Created at:1/13/2025
Nalokson enjeksiyonu, opioid aşırı dozlarını hızla tersine çeviren hayat kurtarıcı bir ilaçtır. Beyninizdeki opioid reseptörlerini bloke ederek çalışır, esasen birinin nefes almayı kesmesine veya bilinç kaybetmesine neden olan eroin, fentanil veya reçeteli ağrı kesiciler gibi tehlikeli ilaçları "dışarı iter".
Bu ilaç, opioid kriziyle mücadelede önemli bir araç haline gelmiştir. Acil durum müdahale ekipleri, sağlık çalışanları ve hatta aile üyeleri, bir kişi çok fazla opioid ilaç aldığında hayat kurtarmak için kullanır.
Nalokson enjeksiyonu, opioid zehirlenmesini tersine çeviren hızlı etkili bir antidottur. Opioidler solunumunuzu ve kalp atış hızınızı tehlikeli seviyelere yavaşlattığında, beyniniz için bir acil durum freni gibi düşünün.
İlaç, tıbbi eğitim almadan bile kullanımı kolay otomatik enjektörler dahil olmak üzere farklı formlarda gelir. Ayrıca Narcan, Evzio ve Zimhi gibi marka adlarıyla da bilinir.
Nalokson, opioidlerin hedef aldığı aynı beyin reseptörlerine bağlanarak çalışır. Ancak, bu reseptörleri opioidler gibi aktive etmez. Bunun yerine, onları bloke eder, bu da opioid aşırı dozunun yaşamı tehdit eden etkilerini durdurur.
Nalokson enjeksiyonu, hem yasa dışı hem de reçeteli ilaçların neden olduğu opioid aşırı dozlarını tedavi eder. Morfin, oksikodon, eroin veya fentanil gibi ilaçlardan çok fazla alan kişilerde kullanılır.
İlaç, birinin opioid zehirlenmesi belirtileri gösterdiği acil durumlar için özel olarak tasarlanmıştır. Bu belirtiler arasında yavaş veya durmuş nefes alma, mavi dudaklar veya tırnaklar, bilinç kaybı ve hırıltılı sesler bulunur.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca ameliyat veya tıbbi prosedürlerden sonra opioid ilaçların etkilerini tersine çevirmek için hastanelerde ve kliniklerde nalokson kullanır. Acil tıp ekipleri, ambulanslarda standart ekipman olarak taşır.
Aşırı doz riski yüksek olan bazı kişiler evde nalokson bulundurur. Buna, ağrı yönetimi için reçeteli opioid kullanan veya opioid bağımlılığından kurtulma sürecinde olan bireyler dahildir.
Nalokson enjeksiyonu, beyin reseptörlerindeki yer için opioidlerle rekabet ederek çalışır. Bu reseptörlere çoğu opioidden daha güçlü bir çekim gücüne sahiptir, bu nedenle onları yerlerinden edebilir.
Bu ilaç çok güçlü ve hızlı etkili bir ilaç olarak kabul edilir. Enjekte edildiğinde, genellikle 2 ila 5 dakika içinde çalışmaya başlar, bu da her saniyenin önemli olduğu bir aşırı doz durumunda çok önemlidir.
Naloksonun etkileri genellikle 30 ila 90 dakika sürer. Bu önemlidir çünkü bazı opioidler, naloksonun etkisinden daha uzun süre sisteminizde kalır. Bu, kişinin naloksonun etkisi geçtikten sonra tekrar aşırı doz durumuna girebileceği anlamına gelir.
Nalokson sizi iyi hissettirmez veya yüksekliğe neden olmaz. Sadece kendi öforik etkilerini yaratmadan opioidlerin tehlikeli etkilerini engeller.
Nalokson enjeksiyonu sadece bir opioid aşırı doz acil durumunda kullanılmalıdır. Birinin aşırı doz aldığından şüpheleniyorsanız, nalokson vermeden önce derhal acil servisleri arayın.
Çoğu nalokson enjeksiyonu, sizi sesli talimatlarla süreç boyunca yönlendiren otomatik enjektörler olarak gelir. Genellikle, gerekirse giysilerin üzerinden doğrudan dış uyluk kasına enjekte edersiniz.
Enjeksiyonu yaptıktan sonra, kişinin yanında kalın ve 2 ila 3 dakika içinde yanıt vermezse ikinci bir doz vermeye hazır olun. Birçok aşırı doz, etkileri tamamen tersine çevirmek için birden fazla doz gerektirir.
Nalokson kullanmadan önce veya sonra özel bir şey yemenize veya içmenize gerek yoktur. İlaç, midenizde ne olduğuna bakılmaksızın çalışır.
Nalokson enjeksiyonu düzenli olarak aldığınız bir ilaç değildir. Sadece aşırı doz acil durumlarında tek seferlik bir tedavi olarak kullanılır.
Tek bir enjeksiyonun etkileri genellikle 30 ila 90 dakika sürer. Ancak, kişi yanıt vermezse veya aşırı dozdan dolayı tekrar kötüleşirse, ek dozlar vermeniz gerekebilir.
Nalokson kullandıktan sonra, kişinin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır. Acil servis doktorları onları izleyecek ve gerektiğinde ek tedavi sağlayacaktır.
Evde acil durumlar için nalokson bulunduruyorsanız, son kullanma tarihini düzenli olarak kontrol edin. Çoğu nalokson ürünü, uygun şekilde saklandığında 2 ila 3 yıl boyunca etkili kalır.
Nalokson enjeksiyonu, düzenli olarak opioid kullanan kişilerde yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Bunlar, ilacın vücutlarındaki tüm opioid etkilerini aniden bloke etmesi nedeniyle oluşur.
Görülebilecek yaygın yan etkiler arasında mide bulantısı, kusma, terleme ve ajitasyon bulunur. Kişi ayrıca vücut ağrıları, hızlı kalp atışı ve yüksek tansiyon yaşayabilir.
Nalokson aşırı doz sırasında verildiğinde en sık bildirilen yan etkiler şunlardır:
Bu yoksunluk belirtileri rahatsız edicidir ancak yaşamı tehdit edici değildir. Genellikle birkaç saat sürer ve naloksonun etkisi geçtikçe kademeli olarak iyileşir.
Ciddi yan etkiler nadirdir ancak düzensiz kalp atışı, nöbetler veya şiddetli kan basıncı değişikliklerini içerebilir. Bunlar genellikle birinin başka sağlık sorunları olduğunda veya aşırı miktarda opioid aldığında meydana gelir.
Bazı kişiler, iğnenin girdiği yerde ağrı, kızarıklık veya şişlik gibi enjeksiyon yeri reaksiyonları yaşar. Bu reaksiyonlar genellikle hafiftir ve bir veya iki gün içinde kaybolur.
Çok az sayıda insan, opioid aşırı doz acil durumunda nalokson enjeksiyonundan kaçınmalıdır. Bir hayat kurtarmanın faydaları neredeyse her zaman risklerden daha ağır basar.
Naloksone karşı bilinen alerjisi olan kişiler dikkatli kullanmalıdır, ancak böyle durumlarda bile, yaşamı tehdit eden bir aşırı doz durumunda genellikle en iyi seçimdir. Naloksone karşı alerjik reaksiyonlar son derece nadirdir.
Hamile kadınlar, aşırı doz durumunda güvenle nalokson alabilirler. İlaç, gelişmekte olan bebeğe zarar vermez ve annenin ölümünü önlemek önceliktir.
Kalp rahatsızlığı olan kişiler, aşırı doz alıyorlarsa yine de nalokson almalıdır. Hızlı kalp atışı ve kan basıncı değişikliklerine neden olabilse de, bunlar geçicidir ve aşırı dozun kendisinden daha az tehlikelidir.
Nalokson enjeksiyonu, her biri biraz farklı uygulama yöntemlerine sahip çeşitli marka isimleri altında mevcuttur. En yaygın marka, burun spreyi olarak gelen Narcan'dır.
Evzio, sesli talimatlarla enjeksiyon sürecinde size rehberlik eden bir otomatik enjektördür. Tıbbi eğitim almamış kişilerin acil durumlarda kullanması için tasarlanmıştır.
Zimhi, daha yüksek dozda nalokson içeren başka bir otomatik enjektördür. Fentanil gibi çok güçlü opioidlerden kaynaklanan aşırı dozları tersine çevirmek için özellikle kullanışlıdır.
Nalokson enjeksiyonunun jenerik versiyonları da mevcuttur ve marka ürünler kadar etkili çalışır. Markalar arasındaki seçim genellikle bulunabilirliğe ve maliyete bağlıdır.
Nalokson burun spreyi, enjeksiyon formlarına en yaygın alternatiftir. Kullanımı daha kolaydır ve iğne kullanmayı gerektirmez, bu da aile üyeleri ve tıbbi olmayan kullanıcılar için daha erişilebilir hale getirir.
Bazı bölgelerde nalokson hap şeklinde bulunur, ancak bilinçsiz kişilerin hap yutamamasından dolayı aşırı dozlarda bu faydalı değildir. Hap formu bazen tıbbi ortamlarda başka amaçlar için kullanılır.
Sokak ilaçları daha güçlü hale geldikçe, daha yüksek dozlu nalokson ürünleri daha yaygın hale geliyor. Bu alternatifler, fentanil gibi daha güçlü opioidlerin etkisini gidermek için her dozda daha fazla ilaç içerir.
Eğitim programları genellikle birden fazla nalokson formunun bulundurulmasını tavsiye eder. Bu, acil bir durumda bir yöntem işe yaramazsa veya mevcut değilse seçeneklerinizin olmasını sağlar.
Hem nalokson enjeksiyonu hem de Narcan nazal sprey, opioid aşırı dozlarını tersine çevirmede eşit derecede etkilidir. Bunlar arasındaki seçim genellikle kişisel tercihe ve kullanım kolaylığına bağlıdır.
Narcan nazal sprey, eğitim almamış kişilerin kullanımı için genellikle daha kolaydır. Sadece burun deliğine yerleştirir ve pistonu sıkıca bastırırsınız. Enjeksiyon bölgeleri bulmaya veya iğneleri kullanmaya gerek yoktur.
Nalokson enjeksiyonu, doğrudan kas dokusuna gittiği için biraz daha hızlı çalışabilir. Ancak, fark genellikle sadece bir veya iki dakikadır ve bu pratikte nadiren önemlidir.
Her iki formun da benzer yan etkileri ve etkinliği vardır. En önemli faktör, hangi özel formu seçerseniz seçin, aşırı doz acil durumunda bunlardan birine sahip olmaktır.
Nalokson enjeksiyonu, kalp hızında ve kan basıncında geçici artışlara neden olabilmesine rağmen, genellikle kalp hastalığı olan kişiler için güvenlidir. Opioid aşırı dozunda, kişinin hayatını kurtarmak kalp endişelerinin önüne geçer.
Naloksonun kardiyovasküler etkileri genellikle kısadır ve aşırı dozun kendisinden daha az tehlikelidir. Ancak, ciddi kalp rahatsızlığı olan kişiler, nalokson tedavisinden sonra tıbbi gözetim altında olmalıdır.
Çok fazla nalokson kullanmak zordur çünkü ilacın bir tavan etkisi vardır. Ek dozlar ek zarar vermez, ancak ek fayda da sağlamazlar.
Birden fazla doz verdiyseniz ve kişi hala yanıt vermiyorsa, daha fazla nalokson vermek yerine acil tıbbi yardım almaya odaklanın. Aşırı doz, naloksonun tersine çeviremeyeceği opioid olmayan ilaçları içerebilir.
Bu soru, düzenli bir programda aldığınız bir ilaç olmadığı için nalokson enjeksiyonu için geçerli değildir. Nalokson sadece aşırı doz acil durumlarında kullanılır.
Acil durumlar için nalokson bulunduruyorsanız, süresinin dolmadığından ve nasıl doğru kullanacağınızı bildiğinizden emin olun. Doğru kullanma alıştırması yapmak için bir eğitim sınıfına katılmayı düşünebilirsiniz.
Günlük bir ilaç olmadığı için nalokson enjeksiyonunu "bırakmazsınız". Her doz sadece aşırı doz acil durumunda kullanılır.
Nalokson verdikten sonra, kişinin acil tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Acil servis doktorları, hangi ek tedavilerin gerekli olduğuna ve hastayı ne kadar süreyle izleyeceğine karar verecektir.
Opioid kullanmamış birine nalokson vermek ciddi zarara neden olmaz. İlaç sadece sistemlerinde opioid bulunan kişileri etkiler.
Ancak, nalokson vermeden önce birinin bilinç kaybının nedeninden emin olmalısınız. Diğer tıbbi acil durumlar farklı tedaviler gerektirebilir ve nalokson opioid dışı aşırı dozlarda yardımcı olmaz.