Created at:1/13/2025
Çiçek aşısı, ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir hastalık olan çiçek hastalığına karşı koruma sağlayan canlı bir virüs aşısıdır. Çiçek hastalığı 1980'de dünya çapında resmen ortadan kaldırılmış olsa da, bu aşı, laboratuvar çalışanları, askeri personel ve virüse maruz kalabilecek sağlık çalışanları gibi belirli insan grupları için önemlidir.
Çalışma durumunuz, seyahat planlarınız veya sadece bu tıbbi tarihin bir parçası hakkında merak ettiğiniz için bu aşıyı merak ediyor olabilirsiniz. Nasıl çalıştığını ve neler bekleyeceğinizi anlamak, sağlığınızla ilgili bilinçli kararlar vermenize yardımcı olabilir.
Çiçek aşısı, çiçek hastalığına çok yakın, ancak çok daha güvenli olan vaksinya virüsü adı verilen canlı bir virüs içerir. Bu aşı, maruz kalmanız durumunda gerçek çiçek hastalığı virüsünü tanımak ve onunla savaşmak için bağışıklık sisteminizi eğitir.
Aşı, 1700'lerin sonlarından beri mevcuttur ve çiçek hastalığının dünyadan tamamen ortadan kaldırılmasında etkili olmuştur. Günümüz versiyonu oldukça etkilidir ve yapılan çalışmalar, maruz kalmadan önce uygulandığında aşıyı olan kişilerin yaklaşık %95'inde çiçek hastalığını önleyebildiğini göstermektedir.
Çiçek aşısı öncelikle çiçek hastalığı virüsüne maruz kalma riski daha yüksek olan kişileri korumak için kullanılır. Çiçek hastalığı artık doğal olarak mevcut olmadığı için, bu aşı, aşina olabileceğiniz diğer aşılar gibi rutin çocukluk çağı aşılarının bir parçası değildir.
Doktorunuz, çiçek hastalığı veya ilgili virüsleri işleyen bir laboratuvarda çalışıyorsanız bu aşıyı önerebilir. Belirli bölgelere konuşlandırılan askeri personel de önlem olarak bu aşıyı alabilir. Ek olarak, bir biyoterörizm olayına müdahale edebilecek bazı sağlık çalışanları da aşı için aday olabilir.
Aşı, çiçek hastalığına maruz kaldıktan sonra da uygulanabilir, ancak ilk birkaç gün içinde uygulandığında en iyi sonucu verir. Maruziyet sonrası profilaksi olarak adlandırılan bu yaklaşım, virüsle temastan sonra bile önemli koruma sağlayabilir.
Çiçek hastalığı aşısı, zayıflatılmış ancak canlı bir virüsü vücudunuza sokarak bağışıklık sisteminizi harekete geçirerek çalışır. Vaccinia adı verilen bu virüs, çiçek hastalığına yeterince benzerdir, böylece vücudunuz her iki virüsle de etkili bir şekilde savaşmayı öğrenir.
Aşıyı aldıktan sonra, bağışıklık sisteminiz antikorlar oluşturur ve çiçek hastalığıyla nasıl savaşılacağını hatırlayan özel hücreleri aktive eder. Bu hafıza koruması genellikle birkaç yıl sürer, ancak bağışıklık zamanla azalabilir.
Bu, canlı bir virüs içerdiği için güçlü bir aşı olarak kabul edilir, bu da onu çok etkili yapar, ancak aynı zamanda diğer bazı aşılara kıyasla daha belirgin yan etkilere neden olabileceği anlamına gelir. Bunun karşılığında, ciddi bir hastalığa karşı güçlü, uzun süreli bir koruma sağlanır.
Çiçek hastalığı aşısı, diğer çoğu aşı gibi düzenli bir enjeksiyonla değil, skarifikasyon adı verilen benzersiz bir yöntemle uygulanır. Sağlık uzmanınız, genellikle üst kolunuzda cildinizde küçük delikler açmak için özel iki uçlu bir iğne kullanacaktır.
Aşılamadan önce, yemekten kaçınmanız veya herhangi bir özel önlem almanız gerekmez. Ancak, doktorunuza kullandığınız herhangi bir ilaç veya sahip olduğunuz sağlık koşulları hakkında bilgi vermelisiniz. Ayrıca, aşı bölgesine kolay erişim sağlamak için kısa kollu bir gömlek giymek de faydalıdır.
Prosesin kendisi sadece birkaç dakika sürer. Sağlık uzmanınız bölgeyi temizleyecek, küçük bir damla aşı uygulayacak ve ardından çatallı iğneyi kullanarak aşı damlasından cildinize yaklaşık 15 hızlı delik açacaktır.
Aşılamadan sonra, bölgeyi temiz ve kuru tutmanız ve kaşımaktan veya kurcalamaktan kaçınmanız gerekir. Doktorunuz, aşı bölgesinin iyileşirken nasıl bakılacağı konusunda size özel talimatlar verecektir.
Çiçek aşısı tipik olarak bazı ilaçlar gibi devam eden bir tedavi olarak değil, tek doz olarak verilir. Aşıyı aldıktan sonra, uzun yıllar sürebilecek bir bağışıklık geliştireceksiniz.
Ancak, çiçek hastalığına maruz kalma riski altında kalmaya devam ederseniz, doktorunuz bir takviye aşısı önerebilir. Bu genellikle laboratuvar ortamlarında çiçek hastalığı veya ilgili virüslerle çalışan kişiler için 3 ila 5 yılda bir gerçekleşir.
Ek dozlara ihtiyacınız olup olmadığına dair karar, özel risk faktörlerinize ve son aşınızdan bu yana ne kadar zaman geçtiğine bağlıdır. Sağlık uzmanınız, durumunuz için doğru programı belirlemenize yardımcı olacaktır.
Çiçek aşısı olan çoğu kişi, aşı bölgesinde bazı yan etkiler yaşayacaktır ve bu aslında aşının çalıştığının normal bir işaretidir. En yaygın reaksiyon, sonunda bir püstüle dönüşen ve daha sonra kabuk bağlayan küçük bir yumrunun gelişmesidir.
Önümüzdeki birkaç hafta içinde aşı bölgesinde neler olmasını bekleyebilirsiniz:
Bu süreç tamamen normaldir ve bağışıklık sisteminizin aşıya uygun şekilde yanıt verdiğini gösterir.
Vücudunuz bağışıklık oluştururken bazı genel semptomlar da yaşayabilirsiniz. Bunlar hafif ateş, yorgunluk, kas ağrıları ve aşı yapılan yere yakın lenf düğümlerinde şişlik olabilir. Bu semptomlar genellikle ilk hafta içinde ortaya çıkar ve kendiliğinden düzelir.
Daha ciddi yan etkiler nadirdir ancak meydana gelebilir. Bunlar arasında şiddetli cilt reaksiyonları, aşı yanlışlıkla gözlerinize bulaşırsa göz enfeksiyonları ve çok nadir durumlarda kalp veya beyin iltihabı bulunur. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler daha yüksek komplikasyon riskiyle karşı karşıyadır.
Birçok insan grubu, ciddi komplikasyon riski daha yüksek olduğu için çiçek aşısı olmamalıdır. HIV, kanser tedavisi veya belirli ilaçlar nedeniyle bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa, bu aşı sizin için önerilmez.
Belirli cilt rahatsızlıkları olan kişiler de bu aşıdan kaçınmalıdır. Egzama, dermatit veya diğer kronik cilt sorunlarınız varsa, aşıdaki canlı virüs, aşı yapılan yerin ötesine yayılan şiddetli cilt reaksiyonlarına neden olabilir.
Aşağıdaki durumlar ve koşullar tipik olarak çiçek aşısı olmanızı engeller:
Ek olarak, bu koşullardan herhangi birine sahip biriyle yaşıyorsanız, aşı yapılan yer tamamen iyileşene kadar bulaşıcı olabileceğinden, aşılamayı ertelemeniz gerekebilir.
Doktorunuz, bu aşının sizin için güvenli olup olmadığını belirlemeden önce tıbbi geçmişinizi ve mevcut sağlık durumunuzu dikkatlice inceleyecektir.
Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut olan çiçek aşısı, Emergent BioSolutions tarafından üretilen ACAM2000 olarak adlandırılır. Bu, hem çiçek hastalığının maruziyet öncesi hem de maruziyet sonrası önlenmesi için kullanılan birincil aşıdır.
ACAM2000, uzun yıllar kullanılan ancak artık üretilmeyen Dryvax adlı daha eski bir aşının yerini almıştır. Daha yeni aşı benzer bir etkililiğe sahiptir, ancak daha modern yöntemler ve kalite kontrolleri kullanılarak üretilmektedir.
JYNNEOS (diğer ülkelerde Imvamune veya Imvanex olarak da bilinir) adlı başka bir aşı da çiçek hastalığının önlenmesi için onaylanmıştır. Bu aşı farklıdır çünkü insan hücrelerinde çoğalmayan, bu da onu bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için daha güvenli hale getiren modifiye bir virüs içerir.
Sağlık sorunları nedeniyle geleneksel çiçek aşısını yaptıramıyorsanız, JYNNEOS alternatif bir seçenek olabilir. Bu aşı, bağışıklık sistemi sorunları veya cilt rahatsızlıkları olan kişiler için daha güvenli olacak şekilde tasarlanmış modifiye bir vaksinya virüsü kullanır.
JYNNEOS, yaklaşık 4 hafta arayla cilt altına iki enjeksiyon şeklinde uygulanır. Geleneksel aşıdaki gibi aynı dramatik cilt reaksiyonuna neden olmaz ve genellikle canlı virüs aşılarını yaptıramayan kişiler için daha güvenli kabul edilir.
Ancak, JYNNEOS geleneksel aşı kadar uzun süreli bağışıklık sağlamayabilir ve öncelikle yüksek risk altında olan ancak ACAM2000'i güvenli bir şekilde yaptıramayan kişiler için ayrılmıştır.
Çiçek hastalığına maruz kalma riski taşıyan çoğu kişi için, aşının yerini tutacak bir şey yoktur. Maruz kalmaktan kaçınmak ve güvenlik protokollerini takip etmek gibi diğer önlemler önemlidir, ancak aşının sağladığı korumanın yerini tutamaz.
Çiçek aşısı, antiviral ilaçlara kıyasla çok daha güçlü ve uzun süreli bir koruma sağlar. Birisi enfekte olursa çiçek hastalığını tedavi etmeye yardımcı olabilecek bazı antiviral ilaçlar olsa da, aşı yoluyla önleme çok daha etkilidir.
Tekovirimat (TPOXX) gibi antiviral ilaçlar, çiçek hastalığı için potansiyel tedaviler olarak mevcuttur, ancak hastalık artık doğal olarak var olmadığı için gerçek çiçek hastalığı vakalarında test edilmemiştir. Bu ilaçlar yalnızca birisi gerçekten çiçek hastalığına yakalanırsa kullanılacaktır.
Aşı, hastalığı tamamen önleyerek çalışır, antiviral ilaçlar ise enfeksiyon zaten meydana geldikten sonra yalnızca semptomları ve komplikasyonları azaltmaya yardımcı olur. Aşı, esasen bağışıklık sisteminizi çiçek hastalığını sizi hasta etmeden önce durdurması için eğitir.
Maruz kalma riski taşıyan kişiler için aşı, koruma için altın standart olmaya devam etmektedir. Antiviral ilaçlar, önlemenin yerini almak yerine tedavi için bir yedek seçeneği olarak hizmet eder.
Kontrol altında tutulan diyabeti olan kişiler genellikle çiçek aşısını güvenle alabilirler. Ancak, bağışıklık sisteminizi veya cilt iyileşmenizi etkileyen diyabetle ilgili komplikasyonlarınız varsa, doktorunuz bireysel durumunuzu daha dikkatli bir şekilde değerlendirmelidir.
Asıl endişe, diyabetin bazen yara iyileşmesini yavaşlatabilmesi ve bunun aşı yerinin nasıl iyileştiğini etkileyebilmesidir. Sağlık uzmanınız, bir öneride bulunmadan önce kan şekeri kontrolünüz ve diyabetle ilgili herhangi bir komplikasyon gibi faktörleri dikkate alacaktır.
Aşı uygulaması sırasında yanlışlıkla cildinize fazla çiçek aşısı bulaşırsa panik yapmayın. Bölgeyi derhal sabun ve suyla iyice yıkayın, ardından rehberlik için sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Aşı sadece cildin delindiği yerde etkili olabilir, bu nedenle aşı sıvısının sağlam cilt üzerinde olması genellikle tehlikeli değildir. Ancak, bölgeyi herhangi bir olağandışı reaksiyon açısından izlemeli ve doktorunuzun önerdiği şekilde takip etmelisiniz.
Çiçek aşısı tipik olarak tek doz olarak verildiğinden, geleneksel anlamda genellikle bir dozu "kaçırmazsınız". Ancak, bir rapel aşı almanız gerekiyorsa ve randevunuzu kaçırdıysanız, yeniden planlamak için sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Rapel dozların zamanlaması genellikle büyük endişeler olmadan ayarlanabilir. Doktorunuz, risk faktörlerinize ve son aşınızdan bu yana geçen süreye göre en iyi programı belirlemenize yardımcı olacaktır.
Virüse maruz kalma riski altında olmadığınızda çiçek aşısı rapellerini almayı bırakabilirsiniz. Çoğu insan için bu, iş değiştirdiklerinde veya araştırma laboratuvarları gibi yüksek riskli ortamlarda çalışmayı bıraktıklarında olur.
Rapelleri bırakma kararı, her zaman devam eden risk faktörlerinizi değerlendirebilecek ve durumunuz için en iyi seçimi yapmanıza yardımcı olabilecek sağlık uzmanınızla istişare edilerek verilmelidir.
Çiçek aşısı olduktan sonra hafif egzersiz genellikle sorun değildir, ancak aşı yerinde aşırı terlemeye neden olabilecek veya bölgeye zarar verme riski taşıyan aktivitelerden kaçınmalısınız. Aşı yeri tamamen iyileşene kadar yüzme, jakuzi ve temas sporlarından kaçınılmalıdır.
Aşı yerinin düzgün bir şekilde iyileşmesi için temiz ve kuru kalması gerekir, bu nedenle bölgeyi kirletebilecek veya aşırı neme neden olabilecek aktiviteler birkaç hafta ertelenmelidir. Doktorunuz, iyileşme durumunuza göre özel yönergeler sağlayacaktır.