Diz Protezi Nedir? Amaç, Prosedür ve Sonuçlar

Diz protezi, diz ekleminizin hasar görmüş kısımlarının çıkarılıp metal, plastik veya seramikten yapılmış yapay bileşenlerle değiştirildiği cerrahi bir prosedürdür. Bu ameliyat, sürekli ağrıya neden olan ve günlük aktivitelerinizi kısıtlayan, ciddi şekilde hasar görmüş bir dize işlevini geri kazandırmaya yardımcı olur.

Diz ekleminiz bir menteşe gibi çalışır ve bacağınızın sorunsuz bir şekilde bükülmesini ve düzelmesini sağlar. Artrit, yaralanma veya diğer durumlar dizinizdeki kıkırdağa ve kemiğe zarar verdiğinde, bu sorunsuz hareket ağrılı ve zor hale gelir. Diz protezi ameliyatı, yeni bir eklem yüzeyi oluşturarak size bu sorunsuz, ağrısız hareketi geri kazandırır.

Diz protezi nedir?

Diz protezi ameliyatı, uyluk kemiğinizden, kaval kemiğinizden ve diz kapağınızdan hasarlı kıkırdağın ve kemiğin çıkarılmasını ve ardından bu yüzeylerin yapay parçalarla değiştirilmesini içerir. Protez adı verilen yapay eklem, sağlıklı bir dizin hareketini taklit etmek üzere tasarlanmıştır.

İki ana diz protezi türü vardır. Total diz protezi tüm diz eklemini değiştirirken, kısmi diz protezi yalnızca hasarlı kısmı değiştirir. Ortopedi cerrahınız, dizinizin ne kadarının hasar gördüğüne ve genel sağlığınıza bağlı olarak en iyi seçeneği önerecektir.

Yapay diz bileşenleri, onlarca yıldır test edilmiş malzemelerden yapılmıştır. Metal parçalar genellikle titanyum veya kobalt-krom alaşımlarından yapılırken, plastik bileşenler ultra yüksek molekül ağırlıklı polietilenden yapılır.

Diz protezi neden yapılır?

Diz protezi ameliyatı, şiddetli diz hasarı günlük yaşamınızı etkileyen ve diğer tedavilere yanıt vermeyen kalıcı ağrıya neden olduğunda önerilir. Amaç, ağrıyı hafifletmek, işlevi geri kazandırmak ve yaşam kalitenizi iyileştirmektir.

Diz protezi için en yaygın neden, zamanla dizinizdeki kıkırdağın aşınmasıyla ortaya çıkan osteoartrittir. Bu, kemiğin kemiğe sürtünmesine neden olarak ağrı, sertlik ve şişmeye yol açar. Diz protezine yol açabilecek diğer durumlar arasında romatoid artrit, yaralanmadan kaynaklanan travma sonrası artrit ve bazı kemik hastalıkları bulunur.

Doktorunuz, yürüme, merdiven çıkma veya sandalyeden kalkma gibi günlük aktiviteleri kısıtlayan şiddetli diz ağrısı yaşıyorsanız diz protezi önerebilir. Ayrıca, diz ağrınız uykunuzu bozuyorsa veya ilaçlar, fizik tedavi veya enjeksiyonlar gibi diğer tedaviler yeterli rahatlama sağlamadıysa da aday olabilirsiniz.

Diz protezi prosedürü nedir?

Diz protezi ameliyatı tipik olarak 1 ila 2 saat sürer ve genel anestezi veya spinal anestezi altında yapılır. Cerrahınız, ekleme erişmek ve hasarlı kemik ve kıkırdağı dikkatlice çıkarmak için diziniz üzerinde bir kesi yapacaktır.

Ameliyat sırasında cerrahınız, uyluk kemiğinizin, kaval kemiğinizin ve diz kapağınızın hasarlı kısımlarını çıkarmak için hassas kesikler yapacaktır. Daha sonra yapay bileşenler, özel çimento kullanılarak veya kemiğin implant yüzeyine büyümesine izin verilerek kalan sağlıklı kemiğe sabitlenir.

Yeni eklem bileşenlerini yerleştirdikten sonra, cerrahınız dizin hareketini ve stabilitesini test edecektir. Daha sonra kesi dikiş veya zımbalarla kapatılır ve steril bir bandaj uygulanır. Çoğu hasta, ameliyattan sonra 1 ila 3 gün hastanede kalmayı bekleyebilir.

Diz protezinize nasıl hazırlanılır?

Diz protezi ameliyatına hazırlanmak, mümkün olan en iyi sonucu sağlamak için çeşitli adımlar içerir. Cerrahınız, durumunuza göre uyarlanmış özel talimatlar verecektir, ancak hazırlık tipik olarak ameliyat tarihinizden birkaç hafta önce başlar.

Ameliyat öncesi testleri tamamlamanız gerekecek, bu testler kan testleri, elektrokardiyogram ve göğüs röntgenlerini içerebilir. Bu testler, sağlık ekibinizin ameliyat ve anestezi için yeterince sağlıklı olduğunuzdan emin olmasına yardımcı olur. Cerrahınız ayrıca, özellikle kan sulandırıcılar olmak üzere, ameliyattan önce bazı ilaçları bırakmanızı isteyebilir.

Fiziksel hazırlık da aynı derecede önemlidir. Doktorunuz, diziniz etrafındaki kasları güçlendirmek ve genel zindeliğinizi artırmak için egzersizler önerebilir. Ayrıca, düşme tehlikelerini ortadan kaldırarak, banyoya tutunma çubukları takarak ve ilk iyileşme döneminizde günlük aktivitelerinizde yardım ayarlayarak evinizi iyileşme için hazırlamalısınız.

Diz Protezi Sonuçlarınızı Nasıl Okursunuz?

Diz protezi ameliyatının başarısı, ağrı kesilmesi, iyileşmiş fonksiyon ve günlük aktivitelere geri dönebilme yeteneğiniz ile ölçülür. Çoğu insan, ameliyattan sonraki birkaç hafta ila ay içinde önemli ölçüde ağrı azalması yaşar ve yardımsız yürüyebilir.

Cerrahınız, takip randevuları aracılığıyla ilerlemenizi izleyecek ve yeni diz ekleminizin pozisyonunu ve stabilitesini kontrol etmek için röntgen kullanabilir. Bu görüntüler, yapay bileşenlerin doğru konumlandırıldığından ve kemiğin implant çevresinde iyi iyileştiğinden emin olmaya yardımcı olur.

Fonksiyonel iyileşmeler tipik olarak daha iyi hareket açıklığı, artan yürüme mesafesi ve merdivenleri daha kolay tırmanma yeteneğini içerir. Birçok insan yüzme, bisiklete binme ve golf gibi düşük etkili aktivitelere geri dönebilir, ancak yüksek etkili sporlar genellikle yapay bir diz ile önerilmez.

Diz Protezi İyileşmenizi Nasıl Optimize Edersiniz?

Diz protezi ameliyatından iyileşme, rehabilitasyona aktif katılımı ve cerrahınızın yönergelerini izlemeyi içerir. Başarılı bir iyileşmenin anahtarı, fizik tedaviyi erken başlatmak ve egzersiz programınıza bağlı kalmaktır.

Fizik tedavi genellikle ameliyattan sonraki 24 saat içinde, hatta hala hastanedeyken başlar. Fizyoterapistiniz size dolaşımı iyileştirmek, kan pıhtılarını önlemek ve diz hareketini yeniden kazandırmak için egzersizler öğretecektir. Bu egzersizler ilk başta zorlayıcı görünse de, mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için gereklidir.

Evde, egzersizlerinize devam etmeniz ve aktivite seviyenizi kademeli olarak artırmanız gerekecektir. Çoğu insan 3 ila 6 hafta içinde normal günlük aktivitelere dönebilir, ancak tam iyileşme birkaç ay sürebilir. Uygun iyileşme için cerrahınızın ağırlık taşıma ve aktivite seviyeleri konusundaki kısıtlamalarına uymak çok önemlidir.

En iyi diz protezi sonucu nedir?

En iyi diz protezi sonucu, iyi diz fonksiyonunu ve hareketliliğini korurken önemli ölçüde ağrı rahatlaması elde etmektir. Çoğu insan mükemmel sonuçlar elde eder ve çalışmalar, diz protezlerinin %90'ından fazlasının 10 ila 15 yıl sonra hala iyi çalıştığını göstermektedir.

İdeal bir sonuç, ağrısız yürüyebilmek, merdivenleri rahatça tırmanabilmek ve önemli kısıtlamalar olmadan günlük aktivitelere katılabilmeyi içerir. Birçok insan, bireysel iyileşmenize ve cerrahınızın önerilerine bağlı olsa da, yürüyüş, dans ve golf oynamak gibi eğlence aktivitelerine geri dönebilir.

Uzun vadeli başarı, ameliyat sonrası bakım talimatlarını izlemek, sağlıklı bir kiloyu korumak, uygun egzersizlerle aktif kalmak ve düzenli takip randevularına katılmak dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Yeni diz ekleminizi aşırı yıpranma ve aşınmadan korumak, mümkün olduğu kadar uzun süre dayanmasını sağlar.

Diz protezi komplikasyonları için risk faktörleri nelerdir?

Diz protezi ameliyatı genellikle güvenli ve başarılı olsa da, bazı faktörler komplikasyon riskinizi artırabilir. Bu risk faktörlerini anlamak, sizin ve cerrahınızın bilinçli kararlar vermesine ve potansiyel sorunları en aza indirmek için adımlar atmasına yardımcı olur.

Riskinizi artırabilecek tıbbi durumlar arasında diyabet, kalp hastalığı ve obezite bulunur. Bu durumlar iyileşmeyi etkileyebilir ve enfeksiyon veya diğer komplikasyon riskini artırabilir. Cerrahınız, ameliyattan önce sağlığınızı optimize etmek için sizinle birlikte çalışacak ve uygunsa kilo vermenizi veya diyabetinizi daha iyi kontrol etmenizi önerebilir.

Yaş ve aktivite düzeyi de sonuçlarda rol oynar. Diz protezi için kesin bir yaş sınırı olmamasına rağmen, daha yaşlı hastaların iyileşme süreleri daha uzun olabilir ve belirli komplikasyon riskleri daha yüksek olabilir. Çok aktif bireyler yapay dizlerini daha hızlı yıpratabilirler, ancak bu durum kişiden kişiye büyük ölçüde değişir.

Diz protezi ameliyatını daha erken mi yoksa daha geç mi olmak daha iyidir?

Diz protezi ameliyatının zamanlaması, ağrı seviyeniz, fonksiyonel kısıtlamalarınız ve diğer tedavilere yanıtınız dahil olmak üzere bireysel durumunuza bağlıdır. Evrensel bir "doğru" zaman yoktur, ancak hem erken hem de geç müdahale için önemli hususlar vardır.

Diz protezi ameliyatını daha erken yaptırmak, diz ağrınız günlük aktivitelerinizi ve yaşam kalitenizi önemli ölçüde sınırlıyorsa faydalı olabilir. Çok uzun süre beklemek kas zayıflığına, kemik yoğunluğu kaybına ve iyileşmenizi etkileyebilecek yürüme şeklinizde değişikliklere yol açabilir. Erken müdahale ayrıca genel zindeliğinizi ve aktivite seviyenizi korumanıza yardımcı olabilir.

Ancak, yapay dizler sonsuza kadar dayanmadığından, ameliyatı çok erken yaptırmak, yaşamın ilerleyen dönemlerinde revizyon ameliyatına ihtiyaç duyabileceğiniz anlamına gelebilir. Cerrahınız, yaşınız, aktivite seviyeniz ve gerekirse gelecekteki ameliyatı ne kadar iyi tolere edebileceğiniz temelinde faydaları ve riskleri tartmanıza yardımcı olacaktır.

Diz protezinin olası komplikasyonları nelerdir?

Diz protezi ameliyatı genellikle çok güvenlidir, ancak her büyük ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler taşır. Bu potansiyel komplikasyonları anlamak, bilinçli bir karar vermenize ve iyileşme sürecinde nelere dikkat etmeniz gerektiğini bilmenize yardımcı olur.

Oluşabilecek yaygın komplikasyonlar arasında enfeksiyon, kan pıhtıları ve sertlik yer alır. Enfeksiyon, yapay eklemin etrafında gelişebilir ve tedavi için ek ameliyat gerektirebilir. Ameliyattan sonra bacaklarda kan pıhtıları oluşabilir, bu nedenle bunları önlemek için ilaçlar ve egzersizler alacaksınız.

Daha az yaygın ancak daha ciddi komplikasyonlar arasında implant gevşemesi, yapay eklem bileşenlerinin aşınması ve sinir veya kan damarı hasarı yer alır. Bazı kişiler ameliyata rağmen kalıcı ağrı veya sınırlı hareket aralığı yaşayabilir. Yapay eklem zamanla aşınırsa veya komplikasyonlar gelişirse revizyon ameliyatı gerekebilir.

Çok nadir görülen komplikasyonlar arasında implant malzemelerine alerjik reaksiyonlar, yapay eklemin etrafında kırıklar ve yara iyileşmesi sorunları yer alır. Cerrahi ekibiniz, komplikasyon belirtileri açısından sizi dikkatle izleyecek ve herhangi bir sorun ortaya çıkarsa derhal tedavi sağlayacaktır.

Diz protezi değerlendirmesi için ne zaman doktora görünmeliyim?

Konservatif tedaviler yeterli rahatlama sağlamadığında ve diz ağrınız günlük yaşamınızı önemli ölçüde etkilediğinde, diz protezi değerlendirmesi için bir ortopediste görünmeyi düşünmelisiniz. Değerlendirme için şiddetli, sürekli ağrı çekene kadar beklemeyin.

Yürümeyi, merdiven çıkmayı veya günlük aktiviteleri yapma yeteneğinizi kısıtlayan kalıcı diz ağrısı yaşıyorsanız randevu alın. Ayrıca, diz ağrınız uykunuzu kesiyorsa veya diz rahatsızlığı nedeniyle eskiden zevk aldığınız aktivitelerden kaçınıyorsanız değerlendirmeyi düşünmelisiniz.

Değerlendirmeyi gerektiren diğer belirtiler arasında diz deformitesi, dengesizlik veya diz ağrınızın ilaçlara, fizik tedaviye veya birincil bakım doktorunuzun önerdiği diğer tedavilere yanıt vermemesi yer alır. Erken değerlendirme, hemen ameliyat olmanız gerektiği anlamına gelmez, ancak seçeneklerinizi anlamanıza ve gelecek için plan yapmanıza yardımcı olur.

Diz protezi hakkında sıkça sorulan sorular

S.1 Diz protezi ameliyatı artrit için iyi midir?

Evet, diz protezi ameliyatı, diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli artrit için oldukça etkilidir. Ameliyat, hasarlı, artritik eklem yüzeylerini çıkarır ve bunları, ağrınıza neden olan kemik teması ortadan kaldıran pürüzsüz yapay bileşenlerle değiştirir.

Çalışmalar, diz protezi ameliyatı olan artritli kişilerin %90'ından fazlasının önemli ölçüde ağrı rahatlaması ve iyileşmiş fonksiyon yaşadığını göstermektedir. Yapay eklem yüzeylerinde artrit gelişmez, bu nedenle ağrı rahatlaması tipik olarak uzun sürelidir. Ancak, diz protezi genellikle diğer tedaviler denendikten sonra önerilir.

S.2 Yaş, diz protezi başarısını etkiler mi?

Tek başına yaş, diz protezi başarısını belirlemez, ancak cerrahınızın dikkate aldığı bir faktördür. 80'li ve 90'lı yaşlarındaki kişiler mükemmel sonuçlar elde edebilirken, bazı genç hastalar benzersiz zorluklarla karşılaşabilir. Genel sağlığınız ve aktivite seviyeniz, kronolojik yaşınızdan daha önemlidir.

Yaşlı hastalar daha uzun iyileşme süreleri ve belirli komplikasyonların daha yüksek riskleri yaşayabilir, ancak genellikle genç hastalarla aynı derecede ağrı rahatlaması ve fonksiyonel iyileşme yaşarlar. Cerrahınız, ameliyatı önerirken bireysel sağlık durumunuzu ve yaşam beklentinizi değerlendirecektir.

S.3 Bir diz protezi ne kadar süre dayanır?

Modern diz protezleri, uygun bakımla genellikle 15 ila 20 yıl veya daha uzun süre dayanır. Bazı çalışmalar, diz protezlerinin %85'inden fazlasının 20 yıl sonra hala iyi çalıştığını göstermektedir. Uzun ömürlülük, aktivite seviyeniz, kilonuz ve ameliyat sonrası bakım talimatlarını ne kadar iyi takip ettiğiniz gibi faktörlere bağlıdır.

Daha genç, daha aktif hastalar, yapay dizlerini daha yaşlı, daha az aktif bireylere göre daha hızlı yıpratabilirler. Ancak, implant malzemelerindeki ve cerrahi tekniklerdeki gelişmeler, diz protezlerinin ömrünü uzatmaya devam etmektedir. Yapay diziniz yıpranırsa, revizyon cerrahisi yıpranmış bileşenleri değiştirebilir.

S.4 Diz protezi ameliyatından sonra spora dönebilir miyim?

Birçok kişi diz protezi ameliyatından sonra eğlence amaçlı sporlara ve aktivitelere dönebilir, ancak belirli aktiviteler bireysel iyileşmenize ve cerrahınızın önerilerine bağlıdır. Yüzme, bisiklete binme, golf ve yürüyüş gibi düşük etkili aktiviteler genellikle teşvik edilir ve zindeliğinizi ve eklem sağlığınızı korumanıza yardımcı olabilir.

Koşu, zıplama sporları ve temas sporları gibi yüksek etkili aktiviteler genellikle önerilmez, çünkü yapay eklemde aşınmayı artırabilir ve yaralanma riskini yükseltebilir. Ancak, bazı insanlar bu aktivitelere başarıyla katılmaktadır. Cerrahınız, iyileşme sürecinize ve aktivite hedeflerinize göre özel rehberlik sağlayacaktır.

S.5 Kısmi ve total diz protezi arasındaki fark nedir?

Kısmi diz protezi, diz ekleminizin yalnızca hasarlı bölümünü değiştirirken, total diz protezi tüm eklem yüzeyini değiştirir. Kısmi protez, hasar dizin bir bölümüyle sınırlı olduğunda ve bağlar hala sağlam olduğunda uygundur.

Kısmi diz protezi tipik olarak daha küçük bir kesi, daha kısa bir iyileşme süresi içerir ve orijinal diz yapınızın daha fazlası korunduğu için daha doğal hissedilebilir. Ancak, diz protezi ameliyatına ihtiyaç duyan kişilerin yaklaşık %10'u için uygundur. Total diz protezi, yaygın diz hasarı olan çoğu hasta için daha öngörülebilir ve dayanıklıdır.