Плоскоклітинна папілома є неканцерогенною пухлиною, яка виникає з плоского епітелію, що є тонким шаром плоских клітин, які покривають різні поверхні тіла, такі як шкіра та внутрішня поверхня рота. Ці розростання зазвичай виглядають як невеликі, м'які горбки, схожі на бородавки. Вони можуть бути різних розмірів та з'являтися як одна або кілька плям.

Важливо розуміти область, де починаються ці розростання, для розуміння плоскоклітинної папіломи. Оскільки вони виникають з плоских клітин, ці ураження часто зустрічаються в місцях, які піддаються сильному тертю, таких як шия, пахви та генітальна область. Однією з помітних ознак є їхня шорстка поверхня, яка іноді нагадує цвітну капусту. Це допомагає відрізнити плоскоклітинну папілому від інших схожих на вигляд розростань.

Багато пацієнтів часто турбуються про ці ураження та вважають, що вони можуть бути серйозними, але важливо знати, що плоскоклітинні папіломи не є раковими. Однак, їхній вигляд все ще може викликати занепокоєння. Більше знань про плоскоклітинну папілому допомагає людям приймати кращі рішення щодо того, чи потрібно звертатися до лікаря або проходити лікування. Якщо ви бачите будь-яке незвичайне розростання, добре звернутися до лікаря для належної оцінки та спокою.

Причини та фактори ризику

1. Інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ)

Плоскоклітинна папілома в основному викликана інфекцією низькоонкогенними типами ВПЛ, зокрема ВПЛ-6 та ВПЛ-11. Вірус інфікує епітеліальні клітини, що призводить до утворення доброякісних розростань в уражених тканинах.

2. Передача ВПЛ

ВПЛ передається через прямий контакт, включаючи контакт шкіри зі шкірою або слизових оболонок. Оральні плоскоклітинні папіломи можуть бути результатом орально-генітального контакту, поцілунків або спільного використання предметів, таких як посуд, з інфікованими особами.

3. Ослаблена імунна система

Ослаблена імунна система значно збільшує ризик розвитку плоскоклітинних папілом. Особи з такими захворюваннями, як ВІЛ, або ті, хто проходить імуносупресивну терапію, особливо вразливі, оскільки імунна система менш здатна контролювати інфекції ВПЛ.

4. Вік та стать

Плоскоклітинні папіломи частіше спостерігаються у дорослих, але також можуть з'являтися у дітей. Хоча вік є фактором, стать, здається, не відіграє значної ролі у ризику розвитку цього стану.

5. Куріння та вживання алкоголю

Хронічне куріння та надмірне вживання алкоголю можуть збільшити схильність до інфекцій ВПЛ. Ці звички послаблюють імунну функцію та порушують здоров'я епітеліальних клітин, що може сприяти розвитку плоскоклітинних папілом.

6. Погана гігієна порожнини рота

Погана гігієна порожнини рота може створювати мікротравми в слизовій оболонці, що полегшує інфікування ВПЛ та утворення розростань. Підтримання хорошого догляду за порожниною рота має вирішальне значення для зменшення цього ризику.

7. Тісний контакт з носіями ВПЛ

Проживання або тісний контакт з особами, інфікованими ВПЛ, може підвищити ризик зараження та передачі. Профілактичні заходи та хороша гігієна є важливими для мінімізації цього ризику.

Симптоми та діагностика

Аспект	Деталі
Загальні симптоми	Невеликі розростання, схожі на цвітну капусту, зазвичай безболісні, на шкірі або слизових оболонках. Розростання можуть бути білими, рожевими або червоними та мати м'яку або шорстку текстуру. Ураження можуть виникати в порожнині рота (язик, піднебіння, язичок) або горлі, викликаючи подразнення.
Прогресуючі симптоми	Утруднення ковтання, проблеми з мовою або відчуття грудки в горлі (якщо великі або численні). Іноді кровотеча або дискомфорт, якщо ураження подразнюється травмою або тертям.
Діагностичні процедури	Клінічний огляд для оцінки розміру, розташування та вигляду ураження. Біопсія для гістопатологічного аналізу для підтвердження діагнозу та виключення злоякісності.
Тестування на ВПЛ	Тестування ДНК ВПЛ може бути проведено для ідентифікації типу вірусу та визначення причини ураження.
Методи візуалізації	У рідкісних випадках для глибоких або незрозумілих уражень можуть використовуватися методи візуалізації (наприклад, КТ або МРТ).

Варіанти лікування

1. Спостереження та моніторинг

Для невеликих, безсимптомних папілом лікарі можуть рекомендувати регулярний моніторинг для відстеження будь-яких змін у розмірі, кольорі або симптомах.

2. Хірургічне видалення

Включає такі методи, як скальпельна ексцизія, лазерна хірургія для точності або електрокоагуляція, яка використовує тепло для видалення та запечатування кровоносних судин.

3. Кріотерапія

Це передбачає заморожування папіломи рідким азотом, ефективно руйнуючи аномальну тканину без інвазивної хірургії.

4. Місцеве лікування

Ліки, такі як іміквімод для стимуляції імунної системи, саліцилова кислота для поверхневих уражень або противірусні креми для лікування розростань, пов'язаних з ВПЛ.

5. Фотодинамічна терапія (ФДТ)

Поєднання світлочутливих препаратів та специфічного впливу світла для руйнування аномальних клітин, часто використовується для важкодоступних уражень.

6. Імунотерапія

Підсилює імунну систему для боротьби з ВПЛ та зменшення рецидивів, з варіантами, включаючи вакцини проти ВПЛ для запобігання новим папіломам.

7. Наглядний догляд

Регулярні медичні огляди та зміни способу життя для запобігання рецидивам, включаючи відмову від куріння та підтримку здоров'я порожнини рота та імунітету.

Резюме

Плоскоклітинна папілома є доброякісним розростанням, викликаним низькоонкогенними типами ВПЛ, часто з'являється як невеликі ураження, схожі на цвітну капусту, на шкірі або слизових оболонках. Ці розростання зазвичай безболісні, але можуть викликати дискомфорт або подразнення, особливо в порожнині рота або горлі. Діагностика включає клінічний огляд, біопсію та іноді тестування ДНК ВПЛ для підтвердження причини та виключення злоякісності.

Варіанти лікування включають хірургічну ексцизію, кріотерапію, електрокоагуляцію або лазерну терапію, залежно від розміру та розташування ураження. Місцеве лікування та зміни способу життя, такі як покращення гігієни порожнини рота та відмова від куріння, допомагають зменшити рецидиви. Регулярний моніторинг забезпечує ефективне лікування та раннє виявлення нових уражень.