Що таке аритмія серця? Симптоми, причини та лікування

Аритмія серця – це просто нерегулярне, занадто швидке або занадто повільне серцебиття. Уявіть, що природний ритм вашого серця тимчасово виходить з синхрону, як барабанщик, який пропускає один-два удари.

Більшість аритмій нешкідливі та трапляються майже у кожної людини в якийсь момент життя. Ви можете помітити, як ваше серце пропускає удар, коли ви перебуваєте в стресі, схвильовані або випили занадто багато кофеїну. Хоча деякі типи потребують медичної допомоги, багато людей живуть нормальним, здоровим життям з епізодичними нерегулярними серцебиттями.

Що таке аритмія серця?

Ваше серце має власну електричну систему, яка контролює, коли та як воно б'ється. Аритмія виникає, коли ця електрична система посилає сигнали в неправильний час, змушуючи ваше серце битися нерегулярно.

Нормальне серце б'ється від 60 до 100 разів на хвилину в стійкому ритмі. Коли у вас аритмія, ваше серце може битися швидше за 100 ударів на хвилину, повільніше за 60 або в нерівномірному ритмі. Медичний термін для швидкого серцебиття – тахікардія, а для повільного – брадикардія.

Ваше серце має чотири камери, які повинні працювати разом ідеально. Верхні камери називаються передсердями, а нижні – шлуночками. Коли електричні сигнали змішуються, ці камери можуть не координуватися належним чином, що призводить до різних типів аритмій.

Які симптоми аритмії серця?

Багато людей з аритміями не відчувають жодних симптомів. Коли симптоми з'являються, вони можуть варіюватися від ледь помітних до досить неприємних, але більшість з них не є небезпечними.

Ось поширені симптоми, які ви можете відчувати:

• Серцебиття або відчуття, що ваше серце б'ється швидко, тремтить або пропускає удари
• Дискомфорт у грудях або легкий біль у грудях
• Задишка, особливо під час звичайної діяльності
• Запаморочення або відчуття легкості в голові
• Незвичайна втома або слабкість
• Тривожність або занепокоєння без очевидної причини

Деякі люди описують серцебиття як відчуття, що їхнє серце робить сальто в грудях. Інші кажуть, що відчувають, ніби їхнє серце зупиняється на секунду, а потім знову починає битися сильним ударом.

Рідше ви можете відчувати потовиділення, нудоту або відчуття, що можете знепритомніти. Ці симптоми часто з'являються і зникають швидко, триваючи лише кілька секунд або хвилин.

Які типи аритмії серця?

Існує кілька типів аритмій, і їх групують за місцем їх початку в серці та тим, як вони впливають на частоту серцевих скорочень. Розуміння типу може допомогти вам знати, чого очікувати.

Найпоширеніші типи включають:

• Фібриляція передсердь: Найпоширеніший тип, коли верхні камери б'ються нерегулярно і часто занадто швидко
• Передчасні шлуночкові скорочення: Додаткові серцеві скорочення, які починаються в нижніх камерах і відчуваються як пропущені удари
• Суправентрикулярна тахікардія: Епізоди швидкого серцебиття, які починаються вище нижніх камер
• Тремтіння передсердь: Подібне до фібриляції передсердь, але з більш регулярним ритмом
• Брадикардія: Постійно повільна частота серцевих скорочень нижче 60 ударів на хвилину

Передчасні скорочення надзвичайно поширені та зазвичай нешкідливі. Ви можете відчувати їх як сильний удар, за яким слідує пауза, а потім ще один сильний удар. Багато людей відчувають їх час від часу, особливо коли вони втомлені або перебувають у стресі.

Фібриляція передсердь вражає мільйони людей і стає більш поширеною з віком. Хоча вона потребує моніторингу та іноді лікування, багато людей з цим станом живуть активним, нормальним життям.

Що викликає аритмію серця?

Аритмії можуть розвиватися з багатьох різних причин, а іноді взагалі немає чіткої причини. Електрична система вашого серця чутлива і може бути під впливом різних факторів вашого повсякденного життя.

Поширені тригери та причини включають:

• Стрес, тривога або сильні емоції
• Кофеїн, алкоголь або нікотин
• Деякі ліки, включаючи деякі ліки від застуди та інгалятори від астми
• Електролітний дисбаланс, особливо низький рівень калію або магнію
• Зневоднення або лихоманка
• Недостатній сон або сильна втома
• Інтенсивні фізичні вправи або раптові навантаження

Медичні стани також можуть сприяти аритміям. Високий кров'яний тиск, діабет та проблеми зі щитовидною залозою є поширеними основними причинами. Хвороби серця, включаючи попередні інфаркти міокарда або проблеми з клапанами серця, можуть створювати ділянки рубцевої тканини, які перешкоджають нормальним електричним сигналам.

Деякі люди народжуються з аномаліями електричних шляхів, які роблять їх більш схильними до певних аритмій. Вік також відіграє роль, оскільки електрична система серця може змінюватися з часом, що робить нерегулярні ритми більш імовірними з віком.

Коли звертатися до лікаря з приводу аритмії серця?

Більшість епізодичних нерегулярних серцебиття не потребують негайної медичної допомоги. Однак вам слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили нові або тривожні симптоми.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо ви відчуваєте:

• Часті серцебиття, які тривають більше ніж кілька секунд
• Біль або дискомфорт у грудях разом з нерегулярним серцебиттям
• Задишку, яка є новою або погіршується
• Запаморочення або відчуття легкості в голові зі змінами ритму серця
• Знепритомнення або відчуття, що можете знепритомніти

Шукайте негайної медичної допомоги, якщо у вас сильний біль у грудях, сильна задишка або якщо ви фактично знепритомніли. Ці симптоми можуть свідчити про більш серйозну аритмію, яка потребує негайного лікування.

Також зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваша частота серцевих скорочень постійно перевищує 100 ударів на хвилину в стані спокою, або якщо вона залишається нижче 60 ударів на хвилину, і ви відчуваєте слабкість або втому. Довіряйте своїй інтуїції, якщо щось відчутно відрізняється у вашому серцебитті.

Які фактори ризику аритмії серця?

Кілька факторів можуть збільшити ваші шанси на розвиток аритмії. Деякі з них ви можете контролювати за допомогою способу життя, а інші є просто частиною вашого особистого профілю здоров'я.

Фактори ризику, які ви можете впливати, включають:

• Високий кров'яний тиск або погано контрольований діабет
• Куріння або вживання тютюнових виробів
• Надмірне вживання алкоголю
• Надлишкова вага або ожиріння
• Високий рівень стресу або хронічна тривога
• Відсутність регулярної фізичної активності
• Сонна апное або інші розлади сну

Фактори ризику, які ви не можете змінити, включають ваш вік, сімейний анамнез та стать. Аритмії стають більш поширеними з віком, особливо після 60 років. Наявність членів сім'ї з проблемами ритму серця може збільшити ваш ризик.

Певні медичні стани також підвищують ваш ризик, включаючи ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність та попередні операції на серці. Розлади щитовидної залози, захворювання нирок та легеневі захворювання, такі як хронічна обструктивна хвороба легень, також можуть сприяти.

Які можливі ускладнення аритмії серця?

Більшість аритмій є керованими і не призводять до серйозних ускладнень. Однак деякі типи можуть впливати на те, наскільки добре ваше серце перекачує кров, особливо якщо вони тривають тривалий час.

Потенційні ускладнення, про які слід пам'ятати, включають:

• Утворення тромбів у серці, особливо при фібриляції передсердь
• Інсульт, якщо тромб потрапляє в мозок
• Серцева недостатність, коли серце не може ефективно перекачувати кров
• Знепритомнення або падіння через раптові падіння кров'яного тиску
• Раптова зупинка серця в рідкісних, тяжких випадках

Хороша новина полягає в тому, що більшість ускладнень можна запобігти за допомогою належного моніторингу та лікування. Антикоагулянти можуть значно знизити ризик інсульту у людей з фібриляцією передсердь.

Ваш лікар оцінить ваш індивідуальний ризик на основі вашого конкретного типу аритмії, загального стану здоров'я та інших факторів. Багато людей з аритміями ніколи не відчувають жодних ускладнень і підтримують чудову якість життя.

Як можна запобігти аритмії серця?

Хоча ви не можете запобігти всім аритміям, ви можете значно знизити свій ризик, підтримуючи здоровий спосіб життя. Невеликі зміни у вашій повсякденній рутині можуть мати значний вплив.

Здорові звички, які можуть допомогти запобігти аритміям, включають:

• Збалансоване харчування, багате на фрукти, овочі та цільнозернові продукти
• Регулярні помірні фізичні вправи, затверджені вашим лікарем
• Контроль стресу за допомогою методів релаксації, медитації або йоги
• Обмеження споживання кофеїну та алкоголю
• Уникання тютюну та наркотиків
• Достатній сон, як правило, 7-9 годин на ніч
• Підтримка водного балансу та здорового рівня електролітів

Керування супутніми захворюваннями також є важливим. Тримайте свій кров'яний тиск, рівень холестерину та цукру в крові в межах здорових показників. Приймайте ліки за призначенням та відвідуйте регулярні огляди у свого лікаря.

Якщо у вас вже є аритмія, ідентифікація та уникнення ваших особистих тригерів можуть допомогти запобігти епізодам. Ведіть щоденник того, коли виникають симптоми та що ви робили до цього, щоб виявити закономірності.

Як діагностується аритмія серця?

Діагностика аритмії починається з того, що ваш лікар вислуховує ваші симптоми та історію хвороби. Оскільки аритмії можуть з'являтися і зникати, виявлення їх під час візиту до лікаря може бути складним.

Ваш лікар, ймовірно, почне з електрокардіограми, яка також називається ЕКГ. Це безболісний тест, який реєструє електричну активність вашого серця за допомогою невеликих пластирів, розміщених на вашій грудях, руках та ногах. Це займає лише кілька хвилин і може виявити багато типів проблем з ритмом.

Якщо ваша ЕКГ нормальна, але у вас все ще є симптоми, ваш лікар може рекомендувати носити портативний монітор серця. Монітор Холтера реєструє ритм вашого серця протягом 24-48 годин, поки ви займаєтеся своєю звичайною діяльністю. Монітор подій можна носити протягом тижнів або місяців, і він реєструє лише тоді, коли ви натискаєте кнопку під час симптомів.

Аналізи крові можуть перевірити наявність супутніх захворювань, які можуть викликати аритмії, таких як проблеми зі щитовидною залозою або електролітний дисбаланс. Ваш лікар також може призначити ехокардіограму, яка використовує звукові хвилі для створення зображень структури та функції вашого серця.

Яке лікування аритмії серця?

Лікування аритмій залежить від того, який тип у вас є, як часто виникають симптоми та чи впливають вони на ваше повсякденне життя. Багато людей не потребують жодного лікування, крім моніторингу та зміни способу життя.

Варіанти лікування можуть включати:

• Зміни способу життя, такі як зменшення споживання кофеїну, контроль стресу та покращення сну
• Ліки для контролю частоти серцевих скорочень або ритму
• Антикоагулянти для запобігання утворенню тромбів, особливо при фібриляції передсердь
• Кардіоверсія, процедура, яка використовує електричні розряди для відновлення нормального ритму
• Катетерна абляція, яка руйнує невеликі ділянки серцевої тканини, що викликають аритмію
• Кардіостимулятор або імплантований кардіовертер-дефібрилятор у важких випадках

Багато аритмій добре реагують на ліки, які називаються антиаритмічними, які допомагають регулювати електричну активність вашого серця. Бета-блокатори можуть уповільнити частоту серцевих скорочень і часто використовуються для різних типів аритмій.

Ваш лікар буде працювати з вами, щоб знайти правильний підхід до лікування. Мета полягає в тому, щоб зменшити симптоми, запобігти ускладненням та допомогти вам підтримувати свою звичайну активність та якість життя.

Як проводити домашнє лікування під час аритмії серця?

Є кілька речей, які ви можете зробити вдома, щоб контролювати епізодичні симптоми аритмії та підтримувати загальне здоров'я серця. Ці стратегії найкраще працюють у поєднанні з планом лікування вашого лікаря.

Коли ви відчуваєте серцебиття або нерегулярне серцебиття, спробуйте ці методи:

• Виконуйте вправи з глибокого дихання або медитацію, щоб заспокоїти свою нервову систему
• Спробуйте маневр Вальсальви, злегка натужуючись, як під час дефекації
• Оббризкайте обличчя холодною водою або прийміть холодний душ
• Сядьте та відпочиньте, поки відчуття не пройде
• Уникайте кофеїну, алкоголю та великих прийомів їжі, коли відчуваєте симптоми

Дотримуйтесь здорових звичок, таких як регулярні фізичні вправи, збалансоване харчування та хороший сон. Записуйте свої симптоми в щоденник, відзначаючи, що їх викликає та що допомагає їм пройти.

Приймайте всі призначені ліки точно так, як вам призначив лікар, навіть якщо ви відчуваєте себе добре. Не припиняйте та не змінюйте ліки без попередньої розмови з лікарем, оскільки це іноді може погіршити аритмію.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого прийому може допомогти вам максимально використати час з вашим лікарем. Наявність детальної інформації допоможе вашому лікареві краще зрозуміти ваші симптоми.

Перед вашим прийомом запишіть:

• Коли виникають ваші симптоми та як довго вони тривають
• Що ви робили, коли почалися симптоми
• Як відчуваються симптоми та де ви їх відчуваєте
• Будь-які тригери, які ви помітили, такі як стрес, кофеїн або фізичні вправи
• Всі ліки та добавки, які ви приймаєте
• Питання, які ви хочете поставити своєму лікарю

Візьміть з собою список ваших поточних ліків, включаючи безрецептурні ліки та добавки. Деякі ліки можуть впливати на ритм серця, тому ваш лікар повинен мати повну картину.

Подумайте про те, щоб взяти з собою члена сім'ї або друга, щоб допомогти вам запам'ятати важливу інформацію. Записуйте ключові моменти під час прийому та не соромтеся просити свого лікаря повторити або уточнити все, чого ви не розумієте.

Основний висновок про аритмію серця

Аритмії серця неймовірно поширені, і більшість з них є нешкідливими варіаціями вашого нормального серцебиття. Хоча вони можуть викликати занепокоєння, коли трапляються, переважна більшість людей з аритміями живуть цілком нормальним, активним життям.

Найважливіше – звертати увагу на свої симптоми та відкрито спілкуватися зі своїм лікарем. Багато аритмій можна ефективно контролювати за допомогою простих змін способу життя, тоді як інші можуть отримати користь від ліків або процедур.

Пам'ятайте, що наявність аритмії не означає, що у вас серйозне захворювання серця. Завдяки належній оцінці та управлінню ви можете продовжувати займатися улюбленими справами, підтримуючи здоров'я свого серця. Довіряйте своїй медичній команді, яка допоможе вам обрати правильний підхід до лікування для вашої конкретної ситуації.

Часті питання про аритмію серця

Чи справді стрес може викликати аритмію серця?

Так, стрес є одним з найпоширеніших тригерів аритмій. Коли ви перебуваєте в стресі, ваше тіло виділяє гормони, такі як адреналін, які можуть впливати на електричну систему вашого серця. Контроль стресу за допомогою методів релаксації, фізичних вправ та достатнього сну може значно зменшити епізоди аритмії.

Чи небезпечні серцебиття?

Більшість серцебиття є абсолютно нешкідливими і не вказують на серйозні проблеми з серцем. Вони часто викликані кофеїном, стресом, нестачею сну або нормальними варіаціями ритму серця. Однак, якщо серцебиття часті, тривають довго або виникають разом з болем у грудях або задишкою, вам слід звернутися до лікаря.

Чи можу я займатися спортом, якщо у мене аритмія?

Багато людей з аритміями можуть безпечно займатися спортом і повинні підтримувати регулярну фізичну активність. Однак вам слід спочатку обговорити свої плани щодо фізичних вправ зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам визначити, який рівень та тип активності підходять для вашого конкретного стану, і можуть рекомендувати уникати певних високоінтенсивних видів діяльності.

Чи доведеться мені приймати ліки довічно?

Не обов'язково. Деякі люди з аритміями не потребують жодних ліків, тоді як інші можуть потребувати лікування лише протягом певних періодів. Ваші потреби в ліках можуть змінюватися з часом залежно від ваших симптомів, загального стану здоров'я та того, наскільки добре ви реагуєте на лікування. Ваш лікар буде регулярно оцінювати, чи вам все ще потрібні ліки.

Чи може кофеїн викликати постійні проблеми з ритмом серця?

Кофеїн зазвичай викликає тимчасові зміни ритму серця і зазвичай не призводить до постійних проблем у здорових людей. Однак, якщо ви чутливі до кофеїну або маєте існуючу аритмію, це може спровокувати частіші епізоди. Більшість людей все ще можуть споживати помірну кількість кофеїну, але вам може знадобитися обмежити споживання, якщо це постійно викликає симптоми.