Progestin Kontraseptifler Nelerdir: Kullanımları, Dozajı, Yan Etkileri ve Daha Fazlası

Progestin kontraseptifler, hamileliği önlemek için progesteronun sentetik versiyonlarını kullanan hormon bazlı doğum kontrol yöntemleridir. Bu ilaçlar, yumurtlamayı durdurmak ve spermin bir yumurtaya ulaşmasını zorlaştırmak için vücudunuzun doğal hormon düzenlerini değiştirerek çalışır.

Bu kontraseptifleri, oral versiyonlar için "mini hap" veya enjeksiyonlar için Depo-Provera gibi isimlerle tanıyor olabilirsiniz. Sağlık sorunları veya kişisel tercihleri nedeniyle östrojen bazlı doğum kontrolü alamayan kadınlar için özellikle faydalıdırlar.

Progestin Kontraseptifler Nelerdir?

Progestin kontraseptifler, hem östrojen hem de progestin içeren kombinasyon doğum kontrol haplarının aksine, yalnızca sentetik progesteron içerir. Bu, onları birçok kadın için, özellikle emziren veya belirli sağlık sorunları olanlar için daha nazik bir seçenek haline getirir.

Bu kontraseptifler iki ana formda gelir: günlük olarak aldığınız oral haplar ve birkaç ayda bir yapılan enjeksiyonlar. Her ikisi de vücudunuzun doğal progesteron hormonunu taklit ederek çalışır, ancak hamileliğin oluşmasını engelleyen seviyelerde.

Bu ilaçlardaki sentetik progesteron, yumurtalıklarınızın adet döngünüz sırasında doğal olarak ürettiği maddeye kimyasal olarak benzerdir. Vücudunuzun sistemleriyle bu aşinalık, birçok kadının yalnızca progestin yöntemlerini iyi tolere etmesinin nedenidir.

Progestin Kontraseptifler Ne İçin Kullanılır?

Progestin kontraseptiflerin birincil kullanımı istenmeyen gebeliği önlemektir ve doğru kullanıldığında oldukça etkilidirler. Bu ilaçlar, mükemmel kullanımda %99'un üzerinde etkinlik sunar ve onları mevcut en güvenilir doğum kontrol yöntemlerinden biri yapar.

Doğum kontrolünün ötesinde, doktorlar bazen düzensiz adet döngülerini düzenlemeye veya ağır kanamayı azaltmaya yardımcı olmak için yalnızca progestin hapları reçete ederler. Ağrılı adet gören kadınlar da bu ilaçlarla rahatlama bulabilirler.

Bu kontraseptifler, östrojen bazlı doğum kontrol yöntemlerini kullanamayan kadınlar için özellikle değerlidir. Buna sigara içen 35 yaş üstü kadınlar, kan pıhtılaşması öyküsü olanlar veya belirli kalp rahatsızlıkları olan kadınlar dahildir.

Emziren anneler genellikle sadece progestin içeren yöntemleri tercih ederler çünkü östrojen içeren kontraseptiflerin yapabileceği gibi süt üretimini etkilemezler. Hormon, bebekler için güvenli kabul edilen çok küçük miktarlarda anne sütüne geçer.

Progestin Kontraseptifler Nasıl Çalışır?

Progestin kontraseptifler, hamileliği önlemek için birden fazla mekanizma aracılığıyla çalışır ve bu da onları orta derecede güçlü bir doğum kontrol yöntemi olarak oldukça etkili hale getirir. Çalışmalarının birincil yolu, yumurtalıklarınızın ovülasyon sırasında yumurta salmasını durdurmaktır.

Sentetik progesteron ayrıca rahim ağzınızdaki mukusu kalınlaştırır ve spermin yüzerek geçmesini ve salınabilecek herhangi bir yumurtaya ulaşmasını çok daha zor hale getiren bir bariyer oluşturur. Bunu, rahim girişinde koruyucu bir kalkan oluşturmak gibi düşünün.

Ek olarak, progestin rahiminizin (endometrium olarak adlandırılır) iç yüzeyini değiştirerek döllenmiş bir yumurtanın implante olması için daha az uygun hale getirir. Bu, hamileliğe karşı ekstra bir koruma katmanı sağlar.

Progestinin enjekte edilebilir formları benzer şekilde çalışır, ancak sisteminizde daha uzun süreli hormon seviyeleri sağlar. Bu sürekli salınım, günlük hapları hatırlamanız gerekmediği anlamına gelir, ancak hamile kalmak istediğinizde etkilerin tersine dönmesi daha uzun sürebilir.

Progestin Kontraseptifleri Nasıl Kullanmalıyım?

Oral progestin kontraseptifler için, her gün aynı saatte, paketler arasında herhangi bir ara vermeden bir hap almanız gerekir. Kombinasyon haplarının aksine, adet dönemi için bir hafta ara yoktur, bu da etkinliği için zamanlamayı daha da kritik hale getirir.

İlacınızı bir bardak dolusu su ile alın ve tercihlerinize bağlı olarak yemekle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz. Mide bulantısı hissediyorsanız, küçük bir atıştırmalık veya öğünle birlikte almak mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Telefonunuzda günlük bir alarm ayarlamak, sadece progestin içeren haplar için gerekli olan tutarlı zamanlamayı korumanıza yardımcı olabilir. Dozunuzu üç saatten fazla geciktirmek etkinliği azaltabilir, bu nedenle tutarlılık önemlidir.

Enjekte edilebilir progestin kontraseptifler için, iğneniz için her 12 haftada bir sağlık uzmanınıza başvuracaksınız. Enjeksiyon tipik olarak üst kolunuza veya kalçalarınıza yapılır ve randevuya hazırlanmak için özel bir şey yapmanız gerekmez.

Başka bir doğum kontrol yönteminden geçiyorsanız, doktorunuz progestin kontraseptiflere başlamak için en iyi zamanlama konusunda size tavsiyede bulunacaktır. Bu genellikle adet döneminizde başlamayı veya ilk 48 saat boyunca yedek kontrasepsiyon kullanmayı içerir.

Progestin Kontraseptifleri Ne Kadar Süre Kullanmalıyım?

Doğum kontrolüne ihtiyacınız olduğu sürece ve rahatsız edici yan etkiler yaşamıyorsanız, progestin kontraseptifleri güvenle kullanabilirsiniz. Birçok kadın bu yöntemleri herhangi bir sağlık sorunu yaşamadan birkaç yıl kullanır.

Oral progestin hapları için, bazı insanların kombinasyon hapları için gerekli olduğuna inandığı gibi, ilaçtan ara vermek için tıbbi bir neden yoktur. Ara vermek aslında herhangi bir sağlık faydası sağlamadan istenmeyen gebelik riskinizi artırır.

Enjekte edilebilir progestin kontraseptifler, kemik yoğunluğu üzerindeki potansiyel etkiler nedeniyle genellikle bir seferde en fazla iki yıl süreyle önerilir. Ancak, siz ve doktorunuz faydaların risklerden daha ağır bastığına karar verirseniz, düzenli izleme ile daha uzun süre devam edebilirsiniz.

Doktorunuz, yöntemin sizin için hala iyi çalışıp çalışmadığından emin olmak için genellikle altı ayda bir veya yılda bir düzenli olarak sizinle görüşmek isteyecektir. Bu ziyaretler, sağlığınızdaki herhangi bir endişeyi veya değişikliği tartışmak için iyi fırsatlardır.

Progestin içeren doğum kontrol yöntemlerini kullanmayı bıraktığınızda, hapları almayı bırakabilir veya bir sonraki enjeksiyonunuzu atlayabilirsiniz. Doğurganlığınız genellikle hızla geri döner, çoğu zaman birkaç ay içinde.

Progestin İçeren Doğum Kontrol Yöntemlerinin Yan Etkileri Nelerdir?

Çoğu kadın progestin içeren doğum kontrol yöntemlerini iyi tolere eder, ancak tüm ilaçlar gibi, yan etkilere neden olabilirler. İyi haber şu ki, birçok yan etki hafiftir ve genellikle vücudunuzun hormona alışmasından sonra, genellikle ilk birkaç ay içinde düzelir.

İşte yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler:

• Adet dönemleri arasında düzensiz kanama veya lekelenme
• Daha hafif veya daha ağır adet dönemleri dahil olmak üzere adet döngünüzdeki değişiklikler
• Göğüs hassasiyeti veya şişmesi
• Hafif baş ağrıları
• Ruh hali değişiklikleri veya daha duygusal hissetme
• Hafif kilo alımı (genellikle 0,5-1 kg)
• Akne veya cilt değişiklikleri
• Cinsel istekte azalma

Bu yaygın etkiler genellikle vücudunuz sentetik hormona uyum sağladıkça azalır. Çoğu kadın, herhangi bir ilk rahatsızlığın güvenilir doğum kontrol korumasına değdiğini düşünür.

Ayrıca, tıbbi müdahale gerektiren bazı daha az yaygın ancak daha ciddi yan etkiler de vardır. Nadir olmakla birlikte, bu olasılıkların farkında olmak önemlidir:

• Geçmeyen şiddetli karın ağrısı
• Her saat başı bir ped veya tampondan taşan ağır kanama
• Görme değişiklikleri ile birlikte şiddetli baş ağrıları
• Enjeksiyon bölgelerinde enfeksiyon belirtileri (enjekte edilebilir formlar için)
• Önemli ruh hali değişiklikleri veya depresyon
• Cilt veya gözlerin sararması (sarılık)

Bu daha ciddi semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Bu komplikasyonlar nadir görülse de, acil tıbbi müdahale daha ciddi sorunları önleyebilir.

Kimler Progestin İçeren Doğum Kontrol Yöntemlerini Kullanmamalıdır?

Progestin içeren doğum kontrol yöntemleri çoğu kadın için kombine hormonal yöntemlerden daha güvenli olsa da, yine de en iyi seçenek olmayabileceği bazı durumlar vardır. Doktorunuz bu ilaçları reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir.

Sentetik hormonlar tarafından kötüleşebilecek belirli sağlık sorunlarınız varsa, progestin içeren doğum kontrol yöntemlerini kullanmamalısınız. Bu ilaçların önerilmediği başlıca durumlar şunlardır:

• Mevcut veya geçmişte meme kanseri
• Açıklanamayan vajinal kanama
• Aktif karaciğer hastalığı veya karaciğer tümörleri
• Bilinen veya şüphelenilen gebelik
• Şiddetli arter hastalığı
• İlaçtaki herhangi bir bileşene alerji

Bu durumlar, hormonal kontrasepsiyonun risklerinin faydalarından daha ağır bastığı durumlar yaratır. Progestin içeren doğum kontrol yöntemleri sizin için uygun değilse, doktorunuz diğer etkili doğum kontrol seçeneklerini keşfetmenize yardımcı olabilir.

Bazı sağlık sorunları, progestin içeren doğum kontrol yöntemleri kullanıyorsanız ekstra dikkat ve daha yakın izleme gerektirir. Diyabet, yüksek tansiyon veya depresyon öyküsü olan kadınlar bu yöntemleri hala kullanabilirler, ancak daha sık kontrole ihtiyaç duyarlar.

Belirli ilaçlar kullanıyorsanız, bunlar progestin içeren doğum kontrol yöntemleriyle etkileşime girebilir ve etkinliklerini etkileyebilir. Doktorunuza her zaman kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve bitkisel ilaçları söyleyin.

Progestin İçeren Doğum Kontrol Marka İsimleri

Progestin içeren doğum kontrol yöntemleri, her biri sentetik progesteronun biraz farklı formülasyonlarını içeren çeşitli marka isimleri altında mevcuttur. En yaygın oral progestin içeren haplar arasında Micronor, Nor-QD ve Camila bulunur.

Enjekte edilebilir progestin içeren doğum kontrol yöntemleri için, Depo-Provera en yaygın olarak tanınan marka adıdır. Bu enjeksiyon, medroksiprogesteron asetat içerir ve her enjeksiyonla üç aylık kontraseptif koruma sağlar.

Ayrıca, evde kendi kendinize uygulamayı öğrenebileceğiniz, enjeksiyonun daha düşük dozlu bir versiyonu olan Depo-subQ Provera da bulunmaktadır. Bu seçenek, daha küçük bir iğne ve daha az ilaçla aynı kontraseptif etkinliği sağlar.

Sadece progestin içeren hapların jenerik versiyonları da mevcuttur ve marka seçenekleri kadar etkili çalışır. Eczaneniz, hangi jenerik seçeneklerin mevcut olabileceğini ve potansiyel olarak daha uygun fiyatlı olabileceğini anlamanıza yardımcı olabilir.

Progestin Kontraseptiflere Alternatifler

Progestin kontraseptifler sizin için uygun değilse, dikkate alınması gereken birkaç etkili doğum kontrol yöntemi daha vardır. Hormonal olmayan seçenekler arasında bakır rahim içi araçlar (RİA'lar), prezervatif ve diyafram gibi bariyer yöntemleri ve doğurganlık farkındalık yöntemleri bulunur.

Bakır RİA, herhangi bir hormon kullanmadan uzun süreli kontrasepsiyon sağlar ve 10 yıla kadar dayanabilir. Hemen geri döndürülebilir ve haplar gibi günlük dikkat gerektirmez.

Östrojen kullanabiliyorsanız, kombine doğum kontrol hapları daha öngörülebilir adet dönemleri ve genellikle daha temiz bir cilt gibi ek faydalar sunar. Bu haplar ayrıca, sadece progestin içeren yöntemlere göre daha az düzensiz kanamaya neden olma eğilimindedir.

Diğer hormonal seçenekler arasında kontraseptif bant, vajinal halka veya hormonal RİA'lar bulunur. Her yöntemin kendine özgü avantajları ve dikkate alınması gereken hususları vardır, bu nedenle yaşam tarzınızı ve tercihlerinizi doktorunuzla görüşmek, en iyi seçeneği belirlemenize yardımcı olabilir.

Kalıcı sterilizasyon, gelecekte hamile kalmak istemediğinden emin olan kadınlar için başka bir seçenektir. Bu, kadınlar için tüp ligasyonu veya erkek partnerler için vazektomiyi içerir.

Progestin Kontraseptifler Kombine Doğum Kontrol Haplarından Daha mı İyidir?

Progestin kontraseptiflerin kombine haplardan daha iyi olup olmadığı, bireysel sağlık durumunuza ve tercihlerinize bağlıdır. Her iki yöntem de doğru kullanıldığında hamileliği önlemede oldukça etkilidir.

Yalnızca progestin içeren yöntemlerin, özellikle östrojen alamayan kadınlar için bazı belirgin avantajları vardır. 35 yaş üstü sigara içen, yüksek tansiyonu olan veya pıhtılaşma öyküsü olan kadınlar için daha güvenlidirler.

Kombinasyon hapları genellikle daha öngörülebilir adet döngüleri sağlar ve progestin içeren seçeneklere göre sivilcelere daha iyi yardımcı olabilir. Ayrıca, vücudunuz onlara alıştığında daha az ara kanamaya neden olma eğilimindedirler.

Emziren anneler için, süt üretimini etkilemedikleri için yalnızca progestin içeren yöntemler açıkça daha iyi bir seçimdir. Kombinasyon hapları süt miktarını azaltabilir, bu nedenle emzirme döneminde önerilmezler.

Bu yöntemler arasındaki seçim, gerçekten özel sağlık profilinize, yaşam tarzınıza ve kişisel tercihlerinize bağlıdır. Sağlık uzmanınız, her seçeneğin artıları ve eksilerini tartmanıza yardımcı olabilir.

Progestin Kontraseptifleri Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Progestin Kontraseptifleri Diyabetli Kadınlar İçin Güvenli midir?

Progestin kontraseptifleri, diyabetli kadınlar için güvenli olabilir, ancak diyabeti olmayan kadınlara göre daha yakından izlenmeleri gerekir. Sentetik progesteron, kan şekeri seviyelerini hafifçe etkileyebilir, ancak bu etki genellikle minimaldir.

Doktorunuz, bu kontraseptiflere başladığınızda kan şekeri kontrolünüzü daha sık kontrol etmek isteyecektir. İyi kontrol altında diyabeti olan çoğu kadın, önemli sorunlar yaşamadan progestin yöntemlerini kullanabilir.

Böbrek hastalığı veya diyabetik retinopati gibi diyabete bağlı komplikasyonları olan kadınların daha dikkatli değerlendirilmesi gerekir. Endokrinologunuz ve jinekoloğunuz, hormonal kontrasepsiyonun durumunuz için uygun olup olmadığını belirlemek için birlikte çalışmalıdır.

Yanlışlıkla Çok Fazla Progestin Kontraseptifi Kullanırsam Ne Yapmalıyım?

Yanlışlıkla fazladan bir progestin hapı alırsanız panik yapmayın - bu nadiren ciddi sorunlara neden olur. Biraz mide bulantısı, göğüs hassasiyeti veya düzensiz kanama yaşayabilirsiniz, ancak bu belirtiler genellikle kendiliğinden düzelir.

Fazladan bir tane almış olsanız bile, düzenli günlük hapınızı her zamanki saatinde almaya devam edin. Bir günde iki hap almak ek kontraseptif koruma sağlamaz, bu nedenle hatanın bir faydası yoktur.

Birkaç tane fazladan hap aldıysanız veya kendinizi çok kötü hissediyorsanız, rehberlik için sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Ek izleme veya tedavi gerekip gerekmediği konusunda size tavsiyede bulunabilirler.

Enjekte edilebilir formlar için, sağlık uzmanı enjeksiyonları uyguladığından, doz aşımı mümkün değildir. Ancak, planlanandan daha erken bir enjeksiyon alırsanız, sağlayıcınıza bildirin, böylece gelecekteki randevu zamanlamanızı ayarlayabilirler.

Progestin Kontraseptiflerin Bir Dozunu Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Sadece progestin içeren bir hapı kaçırırsanız, hatırladığınız anda alın, bu bir günde iki hap almak anlamına gelse bile. Zamanlama, sadece progestin içeren haplarda, kombinasyon haplarına göre daha kritiktir.

Hapınızı almanızda üç saatten fazla geciktiyseniz, sonraki 48 saat boyunca prezervatif gibi yedek kontrasepsiyon kullanın. Bu ek koruma, hamileliğe karşı hala korunduğunuzdan emin olmanıza yardımcı olur.

Birden fazla hapı kaçırmak, sadece progestin içeren yöntemlerle hamilelik riskinizi önemli ölçüde artırır. İki veya daha fazla hap kaçırdıysanız, normal etkinliğe ne zaman geri döneceğiniz konusunda özel rehberlik için sağlık uzmanınızla iletişime geçin.

Enjekte edilebilir progestin için, planlanan enjeksiyonunuzda gecikirseniz, sağlayıcınız size enjeksiyonu yapıp korunduğunuzu teyit edene kadar yedek kontrasepsiyon kullanmanız gerekebilir.

Progestin Kontraseptifleri Ne Zaman Bırakabilirim?

Progestin içeren doğum kontrol haplarını istediğiniz zaman bırakabilirsiniz, ancak bu kararı önce sağlık uzmanınızla görüşmeniz en iyisidir. Bazı ilaçların aksine, dozu kademeli olarak azaltmanız gerekmez - sadece hapları almayı bırakabilirsiniz.

Doğurganlığınız genellikle progestin içeren sadece hapları bıraktıktan sonra hızla geri döner, genellikle birkaç hafta içinde. Bazı kadınlar bıraktıktan sonraki ilk döngülerinde yumurtlarlar, bu nedenle hamile kalmak istemiyorsanız hemen alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanın.

Enjekte edilebilir progestin sisteminizden temizlenmesi daha uzun sürebilir ve doğurganlığın normale dönmesi birkaç ay ila bir yıl sürebilir. Doğurganlığa bu gecikmiş dönüş normaldir ve kalıcı bir etki olduğunu göstermez.

Yan etkiler nedeniyle bırakırsanız, alternatif doğum kontrol yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşun. Birçok seçenek mevcuttur ve vücudunuza ve yaşam tarzınıza uygun olanı bulmak önemlidir.

Progestin İçeren Doğum Kontrol Haplarını Bıraktıktan Hemen Sonra Hamile Kalabilir miyim?

Evet, progestin içeren sadece hapları bıraktıktan sonra, bazen ilk ay içinde çok hızlı bir şekilde hamile kalabilirsiniz. Doğurganlığa bu hızlı dönüş, aslında ilacın üreme sisteminiz üzerinde kalıcı bir etkiye neden olmadığını gösteren olumlu bir işarettir.

Enjekte edilebilir progestin farklı çalışır ve doğurganlığın geri dönmesi genellikle daha uzun sürer - genellikle son iğnenizden sonra 3 ila 18 ay arasında. Bu gecikme normaldir ve beklenir, herhangi bir sorun belirtisi değildir.

Hamile kalmayı planlıyorsanız, doğum kontrol yöntemlerinizi bırakmadan önce folik asit içeren prenatal vitaminlere başlamayı düşünün. Bu, vücudunuza en başından itibaren sağlıklı bir hamileliği desteklemek için ihtiyaç duyduğu besinleri sağlar.

Progestin içeren doğum kontrol haplarından gelen hormonlar doğum kusurlarına neden olmaz, bu nedenle bıraktıktan kısa bir süre sonra hamile kalırsanız, bebeğiniz için artan bir risk yoktur. Ancak, hamileliği erken teyit etmek, uygun prenatal bakım almanızı sağlar.