Розуміння свого тіла: Що є нормальним, а що може бути гемороєм

Можливо, ви дивуєтеся, чи те, що ви відчуваєте, є частиною нормальної анатомії, чи чимось, що потребує уваги. Це питання, яке хвилює багатьох, але вони соромляться його ставити. Розуміння різниці між здоровим анусом та гемороєм може принести вам спокій і допомогти зрозуміти, коли слід звернутися за медичною допомогою.

Що таке геморой?

Геморой – це набряклі кровоносні судини в анальному отворі та нижній частині прямої кишки. Уявіть їх як варикозне розширення вен, яке буває у деяких людей на ногах. Насправді у всіх є гемороїдальна тканина як частина нормальної анатомії, але ми називаємо їх "гемороєм", лише коли вони набрякають або запалюються.

Ці набряклі судини можуть утворюватися всередині прямої кишки, де ви їх не бачите. Це називається внутрішнім гемороєм. Вони також можуть утворюватися під шкірою навколо зовнішньої частини ануса, що ми називаємо зовнішнім гемороєм.

Внутрішній геморой зазвичай не болить, оскільки область всередині прямої кишки має менше нервових закінчень, що сприймають біль. Зовнішній геморой, однак, може бути досить дискомфортним, оскільки шкіра навколо ануса має багато нервових закінчень. Ця різниця у відчуттях допомагає зрозуміти, з яким типом ви можете мати справу.

Геморой надзвичайно поширений, ним страждає приблизно три з чотирьох дорослих людей у ​​певний момент свого життя. Це означає, що якщо ви відчуваєте його, ви далеко не самотні. Це не небезпечно, хоча, безумовно, може бути неприємним.

Як відрізнити нормальний анус від геморою?

Ключові відмінності полягають у тому, що ви бачите, відчуваєте і переживаєте протягом свого повсякденного життя. Нормальна анатомія не повинна привертати до себе увагу або викликати дискомфорт. Геморой, з іншого боку, часто дає про себе знати через різні симптоми.

При нормальній анатомії випорожнення кишечника відбуваються комфортно, без болю або кровотечі. Область відчувається гладкою, і ви не помічаєте жодних незвичайних горбків або набряків. Ви можете сидіти, стояти та рухатися протягом дня без будь-якого анального дискомфорту.

Коли розвивається геморой, ви можете помітити зміни, яких раніше не було. Дозвольте мені розповісти вам, як ці зміни можуть виглядати, щоб у вас було чіткіше уявлення про те, на що слід звертати увагу.

Які симптоми вказують на можливий геморой?

Розпізнавання симптомів геморою допомагає зрозуміти, коли ваше тіло потребує додаткової турботи. Ці ознаки можуть варіюватися від легких до більш помітних, і корисно розуміти весь спектр того, що ви можете відчувати.

Ось поширені симптоми, які можуть вказувати на геморой:

• Яскраво-червона кров на туалетному папері або в унітазі після випорожнення кишечника, що відбувається тому, що набряклі судини легко кровоточать

• Свербіж або подразнення в анальній ділянці, яке може бути постійним і надокучливим протягом дня

• Біль або дискомфорт, особливо при сидінні, який може варіюватися від тупого болю до різкого болю

• Горбок або набряк біля ануса, який можна відчути пальцями або помітити під час витирання

• Відчуття наповненості або тиску в ділянці прямої кишки, ніби щось там є, навіть після випорожнення кишечника

• Виділення слизу, які можуть призводити до відчуття вологості в ділянці або до забруднення білизни

Ці симптоми зазвичай розвиваються поступово, а не з'являються раптово за одну ніч. Спочатку ви можете помітити лише один симптом, або кілька разом. Інтенсивність може змінюватися від дня до дня, часто відчуваючись гірше після випорожнення кишечника або тривалого сидіння.

Варто зазначити, що деякі люди відчувають менш поширені симптоми, про які також варто знати. Ви можете відчувати неповне спорожнення, ніби ви не повністю звільнили кишечник, хоча це не так. Деякі люди помічають свій геморой лише під час певних дій, наприклад, під час фізичних вправ або напруження. У рідкісних випадках у зовнішньому геморої може утворитися тромб, що призведе до утворення твердого, болючого горбка, який з'являється досить раптово і відчувається інакше, ніж типовий дискомфорт від геморою.

Що спричиняє розвиток геморою?

Розуміння причин геморою може допомогти вам зрозуміти, чому він виникає і як запобігти майбутнім епізодам. Причини часто включають підвищений тиск у нижній частині прямої кишки, що призводить до набряку цих кровоносних судин.

Кілька факторів можуть сприяти підвищенню цього тиску та подальшому розвитку геморою:

• Напруження під час випорожнення кишечника, що проштовхує кров у ці судини та розтягує їх за межі нормальної місткості

• Тривале сидіння на унітазі, що створює постійний тиск на анальну ділянку

• Хронічний запор або діарея, обидва з яких подразнюють ділянку через напруження або часте витирання

• Вагітність, коли зростаюча матка тисне на вени тазу та збільшує об'єм крові

• Надмірна вага, яка створює додатковий тиск на м'язи тазового дна та вени прямої кишки

• Дієта з низьким вмістом клітковини, яка призводить до твердіших випорожнень, що вимагають більшого напруження

• Регулярне підняття важких предметів, особливо якщо при цьому затримувати дихання

• Старіння, оскільки тканини, що підтримують вени прямої кишки, з часом природно слабшають

Ці причини часто діють разом, а не ізольовано. Наприклад, дієта з низьким вмістом клітковини може призвести до закрепу, що потім викликає напруження. Вагітність поєднує кілька факторів, включаючи підвищений тиск, гормональні зміни та іноді запор.

Менш поширеним є те, що деякі люди розвивають геморой через стани, які з часом збільшують внутрішньочеревний тиск. Хронічний кашель від легеневих захворювань може відігравати роль. Захворювання печінки, що викликає портальну гіпертензію, створює зворотний тиск у венах. Деякі люди мають генетичну схильність до слабкіших стінок вен, що робить їх більш сприйнятливими навіть без очевидних факторів ризику.

Які бувають види геморою?

Геморой ділиться на дві основні категорії залежно від місця його виникнення. Це розташування впливає на симптоми, які ви відчуваєте, та на їх лікування. Розглянемо, що робить кожен тип унікальним.

Внутрішній геморой утворюється всередині прямої кишки, вище лінії, де ви можете відчувати біль. Зазвичай ви не можете бачити чи відчувати його, якщо він не випадає. Основний симптом – це зазвичай безболісна кровотеча під час випорожнень кишечника. Ви можете побачити яскраво-червону кров в унітазі або на папері.

Лікарі класифікують внутрішній геморой за ступенем його випадання. Геморой першого ступеня випинається в прямокишковий канал, але не виходить назовні. Геморой другого ступеня випадає під час випорожнень, але самостійно втягується назад. Геморой третього ступеня випадає і потребує ручного вправляння. Геморой четвертого ступеня залишається назовні і не може бути вправлений.

Зовнішній геморой розвивається під шкірою навколо ануса, де є багато нервових закінчень, що сприймають біль. Він може свербіти, боліти або викликати дискомфорт, особливо при сидінні або під час випорожнень кишечника. Зазвичай ви можете бачити та відчувати зовнішній геморой як горбки.

Іноді у зовнішньому геморої утворюється тромб, що призводить до утворення того, що лікарі називають тромбованим гемороєм. Це викликає раптовий, сильний біль та набряк. Горбок відчувається твердим і має синюшний або пурпуровий відтінок. Хоча він досить болючий, тромбований геморой не є небезпечним.

Як діагностують геморой?

Ваш лікар почне з розпитування про ваші симптоми та історію хвороби. Він захоче дізнатися, коли почалися симптоми, що їх полегшує або посилює, і чи помічали ви якісь закономірності. Ця розмова допоможе йому зрозуміти, що відбувається.

Далі проводиться фізичний огляд анальної ділянки. Лікар огляне шкіру навколо вашого ануса на наявність зовнішнього геморою, шкірних тегів або інших видимих ​​проблем. Він, ймовірно, проведе пальцеве ректальне дослідження, обережно вводячи в рукавичці змащений палець у пряму кишку, щоб відчути внутрішній геморой або інші аномалії.

Для кращого огляду всередині лікар може використовувати аноскоп. Цей невеликий прилад у формі трубки дозволяє чітко бачити анальний канал та нижню частину прямої кишки. Процедура займає всього хвилину-дві і викликає мінімальний дискомфорт.

Якщо ваші симптоми вказують на щось, крім геморою, або якщо у вас є фактори ризику для інших захворювань, лікар може рекомендувати додаткові обстеження. Сигмоїдоскопія досліджує нижню частину вашого товстого кишечника. Колоноскопія досліджує весь ваш товстий кишечник. Ці процедури допомагають виключити інші причини ваших симптомів.

Які є варіанти лікування?

Лікування геморою варіюється від простого домашнього до медичних процедур, залежно від тяжкості. Більшість людей знаходять полегшення за допомогою консервативних заходів, які варто спробувати в першу чергу.

Ось домашні методи, які можуть допомогти полегшити симптоми геморою:

• Збільшення споживання клітковини через фрукти, овочі та цільнозернові продукти, щоб пом'якшити випорожнення та зменшити напруження

• Пити багато води протягом дня, що допомагає клітковині ефективно працювати та підтримувати м'якість випорожнень

• Приймати теплі ванни для сидіння по 10-15 хвилин кілька разів на день, особливо після випорожнення кишечника, щоб заспокоїти ділянку

• Застосовувати безрецептурні креми або супозиторії від геморою, що містять інгредієнти для зменшення набряку та дискомфорту

• Використовувати пакети з льодом на зовнішній геморой для зменшення набряку та знеболення

• Тримати анальну ділянку чистою та сухою, використовуючи ніжні, неароматизовані серветки замість сухого туалетного паперу

• Уникати тривалого сидіння, особливо на унітазі, що збільшує тиск на геморой

Ці заходи добре працюють для легкого та помірного геморою і часто приносять покращення протягом кількох днів до тижня. Послідовність у застосуванні цих методів дає вашому тілу найкращий шанс на одужання. Комбінація змін у харчуванні та управління симптомами вирішує як причину, так і дискомфорт.

Коли домашнє лікування не допомагає, ваш лікар може запропонувати медичні процедури. Гумове лігування передбачає накладання маленької гумки навколо внутрішнього геморою, щоб перекрити його кровопостачання, що призводить до його зменшення та відпадання. Склеротерапія використовує ін'єкцію для зменшення геморою. Інфрачервона коагуляція використовує тепло для досягнення того ж результату. Ці амбулаторні процедури добре працюють для внутрішнього геморою, який не покращується від консервативного лікування.

Для більш серйозного або стійкого геморою існують хірургічні методи. Гемороїдектомія повністю видаляє гемороїдальну тканину. Ця операція дуже ефективна, але потребує часу на відновлення. Підв'язування геморою – це менш інвазивна хірургічна опція, яка блокує кровопостачання гемороїдальної тканини. Ваш лікар обговорить ці варіанти, якщо простіші методи не допомогли.

Як запобігти розвитку геморою?

Профілактика зосереджена на зменшенні тиску в ділянці прямої кишки та забезпеченні комфортних випорожнень кишечника. Ті ж звички, які допомагають лікувати геморой, також допомагають запобігти його виникненню або рецидиву.

Формування здорових звичок кишечника має значне значення. Не напружуйтесь під час випорожнень кишечника і не сидіть на унітазі довше, ніж потрібно. Ходіть, коли відчуваєте позив, а не чекайте, оскільки затримка може зробити випорожнення твердішими. Намагайтеся встановити регулярний режим відвідування туалету.

Вибір дієти відіграє центральну роль у профілактиці. Споживання 25-35 грамів клітковини на день допомагає утворювати м'які, сформовані випорожнення, які легко проходять. Хорошими джерелами є фрукти, овочі, цільнозернові продукти та бобові. Вживання шести-восьми склянок води на день підтримує плавний рух у вашій системі.

Фізична активність підтримує нормальну функцію кишечника та допомагає підтримувати здорову вагу. Фізичні вправи сприяють регулярним випорожненням кишечника та зменшують час, протягом якого випорожнення перебуває в товстій кишці, де поглинається більше води, що робить його твердішим. Навіть помірна активність, така як ходьба, має значення.

Під час вагітності, коли геморой поширений, лежання на боці зменшує тиск на вени тазу. Часті перерви для зміни положення, якщо ваша робота передбачає тривале сидіння, також допомагають. Якщо ви регулярно піднімаєте важкі предмети, навчіться правильних технік, які дозволяють уникнути затримки дихання та напруження.

Який прогноз при геморої?

Хороша новина полягає в тому, що геморой добре піддається лікуванню і зазвичай значно покращується при належному догляді. Більшість людей відчувають полегшення протягом одного-двох тижнів після початку лікування. Дискомфорт і кровотеча зазвичай зникають, коли набряк зменшується.

Навіть без лікування багато випадків геморою з часом покращуються самостійно. Однак активне лікування прискорює загоєння та запобігає погіршенню симптомів. Вжиття заходів при перших ознаках симптомів, як правило, призводить до швидшого вирішення проблеми.

Геморой може повторюватися, особливо якщо основні причини не усунені. Приблизно половина людей, які мали геморой, відчують його знову. Це не означає, що ви робите щось неправильно. Це просто відображає поширеність цих факторів у повсякденному житті.

Внесення тривалих змін у спосіб життя забезпечує найкращий захист від рецидивів. Підтримка дієти з високим вмістом клітковини, достатнє споживання рідини та уникнення напруження стають частиною вашого розпорядку дня. Ці звички приносять користь вашому загальному травному здоров'ю, крім просто запобігання геморою.

Пам'ятайте, що геморой, хоч і неприємний, не є небезпечним або загрозливим для життя. Він не призводить до раку і в більшості випадків не викликає серйозних ускладнень. Лікування його спрямоване на покращення вашого комфорту та якості життя, а не на усунення серйозної медичної загрози.

Висновок

Якщо у вас є симптоми, які вас турбують, звернення до лікаря – це позитивний крок. Він може підтвердити, що відбувається, виключити інші стани та направити вас до найбільш ефективного лікування. Немає нічого соромного в тому, щоб звернутися за допомогою щодо поширеного захворювання, яке вражає мільйони людей.

Турбота про ваше травне здоров'я через харчування, гідратацію та вибір способу життя приносить користь усьому вашому тілу. Ті ж звички, які запобігають і лікують геморой, також підтримують ваш рівень енергії, імунну функцію та загальне самопочуття. Ви інвестуєте у своє здоров'я з кожним позитивним вибором.