Health Library Logo

Health Library

Збільшені Груди У Чоловіків (Гінекомастія)

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Огляд

При гінекомастії розростається тканина всередині молочних залоз. Це може призвести до появи грудей, схожих на жіночі.

Гінекомастія (гінекомастія) - це збільшення кількості тканини молочних залоз у хлопчиків або чоловіків. Причиною є дисбаланс гормонів естрогену та тестостерону. Гінекомастія може вражати одну або обидві грудні залози, іноді нерівномірно.

Псевдогінекомастія - це збільшення жирової, але не залозистої тканини в грудях чоловіків.

Новонароджені, хлопчики в період статевого дозрівання та літні чоловіки можуть розвинути гінекомастію через природні зміни рівня гормонів. Є й інші причини.

Найчастіше гінекомастія не є серйозною проблемою. Але з нею може бути важко впоратися. Люди з гінекомастією іноді відчувають біль у грудях. І вони можуть відчувати сором.

Гінекомастія може пройти сама по собі. Якщо ні, можуть допомогти ліки або хірургічне втручання.

Симптоми

Симптоми гінекомастії можуть включати:

  • Біль, особливо у підлітків.
  • Набряклі тканини молочних залоз.
  • Болючість молочних залоз.
  • Чутливість сосків при терті об одяг.
Коли звертатися до лікаря

Зверніться до своєї медичної команди, якщо у вас є:

  • Набряк.
  • Біль або хворобливість.
  • Виділення рідини з одного або обох сосків. Це називається виділенням із сосків.
  • Щільна або тверда пухлина.
  • Вм'ятини на шкірі грудей.
Причини

У людей, яким при народженні було призначено чоловічу стать, організм в основному виробляє статевий гормон тестостерон. Він також виробляє невелику кількість гормону естрогену. Гінекомастія може виникнути, коли кількість тестостерон у тілі знижується порівняно з естрогеном. Це зниження може бути спричинене станами, які знижують рівень тестостерон або блокують його ефекти. Або це може бути спричинене станами, які підвищують рівень естрогену.

Деякі фактори, які можуть змінити гормональний баланс організму, включають наступні:

Гормони тестостерон та естроген контролюють статеві ознаки. Тестостерон контролює такі ознаки, як м'язова маса та волосяний покрив тіла. Естроген контролює ознаки, які включають ріст грудей.

Занадто високий рівень естрогену або його дисбаланс з рівнем тестостерон може спричинити гінекомастію.

  • Гінекомастія у немовлят. Більше половини хлопчиків народжуються з збільшеними грудьми через вплив естрогену під час вагітності. Набрякла тканина грудей зазвичай зникає протягом 2-3 тижнів після народження.
  • Гінекомастія під час статевого дозрівання. Гінекомастія, спричинена гормональними змінами під час статевого дозрівання, є досить поширеним явищем. У більшості випадків набрякла тканина грудей зникає без лікування протягом 6 місяців - 2 років.
  • Гінекомастія у дорослих. Близько 24% - 65% чоловіків віком від 50 до 80 років мають гінекомастію. Але більшість дорослих з цим станом не мають симптомів.

Наступні ліки можуть спричинити гінекомастію:

  • Антиандрогени, що використовуються для лікування таких станів, як збільшена простата та рак простати. Прикладами таких ліків є флутамід, фінастерид (Проскар, Пропеція) та спіронолактон (Альдактон, Кароспір).
  • Анаболічні стероїди та андрогени для лікування затримки статевого дозрівання або втрати м'язової маси внаслідок іншого захворювання.
  • Антиретровірусні препарати. Естрогеноподібні властивості деяких препаратів від ВІЛ можуть спричиняти гінекомастію, особливо ефавіренз.
  • Препарати від СДУГ, які містять амфетаміни, такі як Аддерал.
  • Протитривожні препарати, такі як діазепам (Валіум).
  • Деякі антибіотики.
  • Опіоїди для лікування хронічного болю.
  • Препарати від виразки, такі як безрецептурні препарати циметидин (Тагамет НВ) та омепразол (Прилосек).
  • Хіміотерапія для лікування раку.
  • Препарати для серця, такі як дигоксин (Ланоксин) та блокатори кальцієвих каналів.
  • Препарати, що прискорюють спорожнення шлунка, такі як метоклопрамід.

Речовини, які можуть спричинити гінекомастію, включають:

  • Алкоголь.
  • Анаболічні стероїди, що використовуються для нарощування м'язів та покращення спортивних результатів.
  • Амфетаміни.
  • Маріхуана.
  • Героїн.
  • Метадон (Метадоз).

Деякі стани здоров'я, які впливають на баланс гормонів, можуть спричиняти або бути пов'язаними з гінекомастією. До них належать:

  • Гіпогонадизм. Стани, які знижують кількість тестостерон, що виробляється організмом, можуть бути пов'язані з гінекомастією. Деякі приклади - синдром Клайнфельтера та недостатність гіпофізу.
  • Старіння. Гормональні зміни, які відбуваються зі старінням, можуть спричиняти гінекомастію, особливо у людей з надмірною вагою.
  • Пухлини. Деякі пухлини можуть виробляти гормони, які змінюють гормональний баланс організму. До них належать пухлини яєчок, надниркових залоз або гіпофізу.
  • Гіпертиреоз. За цього стану щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону тироксину.
  • Ниркова недостатність. Близько половини людей, які отримують лікування діалізом, розвивають гінекомастію через гормональні зміни.
  • Печінкова недостатність та цироз. Зміни рівня гормонів, пов'язані з проблемами печінки та цирозом, пов'язані з гінекомастією.
  • Недоїдання та голодування. Коли організм не отримує достатньо поживних речовин, рівень тестостерон знижується. Але рівень естрогену залишається тим самим. Це призводить до дисбалансу гормонів.

Деякі рослинних олій, що використовуються в шампунях, милі або лосьйонах, були пов'язані з гінекомастією. До них належать олія чайного дерева або лавандова олія. Це, ймовірно, пов'язано зі сполуками в олії, які можуть імітувати естроген або впливати на тестостерон.

Фактори ризику

Фактори ризику гінекомастії включають:

  • Статеве дозрівання.
  • Старший вік.
  • Ожиріння.
  • Застосування анаболічних стероїдів для покращення спортивних результатів.
  • Деякі захворювання. До них належать захворювання печінки та нирок, захворювання щитовидної залози, синдром Клайнфельтера та деякі пухлини.
Ускладнення

Гінекомастія має мало фізичних ускладнень. Але вона може призвести до проблем із психічним здоров'ям через зміни зовнішнього вигляду грудей.

Профілактика

Кілька факторів, які ви можете контролювати, можуть знизити ризик гінекомастії:

  • Не вживайте наркотики. Приклади включають анаболічні стероїди, амфетаміни, героїн та марихуану.
  • Обмежте або уникайте алкоголю. Корисно не вживати алкоголь. Якщо ви п'єте, робіть це помірно. Це означає не більше двох напоїв на день для чоловіків.
Діагностика

Щоб дізнатися, чи є у вас гінекомастія, член вашої медичної команди почне з того, що задасть вам кілька запитань. Наприклад, вас, ймовірно, запитають про ваші симптоми та будь-які ліки, які ви приймаєте. Вам також проведуть медичний огляд, щоб перевірити тканини грудей, область живота та статеві органи.

Ваша медична команда, ймовірно, призначить аналізи. Вони можуть допомогти знайти можливу причину гінекомастії або виявити стани, які можуть спричиняти схожі симптоми. Аналізи також можуть бути проведені для перевірки на рак молочної залози. Вам можуть знадобитися такі обстеження, як:

  • Аналізи крові.
  • Мамографія — це рентгенівський знімок молочної залози.
  • Комп'ютерна томографія (КТ) — це серія рентгенівських знімків, зроблених під різними кутами.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) — це метод візуалізації, який використовує магнітне поле та радіохвилі.
  • Ультразвукове дослідження яєчок — це використання звукових хвиль для створення зображень яєчок та навколишніх тканин.
  • Біопсія тканини — ця процедура передбачає видалення невеликого шматочка тканини, який перевіряється в лабораторії.

Ваша медична команда захоче переконатися, що набряк грудей є гінекомастією, а не іншим станом. Інші стани, які можуть спричиняти схожі симптоми, включають:

  • Жирова тканина молочної залози. Інша назва цього стану — псевдогінекомастія. Деякі люди, особливо ті, хто страждає на ожиріння, мають жирові відкладення в грудях, які виглядають як гінекомастія. Але це не те саме, що гінекомастія. Для людей, яким діагностовано цей стан, додаткові обстеження не потрібні.
  • Рак молочної залози. Рак молочної залози у чоловіків зустрічається рідко, але він може виникати. Збільшення однієї грудей або наявність твердого вузла викликає занепокоєння щодо раку молочної залози у чоловіків.
  • Мастит. Це запалення тканини молочної залози, яке іноді супроводжується інфекцією.
  • Ліпома. Це повільно зростаюче жирове утворення, яке не є раком.
Лікування

Гінекомастія часто зникає з часом без лікування. Але якщо гінекомастія викликана медичним станом, цей стан може потребувати лікування.

Якщо ви приймаєте ліки, які можуть бути причиною гінекомастії, запитайте свою медичну команду про ваші варіанти. Ваш лікар може запропонувати вам припинити прийом ліків або спробувати інші.

Часто підліткам, які мають гінекомастію через природні гормональні зміни під час статевого дозрівання, лікування не потрібне. Медична команда підлітка може рекомендувати обстеження кожні 3-6 місяців, щоб перевірити, чи покращується стан самостійно. Гінекомастія у підлітків часто зникає без лікування менш ніж за два роки.

Лікування може знадобитися, якщо гінекомастія не покращується самостійно. Лікування також може допомогти, якщо стан викликає біль, хворобливість або сором.

Ліки, що використовуються для лікування раку молочної залози та інших станів, можуть бути корисними для деяких дорослих з гінекомастією. До них належать:

  • Тамоксифен (Солтамокс).
  • Ралоксифен (Евіста).
  • Інгібітори ароматази, такі як анастрозол (Аримідекс).

У Сполучених Штатах ці ліки схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками. Але вони не були спеціально схвалені для використання у людей з гінекомастією.

У вас все ще може бути збільшена молочна залоза після очікування, поки гінекомастія не зникне самостійно, або після прийому ліків від неї. Якщо ваш зовнішній вигляд або інші симптоми вас турбують, хірургічне втручання може бути варіантом лікування:

Два варіанти хірургічного лікування гінекомастії:

  • Ліпосакція. Ця операція видаляє жир з молочної залози, але не саму тканину молочної залози.
  • Мастектомія. Цей тип операції видаляє тканину молочної залози. При менших кількостях тканини залози мастектомію можна проводити за допомогою невеликих розрізів. Це зменшує час відновлення. Іноді ліпосакцію та мастектомію поєднують.

Для людей з гінекомастією збільшена молочна залоза може бути стресовою та сором'язливою. Стан може бути важко приховати. Іноді це може бути проблемою для романтичних стосунків. Під час статевого дозрівання гінекомастія може зробити підлітків мішенню для глузувань з боку однолітків. Це може зробити такі дії, як плавання або переодягання в роздягальні, травматичними.

Незалежно від вашого віку, якщо у вас є гінекомастія, ви можете відчувати невдоволення своїм тілом. Але ви можете вжити заходів, які можуть допомогти вам впоратися:

  • Пройдіть обстеження. Деякі люди з гінекомастією переживають, що їхні симптоми пов'язані з більш серйозним станом. Це може бути полегшенням дізнатися, що причиною є гінекомастія.
  • Зверніться до своєї родини та друзів. Вам може бути соромно говорити про гінекомастію з людьми, якими ви дорожите. Але якщо ви пояснити свою ситуацію та попросите підтримки, це може зміцнити ваші стосунки та зменшити стрес.
  • Зв'яжіться з іншими людьми, які мають гінекомастію. Вам може бути приємно поговорити з людьми, які розуміють, що ви переживаєте. Веб-сайти, такі як Gynecomastia.org, можуть допомогти вам зв'язатися з іншими людьми, які мають цей стан.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia