Created at:1/13/2025
Esnek sigmoidoskopi, doktorunuzun ince, esnek bir tüp ve küçük bir kamera kullanarak kalın bağırsağınızın alt kısmını incelemesini sağlayan tıbbi bir prosedürdür. Bu tarama testi, sigmoid kolon ve rektumdaki polipler, iltihaplanma veya kolorektal kanserin erken belirtileri gibi sorunları tespit etmeye yardımcı olabilir.
Prosedür yaklaşık 10 ila 20 dakika sürer ve tam bir kolonoskopiden daha az invazivdir. Doktorunuz bağırsağınızın içini net bir şekilde görebilir ve gerekirse doku örnekleri alabilir. Birçok kişi, özellikle uygun hazırlık ve ilgili bir tıp ekibi ile, beklediklerinden daha rahat bulur.
Esnek sigmoidoskopi, rektumu ve kolonunuzun alt üçte birini inceleyen bir teşhis prosedürüdür. Doktorunuz, ucunda bir ışık ve kamera bulunan, parmağınız kalınlığında, esnek bir tüp olan bir sigmoidoskop kullanır.
Sigmoidoskop, alt bağırsağınızın kıvrımları boyunca bükülebilir ve hareket edebilir. Bu, doktorunuzun rektumunuzun ve sigmoid kolonunuzun (kalın bağırsağınızın S şeklinde kısmı) iç yüzeyini görmesini sağlar. Prosedür, kolonunuzun yaklaşık son 20 inçini kapsar.
Tam bir kolonoskopiden farklı olarak, sigmoidoskopi yalnızca kalın bağırsağınızın alt kısmını inceler. Bu, genellikle daha az hazırlık süresi gerektiren, daha kısa ve daha az karmaşık bir prosedür olmasını sağlar. Ancak, kolonunuzun üst kısımlarındaki sorunları tespit edemez.
Esnek sigmoidoskopi, çeşitli bağırsak rahatsızlıkları için hem bir tarama aracı hem de bir teşhis prosedürü olarak hizmet eder. Doktorunuz, özellikle 50 yaşın üzerindeyseniz veya hastalık için risk faktörleriniz varsa, kolorektal kanseri kontrol etmek için önerebilir.
Bu prosedür, alt kolonunuzda ve rektumunuzda çeşitli durumların tespit edilmesine yardımcı olabilir. Doktorunuz, zamanla kansere dönüşebilecek küçük büyümeler olan polipler tespit edebilir. Ayrıca, bağırsak astarınızdaki iltihaplanma, kanama kaynakları veya diğer anormal değişiklikleri de tespit edebilirler.
Rektal kanama, bağırsak alışkanlıklarında değişiklik veya açıklanamayan karın ağrısı gibi semptomlarınız varsa bu teste ihtiyacınız olabilir. Bazen doktorlar, inflamatuar bağırsak hastalığı gibi bilinen durumları izlemek için kullanırlar. Ayrıca kronik ishal veya kabızlığın nedenlerini araştırmaya da yardımcı olabilir.
Esnek sigmoidoskopi prosedürü, doktorunuzun ofisinde veya ayakta tedavi kliniğinde gerçekleşir. Muayene masasında sol tarafınıza yatacaksınız ve rektumunuza en iyi erişimi sağlamak için dizleriniz göğsünüze doğru çekilecektir.
Doktorunuz önce eldivenli, yağlanmış bir parmak kullanarak dijital rektal muayene yapacaktır. Daha sonra sigmoidoskobu anüsünüzden ve rektumunuza nazikçe yerleştireceklerdir. Doktorunuz monitördeki görüntüleri izlerken, kapsam alt kolonunuzda yavaşça hareket eder.
Prosedür sırasında, doktorunuz daha iyi görüntüleme için kolonunuzu açmak için içine az miktarda hava pompalayabilir. Bu, normal olan bazı kramplara veya basınca neden olabilir. Doktorunuz herhangi bir polip veya şüpheli alan görürse, kapsam aracılığıyla doku örnekleri alabilirler.
Tüm prosedür genellikle 10 ila 20 dakika sürer. Muayene sırasında uyanık olacaksınız, ancak bazı doktorlar özellikle endişeliyseniz hafif sedasyon önerebilirler. Çoğu insan, minimum rahatsızlıkla prosedürü iyi tolere eder.
Esnek sigmoidoskopiye hazırlanmak, doktorunuzun net görebilmesi için alt kolonunuzu temizlemeyi içerir. Hazırlığınız, tam bir kolonoskopiye göre daha az kapsamlı olacaktır, ancak tüm talimatları dikkatlice takip etmek hala önemlidir.
İşlemden 24 saat önce berrak sıvı diyeti uygulamanız gerekecektir. Bu, berrak et suları, sade jelatin, posasız berrak meyve suları ve bol su içebileceğiniz anlamına gelir. Katı gıdalardan, süt ürünlerinden ve yapay renklendirici içeren her şeyden kaçının.
Doktorunuz, alt bağırsağınızı temizlemek için bir lavman veya müshil reçete edecektir. İşlemin sabahı bir veya iki lavman kullanmanız veya bir gece önce oral müshil almanız gerekebilir. Doktorunuzun verdiği zamanlama talimatlarını tam olarak izleyin.
Aldığınız tüm ilaçları, özellikle kan sulandırıcıları veya diyabet ilaçlarını doktorunuza bildirin. Bazı ilaçların işlemden önce ayarlanması gerekebilir. Ayrıca, muayeneyi etkileyebilecek herhangi bir alerjiyi veya tıbbi durumu da belirtin.
Esnek sigmoidoskopi sonuçlarınız, doktorunuzun alt kolonunuzda ve rektumunuzda bulduklarını gösterecektir. Normal sonuçlar, doktorunuzun incelenen alanda herhangi bir polip, iltihaplanma, kanama veya diğer endişe verici değişiklikler görmediği anlamına gelir.
Polip bulunursa, doktorunuz bunların boyutunu, yerini ve görünümünü açıklayacaktır. Küçük polipler işlem sırasında çıkarılabilirken, daha büyük olanlar güvenli bir şekilde çıkarılması için tam bir kolonoskopi gerektirebilir. Doktorunuz, poliplerin iyi huylu görünüp görünmediğini veya daha fazla test yapılması gerekip gerekmediğini açıklayacaktır.
Anormal sonuçlar, iltihaplanma belirtileri, kanama kaynakları veya biyopsi gerektiren şüpheli alanları içerebilir. Doku örnekleri alınırsa, genellikle birkaç gün süren patoloji sonuçlarını beklemeniz gerekecektir. Doktorunuz bu sonuçlarla sizinle iletişime geçecek ve sonraki adımları tartışacaktır.
Sigmoidoskopinin yalnızca kolonunuzun alt üçte birini incelediğini unutmayın. Normal sonuçlar olsa bile, özellikle kolorektal kanser için risk faktörleriniz varsa, doktorunuz yine de tüm kolonu taramak için tam bir kolonoskopi önerebilir.
Esnek sigmoidoskopi taramasına ihtiyaç duyulması için en önemli risk faktörü yaştır. Çoğu doktor, hastalığın hiçbir semptomunuz veya aile öykünüz olmasa bile, 45 ila 50 yaşından itibaren kolorektal kanser taramasını önermektedir.
Birçok faktör riskinizi artırabilir ve sigmoidoskopinin önerilme olasılığını artırabilir. Bunlar arasında, özellikle ebeveynler veya kardeşler gibi birinci derece akrabalarda kolorektal kanser veya polip öyküsü bulunması yer alır. Kişisel inflamatuar bağırsak hastalığı öyküsü de riskinizi artırır.
Yaşam tarzı faktörleri de kolorektal kanser riskinizde rol oynar. İşte doktorunuzun tarama önermesine neden olabilecek bazı faktörler:
Bu risk faktörleri, doktorunuzun ne zaman taramaya başlamanız ve ne sıklıkta ihtiyacınız olduğunu belirlemesine yardımcı olur. Daha yüksek riskli kişiler daha sık taramaya veya daha erken başlangıç tarihlerine ihtiyaç duyabilir.
Esnek sigmoidoskopi genellikle çok güvenlidir, ancak herhangi bir tıbbi prosedür gibi, bazı küçük riskler taşır. Ciddi komplikasyonlar nadirdir ve 1.000 prosedürden daha azında görülür.
En yaygın yan etkiler hafiftir ve geçicidir. Kolonunuza pompalanan havadan dolayı işlemden sonra biraz kramp, şişkinlik veya gaz yaşayabilirsiniz. Bu hisler genellikle hava emildikçe veya geçtikçe birkaç saat içinde kaybolur.
Daha ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir, ancak nadirdir. İşte dikkat edilmesi gereken başlıca riskler:
Bu komplikasyonlar acil tıbbi müdahale gerektirir. Doktorunuz, nelere dikkat etmeniz gerektiği ve ne zaman yardım çağırmanız gerektiği konusunda size özel talimatlar verecektir.
Genellikle 45 ila 50 yaş arasında olan önerilen tarama yaşına yaklaşıyorsanız, doktorunuzla esnek sigmoidoskopiyi görüşmelisiniz. Belirtiler olmasa bile, düzenli tarama, sorunları en tedavi edilebilir oldukları erken dönemde yakalayabilir.
Bazı belirtiler acil değerlendirme gerektirir ve sigmoidoskopi önerisine yol açabilir. Kalıcı rektal kanama, bağırsak alışkanlıklarınızda önemli değişiklikler veya birkaç günden uzun süren açıklanamayan karın ağrısı yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçin.
Doktorunuzun sigmoidoskopi önermesine neden olabilecek diğer belirtiler arasında kronik ishal veya kabızlık, dar dışkı veya bağırsağınızın tamamen boşalmadığı hissi yer alır. Çaba göstermeden kilo kaybı da araştırılması gereken endişe verici bir belirti olabilir.
İşlemden sonra, şiddetli karın ağrısı, yoğun kanama, ateş veya enfeksiyon belirtileri geliştirirseniz derhal doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Bunlar, acil tedavi gerektiren komplikasyonları gösterebilir.
Esnek sigmoidoskopi, kolonunuzun alt üçte birinde kolorektal kanseri ve polipleri tespit etmede etkilidir. Çalışmalar, incelediği bölgelerde sorunları erken bularak kolorektal kanserden kaynaklanan ölümleri azaltabileceğini göstermektedir.
Ancak, sigmoidoskopi kolonunuzun sadece yaklaşık üçte birini görür. Kalın bağırsağınızın üst kısımlarındaki sorunları tespit edemez. Tam kolorektal kanser taraması için birçok doktor, tüm kolonu inceleyen tam kolonoskopiyi tercih eder.
Çoğu insan esnek sigmoidoskopi sırasında sadece hafif rahatsızlık yaşar. Kolonunuzdan ilerlerken basınç, kramp veya dışkılama hissi duyabilirsiniz. Kolonunuzu açmak için pompalanan hava geçici şişkinliğe neden olabilir.
Prosedür genellikle tam bir kolonoskopiden daha az rahatsız edicidir çünkü daha kısadır ve daha küçük bir alanı inceler. Doktorunuz önemli bir rahatsızlık yaşarsanız prosedürü ayarlayabilir ve gerekirse hafif sedasyon uygulanabilir.
Sigmoidoskopi sonuçlarınız normalse, çoğu doktor taramayı 5 yılda bir tekrarlamanızı önerir. Bu zamanlama, etkili taramayı prosedürün rahatsızlığı ve küçük riskleriyle dengeler.
Ailenizde kolorektal kanser öyküsü, inflamatuar bağırsak hastalığı gibi risk faktörleriniz varsa veya önceki muayenelerde polipler bulunmuşsa, doktorunuz daha sık tarama önerebilir. Daha yüksek riskli kişiler 3 yılda bir veya hatta her yıl tarama yaptırmaları gerekebilir.
Genellikle esnek sigmoidoskopiden hemen sonra normal diyetinize dönebilirsiniz. Prosedür çoğu durumda sedasyon gerektirmediğinden, sonrasında yeme veya içme konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.
Prosedürden sonra birkaç saat boyunca biraz gaz veya şişkinlik yaşayabilirsiniz. Başlangıçta hafif yiyecekler daha rahat olabilir, ancak normalde yediğiniz her şeyi yiyebilirsiniz. Doku örnekleri alındıysa, doktorunuz özel diyet önerileri olup olmadığını size bildirecektir.
Temel fark, her prosedürün kolonunuzun ne kadarını incelediğidir. Sigmoidoskopi sadece kolonunuzun alt üçte birine bakarken, kolonoskopi rektumdan çekuma kadar tüm kalın bağırsağı inceler.
Sigmoidoskopi daha kısa sürer, daha az hazırlık gerektirir ve genellikle sedasyon gerektirmez. Kolonoskopi daha uzun sürer, daha kapsamlı bağırsak hazırlığı gerektirir ve genellikle konfor için sedasyon kullanılır. Ancak, kolonoskopi kolonunuzun tamamının daha eksiksiz bir incelemesini sağlar.