Що таке хвороба Бюргер? Симптоми, причини та лікування

Хвороба Бюргер – це рідкісне захворювання, при якому дрібні кровоносні судини в руках і ногах запалюються та закупорюються. Це відбувається, коли ваша імунна система помилково атакує власні кровоносні судини, перериваючи кровопостачання до пальців рук і ніг.

Це захворювання майже завжди вражає людей, які палять або використовують тютюнові вироби. Хоча це звучить лячно, розуміння того, що відбувається у вашому тілі, може допомогти вам зробити правильні кроки для захисту себе та ефективного управління своїм здоров'ям.

Що таке хвороба Бюргер?

Хвороба Бюргер, також відома як облітеруючий тромбангіїт, – це стан, при якому запалення пошкоджує дрібні та середні кровоносні судини в руках та ногах. Ваша імунна система створює набряк всередині цих судин, що призводить до утворення тромбів, які блокують нормальний кровотік.

Цей блокований кровотік означає, що ваші пальці, пальці ніг, руки та ноги не отримують кисню та поживних речовин, необхідних для підтримки їхнього здоров'я. З часом це може призвести до серйозних проблем із загоєнням та здоров'ям тканин.

Це захворювання досить рідкісне, вражаючи лише близько 12–20 людей з кожних 100 000. Зазвичай воно починається у віці від 20 до 45 років, і чоловіки страждають від нього частіше, ніж жінки, хоча ця різниця зменшується зі зміною моделей куріння.

Які симптоми хвороби Бюргер?

Симптоми зазвичай починаються поступово і спочатку їх легко сплутати з іншими захворюваннями. Ваше тіло дасть вам кілька попереджувальних знаків, оскільки кровотік стає більш обмеженим.

Ось найпоширеніші симптоми, які ви можете відчувати:

• Біль у пальцях рук, руках, пальцях ніг або ногах, особливо під час ходьби або використання рук
• Пальці рук або ніг, які стають білими, синіми або червоними, особливо в холодну погоду
• Поколювання, оніміння або печіння в руках або ногах
• Дрібні, болючі виразки на пальцях рук або ніг
• Слабкий пульс на зап'ястях або щиколотках
• М'язові судоми в литках, стопах або руках під час активності

У міру прогресування захворювання ви можете помітити більш серйозні симптоми. До них можуть належати великі виразки, які погано загоюються, сильний біль навіть у стані спокою та зміни кольору шкіри, які не зникають.

У рідкісних випадках, якщо кровотік сильно блокується, у вас може розвинутися гангрена, коли тканини починають відмирати. Це серйозне ускладнення, яке потребує негайної медичної допомоги.

Що викликає хворобу Бюргер?

Точна причина не повністю зрозуміла, але вживання тютюну є найсильнішим відомим нам фактором. Майже всі, хто страждає на це захворювання, палять сигарети або використовують інші тютюнові вироби, такі як сигари, люльки або жувальний тютюн.

Вчені вважають, що хімічні речовини в тютюні змушують вашу імунну систему атакувати власні кровоносні судини. Це створює запальну реакцію, яка пошкоджує стінки судин і призводить до утворення тромбів, які блокують кровообіг.

Ось основні фактори, які можуть сприяти розвитку хвороби Бюргер:

• Куріння сигарет (найбільш значущий фактор ризику)
• Використання бездимних тютюнових виробів
• Наявність певних генетичних факторів, які роблять вас більш сприйнятливими
• Хронічне захворювання ясен або поганий стан зубів
• Певні аутоімунні захворювання

Деякі дослідження свідчать, що люди з певними генетичними маркерами можуть бути більш схильні до розвитку цього захворювання при впливі тютюну. Однак вживання тютюну залишається переважним спільним фактором у майже всіх випадках.

Коли звертатися до лікаря з приводу хвороби Бюргер?

Вам слід звернутися до свого лікаря, якщо ви помітили постійний біль, зміну кольору або оніміння в пальцях рук або ніг, особливо якщо ви використовуєте тютюнові вироби. Раннє виявлення може суттєво вплинути на лікування захворювання.

Шукайте негайної медичної допомоги, якщо у вас з'являються відкриті рани на пальцях рук або ніг, ви відчуваєте сильний біль, який не зменшується під час відпочинку, або помічаєте будь-які ознаки інфекції, такі як лихоманка, гній або червоні смуги від рани.

Не чекайте, якщо ви бачите чорні або темно-сині ділянки на шкірі, оскільки це може свідчити про відмирання тканин, яке потребує термінового лікування. Ваш лікар може провести тести, щоб визначити причину ваших симптомів та виключити інші захворювання.

Які фактори ризику хвороби Бюргер?

Розуміння ваших факторів ризику може допомогти вам вжити профілактичних заходів та рано розпізнати симптоми. Найбільш значущим фактором ризику є вживання тютюну в будь-якій формі.

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку цього захворювання:

• Регулярне куріння сигарет (особливо важке куріння)
• Чоловіча стать (хоча ця різниця зменшується)
• Вік від 20 до 45 років
• Наявність у родині хворих на це захворювання
• Проживання в районах з високим рівнем куріння
• Використання будь-якої форми тютюну, включаючи електронні сигарети

Деякі люди можуть мати генетичну схильність, яка робить їх більш чутливими до впливу тютюну на кровоносні судини. Однак навіть за наявності генетичних факторів ризику захворювання рідко розвивається без впливу тютюну.

У деяких популяціях, включаючи людей з країн Середземномор'я, Близького Сходу або Азії, може бути дещо вищий рівень захворюваності, але вживання тютюну залишається критичним фактором у всіх групах.

Які можливі ускладнення хвороби Бюргер?

Хоча багато людей успішно справляються з цим захворюванням, важливо розуміти потенційні ускладнення, щоб ви могли працювати зі своєю медичною командою, щоб запобігти їм. Більшість ускладнень виникають, коли кровотік сильно зменшується.

Ось основні ускладнення, які можуть розвинутися:

• Шкірні виразки, які погано загоюються
• Серйозні інфекції в уражених областях
• Гангрена (відмирання тканин) в пальцях рук або ніг
• Необхідність ампутації уражених пальців
• Хронічний біль, який впливає на повсякденну діяльність
• Обмежене використання рук або труднощі з ходьбою

Хороша новина полягає в тому, що припинення вживання тютюну може значно знизити ризик цих ускладнень. Багато людей, які кидають палити на ранніх стадіях захворювання, можуть запобігти його прогресуванню та зберегти гарну функцію рук і ніг.

У рідкісних випадках захворювання може вражати кровоносні судини в інших частинах тіла, включаючи мозок або серце, але це набагато рідше, ніж типове ураження рук і ніг.

Як можна запобігти хворобі Бюргер?

Найефективніший спосіб запобігти хворобі Бюргер – це уникати тютюну в усіх його формах. Якщо ви не палите та не використовуєте тютюнові вироби, ваш ризик розвитку цього захворювання є надзвичайно низьким.

Якщо ви зараз використовуєте тютюн, кинути палити – це єдиний найважливіший крок, який ви можете зробити. Навіть якщо у вас вже з'явилися симптоми, припинення вживання тютюну може запобігти погіршенню стану та може допомогти покращити кровообіг.

Ось ключові стратегії профілактики:

• Ніколи не починайте палити або використовувати тютюнові вироби
• Повністю киньте палити, якщо ви зараз палите
• Уникайте пасивного куріння, коли це можливо
• Не використовуйте електронні сигарети або вейпи
• Підтримуйте загальне здоров'я серцево-судинної системи
• Захищайте руки та ноги від травм та холоду

Якщо ви намагаєтеся кинути палити, поговорите зі своїм лікарем про ресурси та ліки, які можуть допомогти. Багатьом людям потрібно кілька спроб, перш ніж вони успішно кинуть палити, тому не розчаровуйтесь, якщо це займе час.

Як діагностується хвороба Бюргер?

Діагностика хвороби Бюргер включає кілька етапів, оскільки її симптоми можуть бути схожими на інші проблеми з кровообігом. Ваш лікар почне з детального опитування вашої медичної історії, звертаючи особливу увагу на ваше вживання тютюну.

Фізичний огляд буде зосереджений на перевірці кровотоку в руках та ногах. Ваш лікар буде перевіряти пульс на зап'ястях, щиколотках та стопах, а також шукати зміни кольору або виразки на пальцях рук та ніг.

Кілька тестів можуть допомогти підтвердити діагноз:

• Тест Аллена для перевірки кровотоку в руках
• Аналізи крові для виключення інших захворювань, таких як діабет або аутоімунні захворювання
• Анкле-брахіальний індекс для вимірювання артеріального тиску в руках та ногах
• Ангиографія для перевірки закупорки кровоносних судин
• Доплерівське ультразвукове дослідження для перевірки кровотоку

Ваш лікар також може провести тести, щоб виключити інші захворювання, які можуть викликати схожі симптоми, такі як діабет, тромби або інші аутоімунні захворювання. Отримання точного діагнозу важливо, оскільки підходи до лікування можуть значно відрізнятися.

Яке лікування хвороби Бюргер?

Найважливішим лікуванням є повне припинення вживання тютюну. Це не просто корисно, а й абсолютно необхідно для запобігання погіршенню стану.

Ваша медична команда, ймовірно, порекомендує комбінацію підходів для лікування ваших симптомів та покращення кровотоку. Лікування зосереджено на захисті ваших уражених ділянок та допомозі вашому тілу в розвитку нових шляхів кровоносних судин.

Поширені варіанти лікування включають:

• Повне припинення вживання тютюну (найважливіше)
• Ліки для покращення кровотоку та зменшення згортання крові
• Стратегії знеболення
• Догляд за ранами для будь-яких відкритих ран
• Фізіотерапія для підтримки рухливості
• Хірургічне втручання у важких випадках для покращення кровообігу

Ваш лікар може призначити такі ліки, як аспірин, для запобігання утворенню тромбів, або інші препарати, які допомагають кровоносним судинам розслабитися та покращити кровообіг. Знеболювальні можуть допомогти вам почуватися комфортно, поки ваше тіло загоюється.

В деяких випадках можуть бути необхідні хірургічні процедури. До них можуть належати шунтування закупорених кровоносних судин або, у рідкісних важких випадках, ампутація сильно пошкоджених пальців рук або ніг, щоб запобігти поширенню інфекції.

Як проводити домашнє лікування під час хвороби Бюргер?

Догляд за собою вдома є важливою частиною лікування цього захворювання. Ваші щоденні звички можуть суттєво вплинути на те, як ви себе почуваєте та як прогресує захворювання.

Захист ваших рук і ніг є важливим, оскільки вони найбільше страждають від зниженого кровотоку. Тримайте їх у теплі, чистоті та захисті від травм, оскільки навіть дрібні порізи можуть довго загоюватися.

Ось основні стратегії домашнього догляду:

• Тримайте руки та ноги в теплі та сухості
• Носіть добре підігнане взуття та уникайте ходьби босоніж
• Щоденно оглядайте пальці рук та ніг на наявність порізів або виразок
• Займайтеся легкою гімнастикою для покращення кровообігу
• Дотримуйтесь здорового харчування, багатого поживними речовинами, які сприяють загоєнню
• Контролюйте стрес, який може впливати на кровообіг

Якщо у вас з'являються будь-які відкриті рани, тримайте їх чистими та закритими та негайно зверніться до свого лікаря. Не намагайтеся лікувати серйозні рани самостійно, оскільки ризик інфекції вищий, коли кровотік знижений.

Розгляньте легкі вправи, такі як ходьба або плавання, які можуть допомогти покращити загальний кровообіг. Однак уникайте занять, які можуть травмувати ваші руки або ноги, та припиняйте будь-яку активність, яка викликає сильний біль.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Гарна підготовка до вашого візиту може допомогти забезпечити отримання найточнішого діагнозу та ефективного плану лікування. Вашому лікарю знадобиться детальна інформація про ваші симптоми та історію хвороби.

Перед візитом запишіть, коли почалися ваші симптоми, що їх полегшує або погіршує, та будь-які зміни, які ви помітили з часом. Будьте цілком чесними щодо вашого вживання тютюну, включаючи кількість та тривалість.

Ось що потрібно взяти та підготувати:

• Повний список усіх ліків та добавок, які ви приймаєте
• Запис вашої історії вживання тютюну
• Фотографії будь-яких змін шкіри або виразок на руках або ногах
• Список запитань, які ви хочете задати
• Інформація про сімейну історію проблем з кровообігом
• Деталі про те, коли симптоми є найгіршими

Не соромтеся ставити запитання про все, чого ви не розумієте. Хороші запитання можуть включати запитання про варіанти лікування, чого очікувати в міру прогресування захворювання та як найкраще піклуватися про себе вдома.

Що головне пам'ятати про хворобу Бюргер?

Найважливіше, що потрібно розуміти про хворобу Бюргер, – це те, що відмова від тютюну є ключем як до профілактики, так і до найважливішої частини лікування. Якщо ви повністю припините вживання тютюну, ви часто можете запобігти прогресуванню захворювання.

Хоча це захворювання може бути серйозним, багато людей успішно справляються з ним, тісно співпрацюючи зі своєю медичною командою та вносячи необхідні зміни в спосіб життя. Раннє виявлення та належний догляд можуть допомогти вам підтримувати гарну якість життя.

Пам'ятайте, що ви не самотні у боротьбі з цим захворюванням. Ваші медичні працівники тут, щоб підтримувати вас на кожному кроці, від допомоги у відмові від тютюну до лікування симптомів та запобігання ускладненням.

Часті запитання про хворобу Бюргер

Чи можна вилікувати хворобу Бюргер?

Не існує лікування хвороби Бюргер, але її можна ефективно контролювати. Захворювання часто перестає прогресувати і навіть може покращитися, якщо ви повністю припините вживання тютюну. Багато людей живуть нормальним, активним життям, дотримуючись свого плану лікування та уникаючи тютюну.

Наскільки швидко прогресує хвороба Бюргер?

Прогресування значно варіюється у різних людей. Деякі люди відчувають швидке погіршення протягом місяців, тоді як інші мають симптоми, які розвиваються повільно протягом років. Продовження вживання тютюну, як правило, призводить до більш швидкого прогресування, тоді як кидання може сповільнити або зупинити розвиток хвороби.

Чи можна захворіти на хворобу Бюргер без куріння?

Хоча це надзвичайно рідко, було задокументовано кілька випадків у людей, які ніколи не вживали тютюн. Однак переважна більшість випадків (понад 95%) трапляються у людей, які палять або використовують інші тютюнові вироби. Якщо ви не вживаєте тютюн, ваш ризик практично дорівнює нулю.

Чи є хвороба Бюргер спадковою?

Можливо, існують деякі генетичні фактори, які роблять деяких людей більш сприйнятливими, але вона не передається у спадок безпосередньо, як деякі інші захворювання. Наявність у родині хворих на хворобу Бюргер може дещо збільшити ваш ризик, але вживання тютюну залишається основною причиною.

Чи може пасивне куріння викликати хворобу Бюргер?

Хоча вплив пасивного куріння не вважається основною причиною, все ж таки краще повністю уникати його. Переважна більшість випадків трапляються у людей, які безпосередньо використовують тютюнові вироби, але будь-який вплив тютюнового диму слід мінімізувати для загального здоров'я.