Аномальні менструації означають будь-які зміни звичайного менструального циклу. Це включає в себе нерегулярність, рясні виділення або відсутність менструацій. Багато людей стикаються з цим, і дослідження показують, що велика кількість жінок мають певні проблеми з менструальним циклом протягом репродуктивного віку. Розуміння аномальних менструацій важливе з кількох причин.

По-перше, це може бути ознакою проблем зі здоров'ям. Регулярні цикли зазвичай вказують на гарне репродуктивне здоров'я, тоді як зміни можуть вказувати на проблеми, такі як гормональний дисбаланс або більш серйозні стани. По-друге, знання різних типів аномальних менструацій — таких як відсутність менструацій (аменорея), нечасті менструації (олігоменорея), болючі менструації (дисменорея), рясні менструації (менорагія), несподівані кровотечі (метрорагія), часті менструації (поліменорея), кровотечі після менопаузи та пременструальний синдром (ПМС) — допомагає людям краще розпізнавати свої симптоми.

1. Аменорея

Аменорея — це відсутність менструації, і її можна класифікувати на два типи:

1. Первинна аменорея: Це стан, коли дівчина не мала першої менструації до 16 років. Це може бути пов'язано з гормональним дисбалансом, генетичними факторами або структурними аномаліями репродуктивної системи.

2. Вторинна аменорея: Це більш поширена форма, яка виникає, коли жінка, яка раніше мала регулярні менструації, перестає менструювати протягом трьох або більше поспіль місяців. Це може бути викликано такими факторами, як стрес, надмірні фізичні навантаження, значна втрата або збільшення ваги, гормональний дисбаланс (такий як проблеми зі щитовидною залозою або синдром полікістозних яєчників) або факторами способу життя.

Цей стан може призвести до проблем із фертильністю та може сигналізувати про наявність прихованих проблем зі здоров'ям. Лікування залежить від основної причини та може включати гормональну терапію, зміни способу життя або лікування медичних станів. Важливо, щоб особи, які відчувають аменорею, звернулися до лікаря для правильної діагностики та лікування.

2. Олігоменорея

Олігоменорея — це нечасті або нерегулярні менструації, коли менструальні цикли відбуваються з інтервалом більше 35 днів, але менше шести місяців. Жінки з олігоменореєю можуть мати менше дев'яти менструацій на рік, з циклами, що змінюються за тривалістю.

Цей стан може бути викликаний різними факторами, включаючи гормональний дисбаланс, стрес, надмірні фізичні навантаження, синдром полікістозних яєчників (СПЯ), дисфункцію щитовидної залози або значні зміни ваги. Олігоменорея може впливати на фертильність, оскільки нерегулярні цикли можуть перешкоджати овуляції.

Лікування залежить від основної причини та може включати зміни способу життя, гормональну терапію або лікування таких станів, як СПЯ. Важливо звернутися до лікаря для правильної діагностики та лікування.

3. Дисменорея

Дисменорея — це болючі менструації, які зазвичай характеризуються спазмами в нижній частині живота або тазу під час менструації. Існує два типи:

1. Первинна дисменорея: Цей тип виникає без будь-якого основного медичного стану і є найпоширенішою формою менструального болю. Він зазвичай починається через кілька годин після початку менструації і може тривати від 1 до 3 днів. Біль викликаний вивільненням простагландинів, які викликають скорочення матки.

2. Вторинна дисменорея: Цей тип викликаний основним захворюванням, таким як ендометріоз, фіброми або запальне захворювання органів малого тазу. Біль часто починається раніше в циклі і може бути більш інтенсивним та тривалим.

Варіанти лікування дисменореї включають безрецептурні знеболювальні засоби, гормональну контрацепцію або, у випадку вторинної дисменореї, лікування основного захворювання. Якщо біль сильний або постійний, рекомендується звернутися до лікаря.

4. Менорагія

Менорагія — це термін для аномально рясних або тривалих менструальних кровотеч, які тривають більше 7 днів або включають надмірну втрату крові (більше 80 мілілітрів за цикл). Цей стан може перешкоджати щоденній діяльності та може призводити до таких симптомів, як втома, анемія та біль у нижній частині живота.

Поширені причини менорагії включають гормональний дисбаланс, фіброми, поліпи, ендометріоз або певні медичні стани, такі як розлади щитовидної залози або проблеми зі згортанням крові. В деяких випадках причина може залишатися нез'ясованою.

Варіанти лікування залежать від основної причини та можуть включати медикаменти (такі як гормональна терапія або транексамова кислота), мінімально інвазивні процедури (такі як ендометріальна абляція) або хірургічне втручання (таке як гістеректомія) у більш важких випадках. Важливо звернутися до лікаря для правильної діагностики та лікування.

5. Метрорагія

Метрорагія — це кровотеча між менструаціями, яка часто відбувається з нерегулярними інтервалами. Ось деякі ключові моменти:

• Симптоми: Легкі або помірні кровотечі або кров'янисті виділення між менструаціями.

• Поширені причини:

  • Гормональний дисбаланс (наприклад, СПЯ, використання контрацептивів)

  • Фіброми або поліпи матки

  • Гіперплазія ендометрію або інфекції

  • Стрес або зміни способу життя

• Можливі серйозні причини:

  • Рак ендометрію або шийки матки

  • Аномалії матки або структурні проблеми

• Варіанти лікування:

  • Гормональна терапія (протизаплідні таблетки, ВМК)

  • Ліки для контролю кровотечі

  • Хірургічні варіанти для структурних проблем (наприклад, видалення поліпів, ендометріальна абляція)

Якщо ви відчуваєте незрозумілу кровотечу, звернення до лікаря є важливим для правильної діагностики та лікування.

6. Поліменорея

Поліменорея — це часті менструальні цикли, коли менструації відбуваються з інтервалом менше 21 дня. Цей стан призводить до частіших кровотеч і може викликати дискомфорт та порушення щоденного життя. Жінки, які відчувають поліменорею, можуть мати коротші цикли, рясніші кровотечі або обидва ці симптоми, що може спричинити значний фізичний та емоційний стрес.

Поширені причини поліменореї включають гормональний дисбаланс, такий як порушення рівня естрогену та прогестерону, синдром полікістозних яєчників (СПЯ), розлади щитовидної залози та високий рівень стресу. Проблеми з маткою, такі як фіброми або гіперплазія ендометрію, також можуть сприяти частим менструаціям. Лікування зазвичай зосереджується на усуненні основної причини, і варіанти можуть включати гормональну терапію, таку як протизаплідні таблетки або ВМК, препарати, такі як прогестин, а іноді й хірургічні втручання для структурних проблем.

7. Кровотечі після менопаузи

Кровотечі після менопаузи — це будь-які вагінальні кровотечі, які виникають після того, як жінка пройшла менопаузу, яка визначається як 12 поспіль місяців без менструації. Кровотечі після менопаузи не вважаються нормальними і завжди повинні бути досліджені лікарем.

Поширені причини:

• Гормональний дисбаланс: Низький рівень естрогену може призвести до витончення слизової оболонки піхви, викликаючи плямистість або кровотечі.

• Атрофія ендометрію: Витончення слизової оболонки матки, що може викликати легкі кровотечі або плямистість.

• Гіперплазія ендометрію: Потовщення слизової оболонки матки, часто через гормональний дисбаланс.

• Фіброми або поліпи матки: доброякісні утворення в матці, які можуть призвести до кровотечі.

• Рак шийки матки або ендометрію: Кровотечі після менопаузи можуть бути ознакою раку матки або шийки матки, хоча це не завжди пов'язано з раком.

Варіанти лікування:

• Гормональна терапія: естрогенна терапія для регулювання слизової оболонки матки.

• Розширення та кюретаж (РК): Хірургічна процедура для видалення аномальної тканини з матки.

• Гістероскопія: Процедура для огляду внутрішньої частини матки та видалення поліпів або фібром.

• Медикаменти: Прогестинова терапія для лікування гіперплазії ендометрію.

Кровотечі після менопаузи завжди повинні бути оцінені лікарем, щоб виключити серйозні стани, включаючи рак. Раннє виявлення та лікування мають вирішальне значення для ефективного лікування.

8. Пременструальний синдром (ПМС)

Пременструальний синдром (ПМС) — це сукупність фізичних, емоційних та поведінкових симптомів, які виникають за два тижні до менструації жінки. Ці симптоми можуть значно відрізнятися за тяжкістю та включають здуття живота, болючість грудей, втому, головний біль, перепади настрою, дратівливість та зміни апетиту або режиму сну. Для багатьох жінок ПМС може перешкоджати щоденній діяльності, впливаючи як на їхнє особисте, так і на професійне життя.

Точна причина ПМС не до кінця зрозуміла, але вважається, що вона пов'язана з гормональними коливаннями, зокрема змінами рівня естрогену та прогестерону під час менструального циклу. Інші фактори, що сприяють цьому, можуть включати стрес, неправильне харчування, відсутність фізичних вправ та сімейний анамнез ПМС або пов'язаних з ним розладів настрою. Хоча багато жінок відчувають легкі симптоми, важкий ПМС може значно впливати на їхню якість життя.

Лікування зазвичай включає зміни способу життя, управління стресом, медикаменти, такі як знеболювальні засоби, гормональна контрацепція або антидепресанти для емоційних симптомів, а також харчові добавки, такі як кальцій або магній, щоб допомогти полегшити симптоми.

Ключові моменти

• Аномальні менструації можуть сигналізувати про проблеми зі здоров'ям: Зміни, такі як відсутність менструацій, рясні виділення або нерегулярні цикли, можуть вказувати на гормональний дисбаланс або інші медичні стани, такі як СПЯ, розлади щитовидної залози або навіть рак.

• Своєчасна медична консультація є важливою: Раннє розпізнавання симптомів аномальних менструацій може призвести до кращого лікування, ранньої діагностики та більш ефективних варіантів лікування.

• Лікування залежить від причини: Залежно від основної проблеми, лікування варіюється від зміни способу життя та гормональної терапії до хірургічного втручання.

Часті питання

1. Що таке ПМС?
   ПМС (пременструальний синдром) — це поєднання фізичних, емоційних та поведінкових симптомів, які виникають перед менструацією жінки.

2. Що викликає ПМС?
   Вважається, що ПМС викликається гормональними коливаннями, стресом, неправильним харчуванням, відсутністю фізичних вправ та сімейним анамнезом подібних симптомів.

3. Як можна лікувати ПМС?
   ПМС можна контролювати за допомогою змін способу життя, управління стресом, безрецептурних знеболювальних засобів, гормонального лікування та харчових добавок, таких як кальцій та магній. Раннє розпізнавання та медична консультація призводять до кращої діагностики та лікування.