Akciğer Hacmi Azaltma Cerrahisi

Akciğer hacmi azaltma ameliyatı, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tiplerinden olan şiddetli amfizemi olan bazı kişilerin daha rahat nefes almasına yardımcı olmak için kullanılır. Çok uzmanlı bir uzman ekibinin bu ameliyattan faydalanabilecek kişileri belirlemesi ve değerlendirmesi çok önemlidir. Bazı kişiler bu işlem için uygun aday olmayabilir.

Akciğer hacmi azaltma ameliyatı sırasında, torasik cerrah olarak da bilinen göğüs cerrahı, kalan dokunun daha iyi çalışmasına olanak sağlamak için hastalıklı akciğer dokusunun yaklaşık %20 ila %35'ini çıkarır. Sonuç olarak, göğsünüzü karın bölgenizden ayıran kas olan diyafram daha etkili ve verimli bir şekilde kasılır ve gevşer. Bu da daha rahat nefes almanızı sağlar. Akciğer hacmi azaltma ameliyatından faydalanıp faydalanamayacağınızı belirlemek için doktorunuz şunları önerebilir: Empfizemin nerede olduğunu ve ne kadar kötü olduğunu bulmak için kalp ve akciğer fonksiyon testleri, egzersiz testleri ve akciğerlerinizin BT taraması da dahil olmak üzere görüntüleme ve değerlendirme. Pulmoner rehabilitasyon, insanların fiziksel ve duygusal olarak ne kadar iyi olduklarını iyileştirerek kendilerine bakmalarına yardımcı olan bir program.

Akciğer hacmi azaltma ameliyatının riskleri şunlardır: Zatürre gelişmesi. Kan pıhtısı oluşumu. İki günden fazla süreyle solunum cihazına bağlı kalma ihtiyacı. Kalıcı hava kaçağı. Hava kaçağı durumunda, bir göğüs tüpü vücudunuzdan havayı boşaltır. Çoğu hava kaçağı bir hafta içinde iyileşir. Daha az olası riskler arasında yara enfeksiyonu, düzensiz kalp ritmi, kalp krizi ve ölüm yer alır. Egzersizde hiçbir problemi olmayan ve amfizemi akciğerin üst lobunda olmayanlarda, akciğer hacmi azaltma ameliyatı fonksiyonu iyileştirmedi ve yaşam süreleri daha kısaydı. Akciğerlerinizdeki hasar çok şiddetliyse, akciğer hacmi azaltma ameliyatı bir seçenek olmayabilir. Endobronşiyal valf tedavisi gibi diğer tedaviler bir seçenek olabilir. Endobronşiyal valfler, hapsolmuş havanın akciğerin hastalıklı kısmından kaçmasına izin veren çıkarılabilir tek yönlü valflerdir. Bu, hastalıklı lobun boyutunu küçültür. Sonuç olarak, nefes aldığınız hava, daha iyi çalışan akciğerinizin diğer bölgelerine yayılır. Bu, daha iyi nefes almanızı ve nefes darlığını azaltmanıza yardımcı olur. Akciğerlerin onarılamayacak şekilde hasar gördüğü durumlarda, akciğer nakli düşünülebilir.

Akciğer hacmi azaltma ameliyatından önce, kalp ve akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığı test edilebilir. Ayrıca egzersiz testlerine katılabilir ve akciğerlerinizin görüntüleme testinden geçebilirsiniz. Fiziksel ve duygusal olarak ne kadar iyi çalıştığınızı iyileştirmenize yardımcı olan bir program olan pulmoner rehabilitasyona katılabilirsiniz.

Akciğer hacmi azaltma ameliyatından önce, akciğer hastalıkları uzmanı (pulmonolog) ve göğüs cerrahisi uzmanı (torasik cerrah) tarafından muayene edilebilirsiniz. Akciğerlerinizin BT taramalarını ve kalbinizdeki elektriksel sinyalleri kaydeden bir EKG çektirmeniz gerekebilir. Ayrıca kalp ve akciğerleriniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir dizi testten geçebilirsiniz. Akciğer hacmi azaltma ameliyatı sırasında tamamen uyuyacaksınız ve bir solunum cihazına bağlı olacaksınız. Çoğu ameliyat daha az invaziv bir şekilde yapılabilir. Cerrahınız, akciğerlerinize ulaşmak için göğsünüzün her iki tarafına birkaç küçük kesi (insisyon) yapacaktır. Bazı durumlarda, birkaç küçük kesi yerine, cerrah göğsünüzün ortasında veya göğsünüzün sağ tarafındaki kaburgalar arasında daha derin bir kesi yapabilir. Cerrah, en fazla hasarlı akciğer dokusunun %20 ila %35'ini çıkaracaktır. Bu ameliyat, diyaframınızın doğal şekline dönmesini sağlayabilir ve bu da daha rahat nefes almanızı sağlayabilir.