gevşek dışkı
• Bazı kişilerde kabızlık
• Karın ağrısı veya kramp
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi

Bu sindirim yan etkilerinin çoğu hafiftir ve geçicidir. Doktorunuz, vücudunuzun daha rahat uyum sağlamasına yardımcı olmak için daha düşük bir dozla başlamayı ve bunu kademeli olarak artırmayı önerebilir.

Ayrıca, acil tıbbi müdahale gerektiren, daha az yaygın ancak daha ciddi bazı yan etkiler de vardır. Bunlar nadir görülse de, gerektiğinde hızlı bir şekilde yardım alabilmeniz için nelere dikkat etmeniz gerektiğini bilmek önemlidir:

• Geçmeyen şiddetli karın ağrısı
• Şiddetli kabızlık, kusma ve gaz çıkaramama gibi bağırsak tıkanıklığı belirtileri
• Olağandışı yorgunluk veya güçsüzlük
• Düzensiz kalp atışı
• Döküntü, şişlik veya nefes almada zorluk dahil olmak üzere şiddetli alerjik reaksiyonlar

Çok nadiren, bazı kişiler uzun yıllar kullanım sonrasında dokularında lantan birikintileri geliştirebilir, ancak bu genellikle semptomlara neden olmaz. Doktorunuz, düzenli kontrollerle bunun herhangi bir belirtisi olup olmadığını izleyecektir.

Lantan Karbonat Kimler Kullanmamalıdır?

Lantan karbonat herkes için uygun değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice değerlendirecektir. İlaç genellikle belirli sindirim rahatsızlıkları olan veya güvenli bir şekilde işleyemeyebilecek kişiler için önerilmez.

Lantan veya ilaçtaki diğer herhangi bir bileşene karşı bilinen bir alerjiniz varsa, lantan karbonat kullanmamalısınız. Şiddetli karaciğer hastalığı olan kişilerin de bu ilaçtan kaçınması gerekebilir, çünkü vücutları bunu düzgün bir şekilde işleyemeyebilir.

Bazı sindirim rahatsızlıkları, lantanyum karbonatın güvenli veya etkili olmamasına neden olabilir. Bunlar arasında aktif mide ülserleri, şiddetli inflamatuar bağırsak hastalığı veya bağırsak tıkanıklığı öyküsü bulunur. İlaç, bu durumları potansiyel olarak kötüleştirebilir veya daha az etkili hale gelebilir.

Doktorunuz ayrıca hamileyseniz veya emziriyorsanız bu ilacı reçete etme konusunda dikkatli olacaktır, çünkü bu durumlarda güvenliğini doğrulamak için yeterli araştırma bulunmamaktadır. Lantanyum karbonat kullanırken hamile kalırsanız, seçeneklerinizi görüşmek üzere derhal sağlık uzmanınızla iletişime geçin.

Lantanyum Karbonat Marka İsimleri

Lantanyum karbonatın en yaygın marka adı, Takeda Pharmaceuticals tarafından üretilen Fosrenol'dür. Bu, FDA tarafından ilk onaylanan ve günümüzde yaygın olarak reçete edilen orijinal markadır.

Lantanyum karbonatın jenerik versiyonları da mevcuttur ve aynı aktif maddeyi içerir ancak daha ucuz olabilir. Doktorunuz özellikle marka adını istemediği sürece eczaneniz otomatik olarak jenerik bir versiyonu değiştirebilir.

Marka adını veya jenerik versiyonu almanız fark etmeksizin, ilacın aynı şekilde çalışması gerekir. Ancak, bazı insanlar bir versiyonu diğerinden daha iyi tolere ettiklerini fark ederler, bu nedenle markalar arasında geçiş yaparken herhangi bir farklılık fark ederseniz doktorunuza bildirin.

Lantanyum Karbonat Alternatifleri

Lantanyum karbonat sizin için iyi çalışmıyorsa veya çok fazla yan etkiye neden oluyorsa, doktorunuzun dikkate alabileceği birkaç başka fosfat bağlayıcı vardır. Her birinin kendi avantajları ve potansiyel dezavantajları vardır, bu nedenle seçim sizin özel durumunuza bağlıdır.

Kalsiyum karbonat veya kalsiyum asetat gibi kalsiyum bazlı fosfat bağlayıcılar genellikle ilk olarak denenir çünkü daha ucuzdurlar. Ancak, özellikle D vitamini takviyesi de alan bazı kişilerde çok fazla kalsiyum birikmesine neden olabilirler.

Sevelamer (Renagel veya Renvela), lantan karbonata benzer şekilde çalışan, kalsiyum ve alüminyum içermeyen başka bir seçenektir. Bazı insanlar bunu tolere etmeyi daha kolay bulur, ancak daha fazla hap almayı gerektirir ve daha pahalı olabilir.

Demir bazlı fosfat bağlayıcıları, örneğin ferrik sitrat (Auryxia), hem fosfor kontrolüne hem de böbrek hastalığı olan kişilerde yaygın olan demir eksikliğine yardımcı olabilir. Doktorunuz, her iki faydaya da ihtiyacınız varsa bunu önerebilir.

Lantan Karbonat Sevelamer'den Daha mı İyi?

Hem lantan karbonat hem de sevelamer etkili fosfat bağlayıcılardır, ancak özel durumunuz için birini daha iyi hale getirebilecek farklı avantajlara sahiptirler. Hiçbiri evrensel olarak diğerinden

Evet, lantanyum karbonat genellikle kalp hastalığı olan kişiler için güvenli kabul edilir ve aslında kalbinizi korumaya yardımcı olabilir. Kalsiyum bazlı fosfat bağlayıcıların aksine, lantanyum karbonat sisteminize ekstra kalsiyum eklemez, bu da kalbinizde ve kan damarlarınızda kalsiyum birikintileri oluşma riskini azaltır.

Yüksek fosfor seviyeleri zamanla kalp problemlerine katkıda bulunabilir, bu nedenle bu seviyeleri lantanyum karbonat ile kontrol etmek aslında kalp sağlığınızı iyileştirebilir. Ancak, doktorunuz mevcut kalp rahatsızlıklarınız varsa, herhangi bir ilaçta olduğu gibi, sizi dikkatle izleyecektir.

S2. Yanlışlıkla Çok Fazla Lantanyum Karbonat Kullanırsam Ne Yapmalıyım?

Yanlışlıkla çok fazla lantanyum karbonat alırsanız, hemen hasta hissetmeseniz bile, derhal doktorunuzla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Çok fazla almak ciddi sindirim sorunlarına ve potansiyel olarak tehlikeli mineral seviyesi değişikliklerine neden olabilir.

Bir sağlık uzmanı tarafından özellikle talimat verilmedikçe kusmaya çalışmayın. Bunun yerine, bol su için ve derhal tıbbi tavsiye alın. İlaç şişesini yanınızda bulundurun, böylece sağlık hizmeti sağlayıcıları tam olarak ne kadar aldığınızı görebilir.

S3. Bir Doz Lantanyum Karbonat Almayı Unutursam Ne Yapmalıyım?

Bir doz lantanyum karbonat almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın, ancak sadece yemek yemek üzereyseniz veya yeni yemek yediyseniz. İlacın düzgün çalışması için yemekle birlikte alınması gerekir, bu nedenle aç karnına almayın.

Yemeğinizin üzerinden birkaç saat geçtiyse ve yakında tekrar yemek yemeyi planlamıyorsanız, kaçırılan dozu atlayın ve bir sonraki dozunuzu bir sonraki öğününüzle birlikte planlandığı gibi alın. Kaçırılan dozu telafi etmek için dozları ikiye katlamayın, çünkü bu yan etki riskinizi artırabilir.

S4. Lantanyum Karbonat Almayı Ne Zaman Bırakabilirim?

Lantan karbonatı almayı yalnızca doktorunuzun güvenli olduğunu söylemesi durumunda bırakmalısınız. Kronik böbrek hastalığı olan çoğu kişinin, fosfat bağlayıcıları uzun süre kullanmaya devam etmesi gerekir, çünkü bırakmak, fosfor seviyelerinin birkaç gün veya hafta içinde tekrar yükselmesine neden olabilir.

Doktorunuz, böbrek fonksiyonunuz önemli ölçüde iyileşirse, örneğin başarılı bir transplantasyon sonrası veya faydalarından daha ağır basan yan etkiler geliştirirseniz, dozunuzu azaltmayı veya ilacı kesmeyi düşünebilir. Ancak, bu karar her zaman mevcut laboratuvar sonuçlarınız ve genel sağlığınız temel alınarak sağlık ekibinizle birlikte verilmelidir.

S5. Lantan Karbonatını Diğer İlaçlarla Birlikte Alabilir miyim?

Lantan karbonatı, vücudunuzun onları ne kadar iyi emdiği üzerinde etkili olarak bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu etkileşimlerden kaçınmak için diğer çoğu ilacı lantan karbonatı almadan en az iki saat önce veya sonra almalısınız.

Özellikle etkilenen bazı ilaçlar arasında kinolonlar ve tetrasiklinler gibi antibiyotikler, tiroid ilaçları ve bazı kalp ilaçları bulunur. Her zaman doktorunuza ve eczacınıza aldığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve vitaminleri söyleyin, böylece her şeyi doğru zamanlamanıza yardımcı olabilir ve herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol edebilirler.