Duodenal switch ile biliopankreatik diversiyon (BPD/DS), iki ana aşamada gerçekleştirilen daha az yaygın bir kilo verme yöntemidir. İlk aşama, mide hacminin yaklaşık %80'inin çıkarıldığı tüp mide ameliyatıdır (sleeve gastrektomi). Bu, muz büyüklüğünde daha küçük, tüp şeklinde bir mide bırakır. Yiyeceklerin ince bağırsağa geçişini sağlayan pilor kapakçığı kalır. Mideye bağlanan ince bağırsağın duodenum adı verilen sınırlı bir kısmı da kalır.
BPD/DS, aşırı kilolarınızdan kurtulmanıza ve kalp hastalığı, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, şiddetli uyku apnesi, tip 2 diyabet, inme, kanser ve kısırlık gibi yaşamı tehdit edebilecek obeziteyle ilgili sağlık sorunlarının riskini azaltmanıza yardımcı olmak için yapılır. BPD/DS genellikle diyetinizi iyileştirerek ve egzersiz alışkanlıklarınızı değiştirerek kilo vermeye çalıştıktan sonra yapılır. Ancak BPD/DS, aşırı kilolu olan herkes için uygun değildir. Uygun olup olmadığınızı görmek için kapsamlı bir tarama sürecinden geçmeniz gerekecektir. Ayrıca, ameliyat öncesi ve sonrası daha sağlıklı bir yaşam tarzı için kalıcı değişiklikler yapmaya istekli olmalısınız. Bu, beslenmenizi, yaşam tarzınızı ve davranışlarınızı ve tıbbi durumlarınızı izlemeyi içeren uzun süreli takip planlarını içerebilir. Kilo verme ameliyatının politikanız tarafından karşılanıp karşılanmadığını öğrenmek için sağlık sigorta planınızla veya bölgenizdeki Medicare veya Medicaid ofisiyle görüşün.
Herhangi bir büyük ameliyat gibi, BPD/DS de kısa ve uzun vadede olası sağlık riskleri taşır. BPD/DS ile ilişkili riskler, herhangi bir karın ameliyatının risklerine benzer ve şunları içerebilir: Aşırı kanama. Enfeksiyon. Anesteziye reaksiyonlar. Kan pıhtıları. Akciğer veya solunum problemleri. Gastrointestinal sistemde kaçaklar. BPD/DS'nin uzun vadeli riskleri ve komplikasyonları şunları içerebilir: Bağırsak tıkanıklığı. İshal, bulantı veya kusmaya neden olabilen dumping sendromu. Safra taşı. Fıtık. Hipoglisemi olarak bilinen düşük kan şekeri. Beslenme yetersizliği. Mide delinmesi. Ülser. Kusma. Sürekli ishal. Nadiren, BPD/DS komplikasyonları ölümcül olabilir.
Ameliyatınızdan önceki haftalarda, bir fiziksel aktivite programına başlamanız ve tüm tütün kullanımını bırakmanız gerekebilir. İşlemden hemen önce, yemek ve içmekle ilgili kısıtlamalarınız ve alabileceğiniz ilaçlar konusunda sınırlamalarınız olabilir. Şimdi ameliyat sonrası iyileşmenizi planlamak için iyi bir zaman. Örneğin, ihtiyacınız olacağını düşünüyorsanız evde yardım ayarlayın.
BPD/DS hastanede yapılır. Hastanede kalış süreniz, iyileşmenize ve hangi işlemin yapıldığına bağlıdır. Ameliyat laparoskopik olarak yapıldığında, hastanede kalış süreniz yaklaşık 1 ila 2 gün sürebilir.
BPD/DS'den sonra, iki yıl içinde fazla kilonuzun %70 ila %80'ini kaybetmeniz mümkün olabilir. Bununla birlikte, kaybettiğiniz kilo miktarı, yaşam tarzı alışkanlıklarınızdaki değişikliğe de bağlıdır. Kilo vermeye yardımcı olmanın yanı sıra, BPD/DS, genellikle aşırı kiloyla ilişkili durumları iyileştirebilir veya çözebilir; bunlar arasında şunlar yer alır: Gastroözofageal reflü hastalığı. Kalp hastalığı. Yüksek tansiyon. Yüksek kolesterol. Obstrüktif uyku apnesi. Tip 2 diyabet. İnme. Kısırlık. BPD/DS ayrıca, günlük rutin aktivitelerinizi yerine getirme yeteneğinizi de iyileştirebilir, bu da yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilir.