Donör nefrektomi
Bu test hakkında
Donör nefrektomi, böbrekleri düzgün çalışmayan bir kişiye nakledilmek üzere sağlıklı bir böbreği canlı bir donörden çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Canlı donör böbrek nakli, ölmüş donör böbrek nakline bir alternatiftir. Canlı bir donör iki böbreğinden birini bağışlayabilir ve kalan böbrek gerekli işlevleri yerine getirebilir.
Neden yapılıyor
Böbrekler, omurganın her iki yanında, kaburga kafesinin hemen altında bulunan, fasulye şeklinde iki organdır. Her biri yaklaşık olarak bir yumruk büyüklüğündedir. Böbreklerin ana görevi, idrar üretimi yoluyla kandan fazla atık maddeyi, mineralleri ve sıvıyı filtrelemek ve uzaklaştırmaktır. Son dönem böbrek hastalığı (kronik böbrek yetmezliği) olan kişiler, atık maddelerin kan dolaşımından bir makine (hemodiyaliz) veya kanı filtreleyen bir işlem (periton diyalizi) ile veya böbrek nakli ile uzaklaştırılmasını gerektirir. Böbrek nakli, ömür boyu diyalize kıyasla, genellikle böbrek yetmezliği için tercih edilen tedavi yöntemidir. Canlı vericiden böbrek nakli, alıcı için daha az komplikasyon ve ölen vericiden yapılan nakillere kıyasla daha uzun donör organ yaşam süresi de dahil olmak üzere çeşitli avantajlar sunar. Böbrek nakli bekleyenlerin sayısı arttıkça, canlı böbrek bağışı için verici nefrektomisi kullanımı son yıllarda artmıştır. Donör böbreğe olan talep, ölen vericiden alınan böbrek sayısından çok daha fazladır; bu da canlı vericiden böbrek naklini, böbrek nakline ihtiyaç duyan kişiler için cazip bir seçenek haline getirir.
Riskler ve komplikasyonlar
Donör nefrektomi, ameliyatın kendisine, kalan organ fonksiyonuna ve organ bağışıyla ilgili psikolojik yönlere bağlı belirli riskler taşır. Böbrek alıcısı için, nakil ameliyatının riski genellikle düşüktür, çünkü potansiyel olarak yaşam kurtarıcı bir işlemdir. Ancak böbrek bağışı ameliyatı, sağlıklı bir kişiyi gereksiz büyük bir ameliyatın riskine ve iyileşmesine maruz bırakabilir. Donör nefrektomisinin acil, ameliyatla ilgili riskleri şunlardır: Ağrı Enfeksiyon Fıtık Kanama ve kan pıhtıları Yara komplikasyonları ve nadir durumlarda ölüm. Yaşayan donör böbrek nakli, 50 yılı aşkın takip bilgisiyle, en çok çalışılmış yaşayan organ bağışı türüdür. Genel olarak, çalışmalar, böbrek bağışında bulunanların yaşam beklentisinin, benzer şekilde eşleştirilmiş bağışta bulunmayanlarla aynı olduğunu göstermektedir. Bazı çalışmalar, yaşayan böbrek donörlerinin, genel popülasyondaki ortalama böbrek yetmezliği riskine kıyasla gelecekte böbrek yetmezliği riskinin biraz daha yüksek olabileceğini öne sürmektedir. Ancak donör nefrektomisinden sonra böbrek yetmezliği riski hala düşüktür. Yaşayan böbrek bağışıyla ilişkili belirli uzun süreli komplikasyonlar arasında yüksek tansiyon ve idrarda yüksek protein seviyeleri (proteinüri) bulunur. Böbrek veya başka bir organ bağışlamak ayrıca anksiyete ve depresyon belirtileri gibi ruh sağlığı sorunlarına da neden olabilir. Bağışlanan böbrek alıcıda başarısız olabilir ve donörde pişmanlık, öfke veya kızgınlık duygularına neden olabilir. Genel olarak, yaşayan organ donörlerinin çoğu deneyimlerini olumlu olarak değerlendirir. Donör nefrektomiyle ilişkili potansiyel riskleri en aza indirmek için, bağış yapmaya uygun olup olmadığınızı sağlamak için kapsamlı test ve değerlendirmeden geçeceksiniz.