Created at:1/13/2025
Naltrekson ve bupropion, kilo yönetimine yardımcı olmak için iki ilacı birleştiren reçeteli bir ilaçtır. Bu kombinasyon, iştahı ve yiyecek isteklerini kontrol eden beyin kimyasallarını etkileyerek çalışır, böylece daha az yemenizi ve daha küçük porsiyonlarla doymanızı kolaylaştırır.
Birçok insan, diyet ve egzersizle en iyi çabalarına rağmen kilo vermeyi zor bulur. Bu ilaç, yaşam tarzı değişiklikleri tek başına sağlık hedeflerinize ulaşmak için yeterli olmadığında ek destek sağlayabilir.
Bu ilaç, belirli beyin reseptörlerini bloke eden naltreksonu, aynı zamanda iştahı da etkileyen bir antidepresan olan bupropion ile birleştirir. Birlikte, açlığı ve yiyecek isteklerini azaltmaya yardımcı olurken kilo verme çabalarınızı destekleyen güçlü bir ekip oluştururlar.
Kombinasyon, obezitesi olan veya ilgili sağlık sorunları olan fazla kilolu yetişkinlerde kilo yönetimi için özel olarak tasarlanmıştır. Hızlı bir çözüm değil, sağlıklı beslenme ve düzenli fiziksel aktivite ile birlikte çalışan bir araçtır.
Bu ilacı, doktorunuzun veya eczacınızın belirlemesine yardımcı olabileceği marka adıyla tanıyor olabilirsiniz. İki aktif bileşen, tek başına olduğundan daha iyi birlikte çalışır.
Bu ilaç öncelikle, vücut kitle indeksi (BMI) 30 veya daha yüksek olan veya kilo ile ilgili sağlık sorunları olan BMI'si 27 veya daha yüksek olan yetişkinlerin kilo vermesine yardımcı olmak için kullanılır. Kısa süreli kilo kaybı için değil, uzun süreli kilo yönetimi için tasarlanmıştır.
Doktorunuz, dikkat gerektiren kilo ile ilgili rahatsızlıklarınız varsa bu ilacı önerebilir. Bunlar genellikle yüksek tansiyon, tip 2 diyabet veya yaşam tarzı değişiklikleriyle yeterince iyileşmemiş yüksek kolesterolü içerir.
Bu ilaç, duygusal yeme sorunları yaşıyorsanız veya porsiyon boyutlarını kontrol etmekte zorlanıyorsanız da yardımcı olabilir. Birçok kişi daha az yiyecek isteği yaşar ve daha küçük miktarlarda yedikten sonra daha tok hisseder.
Bazı durumlarda, doktorlar bu kombinasyonu başka rahatsızlıklar için de reçete edebilirler, ancak kilo yönetimi birincil onaylanmış kullanımı olarak kalır. Sağlık uzmanınız, özel durumunuz için uygun olup olmadığını belirleyecektir.
Bu ilaç, beyninizdeki açlık, doygunluk ve yiyeceklerden alınan ödül hislerini kontrol eden belirli bölgeleri hedefleyerek çalışır. Dikkatli izleme gerektiren, orta derecede güçlü bir kilo yönetimi ilacı olarak kabul edilir.
Bupropion bileşeni, ruh halinizi ve iştahınızı etkileyen dopamin ve norepinefrin gibi beyin kimyasallarını etkiler. Bu, istekleri azaltmaya ve gerçekten aç olmadığınızda yemek yeme dürtüsünü daha az hissetmenize yardımcı olabilir.
Naltrekson, beyninizdeki opioid reseptörlerini bloke eder, bu da belirli yiyecekleri yemekten aldığınız zevk hislerini azaltabilir. Bu, yemeklerden alınan zevki ortadan kaldırmaz, ancak aşırı yeme veya duygusal yeme döngülerini kırmaya yardımcı olabilir.
Birlikte, bu etkiler daha küçük porsiyonlarla doymuş hissetmenize ve gün boyunca daha az yoğun yiyecek isteği yaşamanıza yardımcı olabilir. İlaç anında etki etmez ve tam etkilerini göstermesi genellikle birkaç hafta sürer.
Bu ilacı, genellikle mide rahatsızlığını önlemeye yardımcı olmak için günde iki kez yemekle birlikte, doktorunuzun reçete ettiği şekilde tam olarak alın. Midenizde yiyecek varken başlamak, bu ilaca başlarken yaygın olan bulantıyı önemli ölçüde azaltabilir.
Doktorunuz muhtemelen size daha düşük bir dozla başlayacak ve birkaç hafta içinde kademeli olarak artıracaktır. Bu kademeli yaklaşım, vücudunuzun uyum sağlamasına yardımcı olur ve bulantı veya baş dönmesi gibi yan etkilerin olasılığını azaltır.
Sabah dozunuzu kahvaltıyla ve akşam dozunuzu akşam yemeğiyle alın, dozlar arasında yaklaşık 8 ila 12 saat boşluk bırakın. Tutarlı zamanlama, ilacın sisteminizdeki seviyelerini sabit tutmaya yardımcı olur.
Tabletleri ezmeden, çiğnemeden veya kırmadan bütün olarak yutun. Uzatılmış salınımlı formülasyon, gün boyunca yavaşça çalışacak şekilde tasarlanmıştır ve tabletleri değiştirmek, çok fazla ilacın bir kerede salınmasına neden olabilir.
Bir dozu unutursanız, hatırladığınız anda alın, ancak iki dozu birden almayın. Bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırılan dozu atlamak daha iyidir.
Bu ilaç genellikle uzun süreli kilo yönetimi için kullanılır, genellikle yanıtınıza ve sağlık ihtiyaçlarınıza bağlı olarak birkaç aydan yıllara kadar. Doktorunuz, devam edip etmemeniz gerektiğini belirlemek için birkaç ayda bir ilerlemenizi değerlendirecektir.
Çoğu insan ilk sonuçları 8 ila 12 hafta içinde görür, ancak tam faydalar 16 haftaya kadar belirginleşmeyebilir. 12 hafta sonra başlangıç kilonuzun en az %5'ini kaybetmediyseniz, doktorunuz ilacı bırakmanızı önerebilir.
Tedavi süresi, ilacın sizin için ne kadar iyi çalıştığına ve herhangi bir sorunlu yan etki yaşayıp yaşamadığınıza bağlıdır. Bazı insanlar, devam eden kilo yönetimi stratejilerinin bir parçası olarak bunu aylar hatta yıllarca kullanırlar.
Sağlık uzmanınız, bu ilacı kullanırken ilerlemenizi, kan basıncınızı ve genel sağlığınızı düzenli olarak izleyecektir. Devam etmenin, dozu ayarlamanın veya bırakmayı düşünmenin ne zaman uygun olduğuna karar vermenize yardımcı olacaklardır.
Tüm ilaçlar gibi, naltrekson ve bupropion da yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları yaşamaz. Çoğu yan etki hafif ila orta derecededir ve vücudunuz ilaca alıştıkça genellikle iyileşir.
Yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler arasında mide bulantısı, kabızlık, baş ağrısı ve baş dönmesi bulunur. Bunlar tipik olarak tedavinin ilk birkaç haftasında ortaya çıkar ve zamanla genellikle daha az rahatsız edici hale gelir.
Bu yan etkiler oldukça sık görülür, ancak genellikle yönetilebilir ve zamanla iyileşme eğilimindedir:
Çoğu insan bu etkilerin tedavinin ilk ayından sonra daha az fark edilir hale geldiğini fark eder. İlacı yemekle birlikte almak, mide bulantısı ve mide problemlerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Daha az yaygın olmakla birlikte, bazı yan etkiler acil tıbbi müdahale gerektirir ve göz ardı edilmemelidir:
Bu ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzla iletişime geçin. İlacı kullanmaya devam edip etmemeniz veya farklı bir tedaviye geçmeniz gerekip gerekmediğini belirlemeye yardımcı olabilirler.
Bu yan etkiler nadiren görülür, ancak farkında olmak önemlidir:
Bu nadir yan etkiler nadir görülse de, doktorunuz olası sorunları erken yakalamak için sizi düzenli olarak izleyecektir.
Bu ilaç herkes için güvenli değildir ve doktorunuz reçete yazmadan önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir. Bazı sağlık durumları ve ilaçlar bu kombinasyonu tehlikeli veya daha az etkili hale getirebilir.
Nöbet, yeme bozukluğu öyküsü olan veya şu anda opioid ilaçları kullanan kişiler bu ilacı kullanmamalıdır. Bu kombinasyon nöbet riskini artırabilir ve opioid kullanıyorsanız düzgün çalışmayabilir.
Kontrolsüz yüksek tansiyonunuz, bazı kalp rahatsızlıklarınız veya ciddi karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa da bu ilaçtan kaçınmalısınız. Doktorunuz tedaviye başlamadan önce bu durumları kontrol edecektir.
Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız, bu ilaç önerilmez. Hamilelik sırasında güvenliği belirlenmemiştir ve anne sütüne geçebilir.
MAO inhibitörleri kullanan veya son 14 gün içinde kullanmayı bırakan kişiler, tehlikeli ilaç etkileşimleri nedeniyle bu ilacı kullanmamalıdır.
Bu kombinasyon ilacın en yaygın marka adı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki eczanelerde yaygın olarak bulunan Contrave'dir. Doktorunuz bu ilacı reçete ettiğinde büyük olasılıkla karşılaşacağınız marka adı budur.
Bazı sigorta planları marka adını karşılarken, diğerleri mevcut olduğunda jenerik versiyonları tercih eder. Eczacınız, kapsam seçeneklerinizi anlamanıza ve en uygun maliyetli versiyonu bulmanıza yardımcı olabilir.
Jenerik kombinasyon, farklı isimler altında veya birlikte alınan ayrı ilaçlar olarak bulunabilir. Doktorunuz, durumunuz için hangi formülasyonun en iyi olduğunu belirtecektir.
Bu ilaç sizin için iyi çalışmıyorsa veya sorunlu yan etkilere neden oluyorsa, kilo yönetimi için çeşitli alternatifler mevcuttur. Doktorunuz, ihtiyaçlarınıza daha uygun olabilecek diğer seçenekleri keşfetmenize yardımcı olabilir.
Diğer reçeteli kilo verme ilaçları arasında yağ emilimini engelleyen orlistat ve farklı iştah yolları üzerinde etkili olan semaglutid veya liraglutid gibi daha yeni ilaçlar bulunur. Her birinin kendine özgü faydaları ve potansiyel yan etkileri vardır.
İlaç dışı yaklaşımlar, yapılandırılmış diyet programları, davranışsal danışmanlık ve bazı durumlarda kilo verme ameliyatı dahil olmak üzere önemli alternatifler olmaya devam etmektedir. Birçok insan, yaşam tarzı değişiklikleri ve tıbbi desteği içeren kombinasyon yaklaşımlarıyla başarı elde etmektedir.
Sağlık uzmanınız, sağlık geçmişiniz, kullandığınız diğer ilaçlar ve kilo verme hedefleriniz doğrultusunda hangi alternatiflerin sizin için en uygun olabileceğini anlamanıza yardımcı olabilir.
Her iki ilaç da kilo vermek için etkili olabilir, ancak farklı şekillerde çalışırlar ve farklı kişiler için daha uygun olabilirler. Fentermin genellikle daha kısa süreler için kullanılırken, naltrekson ve bupropion daha uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır.
Fentermin temel olarak iştahı baskılar ve artan kalp hızı ve kan basıncı gibi daha uyarıcı benzeri yan etkilere neden olabilir. Naltrekson ve bupropion, farklı beyin yolları üzerinde çalışır ve duygusal yeme veya yiyecek istekleriyle mücadele eden kişiler için daha iyi olabilir.
Bu ilaçlar arasındaki seçim, özel sağlık koşullarınıza, kullandığınız diğer ilaçlara ve kilo verme hedeflerinize bağlıdır. Kalp rahatsızlığı olan kişiler naltrekson ve bupropion ile daha iyi sonuç alabilirken, kısa süreli iştah baskılamaya ihtiyaç duyanlar fentermini tercih edebilir.
Doktorunuz, hangi ilacın durumunuz için daha uygun olduğuna karar vermek için tüm tıbbi durumunuzu değerlendirecektir. Bazı kişiler önce bir ilaç deneyebilir ve gerekirse diğerine geçebilir.
Bu ilaç, tip 2 diyabetli birçok kişi tarafından güvenle kullanılabilir ve hatta kilo verme yoluyla kan şekeri kontrolünü iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ancak, doktorunuz bu ilaca başlarken kan şekeri seviyelerinizi daha yakından izlemesi gerekecektir.
Bu ilaçtan kaynaklanan kilo kaybı bazen diyabet yönetimini iyileştirebilir ve diyabet ilaçlarınızda ayarlamalar yapılmasına olanak sağlayabilir. Diyabet ilacı dozlarınızı asla sağlık uzmanınıza danışmadan değiştirmeyin.
Tip 1 diyabetli veya ciddi diyabet komplikasyonları olan kişilerin bu ilaca başlamadan önce özel olarak değerlendirilmesi gerekebilir. Doktorunuz, ilacı reçete etmeden önce genel diyabet yönetiminizi değerlendirecektir.
Yanlışlıkla bu ilaçtan çok fazla alırsanız, özellikle kendinizi iyi hissetmiyorsanız, derhal doktorunuzla veya zehir kontrol merkeziyle iletişime geçin. Çok fazla almak, nöbet ve diğer ciddi yan etkilerin riskini artırabilir.
Çok fazla almanın belirtileri arasında şiddetli bulantı, kusma, konfüzyon, hızlı kalp atışı veya aşırı ajite hissetme yer alabilir. Belirtilerin gelişmesini beklemeyin - hemen tıbbi yardım alın.
Sağlık uzmanlarının tam olarak ne ve ne kadar aldığınızı bilmeleri için tıbbi yardım alırken ilaç şişesini yanınızda bulundurun. İlgili belirli ilaca ve miktara göre uygun tedavi sağlayabilirler.
Bir doz almayı unutursanız, bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı gelmediyse, hatırlar hatırlamaz alın. Unutulan dozu telafi etmek için aynı anda iki doz almayın.
Birden fazla doz almayı unutursanız, ilaca devam etmeden önce doktorunuzla iletişime geçin. Özellikle birkaç gün kaçırdıysanız, yan etkileri önlemek için sizi daha düşük bir dozda yeniden başlatmak isteyebilirler.
İlaçlarınızı dozları hatırlamanıza yardımcı olmak için her gün aynı saatlerde almaya çalışın. Telefon alarmları kurmak veya bir ilaç düzenleyici kullanmak, ilaç programınızı takip etmenize yardımcı olabilir.
Bu ilacı, siz ve doktorunuz uygun olduğuna karar verdiğinizde bırakabilirsiniz, ancak tıbbi rehberlik almadan aniden bırakmayın. Doktorunuz, kilo verme ilerlemenize ve genel sağlığınıza göre doğru zamanı belirlemenize yardımcı olacaktır.
12 hafta sonra başlangıç kilonuzun en az %5'ini vermediyseniz, doktorunuz ilacı bırakmanızı önerebilir. Tersine, iyi çalışıyorsa ve tolere ediyorsanız, aylarca veya daha uzun süre devam edebilirsiniz.
Bırakırken, doktorunuz dozu aniden kesmek yerine kademeli olarak azaltmanızı önerebilir. Bu, herhangi bir yoksunluk semptomunu önlemeye yardımcı olabilir ve kilo kaybınızı diğer yöntemlerle korumaya geçmenizi sağlayabilir.
Bu ilacı alırken alkol tüketimini sınırlamak en iyisidir, çünkü her iki bileşen de beyninizi etkileyebilir ve kombinasyon bazı yan etkileri artırabilir. Alkol ayrıca baş dönmesi ve mide bulantısı gibi yan etkileri kötüleştirebilir.
Bupropion, alkole karşı toleransınızı düşürebilir, bu da alkolün etkilerini normalden daha güçlü hissedebileceğiniz anlamına gelir. Bu tehlikeli olabilir ve kaza veya kötü karar verme riskinizi artırabilir.
Ara sıra içmeyi seçerseniz, bunu çok ölçülü yapın ve nasıl hissettiğinize dikkat edin. Bu ilacı alırken alkol tüketimi için güvenli sınırlar hakkında doktorunuzla konuşun.