Sarilumab Nedir: Kullanım Alanları, Dozaj, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

Sarilumab, romatoid artrit ve diğer otoimmün rahatsızlıkları olan kişilerde iltihabı azaltmaya yardımcı olan reçeteli bir ilaçtır. Diyabetli kişilerin kendilerine insülin enjeksiyonu yapmasına benzer şekilde, deri altına enjeksiyon yoluyla verilir.

Bu ilaç, eklem ağrısı ve şişmeye neden olan bağışıklık sisteminizdeki belirli sinyalleri bloke ederek çalışan IL-6 inhibitörleri adı verilen bir gruba aittir. Bunu, vücudunuzun aşırı aktif bağışıklık tepkisinin sesini kısmak gibi düşünün.

Sarilumab Nedir?

Sarilumab, vücudunuzda iltihabı tetikleyen bir protein olan interlökin-6'yı (IL-6) hedef alan biyolojik bir ilaçtır. Romatoid artritiniz olduğunda, bağışıklık sisteminiz çok fazla IL-6 üretir ve bu da ağrılı, şiş eklemlere yol açar.

İlaç, iki haftada bir cildinizin altına enjekte ettiğiniz önceden doldurulmuş bir kalem veya şırınga şeklinde gelir. Gelişmiş biyoteknoloji kullanılarak üretilir, bu da geleneksel kimyasallar yerine canlı hücrelerden yapıldığı anlamına gelir.

Doktorunuz genellikle diğer artrit ilaçları yeterli rahatlama sağlamadığında sarilumab reçete edecektir. Tüm bağışıklık tepkinizi baskılamak yerine bağışıklık sisteminin belirli bir bölümüne odaklandığı için hedefe yönelik bir tedavi olarak kabul edilir.

Sarilumab Ne İçin Kullanılır?

Sarilumab, yetişkinlerde orta ila şiddetli romatoid artriti tedavi etmek için kullanılır. Günlük aktiviteleri zorlaştırabilen eklem ağrısı, sertliği ve şişliği azaltmaya yardımcı olur.

Doktorunuz, metotreksat veya diğer hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlara (DMARD'lar) iyi yanıt vermediyseniz sarilumab önerebilir. Daha iyi sonuçlar için tek başına veya metotreksat ile birlikte kullanılabilir.

Sarilumab (Kullanım Alanları ve İşleyişi)

İlaç, romatoid artrit ana onaylı kullanımı olmaya devam etse de, diğer inflamatuar durumlar için de incelenmektedir. Sağlık uzmanınız, semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak sarilumab'ın sizin özel durumunuz için uygun olup olmadığını belirleyecektir.

Sarilumab Nasıl Çalışır?

Sarilumab, vücudunuzdaki interlökin-6 reseptörlerini bloke ederek çalışır. IL-6, bağışıklık sisteminize, gerekli olmasa bile, inflamasyon oluşturmasını söyleyen bir haberci gibidir.

Sarilumab bu reseptörlere bağlandığında, IL-6'nın inflamatuar sinyaller göndermesini engeller. Bu, romatoid artritle ilişkili eklem hasarını, ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olur.

İlaç, biyolojik tedaviler arasında orta derecede güçlü olarak kabul edilir. Steroidlerden daha hedefe yöneliktir ancak yine de bağışıklık sisteminizi önemli ölçüde etkileyecek kadar güçlüdür. Çoğu insan, tedaviye başladıktan sonraki 2-4 hafta içinde iyileşmeler fark etmeye başlar.

Sarilumab'ı Nasıl Kullanmalıyım?

Sarilumab, deri altı enjeksiyon olarak verilir, yani cildinizin hemen altındaki yağ dokusuna enjekte edersiniz. Standart doz, iki haftada bir 200 mg'dır, ancak doktorunuz belirli sağlık koşullarınız varsa 150 mg ile başlayabilir.

Sarilumab'ı uyluğunuza, üst kolunuza veya karnınıza enjekte edebilirsiniz. Cilt tahrişini önlemek için her seferinde enjeksiyon bölgelerini değiştirin. İlaç enjekte ettiğinizde oda sıcaklığında olmalıdır, bu nedenle buzdolabından 30-60 dakika önce çıkarın.

Sarilumab'ı yiyecekle birlikte almanız gerekmez, çünkü yutulmak yerine enjekte edilir. Ancak, sisteminizde sabit seviyeleri korumak için her iki haftada bir aynı gün enjekte etmek önemlidir.

Sağlık uzmanınız veya bir hemşire size enjeksiyonu nasıl yapacağınızı öğretecektir. Çoğu insan bunu beklediğinden daha kolay bulur ve önceden doldurulmuş kalemler süreci kolaylaştırır.

Sarilumab'ı Ne Kadar Süre Kullanmalıyım?

Sarilumab genellikle romatoid artrit için uzun süreli bir tedavidir. Çoğu insan, semptomlarına yardımcı olduğu ve ciddi yan etkilere neden olmadığı sürece ilacı almaya devam eder.

Doktorunuz, ilacın ne kadar iyi çalıştığını görmek için ilk birkaç ay boyunca yanıtınızı izleyecektir. Önemli bir iyileşme yaşıyorsanız, muhtemelen düzenli enjeksiyonlara devam edeceksiniz.

Bazı kişilerin semptom kontrolünü sağlamak için sarilumab'ı yıllarca kullanması gerekebilir. Ancak, sağlık uzmanınız, sizin için hala en iyi seçenek olduğundan emin olmak için tedaviniz düzenli olarak gözden geçirecektir.

Doktorunuzla konuşmadan asla aniden sarilumab almayı bırakmayın. İlacı aniden bırakırsanız semptomlarınız geri dönebilir.

Sarilumab'ın Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, sarilumab da yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları yaşamaz. Nelere dikkat etmeniz gerektiğini anlamak, tedaviniz hakkında daha kendinize güvenmenize yardımcı olabilir.

İşte yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler:

• Kızarıklık, şişlik veya hafif ağrı gibi enjeksiyon yeri reaksiyonları
• Soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonları gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• Genellikle hafif ila orta şiddette baş ağrıları
• Doktorunuzun izleyeceği artmış kolesterol seviyeleri
• Kan testleriyle tespit edilen yükselmiş karaciğer enzimleri

Bu yaygın yan etkiler genellikle yönetilebilir ve vücudunuz ilaca alıştıkça sıklıkla iyileşir.

Bazı kişiler, acil tıbbi müdahale gerektiren daha ciddi ancak daha az yaygın yan etkiler yaşayabilir:

• Hayatı tehdit edebilecek ciddi enfeksiyonlar
• Nefes almada zorluk veya şişlik ile seyreden şiddetli alerjik reaksiyonlar
• Beyaz kan hücresi veya trombosit sayısında önemli düşüşler
• Cilt veya gözlerde sararma ile sonuçlanan karaciğer problemleri
• Bağırsak perforasyonu, ancak bu son derece nadirdir

Bu ciddi yan etkiler nadir görülse de, endişe verici herhangi bir semptom yaşarsanız derhal sağlık uzmanınıza başvurmanız önemlidir.

Sarilumab'ı Kimler Kullanmamalıdır?

Sarilumab herkes için uygun değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir. Bazı durumlar veya koşullar bu ilacı potansiyel olarak tehlikeli hale getirebilir.

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz sarilumab kullanmamalısınız:

• Tüberküloz veya hepatit B dahil olmak üzere aktif enfeksiyonlar
• Şiddetli karaciğer hastalığı veya önemli ölçüde yükselmiş karaciğer enzimleri
• Çok düşük beyaz kan hücresi veya trombosit sayıları
• Sarilumab'a veya bileşenlerinden herhangi birine karşı bilinen alerjiler
• Önümüzdeki birkaç hafta içinde planlanan canlı aşılar

Doktorunuz ayrıca tekrarlayan enfeksiyon öykünüz, yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyatınız veya diğer bağışıklık sistemi bozukluklarınız varsa ekstra dikkat gösterecektir.

Hamilelik ve emzirme özel değerlendirme gerektirir. Sarilumab hamile kadınlarda kapsamlı bir şekilde çalışılmamış olsa da, hamile kalmayı planlıyorsanız veya zaten hamileyseniz doktorunuz faydaları potansiyel risklere karşı değerlendirecektir.

Sarilumab Marka İsimleri

Sarilumab, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer birçok ülkede Kevzara marka adıyla pazarlanmaktadır. Bu, bu ilaç için şu anda mevcut olan tek marka adıdır.

Kevzara, Sanofi ve Regeneron Pharmaceuticals tarafından üretilmektedir. İlaç, evde kolay kendi kendine enjeksiyon için önceden doldurulmuş kalemler ve şırıngalar halinde gelir.

Bazı diğer ilaçların aksine, henüz sarilumab'ın jenerik bir versiyonu mevcut değildir. Bu, doktorunuz sarilumab reçete ederse, şu anda tek seçeneğinizin Kevzara olduğu anlamına gelir.

Sarilumab Alternatifleri

Sarilumab sizin için uygun değilse, romatoid artriti etkili bir şekilde tedavi edebilecek birkaç başka biyolojik ilaç vardır. Doktorunuz, özel ihtiyaçlarınıza ve tıbbi geçmişinize göre bu alternatifleri değerlendirebilir.

Diğer IL-6 inhibitörleri arasında, sarilumab'a benzer şekilde çalışan ancak infüzyon veya enjeksiyon yoluyla verilen tocilizumab (Actemra) bulunur. Adalimumab (Humira) veya etanercept (Enbrel) gibi TNF inhibitörleri farklı inflamatuar yolları hedefler.

Tofasitinib (Xeljanz) veya barisitnib (Olumiant) gibi JAK inhibitörleri, bazı insanlar için kullanımı daha kolay olabilen oral ilaçlardır. Metotreksat veya sülfasalazin gibi geleneksel DMARD'lar, özellikle artrit tedavisine yeni başlayan kişiler için önemli tedavi seçenekleri olmaya devam etmektedir.

Sağlık uzmanınız, semptomlarınıza, diğer sağlık durumlarınıza ve tedavi tercihlerinize göre en iyi alternatifi seçmenize yardımcı olacaktır.

Sarilumab, Tocilizumab'dan Daha mı İyi?

Sarilumab ve tocilizumab her ikisi de IL-6 inhibitörleridir, bu da iltihabı azaltmak için çok benzer şekillerde çalıştıkları anlamına gelir. Bunları doğrudan karşılaştırmak zor olabilir çünkü büyük çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamışlardır.

Her iki ilaç da romatoid artriti tedavi etmek için oldukça etkilidir ve birçok kişi her iki seçenekle de iyi sonuç alır. Seçim genellikle ilacın nasıl verildiği ve kişisel tercihiniz gibi pratik faktörlere bağlıdır.

Sarilumab sadece iki haftada bir kendi kendine enjeksiyon şeklinde mevcuttur, tocilizumab ise dört haftada bir infüzyon veya haftalık enjeksiyon olarak verilebilir. Bazı insanlar kendi kendine enjeksiyonun rahatlığını tercih ederken, diğerleri infüzyonların daha seyrek dozajını tercih eder.

Doktorunuz, sizin için hangi seçeneğin daha iyi olabileceğini belirlemek için aldığınız diğer ilaçlar ve yaşadığınız herhangi bir yan etki dahil olmak üzere özel durumunuzu değerlendirecektir.

Sarilumab Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Sarilumab, Kalp Hastalığı Olan Kişiler İçin Güvenli midir?

Sarilumab, kalp hastalığı olan kişilerde kullanılabilir, ancak dikkatli izleme gerektirir. İlaç, kardiyovasküler riskinizi etkileyebilecek kolesterol seviyelerini artırabilir.

Doktorunuz düzenli olarak kolesterol seviyenizi kontrol edecek ve gerekirse kolesterol düşürücü ilaçlar reçete edebilir. Ayrıca tedavi boyunca genel kalp sağlığınızı da izleyecektir.

Şiddetli kalp yetmezliğiniz veya yakın zamanda kalp sorunlarınız varsa, sağlık uzmanınız sarilumabın faydalarını potansiyel risklere karşı değerlendirecektir. Kardiyologunuz ve romatologunuzla açık iletişim önemlidir.

Yanlışlıkla Çok Fazla Sarilumab Kullanırsam Ne Yapmalıyım?

Yanlışlıkla reçete edilenden daha fazla sarilumab enjekte ederseniz, derhal sağlık uzmanınızla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Belirtilerin gelişmesini beklemeyin.

Sarilumab aşırı dozu, ciddi enfeksiyonlar veya diğer yan etkiler riskinizi artırabilir. Doktorunuz sizi daha yakından izlemek veya tedavi programınızı ayarlamak isteyebilir.

Kazara aşırı dozları önlemek için, enjeksiyon yapmadan önce daima dozunuzu iki kez kontrol edin ve bir dozu kaçırdıysanız "telafi etmek" için asla ek doz almayın.

Bir Doz Sarilumab'ı Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Planlanan sarilumab enjeksiyonunuzu kaçırırsanız, hatırladığınız anda alın, ardından düzenli programınıza dönün. Dozları ikiye katlamayın veya iki enjeksiyonu yakın aralıklarla yapmayın.

Kaçırdığınız dozdan bu yana birkaç günden fazla zaman geçtiyse, rehberlik için sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Programınızı ayarlamanızı veya sizi daha yakından izlemenizi önerebilirler.

Telefonunuzda veya takviminizde hatırlatıcılar ayarlamak, enjeksiyon programınızı hatırlamanıza yardımcı olabilir. Bazı insanlar, iki haftada bir aynı gün enjeksiyon yapmayı faydalı bulur.

Sarilumab'ı Ne Zaman Bırakabilirim?

Sarilumab'ı yalnızca doktorunuzun gözetiminde bırakmalısınız. İlacı aniden bırakmak, artrit semptomlarınızın geri dönmesine neden olabilir, bazen eskisinden daha da kötü olabilir.

Sağlık uzmanınız, ciddi yan etkiler, enfeksiyonlar geliştirmeniz veya durumunuzun uzun süreli remisyona girmesi durumunda sarilumabı bırakmanızı önerebilir. Herhangi bir tedavi değişikliği sırasında sizi dikkatle izlemek için bir plan oluşturacaklardır.

Bazı kişiler, tamamen bırakmak yerine dozlarını azaltabilir veya enjeksiyonlar arasındaki süreyi uzatabilir. Doktorunuz, semptomlarınızı mümkün olan en az ilaçla kontrol altında tutan yaklaşımı bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Sarilumab Kullanırken Aşı Olabilir miyim?

Sarilumab kullanırken çoğu aşıyı olabilirsiniz, ancak canlı aşılar, bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde enfeksiyonlara neden olabileceğinden kaçınılmalıdır.

Doktorunuz, sarilumab tedavisine başlamadan önce grip aşısı, zatürre aşısı ve COVID-19 aşıları gibi önemli aşıları olmanızı önerecektir. Bu aşılar, bağışıklık sisteminiz baskılanmadığında en iyi sonucu verir.

Size aşı yapan herhangi bir sağlık uzmanına her zaman sarilumab kullandığınızı söyleyin. Aşıların durumunuz için güvenli ve uygun olduğundan emin olacaklardır.