Health Library Logo

Health Library

Анемія

Огляд

Анемія – це проблема недостатньої кількості здорових еритроцитів або гемоглобіну для транспортування кисню до тканин організму. Гемоглобін – це білок, що міститься в еритроцитах і переносить кисень з легень до всіх інших органів тіла. Анемія може спричиняти втому, слабкість та задишку.

Існує багато форм анемії. Кожна має свою причину. Анемія може бути короткочасною або тривалою. Вона може варіюватися від легкої до важкої. Анемія може бути попереджувальним сигналом серйозного захворювання.

Лікування анемії може включати прийом добавок або проведення медичних процедур. Здорове харчування може запобігти деяким формам анемії.

Симптоми

Симптоми анемії залежать від причини та тяжкості захворювання. Анемія може бути настільки легкою, що спочатку не викликає жодних симптомів. Але зазвичай симптоми з'являються та посилюються зі зростанням тяжкості анемії. Якщо анемію спричиняє інше захворювання, це захворювання може маскувати симптоми анемії. Тоді тест на інший стан може виявити анемію. Деякі типи анемії мають симптоми, які вказують на причину. Можливі симптоми анемії включають: Втому. Слабкість. Задишку. Бліду або жовтяничну шкіру, яка може бути більш помітною на білій шкірі, ніж на чорній або коричневій. Аритмію. Запаморочення або відчуття легкості в голові. Біль у грудях. Холодні руки та ноги. Головний біль. Зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте втому або задишку і не знаєте чому. Низький рівень гемоглобіну – білка в еритроцитах, який переносить кисень – є основною ознакою анемії. Деякі люди дізнаються про низький рівень гемоглобіну, коли здають кров. Якщо вам сказали, що ви не можете здати кров через низький рівень гемоглобіну, зверніться до лікаря.

Коли звертатися до лікаря

Запишіться на прийом до свого лікаря, якщо ви відчуваєте втому або задишку, і не знаєте причини. Низький рівень гемоглобіну, білка в еритроцитах, який переносить кисень, є головною ознакою анемії. Деякі люди дізнаються про низький рівень гемоглобіну, коли здають кров. Якщо вам сказали, що ви не можете здати кров через низький рівень гемоглобіну, запишіться на прийом до лікаря.

Причини

Анемія виникає, коли в крові недостатньо гемоглобіну або еритроцитів.

Це може статися, якщо:

  • Організм не виробляє достатньо гемоглобіну або еритроцитів.
  • Кровотеча призводить до втрати еритроцитів та гемоглобіну швидше, ніж вони можуть бути замінені.
  • Організм руйнує еритроцити та гемоглобін, що міститься в них.

Організм виробляє три типи клітин крові. Лейкоцити борються з інфекцією, тромбоцити допомагають крові згортатися, а еритроцити переносять кисень по всьому тілу.

Еритроцити мають багатий на залізо білок, який надає крові червоного кольору, який називається гемоглобіном. Гемоглобін дозволяє еритроцитам переносити кисень з легень у всі частини тіла. І він дозволяє еритроцитам переносити вуглекислий газ з інших частин тіла до легень, щоб його видихнути.

Губчаста речовина всередині багатьох великих кісток, яка називається кістковим мозком, виробляє еритроцити та гемоглобін. Для їх вироблення організму потрібні залізо, вітамін В-12, фолат та інші поживні речовини з їжі.

Різні типи анемії мають різні причини. До них належать:

  • Залізодефіцитна анемія. Занадто мала кількість заліза в організмі є причиною цього найпоширенішого типу анемії. Кістковому мозку потрібне залізо для вироблення гемоглобіну. Без достатньої кількості заліза організм не може виробляти достатньо гемоглобіну для еритроцитів.

Вагітні жінки можуть отримати цей тип анемії, якщо вони не приймають добавки заліза. Втрата крові також може бути причиною. Втрата крові може бути викликана сильними менструальними кровотечами, виразкою, раком або регулярним застосуванням деяких знеболювальних засобів, особливо аспірину.

  • Вітамінна анемія. Крім заліза, організму потрібні фолат та вітамін В-12 для вироблення достатньої кількості здорових еритроцитів. Дієта, в якій недостатньо цих та інших ключових поживних речовин, може призвести до того, що організм не вироблятиме достатньо еритроцитів.

Крім того, деякі люди не можуть засвоювати вітамін В-12. Це може призвести до вітамінної анемії, яка також називається перніціозною анемією.

  • Анемія запалення. Захворювання, які викликають постійне запалення, можуть перешкоджати виробленню організмом достатньої кількості еритроцитів. Прикладами є рак, ВІЛ/СНІД, ревматоїдний артрит, захворювання нирок та хвороба Крона.
  • Апластична анемія. Ця рідкісна, небезпечна для життя анемія виникає, коли організм не виробляє достатньо нових клітин крові. Причинами апластичної анемії є інфекції, деякі ліки, аутоімунні захворювання та контакт з токсичними хімікатами.
  • Анемії, пов'язані з захворюваннями кісткового мозку. Такі захворювання, як лейкемія та мієлофіброз, можуть впливати на те, як кістковий мозок виробляє кров. Ефекти цих типів захворювань варіюються від легких до небезпечних для життя.
  • Гемолітичні анемії. Ця група анемій виникає внаслідок руйнування еритроцитів швидше, ніж кістковий мозок може їх замінити. Деякі захворювання крові збільшують швидкість руйнування еритроцитів. Деякі типи гемолітичної анемії можуть передаватися у спадок, що називається спадковим.
  • Серповидноклітинна анемія. Цей спадковий та іноді серйозний стан є типом гемолітичної анемії. Незвичайний гемоглобін змушує еритроцити приймати незвичайну серпоподібну форму, яка називається серпом. Ці неправильні клітини крові гинуть занадто швидко. Це призводить до постійної нестачі еритроцитів.

Залізодефіцитна анемія. Занадто мала кількість заліза в організмі є причиною цього найпоширенішого типу анемії. Кістковому мозку потрібне залізо для вироблення гемоглобіну. Без достатньої кількості заліза організм не може виробляти достатньо гемоглобіну для еритроцитів.

Вагітні жінки можуть отримати цей тип анемії, якщо вони не приймають добавки заліза. Втрата крові також може бути причиною. Втрата крові може бути викликана сильними менструальними кровотечами, виразкою, раком або регулярним застосуванням деяких знеболювальних засобів, особливо аспірину.

Вітамінна анемія. Крім заліза, організму потрібні фолат та вітамін В-12 для вироблення достатньої кількості здорових еритроцитів. Дієта, в якій недостатньо цих та інших ключових поживних речовин, може призвести до того, що організм не вироблятиме достатньо еритроцитів.

Крім того, деякі люди не можуть засвоювати вітамін В-12. Це може призвести до вітамінної анемії, яка також називається перніціозною анемією.

Фактори ризику

Ці фактори можуть підвищити ризик анемії: Дієта, в якій недостатньо певних вітамінів та мінералів. Недостатнє надходження заліза, вітаміну В-12 та фолієвої кислоти підвищує ризик анемії. Проблеми з тонким кишечником. Наявність стану, який впливає на те, як тонкий кишечник засвоює поживні речовини, підвищує ризик анемії. Прикладами є хвороба Крона та целіакія. Менструальні періоди. Загалом, рясні менструації можуть створювати ризик анемії. Менструації спричиняють втрату еритроцитів. Вагітність. Вагітні люди, які не приймають полівітаміни з фолієвою кислотою та залізом, мають підвищений ризик анемії. Тривалі, так звані хронічні, захворювання. Наявність раку, ниркової недостатності, діабету або іншого хронічного захворювання підвищує ризик анемії хронічних захворювань. Ці стани можуть призвести до недостатньої кількості еритроцитів. Повільна, хронічна крововтрата від виразки або іншого джерела в організмі може виснажити запаси заліза в організмі, що призводить до залізодефіцитної анемії. Сімейний анамнез. Наявність у члена сім'ї типу анемії, що передається у спадок, може підвищити ризик спадкових анемій, таких як серповидноклітинна анемія. Інші фактори. Анамнез певних інфекцій, захворювань крові та аутоімунних станів підвищує ризик анемії. Зловживання алкоголем, контакт з токсичними хімікатами та прийом деяких ліків можуть впливати на утворення еритроцитів та призводити до анемії. Вік. Люди старше 65 років мають підвищений ризик анемії.

Ускладнення

Якщо не лікувати, анемія може спричинити багато проблем зі здоров'ям, таких як:

  • Сильна втома. Важка анемія може унеможливити виконання повсякденних завдань.
  • Ускладнення вагітності. Вагітні люди з анемією дефіциту фолієвої кислоти можуть мати більший ризик ускладнень, таких як передчасні пологи.
  • Проблеми з серцем. Анемія може призвести до прискореного або нерегулярного серцебиття, яке називається аритмією. При анемії серце має перекачувати більше крові, щоб компенсувати недостатню кількість кисню в крові. Це може призвести до збільшення серця або серцевої недостатності.
  • Смерть. Деякі спадкові анемії, такі як серповидноклітинна анемія, можуть призвести до небезпечних для життя ускладнень. Швидка втрата великої кількості крові спричиняє важку анемію і може бути смертельною.
Профілактика

Багато типів анемії неможливо запобігти. Але здорове харчування може запобігти залізодефіцитній анемії та анемії, спричиненій дефіцитом вітамінів. Здорове харчування включає:

  • Залізо. Продукти, багаті на залізо, включають яловичину та інше м'ясо, боби, сочевицю, злаки, збагачені залізом, темно-зелені листові овочі та сухофрукти.
  • Фолат. Цей поживний елемент та його штучна форма фолієва кислота містяться у фруктах та фруктових соках, темно-зелених листових овочах, зеленому горошку, квасолі, арахісі та збагачених зернових продуктах, таких як хліб, крупи, макарони та рис.
  • Вітамін В-12. Продукти, багаті на вітамін В-12, включають м'ясо, молочні продукти та збагачені злаки та соєві продукти.
  • Вітамін С. Продукти, багаті на вітамін С, включають цитрусові фрукти та соки, перець, броколі, помідори, дині та полуницю. Вони також допомагають організму засвоювати залізо. Якщо вас турбує достатнє надходження вітамінів та мінералів з їжею, запитайте свого лікаря про прийом полівітамінів.
Діагностика

Для діагностики анемії ваш лікар, швидше за все, запитає вас про ваш медичний та сімейний анамнез, проведе фізичний огляд та призначить аналізи крові. Аналізи можуть включати:

  • Аналіз, який показує розмір та форму еритроцитів. Цей аналіз визначає розмір, форму та колір еритроцитів.

Загальний аналіз крові (ЗАК). ЗАК використовується для підрахунку кількості клітин крові у зразку крові. При анемії цей аналіз вимірює кількість еритроцитів у крові, яка називається гематокритом, та рівень гемоглобіну в крові.

Типові значення гемоглобіну у дорослих зазвичай становлять від 14 до 18 грамів на децилітр для чоловіків та від 12 до 16 грамів на децилітр для жінок. Типові значення гематокриту у дорослих варіюються залежно від медичної практики. Але вони зазвичай становлять від 40% до 52% для чоловіків та від 35% до 47% для жінок.

Якщо у вас діагностують анемію, вам можуть знадобитися додаткові аналізи для встановлення причини. Іноді може бути необхідним дослідження зразка кісткового мозку для діагностики анемії.

Лікування

Лікування анемії залежить від причини.

  • Залізодефіцитна анемія. Лікування цієї форми анемії зазвичай включає прийом препаратів заліза та зміну дієти. Якщо причиною дефіциту заліза є крововтрата, необхідно знайти джерело кровотечі та зупинити її. Це може включати хірургічне втручання.
  • Вітамінні анемії. Лікування дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В-12 включає харчові добавки та збільшення цих поживних речовин у раціоні. Люди, які мають проблеми з засвоєнням вітаміну В-12 з їжі, можуть потребувати ін'єкцій вітаміну В-12. Спочатку ін'єкції робляться через день. З часом ін'єкції будуть проводитися лише один раз на місяць, можливо, довічно.
  • Анемія хронічних захворювань. Лікування цього типу анемії зосереджується на захворюванні, яке її викликає. Якщо симптоми стають важкими, лікування може включати переливання крові або ін'єкції гормону еритропоетину.
  • Анемії, пов'язані з захворюваннями кісткового мозку. Лікування цих різних захворювань може включати ліки, хіміотерапію або пересадку кісткового мозку від донора.
  • Апластична анемія. Лікування цієї анемії може включати переливання крові для підвищення рівня еритроцитів. Може знадобитися пересадка кісткового мозку, якщо кістковий мозок не може виробляти здорові клітини крові.
  • Гемолітичні анемії. Лікування гемолітичних анемій включає припинення прийому ліків, які можуть бути причиною, та лікування інфекцій. Якщо імунна система атакує еритроцити, лікування може включати прийом ліків, які знижують активність імунної системи.
  • Серповидноклітинна анемія. Лікування може включати кисень, знеболювальні та гідратацію рідинами внутрішньовенно для зменшення болю та запобігання ускладненням. Може бути задіяне переливання крові, прийом добавок фолієвої кислоти та антибіотиків. Для лікування серповидноклітинної анемії також використовується протипухлинний препарат гідроксисечовина (Дроксія, Гідрея, Сіклос).
  • Таласемія. Більшість форм таласемії є легкими та не потребують лікування. Більш важкі форми таласемії зазвичай вимагають переливання крові, добавок фолієвої кислоти, ліків, пересадки крові та стовбурових клітин кісткового мозку або, рідко, видалення селезінки. Залізодефіцитна анемія. Лікування цієї форми анемії зазвичай включає прийом препаратів заліза та зміну дієти. Якщо причиною дефіциту заліза є крововтрата, необхідно знайти джерело кровотечі та зупинити її. Це може включати хірургічне втручання. Вітамінні анемії. Лікування дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В-12 включає харчові добавки та збільшення цих поживних речовин у раціоні. Люди, які мають проблеми з засвоєнням вітаміну В-12 з їжі, можуть потребувати ін'єкцій вітаміну В-12. Спочатку ін'єкції робляться через день. З часом ін'єкції будуть проводитися лише один раз на місяць, можливо, довічно. Серповидноклітинна анемія. Лікування може включати кисень, знеболювальні та гідратацію рідинами внутрішньовенно для зменшення болю та запобігання ускладненням. Може бути задіяне переливання крові, прийом добавок фолієвої кислоти та антибіотиків. Для лікування серповидноклітинної анемії також використовується протипухлинний препарат гідроксисечовина (Дроксія, Гідрея, Сіклос).

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia