Health Library Logo

Health Library

Лихоманка Денге

Огляд

Лихоманка денге (ДЕНГЕ) — це хвороба, що передається комарами, яка зустрічається в тропічних та субтропічних районах світу. Легке протікання лихоманки денге викликає високу температуру та симптоми, подібні до грипу. Важка форма лихоманки денге, також відома як геморагічна лихоманка денге, може спричинити серйозні кровотечі, різке зниження кров'яного тиску (шок) та смерть. Щорічно у всьому світі реєструються мільйони випадків інфекції денге. Лихоманка денге найпоширеніша в Південно-Східній Азії, на островах західної частини Тихого океану, у Латинській Америці та Африці. Але хвороба поширюється на нові регіони, включаючи локальні спалахи в Європі та на півдні Сполучених Штатів. Дослідники працюють над вакцинами проти лихоманки денге. Наразі в регіонах, де лихоманка денге є поширеною, найкращими способами запобігання інфекції є уникнення укусів комарів та вжиття заходів для зменшення популяції комарів.

Симптоми

Багато людей не відчувають жодних ознак або симптомів інфекції денге. Коли симптоми з’являються, їх можна сплутати з іншими хворобами, такими як грип, і зазвичай вони починаються через чотири-десять днів після укусу інфікованого комара. Лихоманка денге викликає високу температуру — 104 F (40 C) — та будь-які з таких ознак і симптомів: Головний біль М'язовий, кістковий або суглобовий біль Нудота Блювота Біль за очима Збільшені лімфатичні вузли Висип Більшість людей одужують протягом тижня або близько того. В деяких випадках симптоми погіршуються і можуть стати небезпечними для життя. Це називається тяжкою денге, геморагічною лихоманкою денге або денге-шоковим синдромом. Важка денге виникає, коли ваші кровоносні судини пошкоджуються і стають пропускними. І кількість клітин, що утворюють згустки (тромбоцитів), у вашому кровотоку знижується. Це може призвести до шоку, внутрішньої кровотечі, відмови органів і навіть смерті. Ознаки попередження тяжкої лихоманки денге — яка є небезпечною для життя екстреною ситуацією — можуть розвиватися швидко. Ознаки попередження зазвичай починаються в перший або другий день після того, як спадає лихоманка, і можуть включати: Сильний біль у животі Постійна блювота Кровотеча з ясен або носа Кров у сечі, калі або блювоті Кровотеча під шкірою, яка може виглядати як синці Утруднене або прискорене дихання Втома Подразливість або занепокоєння Важка лихоманка денге є небезпечною для життя медичною екстреною ситуацією. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо ви нещодавно відвідали район, де відомо, що трапляється лихоманка денге, у вас була лихоманка, і у вас розвиваються будь-які з ознак попередження. Ознаки попередження включають сильний біль у животі, блювоту, утруднене дихання або кров з носа, ясен, блювоти або калу. Якщо ви нещодавно подорожували і у вас розвинулася лихоманка та легкі симптоми лихоманки денге, зателефонуйте своєму лікарю.

Коли звертатися до лікаря

Важка форма лихоманки денге є небезпечною для життя медичною надзвичайною ситуацією. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо ви нещодавно відвідали регіон, де відомо про випадки лихоманки денге, у вас підвищилася температура та з’явилися будь-які з перелічених симптомів. Тривожні симптоми включають сильний біль у животі, блювоту, утруднене дихання або наявність крові в носі, яснах, блювотних масах або калі. Якщо ви нещодавно подорожували та у вас підвищилася температура та з’явилися легкі симптоми лихоманки денге, зателефонуйте своєму лікарю.

Причини

Лихоманка денге викликається одним з чотирьох типів вірусів денге. Ви не можете заразитися лихоманкою денге від контакту з інфікованою людиною. Замість цього, лихоманка денге поширюється через укуси комарів.

Два типи комарів, які найчастіше поширюють віруси денге, поширені як всередині, так і навколо людських помешкань. Коли комар кусає людину, інфіковану вірусом денге, вірус потрапляє в комара. Потім, коли інфікований комар кусає іншу людину, вірус потрапляє в кров цієї людини і викликає інфекцію.

Після одужання від лихоманки денге, у вас формується тривалий імунітет до того типу вірусу, який вас інфікував, але не до трьох інших типів вірусу лихоманки денге. Це означає, що ви можете бути інфіковані знову в майбутньому одним з трьох інших типів вірусу. Ваш ризик розвитку важкої лихоманки денге зростає, якщо ви захворієте на лихоманку денге вдруге, втретє або вчетверте.

Фактори ризику

Ви маєте більший ризик розвитку лихоманки денге або більш важкої форми хвороби, якщо:

  • Ви живете або подорожуєте в тропічних районах. Перебування в тропічних та субтропічних районах збільшує ризик зараження вірусом, що спричиняє лихоманку денге. Особливо високий ризик існує в Південно-Східній Азії, островах західної частини Тихого океану, Латинській Америці та Африці.
  • Ви раніше перехворіли на лихоманку денге. Попереднє зараження вірусом лихоманки денге збільшує ризик розвитку важких симптомів, якщо ви знову захворієте на лихоманку денге.
Ускладнення

Важка форма лихоманки денге може спричинити внутрішні кровотечі та пошкодження органів. Кров'яний тиск може знизитися до небезпечних рівнів, що призводить до шоку. У деяких випадках важка форма лихоманки денге може призвести до смерті. Жінки, які хворіють на лихоманку денге під час вагітності, можуть передавати вірус дитині під час пологів. Крім того, у дітей жінок, які хворіли на лихоманку денге під час вагітності, підвищений ризик передчасних пологів, низької ваги при народженні або фетального дистресу.

Профілактика

Вакцини від лихоманки денге можуть бути доступні для людей віком від 6 до 60 років. Вакцинація від денге – це серія з двох або трьох доз, залежно від вакцини, яку ви отримуєте, протягом кількох місяців. Ці вакцини призначені для використання людьми, які проживають там, де поширені віруси, що викликають денге, та які вже перехворіли на лихоманку денге принаймні один раз. Вакцини недоступні на території континентальних Сполучених Штатів. Але у 2019 році Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США затвердило вакцину від денге під назвою Dengvaxia для людей віком від 9 до 16 років, які в минулому перехворіли на лихоманку денге та проживають на територіях США та вільно асоційованих штатах, де лихоманка денге є поширеною. Всесвітня організація охорони здоров'я підкреслює, що вакцина сама по собі не є ефективним засобом для зменшення кількості випадків лихоманки денге в районах, де хвороба є поширеною. Профілактика укусів комарів та контроль за популяцією комарів залишаються основними методами запобігання поширенню лихоманки денге. Якщо ви проживаєте або подорожуєте до району, де поширена лихоманка денге, ці поради можуть допомогти зменшити ризик укусів комарів:

  • Перебувайте в приміщеннях з кондиціонером або добре захищених від комарів. Комарі, які переносять віруси денге, найбільш активні від світанку до сутінків, але вони також можуть кусати вночі.
  • Носіть захисний одяг. Коли ви потрапляєте в місця, де багато комарів, одягайте сорочку з довгими рукавами, довгі штани, шкарпетки та взуття.
  • Використовуйте репеленти від комарів. Перметрин можна наносити на одяг, взуття, туристичне спорядження та москітні сітки. Ви також можете придбати одяг, виготовлений з вже нанесеним перметрином. Для шкіри використовуйте репелент, що містить щонайменше 10% концентрації ДЕТ.
  • Зменшіть місця проживання комарів. Комарі, які переносять вірус денге, зазвичай живуть у будинках та навколо них, розмножуючись у стоячій воді, яка може накопичуватися в таких речах, як використані автомобільні шини. Ви можете допомогти зменшити популяцію комарів, усунувши місця, де вони відкладають яйця. Принаймні один раз на тиждень спорожняйте та чистіть ємності, в яких накопичується стояча вода, такі як контейнери для рослин, миски для тварин та вази для квітів. Тримайте ємності зі стоячою водою закритими між чищеннями.
Діагностика

Діагностувати лихоманку денге може бути складно, оскільки її ознаки та симптоми легко сплутати з ознаками та симптомами інших захворювань, таких як чікунгунья, вірус Зіка, малярія та черевний тиф.

Ваш лікар, ймовірно, запитає про вашу медичну історію та історію подорожей. Обов'язково детально опишіть міжнародні поїздки, включаючи країни, які ви відвідали, та дати, а також будь-які контакти з комарами.

Ваш лікар також може взяти зразок крові для тестування в лабораторії на наявність ознак інфекції одним з вірусів денге.

Лікування

Спеціального лікування лихоманки денге не існує. Під час одужання від лихоманки денге пийте багато рідини. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є будь-які з таких ознак та симптомів зневоднення: Зменшення сечовипускання Мало або відсутність сліз Сухість у роті або на губах Летаргія або сплутаність свідомості Холодні або липкі кінцівки Безрецептурний препарат ацетамінофен (Тайленол та інші) може допомогти зменшити біль у м'язах та лихоманку. Але якщо у вас лихоманка денге, слід уникати інших безрецептурних знеболювальних, включаючи аспірин, ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші) та напроксен натрію (Алеве). Ці знеболювальні можуть збільшити ризик кровотечі ускладнень лихоманки денге. Якщо у вас важка лихоманка денге, вам може знадобитися: Підтримуюча терапія в лікарні Внутрішньовенне (ВВ) введення рідини та електролітів Моніторинг артеріального тиску Переливання крові для заміни втрати крові Додаткова інформація Переливання крові Записатися на прийом Є проблема з інформацією, виділеною нижче, та надішліть форму повторно. З клініки Майо у вашу поштову скриньку Підпишіться безкоштовно та будьте в курсі останніх досягнень у дослідженнях, порад щодо здоров'я, актуальних тем зі здоров'я та експертних знань щодо управління здоров'ям. Клацніть тут для попереднього перегляду електронного листа. Адреса електронної пошти 1 Помилка Поле електронної пошти є обов'язковим Помилка Введіть дійсну адресу електронної пошти Дізнайтеся більше про використання даних клінікою Майо. Щоб надати вам найактуальнішу та найкориснішу інформацію та зрозуміти, яка інформація є корисною, ми можемо об'єднати вашу інформацію про електронну пошту та використання веб-сайту з іншою інформацією, яку ми маємо про вас. Якщо ви є пацієнтом клініки Майо, це може включати захищену медичну інформацію. Якщо ми об'єднаємо цю інформацію з вашою захищеною медичною інформацією, ми будемо розглядати всю цю інформацію як захищену медичну інформацію та будемо використовувати або розкривати цю інформацію лише так, як зазначено в нашому повідомленні про практику конфіденційності. Ви можете відмовитися від електронних повідомлень у будь-який час, натиснувши посилання на відписку в електронному листі. Підписатися! Дякуємо за підписку! Незабаром ви почнете отримувати останні відомості про здоров'я від клініки Майо, які ви запитали, у свою поштову скриньку. Вибачте, щось пішло не так з вашою підпискою Будь ласка, спробуйте ще раз через кілька хвилин Повторити спробу

Підготовка до прийому

Ймовірно, ви почнете з візиту до свого лікаря первинної медичної допомоги. Але вас також можуть направити до лікаря, який спеціалізується на інфекційних хворобах. Оскільки прийоми можуть бути короткими, а обговорювати часто доводиться багато питань, добре підготуватися до візиту. Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися та чого очікувати від вашого лікаря. Що ви можете зробити Запишіть усі симптоми, які ви відчуваєте, включаючи ті, які можуть здатися не пов'язаними з причиною, через яку ви записалися на прийом. Запишіть ключову особисту інформацію. Перелічіть свою історію міжнародних подорожей, вказавши дати та країни, які ви відвідали, а також ліки, які ви приймали під час подорожей. Візьміть з собою запис про ваші щеплення, включаючи щеплення перед поїздкою. Складіть список усіх ваших ліків. Включіть будь-які вітаміни або добавки, які ви приймаєте регулярно. Запишіть питання, які ви хочете задати своєму лікарю. Підготовка списку запитань допоможе вам максимально ефективно використовувати час, проведений з лікарем. Перелічіть свої запитання від найважливіших до найменш важливих, якщо час обмежений. Щодо лихоманки денге, деякі основні питання, які слід поставити лікарю, включають: Яка найімовірніша причина моїх симптомів? Які аналізи мені потрібні? Які методи лікування доступні? Як довго я буду почуватися краще? Чи є якісь довгострокові наслідки цього захворювання? Чи маєте ви якісь брошури або інші друковані матеріали, які я можу взяти з собою додому? Які веб-сайти ви рекомендуєте? Чого очікувати від вашого лікаря Будьте готові відповісти на запитання вашого лікаря, такі як: Коли почалися ваші симптоми? Чи були ваші симптоми безперервними чи періодичними? Наскільки важкими є ваші симптоми? Чи є щось, що покращує або погіршує ваші симптоми? Куди ви подорожували протягом останнього місяця? Вас кусали комарі під час подорожі? Ви нещодавно контактували з кимось, хто хворів? Співробітники клініки Майо

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу