Zoster Aşısı (Shingrix) Nedir: Kullanımları, Dozajı, Yan Etkileri ve Daha Fazlası

Zoster aşısı, yaygın olarak Shingrix olarak bilinir, sizi zona ve komplikasyonlarından koruyan oldukça etkili bir aşıdır. Bu rekombinant aşı, bağışıklık tepkinizi artırmak için bir adjuvan ile birleştirilmiş, suçiçeği-zoster virüsünün küçük bir parçasını kullanır ve vücudunuzun zonaya neden olan virüsü tanımasına ve onunla savaşmasına yardımcı olur.

Eğer 50 yaşın üzerindeyseniz veya bağışıklık sisteminizi zayıflatan belirli sağlık koşullarınız varsa, bu aşı zona geliştirme riskinizi %90'dan fazla önemli ölçüde azaltabilir. Bugün bu ağrılı durumu önlemek için mevcut en etkili aşılardan biri olarak kabul edilir.

Zoster Aşısı (Shingrix) Nedir?

Shingrix, zona (herpes zoster) ve komplikasyonlarını önlemek için özel olarak tasarlanmış, rekombinant, adjuvanlı bir aşıdır. Canlı aşıların aksine, bu aşı, canlı virüsün kendisi değil, suçiçeği-zoster virüsünden sadece küçük bir protein içerir.

Aşı, bağışıklık sisteminizin aşıya daha güçlü tepki vermesini sağlayan bir yardımcı gibi davranan AS01B adlı bir adjuvan içerir. Bu kombinasyon, yaşla birlikte doğal olarak zayıflayan bağışıklık sisteminizde bile sizi uzun yıllar koruyabilen güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturur.

Aşı, üst kol kasınıza enjeksiyon yoluyla uygulanır ve tam koruma için 2-6 ay arayla iki doz gerektirir.

Zoster Aşısı Ne İçin Kullanılır?

Shingrix'in birincil amacı, vücudunuzda suçiçeği virüsü yeniden etkinleştiğinde gelişen ağrılı bir cilt rahatsızlığı olan zonayı önlemektir. Aşı, suçiçeği geçirip geçirmediğini hatırlamayan 50 yaş ve üzeri yetişkinler için önerilir.

Z kuleden daha öte, aşı aynı zamanda zona döküntüsü kaybolduktan uzun süre sonra devam eden sinir ağrısı olan ciddi bir komplikasyon olan postherpetik nevraljiye (PHN) karşı da koruma sağlar. Bu kronik ağrı durumu aylarca hatta yıllarca sürebilir ve yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkiler.

Aşı ayrıca HIV, kanser tedavileri veya organ nakli gibi durumlar nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış 19 yaş ve üzeri yetişkinler için de önerilir. Daha önce zona geçirmiş olsanız bile, aşı gelecekteki atakları önlemeye yardımcı olabilir.

Zoster Aşısı Nasıl Çalışır?

Shingrix, bağışıklık sisteminizi varisella-zoster virüsünü daha etkili bir şekilde tanımak ve onunla savaşmak üzere eğiterek çalışır. Aşı, bağışıklık sisteminizin yabancı olarak tanımlamayı öğrendiği virüsten belirli bir protein (glikoprotein E) içerir.

Adjuvan AS01B ile birleştirildiğinde, bu protein hem antikorları hem de T hücrelerini içeren güçlü bir bağışıklık tepkisini tetikler. Bu ikili koruma özellikle önemlidir çünkü T hücre bağışıklığı yaşla birlikte azalma eğilimindedir, bu nedenle yaşlı yetişkinler zonaya karşı daha duyarlıdır.

Bu aşı çok güçlü ve etkili kabul edilir ve klinik çalışmalarda zonaya karşı %90'ın üzerinde koruma sağlar. Koruma, 70 yaşın üzerindeki kişilerde bile yüksek kalır ve artık önerilmeyen eski canlı zoster aşısından önemli ölçüde daha etkilidir.

Zoster Aşısı Nasıl Almalıyım?

Shingrix, bir sağlık uzmanı tarafından üst kolunuzun kasına enjeksiyon yoluyla verilir. Ağızdan alınan bir ilaç değil, enjeksiyon olduğu için yiyecek veya su ile birlikte almanız gerekmez.

Aşının iki dozuna ihtiyacınız olacak ve ikinci doz ilk dozdan 2-6 ay sonra verilecektir. Maksimum koruma sağlamak için her iki dozu da tamamlamak önemlidir. Dozlar arasında 6 aydan daha uzun beklerseniz, seriye yeniden başlamanız gerekmez - ikinci dozunuzu mümkün olan en kısa sürede alın.

Randevunuzdan önce, kolları kolayca sıyrılabilen bir gömlek giyin. Aşılama öncesinde ve sonrasında normal şekilde yemek yiyebilirsiniz ve bu aşıyla ilişkili özel bir diyet kısıtlaması yoktur.

Zoster Aşısını Ne Kadar Süre Almalıyım?

Zoster aşısı, günlük olarak aldığınız devam eden bir ilaç değil, birkaç ay içinde tamamladığınız iki dozluk bir seridir. Her iki dozu da aldıktan sonra, zona hastalığına karşı tam olarak aşılanmış sayılırsınız.

Mevcut araştırmalar, Shingrix'ten korumanın aşılamadan sonra en az 7 yıl boyunca güçlü kaldığını göstermektedir. Bağışıklığın tam olarak ne kadar sürdüğünü belirlemek için çalışmalar devam etmektedir, ancak muhtemelen uzun yıllar boyunca, hiç olmasa bile, takviye dozlarına ihtiyacınız olmayacaktır.

Yıllık takviye dozları gerektiren bazı aşıların aksine, Shingrix tarafından oluşturulan güçlü bağışıklık tepkisi uzun süreli koruma sağlar gibi görünmektedir. Sağlık uzmanınız, daha fazla araştırma yapıldıkça takviye dozları için gelecekteki öneriler hakkında sizi bilgilendirecektir.

Zoster Aşısının Yan Etkileri Nelerdir?

Çoğu insan, Shingrix aldıktan sonra bazı hafif ila orta derecede yan etkiler yaşar, bu da aslında bağışıklık sisteminizin aşıya iyi yanıt verdiğini gösterir. Bu yan etkiler tipik olarak 2-3 gün sürer ve genellikle reçetesiz ağrı kesicilerle yönetilebilir.

İşte yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler, kabaca en sık olandan en az olana doğru sıralanmıştır:

• Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık veya şişlik (yaklaşık 10 kişiden 8'ini etkiler)
• Kas ağrıları ve yorgunluk (yaklaşık 10 kişiden 4-5'ini etkiler)
• Baş ağrısı (yaklaşık 10 kişiden 4'ünü etkiler)
• Ateş ve titreme (yaklaşık 10 kişiden 2-3'ünü etkiler)
• Bulantı ve mide rahatsızlığı (yaklaşık 10 kişiden 1-2'sini etkiler)

Bu reaksiyonlar tipik olarak ikinci dozdan sonra daha güçlüdür ve daha genç yetişkinlerde daha belirgin olma eğilimindedir. Rahatsız edici olsalar da, bağışıklık sisteminizin zona hastalığına karşı koruma oluşturduğunun işaretleridir.

Ciddi yan etkiler nadirdir, ancak şiddetli alerjik reaksiyonları içerebilir. Nefes almada zorluk, yüzünüzde veya boğazınızda şişlik veya şiddetli kurdeşen yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın. Bazı kişiler aşı uygulamasıyla ilgili omuz yaralanması (SIRVA) da yaşayabilir, ancak enjeksiyon düzgün yapıldığında bu durum nadirdir.

Zoster Aşısı Kimler Almamalıdır?

Çoğu yetişkin Shingrix'i güvenle alabilir, ancak bazı önemli istisnalar vardır. Aşının herhangi bir bileşenine veya Shingrix'in önceki bir dozuna karşı şiddetli alerjik reaksiyonunuz olduysa bu aşıyı olmamalısınız.

Ayrıca, şu anda ateşli orta ila şiddetli bir hastalık geçiriyorsanız da aşıdan kaçınmalısınız. Hafif bir soğuk algınlığı aşılamayı engellemese de, aşıyla ilgili herhangi bir yan etkiyi düzgün bir şekilde değerlendirebilmeniz için daha iyi hissedene kadar beklemek en iyisidir.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız, Shingrix'i hamilelik ve emzirme tamamlandıktan sonra almalısınız. Herhangi bir zarar olduğuna dair bir kanıt olmamasına rağmen, hamile kadınlarda rutin kullanımını önermek için yeterli güvenlik verisi bulunmamaktadır.

Bağışıklık sistemini ciddi şekilde baskılayan belirli ilaçları kullanan kişiler, zamanlamayı sağlık uzmanlarıyla görüşmelidir. Aşı, bağışıklığı baskılanmış bireyler için önerilse de, doktorunuz özel tedavi programınıza göre zamanlamayı ayarlamak isteyebilir.

Zoster Aşısı Marka İsimleri

Shingrix, GlaxoSmithKline (GSK) tarafından üretilen rekombinant zoster aşısının marka adıdır. Bu, şu anda CDC tarafından 50 yaş ve üstü yetişkinler için önerilen tek zoster aşısıdır.

Eski canlı zoster aşısı olan Zostavax'ı da duyabilirsiniz, ancak 2020 itibarıyla Amerika Birleşik Devletleri'nde artık mevcut değil. Geçmişte Zostavax aldıysanız, daha iyi koruma için yine de Shingrix yaptırmalısınız.

Randevunuzu planlarken, sadece "zona aşısı" veya "Shingrix" talep edin; sağlık hizmeti sağlayıcıları tam olarak neye atıfta bulunduğunuzu bileceklerdir. Çoğu eczane, doktor ofisi ve sağlık kliniği bu aşıyı bulundurmaktadır.

Zoster Aşısı Alternatifleri

Şu anda, zona hastalığını önlemek için Shingrix'e alternatif aşılar bulunmamaktadır. Zostavax'ın kullanımdan kaldırılmasından bu yana, Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut olan ve önerilen tek zona aşısı Shingrix'tir.

Alerjiler veya diğer tıbbi nedenlerden dolayı Shingrix yaptıramıyorsanız, mevcut başka önleyici aşı yoktur. Ancak, zona hastalığı geliştirirseniz, asiklovir, valasiklovir veya famsiklovir gibi antiviral ilaçlar, erken başlandığında semptomların şiddetini ve süresini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bazı insanlar doğal alternatifler veya takviyeler hakkında soru soruyor, ancak hiçbir doğal ürünün Shingrix kadar etkili bir şekilde zona hastalığını önlediği kanıtlanmamıştır. İyi genel sağlığı korumak, stresi yönetmek ve yeterli uyku almak bağışıklık sisteminizi destekleyebilir, ancak bu önlemler tek başına aşının sağladığı özel korumayı sağlayamaz.

Shingrix Zostavax'tan Daha mı İyi?

Evet, Shingrix, eski Zostavax aşısından önemli ölçüde daha etkilidir. Zostavax, 60-69 yaş arasındaki kişilerde zona hastalığına karşı yaklaşık %50 koruma sağlarken, Shingrix, 70 yaş üstü kişiler dahil olmak üzere tüm yaş gruplarında %90'ın üzerinde koruma sunar.

Shingrix ayrıca, zona hastalığını takiben ortaya çıkabilen kronik ağrı durumu olan postherpetik nevraljiye karşı daha iyi koruma sağlar. Çalışmalar, Shingrix'in PHN riskini, Zostavax ile yaklaşık %67 azalmaya kıyasla, %90'dan fazla azalttığını göstermektedir.

Shingrix'ten koruma da daha uzun sürer. Zostavax'in etkinliği 5 yıl sonra önemli ölçüde azalırken, Shingrix en az 7 yıl ve muhtemelen daha uzun süre yüksek etkinliğini korur. Bu üstün ve uzun süreli koruma, sağlık yetkililerinin Zostavax'i Shingrix ile değiştirmesinin nedenidir.

Geçmişte Zostavax aldıysanız bile, daha iyi koruma için yine de Shingrix yaptırmalısınız. Zostavax aldıktan sonra herhangi bir zamanda Shingrix alabilirsiniz - gerekli bir bekleme süresi yoktur.

Zoster Aşısı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Shingrix Diyabetli Kişiler İçin Güvenli midir?

Evet, Shingrix güvenlidir ve özellikle diyabetli kişiler için önemlidir. Diyabet, bağışıklık sisteminizi zayıflatarak sizi zona ve komplikasyonlarına karşı daha duyarlı hale getirebilir.

Zona hastalığına yakalanan diyabetli kişiler daha şiddetli semptomlar ve daha uzun iyileşme süreleri yaşayabilirler. Aşı, diyabetli kişilerde diyabeti olmayanlardaki kadar mükemmel koruma sağlar, bu da aşılamayı akıllıca bir önleyici tedbir haline getirir. Kan şekeri seviyeleriniz aşıdan önemli ölçüde etkilenmemelidir, ancak tipik olarak sıkı glikoz kontrolünüz varsa, aşılamadan sonraki birkaç gün boyunca daha yakından izlemek isteyebilirsiniz.

Yanlışlıkla Çok Fazla Doz Shingrix Alırsam Ne Yapmalıyım?

Yanlışlıkla fazladan bir doz Shingrix alırsanız, panik yapmayın - bu ciddi bir zarara neden olmaz. Fazla dozu bildirmek ve herhangi bir endişeyi görüşmek için sağlık uzmanınızla iletişime geçin.

Enjeksiyon yerinde artan ağrı veya daha güçlü grip benzeri semptomlar gibi, her zamankinden biraz daha yoğun yan etkiler yaşayabilirsiniz. Bunların yine de birkaç gün içinde geçmesi gerekir. Gelecekteki herhangi bir aşılamanın uygun aralıklarla yapıldığından emin olmak için her dozu ne zaman aldığınızı takip edin. Sağlık uzmanınız, aşı takviminize herhangi bir ayarlama yapılması gerekip gerekmediğini belirlemenize yardımcı olabilir.

İkinci Doz Shingrix'imi Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Shingrix'in ikinci dozunu kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede planlayın. Seriye yeniden başlamanıza gerek yok - ilk dozunuzdan 6 aydan uzun süre geçmiş olsa bile, ikinci dozunuzu ne zaman alabiliyorsanız o zaman alın.

Önerilen dozlar arası süre 2-6 ay olsa da, ikinci dozu planlanandan daha geç almak etkinliğini azaltmaz. Bağışıklık sisteminiz gecikmiş ikinci doza yine de iyi yanıt verecektir. Ancak, her iki dozu da tamamlayana kadar zona karşı tam korumaya sahip olmayacaksınız, bu nedenle gereksiz yere geciktirmeyin.

Shingrix Olduktan Sonra Zonadan Ne Zaman Endişelenmeyi Bırakabilirim?

Shingrix'in ikinci dozunu aldıktan yaklaşık 2-4 hafta sonra zona korumanız konusunda kendinize güvenebilirsiniz. Bu, bağışıklık sisteminizin aşıya tam olarak yanıt verdiği ve maksimum koruma sağladığı zamandır.

Aşı %90'ın üzerinde koruma sağlar, bu da zona geliştirme riskinizin çok düşük olduğu anlamına gelir. Ancak, hiçbir aşının %100 etkili olmadığını unutmayın, bu nedenle hala küçük bir zona olasılığı vardır. Aşılamadan sonra zona geliştirirseniz, aşılama olmadan olduğundan daha hafif ve daha kısa süreli olması muhtemeldir.

Kan Sulandırıcı İlaç Kullanıyorsam Shingrix Olabilir miyim?

Evet, varfarin, apiksaban veya aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız Shingrix'i güvenle alabilirsiniz. Aşı kas içi enjeksiyon olarak verilir ve enjeksiyon yerinde biraz daha fazla morarma olabilir, ancak bu tehlikeli değildir.

Aşılamadan önce sağlık uzmanınıza kan sulandırıcı ilaçlarınız hakkında bilgi verin. Morarmayı en aza indirmek için enjeksiyon bölgesine normalden biraz daha uzun süre baskı uygulayabilirler. Zona önlemenin faydaları, özellikle kan sulandırıcı kullanan kişilerin zona komplikasyonları açısından daha yüksek risk altında olabileceği göz önüne alındığında, artan morarma riskinden çok daha ağır basmaktadır.