Гестаційний Діабет

Гестаційний діабет – це діабет, який вперше діагностується під час вагітності (гестації). Як і інші типи діабету, гестаційний діабет впливає на те, як ваші клітини використовують цукор (глюкозу). Гестаційний діабет спричиняє високий рівень цукру в крові, що може вплинути на вашу вагітність та здоров'я вашої дитини.

Хоча будь-яке ускладнення вагітності викликає занепокоєння, є й хороші новини. Під час вагітності ви можете допомогти контролювати гестаційний діабет, споживаючи здорову їжу, займаючись фізичними вправами та, за необхідності, приймаючи ліки. Контроль рівня цукру в крові може зберегти ваше здоров'я та здоров'я вашої дитини, а також запобігти ускладненням пологів.

Якщо у вас був гестаційний діабет під час вагітності, зазвичай рівень цукру в крові повертається до звичайного рівня незабаром після пологів. Але якщо у вас був гестаційний діабет, у вас вищий ризик розвитку діабету 2 типу. Вам потрібно буде частіше проходити обстеження на зміни рівня цукру в крові.

У більшості випадків гестаційний діабет не викликає помітних ознак або симптомів. Збільшення спраги та частіше сечовипускання є можливими симптомами.

Якщо можливо, зверніться за медичною допомогою якомога раніше — коли ви вперше задумаєтеся про спробу завагітніти — щоб ваш лікар міг перевірити ваш ризик розвитку гестаційного діабету, а також ваше загальне самопочуття. Після того, як ви завагітнієте, ваш лікар перевірить вас на гестаційний діабет як частину вашого пренатального догляду.

Якщо у вас розвинеться гестаційний діабет, вам може знадобитися частіше проходити обстеження. Вони, найімовірніше, будуть проводитися протягом останніх трьох місяців вагітності, коли ваш лікар буде контролювати рівень цукру в крові та стан здоров'я вашої дитини.

Дослідники досі не знають, чому у одних жінок розвивається гестаційний діабет, а в інших – ні. Часто роль відіграє надмірна вага до вагітності.

Зазвичай різні гормони працюють, щоб контролювати рівень цукру в крові. Але під час вагітності рівень гормонів змінюється, ускладнюючи організму ефективне перероблення цукру в крові. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові.

Фактори ризику гестаційного діабету включають:

• Надмірна вага або ожиріння
• Низька фізична активність
• Наявність предіабету
• Наявність гестаційного діабету під час попередньої вагітності
• Наявність синдрому полікістозних яєчників
• Наявність діабету у близьких родичів
• Попередні пологи дитини вагою понад 9 фунтів (4,1 кілограма)
• Приналежність до певної раси або етнічної групи, такої як чорношкірі, латиноамериканці, американські індіанці та азіати

Гестаційний діабет, який не контролюється належним чином, може призвести до високого рівня цукру в крові. Високий рівень цукру в крові може створювати проблеми для вас та вашої дитини, включаючи підвищену ймовірність необхідності хірургічного втручання під час пологів (кесарів розтин).

Немає гарантій щодо запобігання гестаційному діабету, але чим більше здорових звичок ви зможете виробити до вагітності, тим краще. Якщо у вас був гестаційний діабет, ці здорові звички також можуть зменшити ризик його повторної появи під час майбутніх вагітностей або розвитку цукрового діабету 2 типу в майбутньому.

• Їжте здорову їжу. Вибирайте продукти з високим вмістом клітковини та низьким вмістом жиру та калорій. Зосередьтеся на фруктах, овочах та цільнозернових продуктах. Прагніть різноманітності, щоб досягти своїх цілей, не жертвуючи смаком чи харчуванням. Контролюйте розміри порцій.
• Будьте активними. Фізичні вправи до та під час вагітності можуть допомогти захистити вас від розвитку гестаційного діабету. Прагніть до 30 хвилин помірної активності більшість днів тижня. Робіть щоденні прогулянки швидким кроком. Катайтеся на велосипеді. Плавайте. Короткі періоди активності, такі як паркування далі від магазину, коли ви робите покупки, або коротка прогулянка, — все це додається.
• Почніть вагітність із здоровою вагою. Якщо ви плануєте завагітніти, схуднення заздалегідь може допомогти вам мати здоровішу вагітність. Зосередьтеся на внесенні стійких змін у ваші харчові звички, які можуть допомогти вам під час вагітності, такі як споживання більшої кількості овочів та фруктів.
• Не набирайте більше ваги, ніж рекомендовано. Набір ваги під час вагітності є типовим і здоровим. Але надмірне збільшення ваги занадто швидко може збільшити ризик гестаційного діабету. Запитайте свого лікаря, яка розумна кількість збільшення ваги для вас.

Якщо у вас середній ризик розвитку гестаційного діабету, ви, ймовірно, пройдете скринінгове тестування під час другого триместру — між 24 і 28 тижнями вагітності.

Якщо у вас високий ризик діабету — наприклад, якщо ви маєте надлишкову вагу або ожиріння до вагітності; у вашої матері, батька, брата чи сестри або дитини є діабет; або у вас був гестаційний діабет під час попередньої вагітності — ваш лікар може перевірити наявність діабету на ранніх термінах вагітності, ймовірно, під час першого пренатального візиту.

Скринінгові тести можуть дещо відрізнятися залежно від вашого лікаря, але зазвичай включають:

Початковий тест на толерантність до глюкози. Вам потрібно буде випити цукровий розчин глюкози. Через годину у вас візьмуть аналіз крові для вимірювання рівня цукру в крові. Рівень цукру в крові 190 міліграмів на децилітр (мг/дл) або 10,6 мілімолів на літр (ммоль/л) вказує на гестаційний діабет.

Рівень цукру в крові нижче 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) зазвичай вважається стандартним для тесту на толерантність до глюкози, хоча це може відрізнятися в залежності від клініки або лабораторії. Якщо рівень цукру в крові вищий за очікуваний, вам знадобиться ще один тест на толерантність до глюкози, щоб визначити, чи є у вас гестаційний діабет.

• Початковий тест на толерантність до глюкози. Вам потрібно буде випити цукровий розчин глюкози. Через годину у вас візьмуть аналіз крові для вимірювання рівня цукру в крові. Рівень цукру в крові 190 міліграмів на децилітр (мг/дл) або 10,6 мілімолів на літр (ммоль/л) вказує на гестаційний діабет.

  Рівень цукру в крові нижче 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) зазвичай вважається стандартним для тесту на толерантність до глюкози, хоча це може відрізнятися в залежності від клініки або лабораторії. Якщо рівень цукру в крові вищий за очікуваний, вам знадобиться ще один тест на толерантність до глюкози, щоб визначити, чи є у вас гестаційний діабет.

• Повторний тест на толерантність до глюкози. Цей тест схожий на початковий — за винятком того, що солодкий розчин міститиме ще більше цукру, а рівень цукру в крові перевірятиметься щогодини протягом трьох годин. Якщо принаймні два з показників рівня цукру в крові будуть вищими за очікуване, вам буде поставлено діагноз гестаційний діабет.