Що таке вроджена вада серця у дорослих? Симптоми, причини та лікування

Що таке вроджена вада серця у дорослих?

Вроджена вада серця у дорослих – це проблеми із серцем, з якими ви народилися, але тепер керуєте ними як доросла людина. Це структурні проблеми з вашим серцем, які розвинулися ще в утробі матері, до вашого народження.

Уявіть так: ваше серце не сформувалося так, як очікувалося, протягом перших тижнів вагітності. Можливо, перегородка між камерами не закрилася належним чином, або клапан не розвинувся правильно. Раніше ці стани були набагато серйознішими в дитинстві, але завдяки медичним досягненням багато людей з вадами серця тепер живуть повноцінним, активним життям дорослих.

Ви можете вперше дізнаватися про цей стан як доросла людина, або ви могли знати про особливості свого серця з дитинства. У будь-якому випадку, ви не самотні. Сьогодні понад один мільйон дорослих у Сполучених Штатах живуть з вродженою вадою серця.

Які симптоми вродженої вади серця у дорослих?

Симптоми, які ви можете відчувати, залежать від типу вашого серцевого стану та його тяжкості. Деякі люди почуваються чудово і не підозрюють про серцевий стан до планового обстеження. Інші помічають симптоми, які розвиваються поступово з часом.

Ось найпоширеніші симптоми, які можуть відчувати дорослі з вродженою вадою серця:

• Задишка під час звичайної діяльності або фізичних вправ
• Незвичайна втома або виснаження, навіть при достатньому відпочинку
• Набряк ніг, щиколоток або ступнів
• Синюшний відтінок шкіри, губ або нігтів (ціаноз)
• Біль або дискомфорт у грудях
• Серцебиття або нерегулярне серцебиття
• Запаморочення або відчуття легкості в голові
• Припадки непритомності

Деякі люди також відчувають менш поширені симптоми, які можуть здаватися не пов'язаними з проблемами серця. До них можуть належати часті респіраторні інфекції, поганий апетит або труднощі з набором ваги. Якщо у вас більш складний серцевий стан, ви можете помітити, що ваша толерантність до фізичних навантажень зменшилася з часом.

Важливо пам'ятати, що багато дорослих з вродженою вадою серця живуть безсимптомно. Ваш досвід може відрізнятися від інших, і це цілком нормально.

Які типи вроджених вад серця у дорослих?

Існує багато різних типів вроджених вад серця, від простих до складних. Ваш конкретний тип впливає на те, як працює ваше серце та який догляд вам може знадобитися.

Простіші стани включають отвори в стінках камер вашого серця. Міжпередсердна перегородка означає, що є отвір між двома верхніми камерами вашого серця. Міжшлуночкова перегородка – це отвір між двома нижніми камерами. Ці отвори іноді можуть закриватися самі по собі, коли ви зростаєте, але більші можуть потребувати лікування.

Проблеми з клапанами також є поширеними. У вас може бути клапан, який занадто вузький (стеноз), не закривається належним чином (регургітація) або не сформувався правильно. Найчастіше зустрічаються проблеми з аортальним клапаном, який контролює кровотік від вашого серця до вашого тіла.

Більш складні стани включають проблеми з тим, як з'єднані ваші великі кровоносні судини. Тетрада Фалло включає чотири різні вади серця, які виникають разом. Транспозиція великих артерій означає, що ваші основні кровоносні судини перемикаються зі своїх нормальних положень.

Деякі люди мають стани з одним шлуночком, коли лише одна з основних насосуючих камер серця працює належним чином. Ці складні стани часто вимагають декількох операцій протягом дитинства та постійного спеціалізованого догляду в дорослому віці.

Що спричиняє вроджену ваду серця у дорослих?

Вроджена вада серця розвивається протягом перших кількох тижнів вагітності, коли формується ваше серце. У більшості випадків немає чіткої причини, чому це відбувається. Це не те, що ваші батьки зробили неправильно або могли запобігти.

Іноді генетичні фактори відіграють роль. Якщо у вас є сімейний анамнез вроджених вад серця, існує дещо більший шанс мати серцевий стан. Деякі генетичні синдроми, такі як синдром Дауна або синдром Ді Джорджі, пов'язані з певними типами вад серця.

Фактори навколишнього середовища під час вагітності можуть сприяти деяким випадкам. До них можуть належати певні ліки, які приймала мати, інфекції під час вагітності або вплив алкоголю або наркотиків. Однак у більшості випадків вроджена вада серця виникає випадково без будь-якої ідентифікованої причини.

Важливо розуміти, що вроджена вада серця не є заразною і не може бути підхоплена від когось іншого. Це також не викликано тим, що ви зробили або не зробили у своєму власному житті. Ці стани просто представляють інший спосіб розвитку вашого серця до народження.

Коли звертатися до лікаря з приводу вродженої вади серця у дорослих?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-які тривожні симптоми, особливо якщо вони нові або погіршуються. Не чекайте, якщо у вас біль у грудях, сильна задишка або непритомність.

Навіть якщо ви почуваєтеся добре, важливо проходити регулярні обстеження, якщо ви знаєте, що у вас вроджена вада серця. Ваш стан може змінюватися з часом, і раннє виявлення будь-яких проблем допомагає забезпечити найкращі можливі результати.

Запишіться на прийом, якщо ви помітили, що стали більш втомленими, ніж зазвичай, у вас виникають труднощі з виконанням завдань, які ви раніше виконували легко, або якщо ви відчуваєте будь-які з вищезгаданих симптомів. Ваш лікар може допомогти визначити, чи пов'язані ці зміни з вашим серцевим станом або чимось іншим.

Якщо вам ніколи не ставили діагноз, але у вас є сімейний анамнез вроджених вад серця, варто обговорити це зі своїм лікарем. Іноді серцеві стани залишаються невиявленими до дорослого віку, особливо легші, які не викликають очевидних симптомів.

Які фактори ризику вродженої вади серця у дорослих?

Оскільки вроджена вада серця розвивається до народження, фактори ризику в основному пов'язані з тим, що відбувається під час вагітності. Розуміння цих факторів може бути корисним для планування сім'ї, але пам'ятайте, що більшість випадків виникають без будь-яких відомих факторів ризику.

Наявність сімейного анамнезу вроджених вад серця дещо підвищує ваш ризик. Якщо у одного з ваших батьків є вроджена вада серця, ваш ризик становить близько 3-5% порівняно з загальним ризиком населення близько 1%. Наявність брата або сестри з вродженою вадою серця також дещо підвищує ваш ризик.

Деякі генетичні стани пов'язані з більш високими показниками вроджених вад серця. До них належать хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна, синдром Тернера або синдром Марфана. Деякі моногенні захворювання також можуть впливати на розвиток серця.

Материнські фактори під час вагітності можуть впливати на ризик. До них належать цукровий діабет у матері, певні інфекції під час вагітності (такі як краснуха) або прийом певних ліків. Пізній материнський вік (понад 35 років) пов'язаний з дещо підвищеним ризиком деяких типів вроджених вад серця.

Вплив навколишнього середовища під час вагітності, такий як споживання алкоголю або вплив певних хімічних речовин, також може відігравати роль. Однак важливо підкреслити, що у більшості людей з вродженою вадою серця немає жодного з цих факторів ризику.

Які можливі ускладнення вродженої вади серця у дорослих?

Хоча багато дорослих з вродженою вадою серця живуть здоровим, нормальним життям, деякі ускладнення можуть розвиватися з часом. Розуміння цих можливостей допомагає вам знати, за чим слід стежити та коли звертатися за медичною допомогою.

Проблеми з серцевим ритмом належать до найпоширеніших ускладнень. Електрична система вашого серця може працювати не ідеально, що призводить до нерегулярного серцебиття або аритмії. Деякі люди розвивають фібриляцію передсердь, коли верхні камери серця б'ються нерегулярно.

Серцева недостатність може розвинутися, якщо ваше серце працювало важче, ніж зазвичай, протягом багатьох років. Це не означає, що ваше серце перестає працювати, а скоріше, що воно не качає так ефективно, як слід. Ви можете помітити підвищену втому, задишку або набряк ніг.

Інфекція серцевих клапанів або оболонки (ендокардит) є серйозним, але запобіжним ускладненням. Люди з певними типами вроджених вад серця мають підвищений ризик розвитку цих інфекцій, тому іноді перед стоматологічними процедурами рекомендуються профілактичні антибіотики.

Ризик утворення тромбів та інсульту може бути вищим при деяких типах вроджених вад серця, особливо тих, що пов'язані з аномальними схемами кровотоку. Ваш лікар може рекомендувати розріджувачі крові, якщо у вас підвищений ризик.

Легенева гіпертензія, або високий кров'яний тиск у легенях, може розвинутися при деяких складних серцевих станах. Це створює додаткове навантаження на ваше серце і може обмежити вашу толерантність до фізичних навантажень з часом.

Як діагностується вроджена вада серця у дорослих?

Діагностика вродженої вади серця у дорослих часто починається з того, що ваш лікар вислуховує ваше серце та запитує про ваші симптоми та медичний анамнез. Вони шукають серцеві шуми або інші звуки, які можуть свідчити про структурну проблему.

Електрокардіограма (ЕКГ) записує електричну активність вашого серця та може показати, чи нормальний ваш серцевий ритм. Це просте, безболісне дослідження займає всього кілька хвилин і може надати цінну інформацію про те, як функціонує ваше серце.

Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення рухомих зображень вашого серця. Це дослідження показує структуру камер та клапанів вашого серця, наскільки добре ваше серце качає та як кров протікає через ваше серце. Це найважливіше дослідження для діагностики та моніторингу вроджених вад серця.

Іноді потрібна більш детальна візуалізація. Кардіальна МРТ може забезпечити дуже детальні зображення структури та функції вашого серця. Кардіальна катетеризація може бути рекомендована, якщо вашому лікарю потрібно виміряти тиск усередині вашого серця або чіткіше побачити ваші кровоносні судини.

Тестування на фізичні навантаження може допомогти визначити, наскільки добре ваше серце справляється з фізичною активністю. Ви будете ходити на біговій доріжці або їхати на велосипеді, поки контролюється ваш пульс та ритм серця. Це допомагає вашому лікарю зрозуміти ваші функціональні можливості та спланувати відповідне лікування.

Яке лікування вродженої вади серця у дорослих?

Лікування вродженої вади серця у дорослих значною мірою залежить від вашого конкретного стану та того, як він впливає на ваше повсякденне життя. Багатьом людям потрібен лише регулярний моніторинг, тоді як інші отримують користь від медикаментів або процедур.

Ліки можуть допомогти контролювати симптоми та запобігати ускладненням. Ви можете приймати ліки для контролю проблем з серцевим ритмом, зниження кров'яного тиску, запобігання утворенню тромбів або для того, щоб допомогти вашому серцю качати ефективніше. Діуретики можуть допомогти зменшити набряки, якщо є затримка рідини.

Катетерні процедури можуть усунути деякі проблеми з серцем без відкритої операції. Ці мінімально інвазивні методи лікування проводяться через невеликі трубки, введені в кровоносні судини. Прикладами є закриття отворів у серці за допомогою спеціальних пристроїв або розширення звужених клапанів за допомогою балонів.

Операція може знадобитися для більш складних проблем або коли менш інвазивні методи лікування не підходять. Це може включати ремонт або заміну серцевих клапанів, закриття отворів або реконструкцію кровоносних судин. Сучасні хірургічні методи мають чудові показники успішності, і більшість людей добре відновлюються.

Деякі люди отримують користь від таких пристроїв, як кардіостимулятори для регулювання серцевого ритму або імплантовані дефібрилятори для запобігання небезпечним аритміям. Ці пристрої набагато менші, ніж раніше, і зазвичай не впливають на повсякденну діяльність.

Трансплантація серця розглядається лише у дуже важких випадках, коли інші методи лікування не були успішними. Цей варіант став все більш успішним, і багато людей живуть повноцінним, активним життям після трансплантації.

Як доглядати за собою при вродженій ваді серця у дорослих?

Догляд за собою при вродженій ваді серця включає як медичну допомогу, так і спосіб життя, який підтримує ваше загальне здоров'я. Хороша новина полягає в тому, що більшість рекомендацій – це ті ж здорові звички, які корисні для всіх.

Регулярні фізичні вправи, як правило, рекомендуються, але важливо проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, що підходить для вашого конкретного стану. Багато людей можуть брати участь у більшості видів діяльності, тоді як інші можуть уникати певних високоінтенсивних видів спорту або діяльності.

Дотримання здорової дієти підтримує вашу серцево-судинну систему. Зосередьтеся на великій кількості фруктів та овочів, цільнозернових продуктів, нежирного білка та корисних жирів. Обмеження солі може бути особливо важливим, якщо у вас схильність до затримки рідини або високого кров'яного тиску.

Своєчасна вакцинація є важливою, оскільки респіраторні інфекції можуть бути більш серйозними, якщо у вас є захворювання серця. Переконайтеся, що ви отримуєте щорічну вакцину проти грипу та дотримуєтеся інших рекомендованих вакцин.

Стоматологічний догляд набуває особливого значення, оскільки бактерії з вашого рота іноді можуть викликати серйозні серцеві інфекції. Регулярно чистіть зуби та користуйтеся зубною ниткою, відвідуйте стоматолога для регулярного чищення та повідомте своїй стоматологічній команді про ваш серцевий стан.

Уникання куріння та обмеження споживання алкоголю є важливими для здоров'я серця. Якщо ви курите, кинути палити – це одне з найкращих речей, які ви можете зробити для свого серця. Ваш лікар може допомогти вам знайти ресурси для підтримки відмови від куріння.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту допомагає забезпечити, щоб ви максимально використали свій час з вашою медичною командою. Почніть з того, що запишіть будь-які симптоми, які ви відчували, включаючи те, коли вони виникають та що покращує або погіршує їх.

Візьміть повний список усіх ліків, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки та добавки. Також вкажіть дози та як часто ви їх приймаєте. Ця інформація допомагає вашому лікарю зрозуміти вашу повну картину лікування.

Зберіть будь-які попередні медичні записи, результати тестів або звіти від інших лікарів, яких ви бачили. Якщо у вас була операція на серці або процедури, візьміть також ці записи. Ця інформація допомагає вашому поточному лікарю зрозуміти вашу медичну історію.

Запишіть питання, які ви хочете задати, перш ніж забудете їх. Загальні питання можуть включати запитання про обмеження активності, коли звертатися до лікаря або за якими симптомами слід стежити. Не соромтеся запитувати про все, що вас турбує.

Подумайте про те, щоб взяти з собою на прийом члена сім'ї або друга. Вони можуть допомогти вам запам'ятати важливу інформацію та надати підтримку. Деякі люди вважають корисним робити записи під час прийому або запитувати, чи можуть вони записати важливі інструкції.

Ключовий висновок про вроджену ваду серця у дорослих

Найважливіше, що потрібно зрозуміти, це те, що наявність вродженої вади серця в дорослому віці не означає, що ви не можете жити повноцінним, змістовним життям. Медичні досягнення зробили можливим для більшості людей з цими станами процвітати при належному догляді та моніторингу.

Регулярне спостереження у кардіолога, який спеціалізується на вроджених вадах серця у дорослих, є важливим. Ці спеціалісти розуміють, як вроджені вади серця змінюються з часом, і можуть допомогти вам підтримувати найкраще можливе здоров'я протягом усього життя.

Досвід кожної людини з вродженою вадою серця є унікальним. Те, що працює для когось іншого, може не підійти вам, і це цілком нормально. Ваша медична команда буде працювати з вами, щоб розробити індивідуальний план, який відповідає вашим конкретним потребам та способу життя.

Бути в курсі свого стану дає вам змогу бути активним учасником у своєму лікуванні. Не соромтеся ставити запитання, звертатися за другою думкою, коли це необхідно, та відстоювати свої інтереси. Ви знаєте своє тіло краще за будь-кого іншого.

Часті питання про вроджену ваду серця у дорослих

Чи можу я займатися фізичними вправами, якщо у мене вроджена вада серця?

Більшість людей з вродженою вадою серця можуть безпечно займатися фізичними вправами, але тип та інтенсивність залежать від вашого конкретного стану. Ваш кардіолог може провести тест на фізичне навантаження, щоб визначити безпечний рівень активності для вас. Багато людей займаються регулярними кардіо-вправами, силовими тренуваннями та спортом без проблем. Головне – це співпраця з вашою медичною командою для створення плану вправ, який є одночасно безпечним та приємним для вашої ситуації.

Чи погіршиться моя вроджена вада серця з віком?

Не обов'язково. Багато людей з вродженою вадою серця залишаються стабільними протягом десятиліть при належному догляді. Однак деякі стани можуть змінюватися з часом, тому важливий регулярний моніторинг. Вашому серцю може знадобитися працювати важче з віком, так само як і у людей без серцевих захворювань. Раннє виявлення будь-яких змін дозволяє своєчасно розпочати лікування для підтримки вашої якості життя.

Чи можу я мати дітей, якщо у мене вроджена вада серця?

Багато жінок з вродженою вадою серця можуть мати успішні вагітності, але це вимагає ретельного планування та спеціалізованого догляду. Ваш кардіолог та спеціаліст з материнсько-плодової медицини можуть оцінити ваш конкретний стан та допомогти вам зрозуміти будь-які ризики. Деякі серцеві стани несуть більші ризики під час вагітності, тоді як інші мають мінімальний вплив. Передконцепційна консультація допомагає забезпечити найкращі можливі результати як для вас, так і для вашої дитини.

Чи потрібно мені приймати антибіотики перед стоматологічними процедурами?

Це залежить від вашого конкретного типу вродженої вади серця. Поточні рекомендації рекомендують профілактичні антибіотики лише для людей з найвищим ризиком серйозних інфекцій, таких як люди з певними типами захворювань клапанів або попередніми серцевими інфекціями. Ваш кардіолог може сказати вам, чи потрібна вам антибіотична профілактика, та надати картку або лист для вашого стоматолога, що пояснює ваші вимоги.

Як часто я повинен відвідувати кардіолога?

Частота візитів залежить від складності вашого стану та того, наскільки ви стабільні. Люди з простими станами, які почуваються добре, можуть бачити свого кардіолога раз на рік, тоді як ті, хто має більш складні стани, можуть потребувати візитів кожні 3-6 місяців. Ваш лікар рекомендує графік, який підходить для вашої ситуації. Регулярний моніторинг допомагає виявляти будь-які зміни на ранніх стадіях та забезпечує оптимальний догляд протягом усього життя.