Created at:1/13/2025
Varfarin, vücudunuzda tehlikeli kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olan bir kan sulandırıcı ilaçtır. Bunu, kanınızın doğal pıhtılaşma süreci için nazik bir fren sistemi olarak düşünün - pıhtılaşmayı tamamen durdurmaz, ancak sizi zararlı pıhtılardan korurken, bir kesik veya sıyrık aldığınızda vücudunuzun düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlayacak kadar yavaşlatır.
Varfarin, kanınızın pıhtılaşma yeteneğini azaltan bir antikoagülan ilaçtır. Vücudunuzun pıhtılaşma faktörleri üretmek için ihtiyaç duyduğu bir besin olan K vitamini'ni bloke ederek çalıştığı için, K vitamini antagonistleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir.
Bu ilaç, milyonlarca insanın kan pıhtılarından kaynaklanan ciddi komplikasyonlardan kaçınmasına yardımcı olmak için onlarca yıldır güvenle kullanılmaktadır. Doktorunuz, pıhtılaşmayı önlemenin faydalarının, herhangi bir kan sulandırıcı kullanmanın getirdiği küçük kanama riskinden daha ağır bastığı durumlarda varfarin reçete eder.
Varfarin, ciddi sağlık sorunlarına neden olabilecek kan pıhtılarını önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olur. Doktorunuz, tehlikeli pıhtı geliştirme riski daha yüksek olan durumlarınız varsa reçete edebilir.
Doktorların varfarin reçete etmelerinin en yaygın nedenleri arasında, atriyal fibrilasyonu (düzensiz kalp atışı) olan kişilerde inme riskini önlemek, bacaklarda veya akciğerlerdeki kan pıhtılarını tedavi etmek ve yapay kalp kapakçığı olan hastaları pıhtı ile ilgili komplikasyonlardan korumak yer alır.
İşte varfarinin yönetmeye yardımcı olduğu başlıca durumlar ve bunları bilmek, doktorunuzun neden bunu önerdiğini anlamanıza yardımcı olabilir:
Daha az yaygın olarak, varfarin, antifosfolipid sendromu veya bazı ameliyatlardan sonra gibi diğer durumlar için reçete edilebilir. Doktorunuz, varfarinin özel durumunuz için neden uygun olduğunu tam olarak açıklayacaktır.
Varfarin, vücudunuzun doğal pıhtılaşma sürecine çok hedefli bir şekilde müdahale ederek çalışır. Karaciğerinizin, kanınızın gerektiğinde pıhtılaşmasına yardımcı olan proteinler olan belirli pıhtılaşma faktörlerini üretmesine yardımcı olmasını engelleyerek K vitaminini bloke eder.
Bu, varfarini doktorların "orta güçte" bir kan sulandırıcı olarak adlandırdığı şey yapar. Hastanelerde verilen ilaçlar kadar anında güçlü değildir, ancak tutarlı bir şekilde alındığında uzun süreli koruma için çok etkilidir.
İlaç kanınızı anında inceltmez - tam etkisine ulaşması yaklaşık 3 ila 5 gün sürer, çünkü mevcut olanları çıkarmak yerine yeni pıhtılaşma faktörlerinin yapılmasını engelleyerek çalışır. Bu kademeli etki, aslında pıhtılaşma yeteneğinizdeki ani, tehlikeli değişiklikleri önlemeye yardımcı olan bir güvenlik özelliğidir.
Varfarini doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle günde bir kez, her gün aynı saatte alın. Çoğu insan bunu akşam almakta daha kolay bulur, ancak en önemli şey tutarlılıktır - her gün uyabileceğiniz bir zaman seçmek.
Varfarini yemekle veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak yemekle almak midenizi rahatsız ederse yardımcı olabilir. Yemeklerle birlikte almayı seçerseniz, hangi yemekle eşleştireceğiniz konusunda tutarlı olmaya çalışın.
Varfarini güvenli ve etkili bir şekilde kullanmanıza yardımcı olabilecek bazı pratik ipuçları şunlardır:
Ayrıca başka ilaçlar da kullanıyorsanız, bunları doktorunuzun veya eczacınızın önerdiği şekilde aralıklı olarak alın. Bazı ilaçlar varfarinin nasıl çalıştığını değiştirebilir, bu nedenle sağlık ekibiniz dozaj programınızı koordine etmenize yardımcı olacaktır.
Varfarini ne kadar süre kullanacağınız tamamen onu neden kullandığınıza bağlıdır. Bazı insanlar sadece birkaç ay kullanırken, diğerleri ömür boyu kullanmak zorunda kalabilir - ve her iki senaryo da tamamen normaldir.
Bir kan pıhtısını tedavi etmek için varfarin kullanıyorsanız, genellikle en az 3 ay kullanmanız gerekir, ancak bazı insanların 6 ay veya daha uzun süre kullanması gerekir. Doktorunuz pıhtınıza neyin neden olduğu ve başka bir pıhtı riski altında olup olmadığınız gibi faktörleri göz önünde bulunduracaktır.
Atriyal fibrilasyon veya yapay kalp kapakçıkları gibi durumlar için, varfarin genellikle uzun süreli bir ilaçtır çünkü bu durumlar devam eden pıhtı riski oluşturur. Doktorunuz hala ihtiyacınız olup olmadığını düzenli olarak değerlendirecek ve zamanla tedavi planınızı ayarlayabilir.
Harika hissetseniz bile, varfarini asla aniden veya kendi başınıza bırakmayın. Aniden bırakmak aslında geçici olarak pıhtı riskinizi artırabilir, bu nedenle doktorunuz zamanı geldiğinde ilacı azaltmak veya bırakmak için güvenli bir plan oluşturacaktır.
Varfarinin ana yan etkisi, ilacın kanınızın pıhtılaşma yeteneğini azaltması nedeniyle meydana gelen artmış kanama riskidir. Çoğu insan varfarini iyi tolere eder, ancak nelere dikkat etmeniz gerektiğini bilmek önemlidir.
Bu yan etkileri anlamak, varfarin kullanma ve doktorunuzla ne zaman iletişime geçeceğinizi bilme konusunda daha kendinize güvenmenize yardımcı olabilir:
Bu yaygın yan etkiler genellikle yönetilebilir ve varfarin almayı bırakmanız gerektiği anlamına gelmez. Ancak, rahatsız edici hale gelirlerse veya kötüleşiyor gibi görünürlerse doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.
Daha ciddi kanama komplikasyonları nadirdir ancak acil tıbbi müdahale gerektirir. Aşağıdakileri yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın:
İyi haber şu ki, varfarin düzenli kan testleri ile düzgün bir şekilde izlendiğinde ciddi kanama komplikasyonları nadirdir. Sağlık ekibiniz, kanama riskini en aza indirirken sizi pıhtılardan koruyan doğru dozu bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.
Varfarin herkes için güvenli değildir ve doktorunuz reçete etmeden önce bireysel durumunuzu dikkatlice değerlendirecektir. Bazı kişilerde varfarini çok riskli hale getiren durumlar varken, bazılarının özel izlemeye ihtiyacı vardır.
Doktorunuz, varfarinin sizin için uygun olduğundan emin olmak için tıbbi geçmişinizi ve mevcut sağlık durumunuzu gözden geçirecektir. Güvenliğinizi etkileyebilecek hem belirgin hem de ince faktörleri dikkate alacaklardır.
Genel olarak varfarin kullanmaması gereken kişiler şunlardır:
Bazı durumlar ekstra dikkat gerektirir ancak mutlaka varfarin kullanımını engellemez. Doktorunuz, böbrek hastalığınız, düşme öykünüz veya bazı sindirim rahatsızlıklarınız varsa, daha yakından takip ederek yine de reçete edebilir.
Sadece yaş, sizi varfarin almaktan diskalifiye etmez - birçok yaşlı yetişkin, uygun izleme ile güvenli bir şekilde kullanır. Doktorunuz, faydaları ve riskleri özellikle sizin durumunuz için değerlendirecektir.
Varfarinin en yaygın marka adı Coumadin'dir, ancak jenerik versiyonu olan
Varfarin'den farklı şekilde çalışan birkaç yeni kan sulandırıcı mevcuttur. Doğrudan oral antikoagülanlar (DOAC'lar) olarak adlandırılan bu yeni ilaçlar arasında apiksaban (Eliquis), rivaroksaban (Xarelto) ve dabigatran (Pradaxa) bulunur.
Bu alternatifler, izleme için düzenli kan testleri gerektirmez ve varfarinden daha az gıda etkileşimine sahiptir. Ancak, herkes için uygun değildirler - örneğin, yapay kalp kapakçığı olan kişilerin genellikle varfarin kullanmaya devam etmeleri gerekir.
Doktorunuz, sizin için en iyi kan sulandırıcıyı seçerken özel durumunuz, böbrek fonksiyonunuz, diğer ilaçlarınız ve kişisel tercihlerinizi dikkate alacaktır. Her ilacın kendine özgü avantajları ve dikkate alınması gereken hususları vardır.
Şu anda varfarin kullanıyorsanız ve alternatifleri merak ediyorsanız, bunu doktorunuzla görüşün. Değiştirmenin sizin özel durumunuz için faydalı olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilirler.
Varfarin, diğer kan sulandırıcılarından mutlaka daha iyi veya daha kötü değildir - önemli olan, özel ihtiyaçlarınız için doğru ilacı bulmaktır. Varfarin, onlarca yıldır güvenle kullanılmaktadır ve belirli durumlar için en iyi seçenek olmaya devam etmektedir.
Varfarinin başlıca avantajları arasında, geri döndürülebilir olması (doktorlar gerektiğinde etkisini tersine çevirebilir), yapay kalp kapakçığı olan kişiler için etkili olması ve daha yeni alternatiflere göre daha düşük maliyetli olması sayılabilir. Düzenli kan testleri, rahatsız edici olsa da, aynı zamanda hassas izleme sağlar.
Daha yeni kan sulandırıcılar, daha az diyet kısıtlaması ve düzenli kan testlerine gerek olmamasıyla kolaylık sunar. Ancak, kanama meydana gelirse kolayca tersine çevrilemezler ve genellikle varfarinden daha pahalıdırlar.
Doktorunuz, özel tıbbi durumunuza göre sizin için varfarini seçti ve muhtemelen ihtiyaçlarınız için en iyi seçenek budur. İlacınızla ilgili endişeleriniz varsa, bunları sağlık ekibinizle açıkça görüşün.
Varfarin, böbrek hastalığı olan kişilerde kullanılabilir, ancak dikkatli izleme gerektirir. Bazı yeni kan sulandırıcıların aksine, varfarin böbrekleriniz yerine karaciğeriniz tarafından işlenir, bu nedenle hafif ila orta derecede böbrek hastalığı genellikle kullanımını engellemez.
Ancak, böbrek hastalığı, vücudunuzun K vitamini ve varfarinin etkinliğini etkileyen diğer faktörleri nasıl işlediğini etkileyebilir. Doktorunuz kan testlerinizi daha sık izleyecek ve böbrek problemleriniz varsa dozunuzu daha dikkatli ayarlayabilir.
Yanlışlıkla fazladan bir doz varfarin alırsanız, panik yapmayın - tek bir fazladan dozun ciddi sorunlara neden olması olası değildir. Ne olduğunu bildirmek ve rehberlik istemek için derhal doktorunuzla veya eczacınızla iletişime geçin.
Biraz fazladan almaktan daha tehlikeli olabileceğinden, bir sonraki dozunuzu atlayarak fazladan dozu "telafi" etmeye çalışmayın. Doktorunuz, hala güvenli bir aralıkta olduğunuzdan emin olmak için kan pıhtılaşma seviyelerinizi normalden daha erken kontrol etmek isteyebilir.
Reçete edilen dozunuzdan önemli ölçüde daha fazla aldıysanız veya alışılmadık kanamalar yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım alın. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının tam olarak ne ve ne kadar aldığınızı görebilmesi için ilaç şişesini yanınızda bulundurun.
Bir doz varfarin almayı unutursanız, aynı gün hatırladığınız anda alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırılan dozu atlayın ve normal programınıza devam edin - dozları ikiye katlamayın.
Ara sıra bir doz kaçırmak genellikle tehlikeli değildir, ancak kaçırdığınız dozu normalde aldığınız zamandan itibaren 12 saat içinde almaya çalışın. Sık sık dozları unutuyorsanız, hatırlamanıza yardımcı olacak stratejiler hakkında doktorunuzla konuşun.
Bir ilaç düzenleyici, telefon hatırlatıcıları kullanmayı veya varfarin dozunuzu diş fırçalama gibi günlük bir alışkanlıkla ilişkilendirmeyi düşünebilirsiniz. Varfarinin etkili ve güvenli bir şekilde çalışması için tutarlılık çok önemlidir.
Varfarini asla kendi başınıza bırakmayın - ilacı azaltmak veya bırakmak için her zaman doktorunuzla birlikte güvenli bir plan oluşturun. Aniden bırakmak, geçici olarak kan pıhtılaşması riskinizi artırabilir.
Doktorunuz, varfarini alma nedeninize ve mevcut sağlık durumunuza bağlı olarak ne zaman bırakmanın güvenli olduğuna karar verecektir. Bazı durumlar için varfarine ömür boyu ihtiyacınız olabilirken, diğerleri için yalnızca geçici olarak gereklidir.
Bırakma zamanı geldiğinde, doktorunuz genellikle dozunuzu aniden kesmek yerine kademeli olarak azaltacaktır. Ayrıca, pıhtılaşma seviyelerinizin güvenli bir şekilde normale dönmesini sağlamak için bu geçiş sırasında kan testlerinizi izleyecektir.
Varfarin alırken ara sıra, ılımlı miktarda alkol alabilirsiniz, ancak tutarlılık önemlidir. Alkol, varfarinin vücudunuzda nasıl çalıştığını etkileyebilir, bu nedenle içme alışkanlıklarınızdaki ani değişiklikler kan pıhtılaşma seviyelerinizi etkileyebilir.
Şu anda düzenli olarak alkol alıyorsanız, aniden bırakmak yerine normal düzeninizi koruyun. İçki içmiyorsanız, başlamanıza gerek yok. Özel durumunuz için neyin uygun olduğunu doktorunuzla konuşun.
Aşırı alkol alımı veya aşırı içme, kanama riskini artırabileceği ve kan pıhtılaşma seviyelerinizi tahmin edilemez hale getirebileceği için varfarin ile özellikle sorunlu olabilir. Doktorunuz, bireysel sağlık ihtiyaçlarınıza göre güvenli sınırları anlamanıza yardımcı olabilir.