Health Library Logo

Health Library

Рак Жовчного Міхура

Огляд

Рак жовчного міхура - це розростання клітин, що починається в жовчному міхурі. Жовчний міхур - це невеликий орган грушоподібної форми, розташований на правій стороні живота, безпосередньо під печінкою.

Рак жовчного міхура не є поширеним захворюванням. Шанс на одужання хороший, якщо рак жовчного міхура виявляється на ранній стадії, коли він невеликий. Але більшість випадків раку жовчного міхура виявляються тоді, коли він вже поширився за межі жовчного міхура. Тоді шанс на виживання, який називається прогнозом, часто є низьким.

Рак жовчного міхура може не виявлятися до досягнення ним запущенної стадії, оскільки він може не викликати жодних симптомів. Якщо симптоми з'являються, вони можуть бути схожими на симптоми поширених захворювань. Крім того, жовчний міхур знаходиться всередині тіла, що полегшує розростання раку жовчного міхура без його виявлення.

Симптоми

Рак жовчного міхура може протікати безсимптомно. Коли ж з'являються ознаки та симптоми, вони можуть включати: Біль у животі, переважно у верхній правій частині живота. Здуття живота. Пухлину, яку можна промацати крізь шкіру. Схуднення без видимих причин. Пожовтіння шкіри та білків очей, що називається жовтяницею. Пожовтіння шкіри може бути важче помітити у людей з чорною або коричневою шкірою. Жовтяниця зазвичай виникає, коли рак жовчного міхура знаходиться на дуже запущеній стадії. Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми, які вас турбують.

Коли звертатися до лікаря

Запишіться на прийом до лікаря, якщо вас турбують якісь симптоми. Підпишіться безкоштовно та отримайте докладний посібник зі способами подолання раку, а також корисну інформацію про те, як отримати другу думку. Ви можете відписатися в будь-який час. Ваш докладний посібник зі способів подолання раку буде у вашій поштовій скриньці незабаром. Ви також

Причини

Жовчний міхур містить жовтувато-зелену рідину, яку виробляє печінка, яка називається жовч. Жовч надходить з печінки в жовчний міхур. Вона залишається в жовчному міхурі доки не знадобиться для перетравлення їжі. Під час їжі жовчний міхур виділяє жовч у жовчну протоку. Протока транспортує жовч у верхню частину тонкої кишки, яка називається дванадцятипалою кишкою, щоб допомогти розщепити жири в їжі.

Не зрозуміло, що спричиняє рак жовчного міхура.

Медичні працівники знають, що рак жовчного міхура починається, коли здорові клітини жовчного міхура розвивають зміни в своїй ДНК. ДНК клітини містить інструкції, які вказують клітині, що робити. У здорових клітинах ДНК дає інструкції щодо росту та розмноження з певною швидкістю. Інструкції вказують клітинам, коли вони повинні загинути.

У ракових клітинах зміни ДНК дають інші інструкції. Зміни вказують раковим клітинам виробляти набагато більше клітин швидко. Ракові клітини можуть продовжувати жити, коли здорові клітини загинули б. Це призводить до надлишку клітин.

Ракові клітини можуть утворювати масу, яка називається пухлиною. Пухлина може рости, щоб вторгнутися та зруйнувати здорові тканини організму. З часом ракові клітини можуть відриватися та поширюватися на інші частини тіла. Коли рак поширюється, це називається метастатичним раком.

Більшість раку жовчного міхура починається в залозистих клітинах, які вистилають внутрішню поверхню жовчного міхура. Рак жовчного міхура, який починається в цьому типі клітин, називається аденокарциномою. Цей термін стосується того, як виглядають ракові клітини при розгляді під мікроскопом.

Фактори ризику

Фактори, які можуть підвищити ризик раку жовчного міхура, включають:

  • Жіноча стать. Рак жовчного міхура значно частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Експерти вважають, що це може бути пов'язано з гормоном естрогеном, який підвищує ризик утворення каменів у жовчному міхурі. Люди, яким при народженні була присвоєна жіноча стать, найчастіше мають вищий рівень естрогену в організмі, ніж люди, яким при народженні була присвоєна чоловіча стать.
  • Збільшення віку. Ризик раку жовчного міхура зростає з віком. Він частіше зустрічається після 65 років. Але він може виникнути і в дітей.
  • Наявність каменів у жовчному міхурі в анамнезі. Рак жовчного міхура найчастіше зустрічається у людей, які мають камені в жовчному міхурі або мали їх у минулому. Більші камені можуть нести більший ризик. Камені в жовчному міхурі є поширеним явищем. Але навіть у людей з каменями в жовчному міхурі рак жовчного міхура є рідкісним.
  • Інші захворювання жовчного міхура. Інші захворювання жовчного міхура, які можуть підвищити ризик раку жовчного міхура, включають поліпи, інфекції та постійне набрякання та подразнення, що називається хронічним запаленням.
  • Запалення жовчних проток. Первинний склерозуючий холангіт викликає запалення проток, які відводять жовч з жовчного міхура та печінки. Цей стан підвищує ризик раку жовчного міхура.

Медичні працівники не знайшли способів запобігти раку жовчного міхура.

Діагностика

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ) використовує барвник для виділення жовчних проток на рентгенівських знімках. Тонка гнучка трубка з камерою на кінці, яка називається ендоскопом, проходить через горло і в тонку кишку. Барвник надходить у протоки через невелику порожнисту трубку, яка називається катетером, що проходить через ендоскоп. Мініатюрні інструменти, що проходять через катетер, також можуть використовуватися для видалення жовчних каменів.

Діагностика раку жовчного міхура може починатися з обговорення ваших симптомів. Медичний працівник може використовувати аналізи крові, щоб зрозуміти, як працюють ваші органи, та методи візуалізації для пошуку ознак раку в жовчному міхурі.

Аналізи крові для перевірки роботи вашої печінки можуть допомогти вашому медичному працівнику визначити причину ваших симптомів.

Методи візуалізації, які можуть використовуватися для створення зображень жовчного міхура, включають ультразвукове дослідження, КТ та МРТ.

Після того, як ваш медичний працівник діагностує рак жовчного міхура, наступним кроком є визначення поширення раку. Це називається стадіюванням. Стадія раку жовчного міхура допомагає показати ваш прогноз і допомагає у виборі лікування.

Тести та процедури, що використовуються для стадіювання раку жовчного міхура, включають:

  • Тести для дослідження жовчних проток. Ваш медичний працівник може запропонувати процедури для введення барвника в жовчні протоки. Потім за допомогою методу візуалізації реєструється, куди потрапляє барвник. Ці тести можуть показати, чи є блокада жовчних проток.

    Ці тести можуть включати магнітно-резонансну холангіографію та ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію.

  • Інші методи візуалізації. Більшість людей з раком жовчного міхура пройдуть серію сканувань, щоб допомогти визначити, чи поширився рак. Загальні сканування включають КТ та МРТ сканування області живота та грудної клітки.

  • Діагностична операція. Якщо хірургічне втручання є варіантом лікування для вас, ваш медичний працівник спочатку може рекомендувати операцію для огляду вашого живота, щоб побачити, чи поширився рак жовчного міхура.

    Під час процедури, яка називається лапароскопія, хірург робить невеликий розріз, який називається розрізом, у вашому животі та вставляє крихітну камеру. Камера дозволяє хірургу перевірити органи навколо жовчного міхура на наявність ознак поширення раку.

Тести для дослідження жовчних проток. Ваш медичний працівник може запропонувати процедури для введення барвника в жовчні протоки. Потім за допомогою методу візуалізації реєструється, куди потрапляє барвник. Ці тести можуть показати, чи є блокада жовчних проток.

Ці тести можуть включати магнітно-резонансну холангіографію та ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію.

Діагностична операція. Якщо хірургічне втручання є варіантом лікування для вас, ваш медичний працівник спочатку може рекомендувати операцію для огляду вашого живота, щоб побачити, чи поширився рак жовчного міхура.

Під час процедури, яка називається лапароскопія, хірург робить невеликий розріз, який називається розрізом, у вашому животі та вставляє крихітну камеру. Камера дозволяє хірургу перевірити органи навколо жовчного міхура на наявність ознак поширення раку.

Ваша медична команда використовує ці процедури для визначення стадії вашого раку. Стадії раку жовчного міхура варіюються від 0 до 4. Нижче число, як правило, означає, що рак є невеликим і, ймовірно, буде вилікований.

Стадія 1 раку жовчного міхура означає, що рак знаходиться тільки в жовчному міхурі. У міру того, як рак стає більшим і поширюється за межі жовчного міхура, стадії зростають. Стадія 4 раку жовчного міхура означає, що рак поширився через жовчний міхур у сусідні органи. Стадія 4 також може означати, що рак поширився на інші частини тіла.

Лікування

Лікування раку жовчного міхура часто включає хірургічне втручання. Якщо рак поширився на сусідні органи, хірургічне втручання може бути неможливим. Лікування може розпочатися з променевої терапії або медикаментозного лікування, такого як хіміотерапія. Найкращі методи лікування раку жовчного міхура залежать від стадії вашого раку, вашого стану здоров'я та ваших переваг. Хірургічне втручання використовується для лікування раку жовчного міхура, який не поширився за межі жовчного міхура. Типи хірургічних втручань включають:

  • Операція з видалення жовчного міхура. Ранній рак жовчного міхура, який не поширився за межі жовчного міхура, лікується операцією з видалення жовчного міхура. Ця операція називається холецистектомією.
  • Операція з видалення жовчного міхура та частини печінки. Рак жовчного міхура, який поширився за межі жовчного міхура та в печінку, іноді лікується операцією з видалення жовчного міхура, а також частин печінки та жовчних проток, які оточують жовчний міхур. Якщо ваш рак жовчного міхура невеликий і його можна повністю видалити за допомогою холецистектомії, вам можуть не знадобитися інші методи лікування. Хіміотерапія лікує рак за допомогою сильнодіючих ліків. Більшість препаратів для хіміотерапії вводяться внутрішньовенно. Деякі випускаються у формі таблеток. Ваш медичний працівник може запропонувати хіміотерапію після операції, якщо існує ризик того, що деякі клітини раку жовчного міхура можуть залишитися. Іноді медичні працівники призначають хіміотерапію перед операцією. Її також можна використовувати для контролю раку, коли хірургічне втручання неможливе. Променева терапія лікує рак за допомогою потужних енергетичних променів. Енергія може надходити від рентгенівських променів, протонів або інших джерел. Променева терапія іноді використовується разом з хіміотерапією після операції з приводу раку жовчного міхура, якщо не вдалося видалити весь рак. Променева терапія також може контролювати рак жовчного міхура, який викликає біль та жовтяницю, коли хірургічне втручання неможливе. Цільова терапія раку - це лікування, яке використовує ліки, що атакують певні хімічні речовини в ракових клітинах. Блокуючи ці хімічні речовини, цільові методи лікування можуть призвести до загибелі ракових клітин. Препарати для цільової терапії використовуються лише у людей, чиї ракові клітини мають певні зміни, які можна вразити. Ваші ракові клітини можуть бути протестовані, щоб визначити, чи допоможе вам цільова терапія. Імунотерапія раку - це лікування за допомогою ліків, які допомагають імунній системі організму знищувати ракові клітини. Імунна система бореться з хворобами, атакуючи мікроби та інші клітини, які не повинні бути в організмі. Ракові клітини виживають, ховаючись від імунної системи. Імунотерапія допомагає імунній системі знаходити та знищувати ракові клітини. Імунотерапія зазвичай використовується для раку жовчного міхура, який сильно розростається або поширюється на інші частини тіла. Підпишіться безкоштовно та отримайте докладний посібник зі способу боротьби з раком, а також корисну інформацію про те, як отримати другу думку. Ви можете відписатися в будь-який час, використовуючи посилання для відписки в електронному листі. Ваш докладний посібник зі способу боротьби з раком буде у вашій поштовій скриньці незабаром. Ви також будете Навчання справлятися з небезпечною для життя хворобою, такою як рак жовчного міхура, займе час. Деякі ідеї щодо того, як навчитися справлятися з раком жовчного міхура, включають: Запишіть питання, які у вас є щодо вашого раку. Задайте ці питання на вашому наступному прийомі. Також запитайте свою медичну команду про хороші джерела, де ви можете отримати більше інформації. Знання більшого про ваш рак жовчного міхура та ваші варіанти лікування можуть допомогти вам приймати рішення щодо вашого лікування. Ваш діагноз раку може бути стресовим також для друзів та родини. Спробуйте тримати їх у курсі вашого життя. Ваші друзі та родина, ймовірно, запитають, чи є щось, що вони можуть зробити, щоб допомогти вам. Подумайте про завдання, з якими вам може знадобитися допомога, такі як догляд за вашим домом, якщо вам доведеться перебувати в лікарні, або просто бути поруч, коли ви хочете поговорити. Ви можете знайти втіху в підтримці турботливої групи ваших друзів та родини. Знайдіть когось, з ким ви можете поговорити, хто працював з людьми, які стикаються з небезпечною для життя хворобою. Зверніться до консультанта, медичного соціального працівника або члена духовенства. Ви також можете бажати приєднатися до групи підтримки для людей з раком. Попросіть свою медичну команду зв'язати вас з цими ресурсами. Зробіть кроки, щоб переконатися, що ваші бажання відомі та виконуються. Запитайте свою медичну команду про директиви щодо медичної допомоги. Директиви щодо медичної допомоги дозволяють вам сказати, які види лікування ви б хотіли, якщо ви не зможете говорити про свої бажання. Також запитайте про призначення довіреної особи з питань медичної допомоги. Це людина, яку ви обираєте, щоб вона приймала рішення за вас, якщо ви не можете приймати їх самі.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу