Created at:1/13/2025
Tapinarof, geleneksel tedavilerden farklı şekilde çalışarak plak psoriazisi tedavisinde yardımcı olan, daha yeni bir topikal ilaçtır. Doğrudan etkilenen cilt bölgelerine uyguladığınız bir kremdir ve aril hidrokarbon reseptör agonistleri olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına aittir. Bu ilaç, steroid kremlere alternatif arayan veya diğer psoriazis tedavilerinde başarı bulamayan kişiler için umut sunmaktadır.
Tapinarof, yetişkinlerde plak psoriazisi tedavisi için özel olarak tasarlanmış, steroid içermeyen bir topikal kremdir. Zamanla cildinizi inceltebilen steroid kremlerin aksine, tapinarof aynı uzun vadeli riskleri taşımayan tamamen farklı bir mekanizma aracılığıyla çalışır.
İlaç, 2022'de FDA tarafından onaylanmıştır ve bu da onu psoriazis tedavisi için mevcut olan daha yeni seçeneklerden biri yapmaktadır. Bakterilerde bulunan doğal bir bileşikten türetilmiştir, ancak tıpta kullanılan versiyon, saflığı ve etkinliği sağlamak için laboratuvarlarda oluşturulur.
Tapinarof'u farklı boyutlarda tüplerde bulunan %1'lik bir krem olarak bulacaksınız. Krem, pürüzsüz, beyaz bir görünüme sahiptir ve yağlı bir kalıntı bırakmadan cildinize kolayca yayılır.
Tapinarof öncelikle, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen en yaygın psoriazis türü olan plak psoriazisi tedavisinde kullanılır. Plak psoriazisi, vücudunuzun herhangi bir yerinde görünebilen gümüşi pullarla kaplı, kabarık, kırmızı yamalar oluşturur.
İlaç, hafif ila orta şiddetteki plak psoriazisi için özellikle iyi çalışır. Doktorunuz, dirsekleriniz, dizleriniz, saç deriniz veya diğer tedavilere iyi yanıt vermeyen diğer vücut bölgelerinizde psoriazis yamalarınız varsa tapinarof önerebilir.
Bazı doktorlar, hastalar uzun süreli steroid kullanımından kaçınmak istediklerinde tapinarof da reçete ederler. Bir steroid olmadığı için, cilt incelmesi veya diğer steroid kaynaklı yan etkiler konusunda endişelenmeden uzun süre kullanabilirsiniz.
Tapinarof, cilt hücrelerinizdeki aril hidrokarbon reseptör adı verilen bir şeyi aktive ederek çalışır. Bu reseptör, iltihabı kontrol etmeye ve normal cilt hücresi büyümesini desteklemeye yardımcı olan bir anahtar gibi davranır.
Sedef hastalığı alevlendiğinde, cilt hücreleriniz çok hızlı çoğalır ve kalın, pullu yamalar oluşturur. Tapinarof, bu hızlı hücre büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olurken, kızarıklık ve tahrişe neden olan iltihabı azaltır.
İlaç, orta derecede güçlü kabul edilir, ancak birçok reçeteli sedef hastalığı tedavisinden daha naziktir. Tam etkilerini göstermesi genellikle birkaç hafta sürer, bu nedenle bu tedaviye başlarken sabır önemlidir.
Tapinarof kremi günde bir kez, tercihen her gün aynı saatte, cildinizin etkilenen bölgelerine uygulayın. Doğrudan cildinize uygulandığı için yiyecek veya su ile birlikte almanız gerekmez.
Tapinarof'u doğru şekilde kullanma şekli şöyledir:
Vücut yüzey alanınızın %20'sine kadar tapinarof uygulayabilirsiniz. Daha hızlı çalışmasını sağlamayacağından ve yan etki riskinizi artırabileceğinden, önerilenden daha fazla krem kullanmayın.
Krem, temiz ve kuru cilde uygulandığında en iyi sonucu verir. Tapinarof topikal olarak uygulandığı için belirli yiyeceklerden kaçınmanız veya öğünlerle ilgili özel önlemler almanız gerekmez.
Çoğu insan, sedef hastalığı semptomlarında önemli bir iyileşme görmek için tapinarofu birkaç ay kullanır. Klinik çalışmalar, birçok hastanın 12 haftalık düzenli günlük kullanımdan sonra fark edilir faydalar gördüğünü göstermiştir.
Doktorunuz muhtemelen tapinarofu etkili bir şekilde çalışması için en az 3 ila 6 ay kullanmanızı önerecektir. Bazı kişilerin, ciltlerinin tedaviye nasıl yanıt verdiğine bağlı olarak daha uzun süre kullanması gerekebilir.
Yan etkileri önlemek için ara verilmesi gereken steroid kremlerin aksine, tapinarof uzun süreler boyunca sürekli olarak kullanılabilir. Doktorunuz ilerlemenizi izleyecek ve cildinizin ne kadar iyi iyileştiğine bağlı olarak tedavi planınızı ayarlayabilir.
Çoğu insan tapinarofu iyi tolere eder, ancak herhangi bir ilaç gibi, yan etkilere neden olabilir. İyi haber şu ki, bu topikal tedavi ile ciddi yan etkiler nadirdir.
Yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler şunlardır:
Bu yan etkiler tipik olarak hafiftir ve cildiniz ilaca alışkın hale geldikçe iyileşme eğilimindedir. Çoğu insan, ilk tahrişin birkaç haftalık kullanımdan sonra azaldığını fark eder.
Nadir görülen ancak daha ciddi yan etkiler arasında şiddetli alerjik reaksiyonlar yer alabilir. Yaygın döküntü, nefes almada zorluk veya yüzünüzde, dudaklarınızda veya boğazınızda şişlik yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.
Bazı kişilerde, normalden daha belirgin cilt tahrişine neden olan kontakt dermatit gelişebilir. Bu nadirdir ancak ilacın kesilmesini ve alternatif tedaviler için doktorunuza danışmanızı gerektirir.
Tapinarof herkes için uygun değildir, ancak plak psoriazisi olan çoğu yetişkin güvenle kullanabilir. Tapinarof'a veya kremdeki herhangi bir bileşene alerjiniz varsa bu ilacı kullanmaktan kaçınmalısınız.
18 yaşın altındaki çocuklar tapinarof kullanmamalıdır, çünkü pediyatrik hastalarda güvenliği ve etkinliği üzerine çalışmalar yapılmamıştır. Hamile kadınlar bu ilacı kullanmadan önce doktorlarıyla riskleri ve faydaları görüşmelidir.
Topikal ilaçlara karşı daha hassas hale getiren belirli cilt rahatsızlıkları olan kişilerin tapinarof kullanmaktan kaçınması gerekebilir. Doktorunuz bu ilacın sizin özel durumunuz için uygun olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Tapinarof, Amerika Birleşik Devletleri'nde Vtama markası altında satılmaktadır. Bu, şu anda bu ilaç için mevcut olan tek marka adıdır, çünkü piyasaya göre nispeten yenidir.
Vtama, aktif bileşen olarak %1 tapinarof içerir. Krem, tedavi etmeniz gereken cilt alanına bağlı olarak 30 gram ve 60 gramlık tüpler halinde gelir.
İlaç hala patent koruması altında olduğundan, tapinarof'un jenerik versiyonları henüz mevcut değildir. Bu, şu anda tapinarof tedavisi almak için tek seçeneğinizin Vtama olduğu anlamına gelir.
Tapinarof sizin için işe yaramazsa veya uygun değilse, plak psoriazisini tedavi edebilecek birkaç başka topikal ilaç vardır. Bu alternatifler farklı mekanizmalarla çalışır ve özel ihtiyaçlarınıza bağlı olarak daha iyi seçenekler olabilir.
Topikal kortikosteroidler, en sık reçete edilen psoriazis tedavileri olmaya devam etmektedir. Bunlar arasında, iltihabı hızla azaltan ancak uzun süreli kullanım için dikkatli izleme gerektiren klobetazol, betametazon ve triamsinolon gibi ilaçlar bulunur.
Kalsipotrien (Dovonex) gibi D vitamini analogları, başka bir steroid olmayan seçenek sunar. Bu ilaçlar, cilt hücresi büyümesini normalleştirmeye yardımcı olur ve steroidlerle ilişkili riskler olmadan uzun süreli kullanılabilir.
Daha yeni alternatifler arasında, PDE4 adı verilen bir enzimi inhibe ederek çalışan, steroid olmayan bir topikal ilaç olan roflumilast (Zoryve) bulunmaktadır. Bu ilaç, tapinarof ile aynı zamanlarda onaylanmış ve benzer faydalar sunmaktadır.
Tapinarof ve clobetasol farklı şekillerde çalışır ve durumunuza bağlı olarak farklı avantajlara sahiptir. Clobetasol, daha hızlı etki eden ancak daha uzun vadeli riskler taşıyan çok güçlü bir topikal steroiddir.
Clobetasol genellikle birkaç gün ila birkaç hafta içinde sonuç verirken, tapinarofun tam etki etmesi birkaç hafta ila aylar sürebilir. Ancak, clobetasol uzun süreli kullanımda cilt incelmesi, çatlaklar ve diğer yan etkilere neden olabilir.
Tapinarof, güçlü steroidlerle ilişkili endişeler olmadan uzun süreli kullanım için güvenli olma avantajını sunar. Sedef hastalığınız kontrol altına alındıktan sonra genellikle idame tedavisi için daha iyi kabul edilir.
Doktorunuz, hızlı rahatlama için clobetasol ile başlamanızı, ardından uzun süreli yönetim için tapinarofa geçmenizi önerebilir. Bu yaklaşım, steroidlerin hızlı etkisini tapinarofun güvenlik profiliyle birleştirir.
Evet, tapinarof genellikle diyabetli kişiler için güvenlidir, çünkü topikal olarak uygulanır ve kan şekeri seviyelerini önemli ölçüde etkilemez. İlaç cildinizde lokal olarak çalışır ve diyabet ilaçları veya insülin ile etkileşime girmez.
Ancak, diyabetli kişiler herhangi bir yeni topikal ilaç kullanırken ciltlerini yakından izlemelidir. Diyabet, yara iyileşmesini yavaşlatabilir ve enfeksiyon riskini artırabilir, bu nedenle olağandışı cilt değişikliklerini derhal doktorunuza bildirin.
Ara sıra çok fazla tapinarof kullanmak tehlikeli değildir, ancak ilacın daha iyi çalışmasını sağlamaz. Fazla kremi silin ve ertesi gün normal uygulama rutininize devam edin.
Sürekli olarak çok fazla krem uygularsanız, normalden daha fazla cilt tahrişi yaşayabilirsiniz. Kullandığınız miktarı azaltın ve sadece etkilenen bölgeleri tamamen kaplayan ince bir tabaka uygulayın.
Tapinarof uygulamayı unutursanız, aynı gün hatırladığınız anda kullanın. Kaçırılan dozu telafi etmek için ertesi gün ekstra krem uygulamayın.
Ara sıra doz kaçırmak size zarar vermez, ancak tutarlı günlük kullanım en iyi sonuçları verir. Uygulama zamanınızı hatırlamanıza yardımcı olması için telefonunuza günlük bir hatırlatıcı ayarlamayı düşünebilirsiniz.
Doktorunuz sedef hastalığınızın iyi kontrol altında olduğuna karar verdiğinde veya faydalarından daha ağır basan yan etkiler yaşarsanız tapinarof kullanmayı bırakabilirsiniz. Önce sağlık uzmanınıza danışmadan aniden bırakmayın.
Bazı kişiler, temiz bir cildi korumak için tapinarofu uzun süre kullanmak zorunda kalabilirken, diğerleri farklı bir idame tedavisine geçebilir. Doktorunuz, sedef hastalığınızı yönetmek için en iyi uzun vadeli stratejiyi geliştirmenize yardımcı olacaktır.
Tapinarof genellikle diğer sedef hastalığı tedavileriyle birleştirilebilir, ancak önce her zaman doktorunuza danışmalısınız. Bazı kombinasyonlar birlikte iyi çalışırken, diğerleri cilt tahrişi riskinizi artırabilir.
Doktorunuz, tapinarofu nemlendiriciler, nazik temizleyiciler veya hatta diğer topikal ilaçlarla birlikte kullanmanızı önerebilir. Faydaları en üst düzeye çıkarırken yan etkileri en aza indiren kapsamlı bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olacaklardır.