Vortioksetin Nedir: Kullanım Alanları, Dozaj, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

Vortioksetin, yetişkinlerde majör depresif bozukluğu tedavi etmeye yardımcı olan reçeteli bir antidepresan ilaçtır. Bir seferde birden fazla beyin kimyasalını hedefleyerek eski ilaçlardan farklı çalışan, daha yeni bir antidepresan sınıfına aittir.

Bu ilaç, diğer antidepresanlarla rahatlama bulamayan insanlar için umut sunmaktadır. Birçok doktor, diğer bazı depresyon ilaçlarına kıyasla daha az cinsel yan etkiye neden olabileceği için değerli bir seçenek olarak görmektedir.

Vortioksetin Nedir?

Vortioksetin, majör depresyonla mücadele ediyorsanız doktorunuzun reçete edebileceği modern bir antidepresandır. Tıp uzmanlarının "multimodal antidepresan" olarak adlandırdığı bir ilaçtır, çünkü beyin kimyasını çeşitli şekillerde etkiler.

Sadece bir beyin kimyasalına odaklanan bazı eski antidepresanların aksine, vortioksetin birden fazla nörotransmiter üzerinde çalışır. Bu, ruh hali düzenlemede önemli bir rol oynayan serotonin'in yanı sıra, nasıl düşündüğünüzü ve hissettiğinizi etkileyen diğer beyin kimyasallarını da içerir.

İlaç, günde bir kez ağız yoluyla aldığınız oral tabletler şeklinde gelir. Sadece sağlık uzmanınızdan alınan bir reçete ile temin edilebilir.

Vortioksetin Ne İçin Kullanılır?

Vortioksetin, yetişkinlerde majör depresif bozukluğu tedavi etmek için FDA tarafından özel olarak onaylanmıştır. Daha önce keyif aldığınız aktivitelere karşı kalıcı üzüntü, umutsuzluk veya ilgi kaybı yaşıyorsanız doktorunuz bunu önerebilir.

Bu ilaç, diğer antidepresanları başarıyla denemediyseniz özellikle yardımcı olabilir. Bazı doktorlar ayrıca, hastalar cinsel yan etkiler konusunda endişe duyduklarında da bunu düşünürler, çünkü vortioksetin bu alanda diğer birçok depresyon ilacına kıyasla daha az sorun yaratma eğilimindedir.

Vortioksetin öncelikle depresyon için kullanılırken, bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu diğer durumlar için "etiket dışı" reçete edebilir. Ancak, yalnızca doktorunuzun özellikle önerdiği durumlar için almalısınız.

Vortioksetin Nasıl Çalışır?

Vortioksetin, ruh halinizi ve düşüncenizi etkileyen çoklu beyin kimyasallarını etkileyerek çalışır. Depresyonu tedavi etmeye benzersiz bir yaklaşım getiren, orta derecede güçlü bir antidepresan olarak kabul edilir.

İlaç, ruh halini ve duygusal dengeyi iyileştirmeye yardımcı olan beyninizdeki serotonin seviyelerini artırır. Aynı zamanda, beyin hücrelerinin birbiriyle nasıl iletişim kurduğunu kontrol eden diğer nörotransmitter sistemlerini de etkiler.

Bu çoklu hedef yaklaşımı, bazı kişilerin diğer antidepresanlar işe yaramadığında bile vortioksetine neden iyi yanıt verdiğini açıklayabilir. İlaç genellikle tam faydalarını göstermesi birkaç hafta sürer, bu nedenle ilk tedavi döneminde sabır önemlidir.

Vortioksetini Nasıl Almalıyım?

Vortioksetini doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle günde bir kez, her gün aynı saatte alın. Yiyeceklerle veya yiyeceksiz alabilirsiniz, ancak yiyeceklerle almak, herhangi bir mide rahatsızlığı yaşarsanız mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Tableti bir bardak su ile bütün olarak yutun. Tabletin vücudunuzdaki çalışma şeklini etkileyebileceğinden, tableti ezmeyin, kırmayın veya çiğnemeyin.

Bir dozu unutursanız, aynı gün hatırladığınız anda alın. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli programınıza devam edin. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için asla iki dozu aynı anda almayın.

İyi hissetmeye başlasanız bile vortioksetini almaya devam etmek önemlidir. Depresyon ilaçları düzenli alındığında en iyi sonucu verir ve aniden bırakmak yoksunluk belirtilerine neden olabilir.

Vortioksetini Ne Kadar Süre Almalıyım?

Çoğu insanın, depresyon semptomları iyileştikten sonra en az 6 ila 12 ay boyunca vortioksetin kullanması gerekir. Doktorunuz, bireysel durumunuza ve tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak doğru süreyi belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır.

İlaç genellikle fark edilir faydalar göstermeye başlaması 2 ila 4 hafta sürer, ancak bazı kişilerin tam etkileri hissetmesi 6 ila 8 haftaya kadar sürebilir. Bu bekleme süresi zorlayıcı gelebilir, ancak antidepresanların işe yaraması için zaman alması tamamen normaldir.

Bazı insanlar için, özellikle birden fazla depresyon atağı geçirmiş olanlar için, uzun süreli tedavi önerilebilir. Sağlık uzmanınız düzenli olarak ilerlemenizi gözden geçirecek ve tedavi planınızı gerektiği gibi ayarlayacaktır.

Vortioksetin almayı bırakma zamanı geldiğinde, doktorunuz dozunuzu birkaç hafta içinde kademeli olarak azaltacaktır. Bu, yoksunluk semptomlarını önlemeye ve ilaçtan sorunsuz bir geçiş sağlamaya yardımcı olur.

Vortioksetinin Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, vortioksetin de yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları yaşamaz. Çoğu yan etki hafif ila orta düzeydedir ve vücudunuz ilk birkaç hafta içinde ilaca uyum sağladıkça genellikle iyileşir.

İşte yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler:

• Bulantı (bu en sık görülen yan etkidir)
• İshal veya kabızlık
• Ağız kuruluğu
• Baş dönmesi veya sersemlik hissi
• Olağandışı rüyalar veya uyku değişiklikleri
• Ciltte kaşıntı
• Gaz veya mide rahatsızlığı

Bu yaygın yan etkiler genellikle vücudunuz ilaca alışırken daha az rahatsız edici hale gelir. Vortioksetini yemekle birlikte almak, birçok insan için bulantıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

Bazı kişiler, tıbbi müdahale gerektiren daha az yaygın ancak daha endişe verici yan etkiler yaşayabilir:

• Şiddetli alerjik reaksiyonlar (döküntü, şişlik, nefes almada zorluk)
• Olağandışı kanama veya morarma
• Manik ataklar (aşırı ruh hali değişiklikleri, hızlanmış düşünceler, uyku ihtiyacında azalma)
• Serotonin sendromu (konfüzyon, ateş, hızlı kalp atışı, kas sertliği)
• İntihar düşünceleri, özellikle 25 yaşın altındaki genç yetişkinlerde
• Şiddetli baş dönmesi veya bayılma
• Açı kapanması glokomu gibi göz problemleri

Bu ciddi yan etkiler nadir görülse de, bunlardan herhangi birini yaşarsanız derhal sağlık uzmanınıza başvurmanız önemlidir. Depresyon tedavisinde güvenliğiniz en büyük önceliktir.

Vortioksetini Kimler Kullanmamalıdır?

Vortioksetin herkes için uygun değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir. Vortioksetine veya içeriklerinden herhangi birine alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız.

Vortioksetinin özel dikkat gerektirdiği veya önerilmeyebileceği birkaç önemli durum vardır:

• MAO inhibitörleri (bir tür antidepresan) kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız
• Kanama bozukluğu öykünüz varsa veya kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız
• Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız
• Şiddetli böbrek veya karaciğer hastalığınız varsa
• 18 yaşın altındaysanız (çocuklarda güvenliği kanıtlanmamıştır)
• Manik veya hipomanik atak öykünüz varsa
• Dar açılı glokomunuz varsa

65 yaşın üzerindaysanız doktorunuz ayrıca ekstra dikkatli olacaktır, çünkü yaşlı yetişkinler ilacın etkilerine daha duyarlı olabilirler. Vortioksetine başlamadan önce daima sağlık uzmanınıza tüm ilaçları, takviyeleri ve sağlık durumlarınızı bildirin.

Vortioksetin Marka İsimleri

Vortioksetin, Amerika Birleşik Devletleri'nde Trintellix marka adıyla mevcuttur. Eczanelerde reçete edildiğini ve dağıtıldığını en sık bu şekilde göreceksiniz.

İlaç daha önce Brintellix marka adı altında satılıyordu, ancak başka bir ilaçla karışıklığı önlemek için bu isim 2016'da Trintellix olarak değiştirildi. Eski reçete şişeleriniz veya bilgileriniz varsa, eski adı hala görebilirsiniz.

Vortioksetinin jenerik versiyonları gelecekte piyasaya sürülebilir, ancak şu anda Trintellix, ilacın onaylandığı çoğu ülkede mevcut olan birincil markadır.

Vortioksetin Alternatifleri

Vortioksetin sizin için iyi çalışmıyorsa veya rahatsız edici yan etkilere neden oluyorsa, doktorunuzun düşünebileceği birkaç antidepresan seçeneği daha vardır. Her insan depresyon ilaçlarına farklı tepki verir, bu nedenle doğru olanı bulmak bazen sabır gerektirir.

Benzer şekilde çalışan diğer yeni antidepresanlar şunlardır:

• Vilazodon (Viibryd) - başka bir multimodal antidepresan
• Levomilnasipran (Fetzima) - bir SNRI antidepresan
• Desvenlafaksin (Pristiq) - başka bir SNRI seçeneği

Daha köklü alternatifler arasında sertralin (Zoloft), essitalopram (Lexapro) ve fluoksetin (Prozac) gibi SSRI'ler bulunur. Doktorunuz ayrıca venlafaksin (Effexor) veya duloksetin (Cymbalta) gibi SNRI'leri de düşünebilir.

Alternatif seçimi, özel semptomlarınıza, tıbbi geçmişinize, aldığınız diğer ilaçlara ve kişisel tercihlerinize bağlıdır. Sağlık uzmanınız, durumunuz için en iyi seçeneği bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Vortioksetin Sertralinden Daha mı İyi?

Vortioksetin ve sertralin (Zoloft) her ikisi de etkili antidepresanlardır, ancak farklı çalışırlar ve farklı avantajlara sahiptirler. Hiçbiri evrensel olarak "daha iyi" değildir - doğru seçim, bireysel ihtiyaçlarınıza ve her ilaca nasıl yanıt verdiğinize bağlıdır.

Vortioksetin, bazı kişiler için sertraline göre bazı avantajlara sahip olabilir. Sertralin ve diğer SSRI'larla önemli bir endişe kaynağı olabilen daha az cinsel yan etkiye neden olma eğilimindedir. Bazı çalışmalar ayrıca vortioksetinin kilo alımı üzerinde daha az etkisi olabileceğini göstermektedir.

Ancak sertralin onlarca yıldır başarıyla kullanılmaktadır ve iyi bir güvenlik profiline sahiptir. Genellikle vortioksetinden daha ucuzdur ve sigorta planları tarafından daha iyi karşılanabilir. Sertralin ayrıca depresyonun ötesinde, anksiyete bozuklukları dahil olmak üzere ek durumlar için de onaylanmıştır.

Doktorunuz, bu seçenekler arasında seçim yapmanıza yardımcı olurken semptom modeliniz, önceki ilaç deneyimleriniz, potansiyel yan etkiler ve maliyet gibi faktörleri göz önünde bulunduracaktır. Bazen önce bir ilaç denemek ve gerekirse değiştirmek en iyi yaklaşımdır.

Vortioksetin Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Vortioksetin Kalp Hastalığı İçin Güvenli midir?

Vortioksetin genellikle kalp hastalığı olan kişiler için güvenli kabul edilir, ancak doktorunuz özel kardiyak durumunuzu değerlendirmelidir. İlaç, çoğu insanda tipik olarak önemli kalp ritmi sorunlarına veya kan basıncı değişikliklerine neden olmaz.

Ancak, ciddi kalp rahatsızlıklarınız varsa, sağlık uzmanınız vortioksetine başlarken sizi daha yakından izlemek isteyebilir. Bu, özellikle vortioksetin ile etkileşime girebilecek başka ilaçlar kullanıyorsanız veya kalp ritmi anormallikleri öykünüz varsa önemlidir.

Bu ilaca başlamadan önce daima doktorunuza herhangi bir kalp problemi hakkında bilgi verin. Kalp rahatsızlığınız özel riskler oluşturuyorsa, ek izleme önerebilir veya farklı bir antidepresan seçebilirler.

Yanlışlıkla Çok Fazla Vortioksetin Alırsam Ne Yapmalıyım?

Yanlışlıkla reçete edilenden daha fazla vortioksetin alırsanız, kendinizi iyi hissetseniz bile derhal doktorunuzla veya zehir kontrol merkeziyle iletişime geçin. Çok fazla almak potansiyel olarak ciddi yan etkilere neden olabilir, ancak aşırı dozlar nadiren yaşamı tehdit eder.

Çok fazla almış olabileceğinize dair belirtiler arasında şiddetli mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, kafa karışıklığı veya kalp atış hızında alışılmadık değişiklikler bulunur. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.

Yardım ararken ilaç şişesini yanınızda bulundurun, çünkü sağlık profesyonellerinin tam olarak ne kadar ve ne zaman aldığınızı bilmesi gerekecektir. Bir sağlık uzmanı tarafından özellikle talimat verilmedikçe kendinizi kusturmaya çalışmayın.

Bir Vortioksetin Dozunu Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Bir vortioksetin dozunu kaçırırsanız, aynı gün hatırladığınız anda alın. Yatmadan kısa bir süre önce hatırlarsanız, vortioksetin tipik olarak önemli uyku sorunlarına neden olmadığından, yine de kaçırılan dozu alabilirsiniz.

Ancak, bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı yaklaştıysa veya zaten yatağa girdiyseniz, kaçırılan dozu atlayın ve ertesi gün düzenli programınıza devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için bir kerede iki doz almayın.

Ara sıra bir doz kaçırmak size zarar vermez, ancak en iyi sonuçları elde etmek için tutarlı günlük dozlamayı sürdürmeye çalışın. Bir telefon hatırlatıcısı ayarlamak veya ilacınızı her gün aynı saatte almak, kaçırılan dozları önlemeye yardımcı olabilir.

Vortioksetin Almayı Ne Zaman Bırakabilirim?

Çok daha iyi hissetseniz bile, vortioksetin almayı yalnızca doktorunuzun rehberliğinde bırakmalısınız. Antidepresanları aniden bırakmak rahatsız edici yoksunluk semptomlarına neden olabilir ve depresyonun geri dönme riskinizi artırabilir.

Sağlık uzmanınız, depresyonunuz iyileştikten sonra en az 6 ila 12 ay tedaviye devam etmenizi önerecektir. Bazı kişilerde, özellikle tekrarlayan depresyonu olanlarda, daha uzun süreli tedavi faydalı olabilir.

İlacı bırakma zamanı geldiğinde, doktorunuz birkaç hafta boyunca dozunuzu yavaşça azaltan kademeli bir azaltma programı oluşturacaktır. Bu, yoksunluk semptomlarını en aza indirmeye ve ilaçtan sorunsuz bir geçiş sağlamaya yardımcı olur.

Vortioksetin Kullanırken Alkol Alabilir miyim?

Vortioksetin kullanırken alkolden kaçınmak veya önemli ölçüde sınırlamak en iyisidir. Alkol, depresyon semptomlarını kötüleştirebilir ve baş dönmesi, uyuşukluk ve konsantrasyon zorluğu gibi yan etkilerin riskini artırabilir.

Alkol ve vortioksetinin kombinasyonu, yargılama yeteneğinizi ve koordinasyonunuzu tek başına herhangi bir maddeden daha fazla bozabilir. Bu, kazalar, düşmeler ve diğer güvenlik endişelerinin riskini artırır.

Ara sıra içmeyi seçerseniz, bunu çok ölçülü yapın ve nasıl hissettiğinize dikkat edin. Alkol kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun - özel durumunuza göre kişiselleştirilmiş rehberlik sağlayabilir ve ruh sağlığı iyileşmeniz için en güvenli seçimleri yapmanıza yardımcı olabilirler.