Endoskopik Kol Gastoplasti Nedir? Amaç, Prosedür ve Sonuçlar

Endoskopik kol gastoplasti, ameliyatsız mide boyutunuzu küçülten minimal invaziv bir kilo verme prosedürüdür. Bu ayakta tedavi prosedürü sırasında, doktorunuz midenizin içine dikişler yerleştirmek için bir endoskop (kamerası olan ince, esnek bir tüp) kullanır ve daha küçük, kol şeklinde bir kese oluşturur. Bu, daha çabuk doymanıza ve daha az yemenize yardımcı olur, yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştirildiğinde sürdürülebilir kilo kaybını destekler.

Endoskopik kol gastoplasti nedir?

Genellikle ESG olarak adlandırılan endoskopik kol gastoplasti, midenizi içeriden küçülten daha yeni bir kilo verme prosedürüdür. Doktorunuz cildinizde herhangi bir kesi yapmaz. Bunun yerine, kalıcı dikişler yerleştirmek için özel bir endoskopu ağzınızdan aşağıya ve midenize doğru yönlendirir.

Bu dikişler mide duvarlarını bir araya getirir ve katlar, orijinal midenizden yaklaşık %70 daha küçük, tüp benzeri bir şekil oluşturur. Bunu bir büzgülü torbayı küçültmek gibi düşünün. Prosedür tipik olarak 60 ila 90 dakika sürer ve genellikle aynı gün eve gidebilirsiniz.

ESG, geleneksel diyet ve egzersiz yaklaşımları ile gastrik bypass gibi daha invaziv cerrahi seçenekler arasında bir orta yol sunar. Yalnızca yaşam tarzı değişikliklerinin sağlayabileceğinden daha fazla desteğe ihtiyaç duyan, ancak büyük ameliyat için uygun olmayan veya bundan kaçınmayı tercih eden kişiler için tasarlanmıştır.

Endoskopik kol gastoplasti neden yapılır?

ESG, öncelikle diğer yöntemlerin başarılı olmadığı durumlarda insanların önemli ölçüde kilo vermesine yardımcı olmak için yapılır. Doktorunuz, vücut kitle indeksiniz (BMI) 30 veya daha yüksekse ve obeziteyle ilgili sağlık sorunları yaşıyorsanız bu prosedürü önerebilir.

Prosedür, midenizin ne kadar yiyecek tutabileceğini kısıtlayarak çalışır. Mideniz daha küçük olduğunda, çok daha az yiyecekle doymuş hissedersiniz, bu da doğal olarak kalori alımınızı azaltır. Bu fiziksel değişiklik, uygun beslenme rehberliği ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştiğinde, anlamlı kilo kaybına yol açabilir.

Doktorların ESG'yi önermesinin yaygın nedenleri arasında kontrol altına alınamayan diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi veya aşırı kiloyla kötüleşen eklem sorunları yer alır. Ayrıca, geleneksel kilo verme ameliyatlarıyla ilişkili risklerden ve iyileşme süresinden kaçınmak isteyen kişiler için de düşünülür.

Bazı insanlar ESG'yi bir basamak prosedürü olarak seçer. Eğer önemli ölçüde fazla kiloluysanız, ESG yoluyla biraz kilo vermek, daha sonra gerekirse diğer tedaviler veya ameliyatlar için daha iyi bir aday olmanızı sağlayabilir.

Endoskopik manşon gastroplastisi prosedürü nedir?

ESG prosedürü, genel anestezi almanızla başlar, bu nedenle işlem boyunca tamamen uyuyacak ve rahat olacaksınız. Daha sonra doktorunuz endoskopu ağzınızdan nazikçe sokacak ve boğazınızdan midenize doğru yönlendirecektir.

Doktorunuz, endoskopun kamerasını rehber olarak kullanarak, midenizin büyük eğrisi boyunca bir dizi dikiş yerleştirecektir. Bu dikişler, manşon şeklini oluşturmak için belirli bir desende yerleştirilir. Tüm süreç midenizin içinden yapılır, bu nedenle dışarıdan kesi yoktur.

Prosedür sırasında şunlar olur:

1. Konfor ve güvenlik için genel anestezi alırsınız
2. Endoskop ağzınızdan midenize yerleştirilir
3. Doktorunuz, özel aletler kullanarak mide duvarı boyunca 8-12 dikiş yerleştirir
4. Manşon şeklini oluşturmak için dikişler sıkılaştırılır
5. Endoskop çıkarılır ve iyileşmeye alınır

Tüm prosedür genellikle 60 ila 90 dakika sürer. Minimal invaziv olduğu için, çoğu kişi anestezi sonrası iyileştikten sonra aynı gün eve gidebilir.

Endoskopik manşon gastroplastinize nasıl hazırlanılır?

ESG'ye hazırlanmak, güvenliğinizi ve mümkün olan en iyi sonucu sağlamak için birkaç önemli adım içerir. Doktorunuz muhtemelen planlanan tarihinize yaklaşık iki hafta kala bir prosedür öncesi diyete başlamanızı önerecektir.

Bu prosedür öncesi diyet genellikle daha küçük porsiyonlarda yemek yemeyi ve prosedüre müdahale edebilecek belirli yiyeceklerden kaçınmayı içerir. Midenizin boş ve temiz olduğundan emin olmak için genellikle ESG'den 24-48 saat önce sıvı bir diyet uygulamanız gerekir.

Hazırlık zaman çizelgeniz aşağıdaki temel adımları içerecektir:

• Prosedür öncesi tıbbi izin ve kan testlerini tamamlayın
• Doktorunuzun talimatlarına göre belirli ilaçları bırakın
• Öngörülen prosedür öncesi diyeti 1-2 hafta uygulayın
• Prosedürden sonra sizi eve götürecek birini ayarlayın
• Prosedürünüzden 8-12 saat önce yiyecek ve içeceklerden uzak durun

Sağlık ekibiniz ayrıca, özellikle kan sulandırıcılar veya diyabet ilaçları olmak üzere, aldığınız herhangi bir ilacı da görüşecektir, çünkü bunların ayarlanması gerekebilir. Riskleri en aza indirmek ve en iyi sonuçları sağlamak için tüm prosedür öncesi talimatları tam olarak verildiği gibi uygulamak önemlidir.

Endoskopik manşon gastroplasti sonuçlarınız nasıl okunur?

ESG ile başarı tipik olarak zaman içinde kaybettiğiniz fazla kilonun yüzdesi ile ölçülür. Çoğu insan ilk yıl içinde toplam vücut ağırlıklarının yaklaşık %15-20'sini kaybeder, ancak bireysel sonuçlar önemli ölçüde değişebilir.

Doktorunuz, düzenli takip randevuları aracılığıyla ilerlemenizi takip edecektir. Sadece kilo kaybınızı değil, aynı zamanda diyabet, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi obezite ile ilgili sağlık koşullarındaki iyileşmeleri de izleyeceklerdir.

Tipik ESG sonuçları şunları içerir:

• İlk yılda toplam vücut ağırlığının %15-20'si kadar kilo kaybı
• Diyabetli kişilerde kan şekeri kontrolünde iyileşme
• Düşük tansiyon ve kolesterol seviyeleri
• Daha iyi uyku kalitesi ve uyku apnesi semptomlarında azalma
• Gelişmiş hareket kabiliyeti ve azalan eklem ağrısı

Unutmayın ki ESG, kilo vermenize yardımcı olacak bir araçtır, sihirli bir çözüm değildir. Uzun vadeli başarınız, yeme alışkanlıklarınızda kalıcı değişiklikler yapmanıza ve fiziksel olarak aktif kalmanıza büyük ölçüde bağlıdır. Bu yaşam tarzı değişikliklerine bağlı kalan kişiler genellikle en iyi ve en kalıcı sonuçları görürler.

Endoskopik tüp gastrektomi sonrası sonuçlarınızı nasıl korursunuz?

ESG sonrası kilo kaybınızı korumak, sağlıklı beslenmeye ve düzenli fiziksel aktiviteye ömür boyu bağlılık gerektirir. Prosedür size güçlü bir araç sağlar, ancak günlük seçimleriniz uzun vadeli başarınızı belirler.

Daha küçük mideniz daha hızlı tok hissetmenize yardımcı olacaktır, ancak bu faydayı en üst düzeye çıkarmak için akıllıca yiyecek seçimleri yapmanız gerekir. Öncelikle protein açısından zengin yiyeceklere, ardından sebzelere odaklanın ve zamanla midenizi genişletebilecek işlenmiş gıdaları ve şekerli içecekleri sınırlayın.

Temel bakım stratejileri şunları içerir:

• Gün boyunca küçük, sık öğünler yiyin
• Yiyecekleri iyice çiğneyin ve yavaş yiyin
• Susuz kalın, ancak öğünlerle birlikte içmekten kaçının
• Önerilen vitaminleri ve takviyeleri alın
• Doktorunuzun onayladığı şekilde düzenli egzersiz yapın
• Tüm takip randevularına katılın

Uzun vadeli başarı için sağlık ekibinizle düzenli takip çok önemlidir. İlerlemenizi izleyecekler, beslenme planınızı gerektiği gibi ayarlayacaklar ve ortaya çıkan endişeleri gidereceklerdir. Birçok kişi, devam eden destek gruplarının veya danışmanlığın motive kalmalarına ve sorumlu olmalarına yardımcı olduğunu fark eder.

Endoskopik tüp gastrektomi için en iyi aday kimdir?

ESG için ideal aday, kalıcı başarı elde edemeden diğer kilo verme yöntemlerini denemiş, 30 veya üzeri VKI'ye sahip kişidir. Kalıcı yaşam tarzı değişiklikleri yapmaya kararlı olmalı ve işlem sonrası diyet yönergelerini takip edebilmelisiniz.

İyi adaylar tipik olarak prosedür hakkında gerçekçi beklentilere sahiptir ve ESG'nin sürekli çaba gerektiren bir araç olduğunu anlarlar. Prosedür için yeterince fiziksel olarak sağlıklı ve gerektirdiği yaşam tarzı değişikliklerine zihinsel olarak hazır olmalısınız.

Aşağıdaki durumlarda iyi bir aday olabilirsiniz:

• 30 veya üzeri VKI'ye sahip olmak
• Diyet ve egzersizi kalıcı başarı elde edemeden denemiş olmak
• Geleneksel kilo verme ameliyatından kaçınmak istemek
• Uzun vadeli yaşam tarzı değişikliklerine bağlı olmak
• Müdahale edebilecek belirli mide rahatsızlıklarınızın olmaması
• 18-65 yaşları arasında olmak

Ancak, ESG herkes için uygun değildir. Belirli mide rahatsızlıkları, şiddetli asit reflüsü veya daha önce mide ameliyatı geçirmiş kişiler iyi aday olmayabilir. Doktorunuz, ESG'nin sizin için en iyi seçenek olup olmadığını belirlemek için bireysel durumunuzu değerlendirecektir.

Endoskopik manşon gastroplastisi ile ilgili komplikasyon risk faktörleri nelerdir?

ESG genellikle geleneksel kilo verme ameliyatından daha güvenli olsa da, devam etmeden önce anlamanız gereken bazı riskler taşır. Çoğu komplikasyon hafiftir ve geçicidir, ancak bazen ciddi sorunlar ortaya çıkabilir.

Riskinizi artırabilecek faktörler arasında belirli tıbbi rahatsızlıklara sahip olmak, belirli ilaçları kullanmak veya daha önce mide ameliyatı geçirmek yer alır. Doktorunuz, işlem öncesi değerlendirmeniz sırasında bu faktörleri dikkatle değerlendirecektir.

Komplikasyon risk faktörleri şunları içerir:

• Önceki mide ameliyatı veya önemli yara izleri
• Şiddetli asit reflüsü veya mide ülserleri
• Kan pıhtılaşma bozuklukları
• Şiddetli kalp veya akciğer hastalığı
• Aktif madde bağımlılığı
• Sonuçlar hakkında gerçekçi olmayan beklentiler

Yaşınız ve genel sağlığınız da risk seviyenizi belirlemede rol oynar. 65 yaşın üzerindeki veya birden fazla sağlık sorunu olan kişiler daha yüksek risklerle karşılaşabilir, ancak çoğu kişi uygun tıbbi yönetimle hala güvenli bir şekilde prosedürü uygulayabilir.

Endoskopik manşon gastroplastisi diğer kilo verme prosedürlerinden daha mı iyidir?

ESG, diğer kilo verme prosedürlerine kıyasla benzersiz avantajlar sunar, ancak bunun "daha iyi" olup olmadığı, bireysel koşullarınıza ve hedeflerinize bağlıdır. Geleneksel ameliyattan daha az invazivdir, ancak gastrik bypass gibi prosedürler kadar kilo verdirmeyebilir.

Cerrahi seçeneklerle karşılaştırıldığında, ESG daha kısa bir iyileşme süresine, daha düşük komplikasyon riskine sahiptir ve gerekirse geri döndürülebilir. Ancak, cerrahi prosedürler tipik olarak daha önemli ve daha uzun süreli kilo kaybıyla sonuçlanır.

ESG avantajları şunları içerir:

• Harici kesi veya yara izi yok
• Çoğu durumda aynı gün taburcu olma
• Ciddi komplikasyon riski daha düşüktür
• Potansiyel olarak geri döndürülebilir
• Daha kısa iyileşme süresi

Sizin için en iyi prosedür, VKI'niz, sağlık koşullarınız, önceki kilo verme girişimleriniz ve kişisel tercihlerinize gibi faktörlere bağlıdır. Doktorunuz, özel durumunuza göre her seçeneğin artılarını ve eksilerini tartmanıza yardımcı olabilir.

Endoskopik manşon gastroplastisinin olası komplikasyonları nelerdir?

ESG genellikle güvenli olmakla birlikte, herhangi bir tıbbi prosedür gibi komplikasyonları olabilir. Çoğu yan etki hafiftir ve geçicidir, ancak bilinçli bir karar verebilmeniz için neler olabileceğini anlamak önemlidir.

İnsanların en sık yaşadığı sorunlar, işlemden sonraki ilk birkaç gün içinde bulantı, kusma ve mide rahatsızlığıdır. Bu semptomlar genellikle vücudunuz değişikliklere uyum sağladıkça hızla iyileşir.

Yaygın geçici komplikasyonlar şunlardır:

• 1-3 gün boyunca bulantı ve kusma
• Mide ağrısı veya kramplar
• Başlangıçta yutma güçlüğü
• Anesteziden kaynaklanan yorgunluk
• Endoskoptan kaynaklanan boğaz ağrısı

Daha ciddi komplikasyonlar nadirdir ancak ortaya çıkabilir. Bunlar kanama, enfeksiyon veya dikişlerle ilgili sorunları içerebilir. Çok nadir durumlarda, dikişler gevşeyebilir ve ek tedavi gerektirebilir.

Nadir görülen ancak ciddi komplikasyonlar şunlardır:

• Ek tedavi gerektiren kanama
• Dikiş yerlerinde enfeksiyon
• Revizyon gerektiren dikiş komplikasyonları
• Şiddetli mide tıkanıklığı
• Anesteziye karşı advers reaksiyonlar

Doktorunuz, herhangi bir komplikasyon belirtisi açısından sizi yakından izleyecek ve ne zaman acil tıbbi yardım almanız gerektiği konusunda net talimatlar verecektir. Çoğu insan herhangi bir ciddi sorun yaşamadan iyileşir.

Endoskopik tüp gastrektomi sonrası ne zaman doktora görünmeliyim?

ESG'den sonra şiddetli semptomlar, özellikle inatçı kusma, şiddetli mide ağrısı veya enfeksiyon belirtileri yaşarsanız derhal doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Bazı rahatsızlıklar normal olsa da, belirli semptomlar acil tıbbi müdahale gerektirir.

Çoğu insan ilk birkaç gün biraz bulantı ve rahatsızlık yaşar, ancak bu semptomlar yavaş yavaş iyileşmelidir. Eğer kötüleşirlerse veya birkaç gün sonra iyileşmezlerse, sağlık ekibinize ulaşmanız önemlidir.

Aşağıdakileri yaşarsanız derhal doktorunuzla iletişime geçin:

• Şiddetli veya kötüleşen karın ağrısı
• Sıvı alımını engelleyen inatçı kusma
• Ateş veya titreme gibi enfeksiyon belirtileri
• İyileşmeyen yutma güçlüğü
• Göğüs ağrısı veya nefes alma zorluğu
• Kan veya koyu renkli madde kusma

İyi hissetseniz bile, düzenli takip randevuları için sağlık ekibinizle iletişim halinde olmalısınız. Bu ziyaretler, düzgün iyileşmenizi ve kilo verme hedeflerinizde iyi ilerleme kaydetmenizi sağlar.

Endoskopik manşon gastroplastisi hakkında sıkça sorulan sorular

S.1 Endoskopik manşon gastroplastisi diyabet için iyi midir?

Evet, ESG özellikle tip 2 diyabetli kişiler için faydalı olabilir. ESG ile elde edilen kilo kaybı genellikle kan şekeri kontrolünde önemli iyileşmelere yol açar ve bazı kişiler diyabet ilaçlarını azaltabilirler.

Çalışmalar, diyabetli birçok kişinin hemoglobin A1c seviyelerinde işlemden sonraki birkaç ay içinde iyileşme gördüğünü göstermektedir. Ancak, ESG en iyi, devam eden diyabet yönetimi ve sağlık ekibiniz tarafından düzenli izleme ile birlikte çalışır.

S.2 Endoskopik manşon gastroplastisi beslenme eksikliklerine neden olur mu?

ESG, işlemden sonra uygun diyet yönergelerini izlemezseniz potansiyel olarak beslenme eksikliklerine yol açabilir. Daha küçük porsiyonlar yiyeceğiniz için, besin açısından zengin yiyeceklere odaklanmak ve önerilen takviyeleri almak önemlidir.

Sağlık ekibiniz muhtemelen eksiklikleri önlemek için belirli vitamin ve mineralleri önerecektir. Düzenli kan testleri, beslenme durumunuzu izlemeye yardımcı olacak ve gerektiğinde takviye rutininizde ayarlamalar yapılmasına olanak sağlayacaktır.

S.3 Endoskopik manşon gastroplastisi ne kadar sürer?

ESG sırasında yerleştirilen sütürler kalıcı olacak şekilde tasarlanmıştır, ancak etkinliği zamanla değişebilir. Çoğu insan en az 2-3 yıl boyunca önemli ölçüde kilo kaybını korur, ancak uzun vadeli veriler hala toplanmaktadır çünkü nispeten yeni bir prosedürdür.

Uzun vadeli başarınız büyük ölçüde yaşam tarzı değişikliklerine olan bağlılığınıza bağlıdır. Sağlıklı beslenme alışkanlıklarını ve düzenli egzersizi sürdüren kişiler genellikle ESG'den en kalıcı sonuçları görürler.

S.4 Endoskopik tüp gastrektomi geri döndürülebilir mi?

Evet, ESG potansiyel olarak geri döndürülebilir, ancak bu, sütürleri çıkarmak veya kesmek için başka bir endoskopik prosedür gerektirecektir. Bu, genellikle kalıcı olan geleneksel kilo verme ameliyatına göre ESG'nin bir avantajıdır.

Ancak, geri dönüş nadiren gereklidir ve yalnızca başka şekillerde yönetilemeyen ciddi komplikasyonlar yaşarsanız düşünülür. ESG yaptıran çoğu insanın geri dönüşe ihtiyacı yoktur veya istemez.

S.5 Endoskopik tüp gastrektomi ile ne kadar kilo vermeyi bekleyebilirim?

Çoğu insan, ESG'den sonraki ilk yıl içinde toplam vücut ağırlıklarının yaklaşık %15-20'sini kaybeder. Örneğin, 90 kilo ağırlığındaysanız, ilk yılda 13-18 kilo vermeyi bekleyebilirsiniz.

Bireysel sonuçlar, başlangıç ​​kilonuz, yaşam tarzı değişikliklerine bağlılığınız ve genel sağlığınız gibi faktörlere bağlı olarak değişir. Bazı insanlar daha fazla kilo verirken, diğerleri daha az kilo verebilir. Doktorunuz, özel durumunuza göre size daha kişiselleştirilmiş bir beklenti verebilir.