Перианальна гематома – це невелике скупчення крові навколо анального отвору, яке часто проявляється як темний або синюшний горбок. Цей стан зазвичай виникає через травму або підвищений тиск в анальній області, що може статися при підніманні важких предметів або напруженні під час відвідування туалету.

Важливо знати про перианальні гематоми, оскільки багато людей можуть не звертати уваги на ранні ознаки, вважаючи їх незначним дискомфортом. Однак виявлення цих ознак на ранній стадії може призвести до швидшої допомоги та кращих результатів.

Вивчення цього стану дуже важливо. Знання того, що таке перианальна гематома, що може її спричинити та які симптоми слід шукати, може допомогти людям отримати медичну допомогу, коли це необхідно. Дослідження показують, що ця проблема досить поширена, з різними показниками залежно від віку та способу життя. Хоча для всіх це може бути не серйозною проблемою зі здоров’ям, її недолікованість може призвести до ускладнень, таких як інфекції або посилення болю.

Причини та фактори ризику

Причина/Фактор ризику	Деталі
Напруження під час дефекації	Надмірний тиск від запору або тривалого напруження може призвести до розриву кровоносних судин навколо ануса.
Хронічний запор	Утруднення при дефекації призводить до частого напруження, збільшуючи ризик перианальних гематом.
Пронос	Повторні напади проносу можуть подразнювати та створювати навантаження на анальну область, що призводить до розриву кровоносних судин.
Вагітність та пологи	Підвищений тиск на тазову область під час вагітності та пологів може призвести до пошкодження кровоносних судин навколо ануса.
Анальний секс	Фізична травма або тертя під час анального статевого акту можуть пошкодити кровоносні судини, що призводить до гематом.
Підняття важких предметів	Підняття важких предметів може навантажувати організм та збільшувати тиск на анальну область, що призводить до розриву кровоносних судин.
Ожиріння	Надмірна вага збільшує тиск на перианальну область, що збільшує ймовірність розриву кровоносних судин.
Вік	У людей похилого віку кровоносні судини можуть бути слабшими, що робить їх більш схильними до травм та гематом.
Хронічний кашель	Постійний кашель від таких захворювань, як астма або респіраторні інфекції, може навантажувати тазову область, що призводить до перианальних гематом.
Попередня перианальна гематома	Наявність перианальної гематоми в анамнезі збільшує ймовірність її повторного виникнення.

Симптоми та діагностика

Перианальна гематома викликає локалізований біль та набряк навколо ануса через скупчення крові під шкірою. Виявлення симптомів та діагностика стану на ранній стадії можуть допомогти впоратися з дискомфортом та зменшити його. Нижче наведено ключові підтеми, пов’язані з симптомами та діагностикою перианальних гематом.

Симптоми

Симптоми перианальної гематоми зазвичай помітні та можуть включати:

• Біль та дискомфорт: Раптовий, гострий біль біля ануса, особливо під час дефекації, сидіння або стояння.

• Набряк: Невеликий, щільний горбок або набряк навколо ануса, який може бути болючим на дотик.

• Синці: Пошкоджена ділянка може мати темно-синій або фіолетовий колір, що вказує на наявність крові під шкірою.

• Свербіж: Ця область може свербіти або бути подразненою через набряк.

• Запалення: Оточуюча шкіра може бути червоною або запаленою, особливо якщо є додаткове подразнення або інфекція.

Діагностика

Діагностика перианальної гематоми включає фізичний огляд та іноді додаткові обстеження:

• Фізичний огляд: Лікар зазвичай проводить візуальний та мануальний огляд, щоб перевірити набряк, болючість та розмір гематоми. Він може запитати про початок болю та будь-які нещодавні дії, які могли б цьому сприяти.

• Ректальне дослідження пальцем: В деяких випадках може проводитися ректальне дослідження пальцем, щоб виключити інші стани, такі як геморой або анальні тріщини, та підтвердити наявність гематоми.

• Візуалізація (за необхідності): У рідкісних випадках для оцінки розміру гематоми або виключення інших причин болю може використовуватися візуалізація, наприклад, ультразвукове дослідження.

Варіанти лікування

• Домашній догляд: Використовуйте знеболювальні засоби, такі як ібупрофен, та теплі сидячі ванни для зменшення болю та запалення.

• Холодний компрес: Прикладайте лід для зменшення набряку та знеболення.

• Місцеві мазі: Використовуйте креми, такі як гідрокортизон або гамамеліс, для полегшення симптомів.

• Дієта з високим вмістом клітковини: Запобігайте запорам, щоб уникнути подальшого напруження під час дефекації.

• Знеболювальні препарати: При сильному болю можуть бути призначені сильніші знеболювальні засоби.

• Хірургічне дренування: Для великих або болючих гематом може знадобитися дренування.

Резюме

Перианальна гематома викликає біль та набряк навколо ануса через накопичення крові під шкірою. Лікування зазвичай включає домашні засоби, такі як знеболювальні, теплі сидячі ванни, холодні компреси та місцеві мазі. Дієта з високим вмістом клітковини допомагає запобігти запорам. У важких випадках може знадобитися хірургічне дренування або видалення для полегшення симптомів та сприяння загоєнню.

Часті питання

1. Що викликає перианальну гематому?
   Вона викликана скупченням крові під шкірою біля ануса через розрив кровоносних судин внаслідок напруження, запору або травми.

2. Як я можу лікувати перианальну гематому вдома?
   Ви можете впоратися з нею за допомогою знеболювальних, теплих сидячих ванн, холодних компресів та продуктів з високим вмістом клітковини, щоб зменшити дискомфорт та сприяти загоєнню.

3. Чи потрібна операція при перианальній гематомі?
   Операція потрібна лише для великих або болючих гематом, які не покращуються при консервативному лікуванні, для дренування або видалення кров’яного згустку.

4. Скільки часу потрібно для загоєння перианальної гематоми?
   Зазвичай вона загоюється протягом 1-2 тижнів при належному догляді, хоча у важких випадках це може зайняти більше часу.