Created at:1/13/2025
Liraglutid, tip 2 diyabetin yönetilmesine yardımcı olan ve belirli kişilerde kilo kaybını destekleyen reçeteli bir ilaçtır. Vücudunuzun doğal olarak ürettiği GLP-1 adı verilen bir hormonun sentetik bir versiyonudur ve kan şekeri seviyelerini ve iştahı kontrol etmeye yardımcı olur.
Bu ilaç, günde bir kez cildinizin altına enjekte ettiğiniz önceden doldurulmuş bir kalem şeklinde gelir. Birçok kişi, diyabetlerini diyet ve egzersizle birlikte yönetmek için bunu faydalı bulur ve bazıları da diğer yaklaşımların yeterli olmadığı durumlarda özellikle kilo yönetimi için kullanır.
Liraglutid, GLP-1 reseptör agonistleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bunu, vücudunuzun kan şekerini dengede tutmak için doğal olarak zaten yaptığı şeyi taklit eden faydalı bir haberci olarak düşünün.
Pankreasınız normalde yemek yediğinizde GLP-1 adı verilen bir hormon salgılar, bu da vücudunuza insülin üretmesi ve sindirimi yavaşlatması sinyali verir. Liraglutid de aynı şekilde çalışır, ancak sisteminizde doğal hormonunuzdan çok daha uzun süre kalır.
İlaç iki ana formda gelir: Diyabet yönetimi için Victoza ve kilo yönetimi için Saxenda. Her ikisi de aynı aktif maddeyi içerir ancak farklı amaçlar için farklı dozlarda reçete edilir.
Liraglutid, doktorunuzun reçete ettiği doza ve markaya bağlı olarak iki ana amaca hizmet eder. Öncelikle, diyet ve egzersizin tek başına yeterli olmadığı durumlarda, tip 2 diyabetli yetişkinlerin kan şekeri seviyelerini kontrol etmelerine yardımcı olmak için kullanılır.
İlaç ayrıca, obez veya en az bir kiloyla ilgili sağlık sorunu olan (yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya prediyabet gibi) yetişkinlerde kronik kilo yönetimi için de onaylanmıştır.
Bazen doktorlar, tip 2 diyabetli 10 yaş ve üzeri çocuklar ve ergenler için liraglutid reçete eder. Ancak, kilo yönetimi formu şu anda yalnızca yetişkinler için onaylanmıştır.
Doktorunuz, zaten metformin gibi diğer diyabet ilaçları kullanıyorsanız ancak yine de daha iyi kan şekeri kontrolüne ihtiyacınız varsa liraglutidi önerebilir. Birçok diğer diyabet tedavisiyle birlikte çalışabilir.
Liraglutide, vücudunuzun bir öğün yedikten sonra doğal olarak yaptıklarını taklit ederek çalışır. Pankreasınızda, midenizde ve beyninizde kan şekeri ve iştahı düzenlemeye yardımcı olan özel reseptörleri aktive eder.
Liraglutide enjekte ettiğinizde, pankreasınıza sadece kan şekeriniz yüksek olduğunda insülin salgılaması sinyali gönderir. Bu, glikoz seviyeleri normal olduğunda bile çalışan bazı diyabet ilaçlarından farklıdır, çünkü bu ilaçlar düşük kan şekerine neden olabilir.
İlaç ayrıca yiyeceklerin midenizden ne kadar hızlı ayrıldığını yavaşlatır, bu da daha uzun süre tok hissetmenize ve yemeklerden sonra kan şekeri yükselmelerini önlemenize yardımcı olur. Kan şekeri kontrolüne yönelik bu nazik yaklaşım, birçok insanın diğer diyabet ilaçlarına göre daha kolay tolere etmesinin nedenidir.
Beyninizde liraglutide, iştahı ve yiyecek isteklerini kontrol eden bölgeleri etkiler. Bu, özellikle yüksek kalorili yiyecekler olmak üzere yeme isteğinizi azaltmaya yardımcı olabilir, bu da hem kan şekeri yönetimi hem de kilo verme çabalarını destekler.
Liraglutide'i günde bir kez karın, uyluk veya üst kolunuzun derisinin altına enjekte edeceksiniz. Enjeksiyon günün herhangi bir saatinde, yemekle birlikte veya yemeksiz yapılabilir, ancak her gün aynı saatte almak en iyisidir.
Doktorunuz size düşük bir dozla başlayacak ve birkaç hafta içinde kademeli olarak artıracaktır. Bu yavaş artış, vücudunuzun ilaca uyum sağlamasına yardımcı olur ve mide rahatsızlığı olasılığını azaltır.
İlk enjeksiyonunuzdan önce, sağlık uzmanınız veya eczacınız size kalemi nasıl kullanacağınızı tam olarak gösterecektir. İğne çok küçüktür ve çoğu insan enjeksiyonu beklediklerinden daha az rahatsız edici bulur.
Liraglutidi kullanırken normal yemeğinize devam edebilirsiniz, ancak her zamankinden daha çabuk doyduğunuzu fark edebilirsiniz. Bu, ilacın çalışma şeklinin bir parçasıdır, bu nedenle vücudunuzun ne zaman yeterince yemek yediğinize dair sinyallerini dinleyin.
Liraglutid kalemini buzdolabında saklayın, ancak dondurmayın. Bir kalemi kullanmaya başladıktan sonra, günlük kullanım için uygun hale getirerek, 30 güne kadar oda sıcaklığında tutabilirsiniz.
Liraglutid tipik olarak uzun süreli bir tedavidir, yani muhtemelen sadece birkaç hafta yerine aylar veya yıllar boyunca kullanacaksınız. Kesin süre, özel sağlık hedeflerinize ve ilacın sizin için ne kadar iyi çalıştığına bağlıdır.
Diyabet yönetimi için, birçok kişi kan şekerlerini kontrol etmeye yardımcı olduğu ve rahatsız edici yan etkiler yaşamadıkları sürece liraglutidi kullanmaya devam eder. Doktorunuz, düzenli kan testleri ve kontrollerle ilerlemenizi izleyecektir.
Kilo yönetimi için liraglutid kullanıyorsanız, doktorunuz yaklaşık 16 hafta sonra ilerlemenizi değerlendirecektir. O zamana kadar başlangıç kilonuzun en az %4'ünü kaybetmediyseniz, ilacı bırakmanızı ve farklı bir yaklaşım denemenizi önerebilirler.
Doktorunuzla konuşmadan asla liraglutidi aniden bırakmayın. Kan şekeri kontrolünüzü korumak için dozunuzu kademeli olarak ayarlamak veya sizi farklı bir ilaca geçirmek isteyebilirler.
Tüm ilaçlar gibi, liraglutid de yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları yaşamaz. En yaygın yan etkiler sindirim sisteminizle ilgilidir ve vücudunuz ilaca alıştıkça genellikle iyileşir.
Bu sindirim yan etkileri, liraglutidin yiyeceklerin sisteminizden ne kadar hızlı geçtiğini yavaşlatması nedeniyle meydana gelir, bu da aslında kan şekerini ve iştahı kontrol etmeye yardımcı olmasının bir parçasıdır:
Düşük dozla başlamak ve daha küçük öğünler yemek bu etkileri en aza indirmeye yardımcı olabilir. Çoğu insan, bu semptomların tedavinin ilk birkaç haftasında çok daha yönetilebilir hale geldiğini fark eder.
Bazı kişiler ayrıca enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişlik veya kaşıntı gibi hafif reaksiyonlar yaşarlar. Bunlar genellikle kendiliğinden geçer ve enjeksiyon bölgelerini değiştirerek azaltılabilir.
Daha az yaygın ancak daha ciddi yan etkiler acil tıbbi müdahale gerektirir. Nadir olmakla birlikte, bu olasılıkların farkında olmak önemlidir:
Çok nadiren, bazı kişilerde nefes almada zorluk, yüz veya boğazda şişlik veya şiddetli döküntü gibi semptomlarla alerjik reaksiyon görülebilir. Bu, acil tıbbi bakım gerektirir.
Liraglutide herkes için uygun değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir. İlaç, tip 1 diyabet veya diyabetik ketoasidozlu kişiler için önerilmez.
Belirli tiroid kanseri türlerinin, özellikle medüller tiroid karsinomunun kişisel veya aile öykünüz varsa, doktorunuz muhtemelen farklı bir ilaç önerecektir. Aynı durum, Multiple Endocrine Neoplasia sendromu tip 2 adı verilen nadir bir genetik durumunuz varsa da geçerlidir.
Şiddetli böbrek hastalığı, ciddi karaciğer sorunları veya pankreatit öyküsü olan kişilerin liraglutidi kullanmaya başlamadan önce dikkatli bir değerlendirmeden geçmesi gerekir. Doktorunuz, liraglutidin hala en iyi seçenek olduğuna karar verirse, alternatif bir tedavi seçebilir veya sizi daha yakından takip edebilir.
Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız, doktorunuza bildirin. Liraglutid hamilelik sırasında önerilmez ve sizin ve bebeğiniz için en güvenli diyabet yönetimi yaklaşımını görüşmeniz gerekir.
Gastroparezi (mide boşalmasında gecikme) dahil olmak üzere şiddetli mide sorunları, sindirimi daha da yavaşlattığı için liraglutidi uygunsuz hale getirebilir. Doktorunuz, bu ilacın sizin için uygun olup olmadığına karar verirken tüm tıbbi durumunuzu göz önünde bulunduracaktır.
Liraglutid, her biri farklı amaçlar için formüle edilmiş iki ana marka adı altında mevcuttur. Victoza, tip 2 diyabet yönetimi için reçete edilir ve günlük 0,6 mg ila 1,8 mg arasında değişen dozlarda gelir.
Saxenda aynı ilaçtır, ancak özellikle kilo yönetimi için daha yüksek dozlarda, günde 3,0 mg'a kadar formüle edilmiştir. Her ikisi de kullanıcı dostu olacak şekilde tasarlanmış önceden doldurulmuş enjeksiyon kalemleri olarak gelir.
Doktorunuz, sağlık hedefleriniz için en uygun olan belirli markayı ve dozu reçete edecektir. Bazen insanlar, değişen sağlık ihtiyaçlarına bağlı olarak Victoza'dan Saxenda'ya veya tam tersi yönde geçiş yaparlar.
Sizin için uygun değilse, liraglutide benzer şekilde çalışan birkaç başka ilaç vardır. Bunlar arasında semaglutid (Ozempic, Wegovy), dulaglutid (Trulicity) ve eksenatid (Byetta, Bydureon) gibi diğer GLP-1 reseptör agonistleri bulunur.
Bu alternatiflerden bazıları, bazı insanların daha uygun bulduğu şekilde, günlük yerine haftalık olarak alınır. Diğerleri, özel durumunuz için daha iyi sonuç veren farklı yan etki profillerine sahip olabilir.
Diyabet yönetimi için doktorunuz, metformin, insülin veya diğer oral ilaçlar gibi geleneksel seçenekler önerebilir. Kilo yönetimi için alternatifler, durumunuza bağlı olarak diğer reçeteli ilaçları veya cerrahi seçenekleri içerebilir.
Bu seçenekler arasındaki seçim, özel sağlık ihtiyaçlarınıza, yaşam tarzı tercihlerinize, sigorta kapsamınıza ve farklı ilaçları ne kadar iyi tolere ettiğinize bağlıdır. Doktorunuz, en iyi yaklaşımı bulmak için bu faktörleri değerlendirmenize yardımcı olacaktır.
Hem liraglutid hem de semaglutid aynı ailenin mükemmel ilaçlarıdır, ancak biri diğerinden daha uygun hale getirebilecek bazı önemli farklılıkları vardır. Semaglutid genellikle hem kan şekeri kontrolü hem de kilo verme için biraz daha etkili kabul edilir.
Semaglutidin ana avantajı, birçok insanın daha uygun bulduğu, günde bir kez yerine haftada bir kez alınmasıdır. Ayrıca, birincil hedeflerinizden biri buysa, daha önemli kilo kaybına neden olma eğilimindedir.
Ancak, liraglutid daha uzun süredir mevcuttur, bu nedenle doktorların onunla daha fazla deneyimi vardır. Bazı insanlar ayrıca liraglutidin daha az sindirim yan etkisine neden olduğunu düşünmektedir, ancak bu kişiden kişiye değişir.
Maliyet ve sigorta kapsamı da bu ilaçlar arasındaki seçimi etkileyebilir. Doktorunuz, hangi seçeneğin sizin için en iyi olabileceğini önerirken özel sağlık ihtiyaçlarınızı, yaşam tarzınızı ve tercihlerinizi dikkate alacaktır.
Liraglutidin aslında tip 2 diyabetli birçok kişi için kardiyovasküler faydalar sağladığı gösterilmiştir. Çalışmalar, yerleşmiş kalp hastalığı olan kişilerde kalp krizi, felç ve kardiyovasküler ölüm riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Ancak, kalp sorunlarınız varsa, doktorunuz herhangi bir yeni ilaca başlarken sizi yine de dikkatle izlemek isteyecektir. Liraglutidin sizin özel durumunuz için güvenli olduğundan emin olmak için genel kalp sağlığınızı ve kullandığınız diğer ilaçları dikkate alacaklardır.
Yanlışlıkla reçete edilenden daha fazla liraglutid enjekte ederseniz, rehberlik için derhal doktorunuz veya eczacınızla iletişime geçin. Çok fazla almak, şiddetli bulantı, kusma ve potansiyel olarak tehlikeli düşük kan şekeri riskinizi artırabilir.
Bir sonraki dozunuzu atlayarak aşırı dozu "dengelemeye" çalışmayın. Bunun yerine, inatçı bulantı, kusma veya alışılmadık derecede zayıf veya titrek hissetme gibi semptomlar açısından kendinizi yakından izleyin ve bu semptomları yaşarsanız tıbbi yardım alın.
Günlük dozunuzu kaçırırsanız ve normal enjeksiyon zamanınızdan itibaren 12 saatten az zaman geçtiyse, hatırladığınız anda almaya devam edin. 12 saatten fazla zaman geçtiyse, kaçırılan dozu atlayın ve bir sonraki dozunuzu normal zamanda alın.
Yan etkiler riskinizi artırabileceğinden, kaçırılan bir dozu telafi etmek için asla iki dozu birden almayın. Dozları sık sık unutuyorsanız, yolda kalmanıza yardımcı olmak için günlük bir alarm ayarlamayı veya bir ilaç hatırlatma uygulaması kullanmayı deneyin.
Liraglutidi bırakma kararı her zaman doktorunuzla görüşülerek verilmelidir. Kan şekerinizin ne kadar iyi kontrol altında olduğu, kilo yönetimi hedefleriniz ve yaşadığınız herhangi bir yan etki gibi faktörleri dikkate alacaklardır.
Liraglutidi bırakıyorsanız, doktorunuz kan şekerinizi daha yakından izlemek ve iyi bir diyabet kontrolünü sürdürmek için muhtemelen diğer ilaçları ayarlamak isteyecektir. Tıbbi rehberlik almadan asla liraglutid almayı aniden bırakmayın.
Orta düzeyde alkol tüketimi genellikle liraglutid kullanırken sorun değildir, ancak öncelikle doktorunuzla bu konuyu görüşmelisiniz. Alkol, kan şekeri seviyelerini etkileyebilir ve özellikle başka diyabet ilaçları kullanıyorsanız, düşük kan şekeri riskini artırabilir.
Eğer alkol alıyorsanız, kan şekerinizi dikkatle izleyin ve asla aç karnına içmeyin. Alkolün ayrıca bulantı veya mide rahatsızlığı gibi liraglutidin bazı yan etkilerini kötüleştirebileceğini unutmayın.