Що таке хвороба серцевих клапанів? Симптоми, причини та лікування

Хвороба серцевих клапанів виникає, коли один або декілька з чотирьох клапанів вашого серця працюють неправильно. Уявіть ці клапани як двері, які відкриваються та закриваються, щоб кров текла в правильному напрямку через ваше серце. Коли вони не відкриваються достатньо широко або не закриваються щільно, вашому серцю доводиться працювати важче, щоб ефективно перекачувати кров по всьому тілу.

Що таке хвороба серцевих клапанів?

Ваше серце має чотири клапани, які діють як односторонні ворота, забезпечуючи рух крові вперед через камери вашого серця. Хвороба серцевих клапанів виникає, коли ці клапани пошкоджуються, звужуються або стають нещільною. Це означає, що ваше серце не може перекачувати кров так ефективно, як слід.

Чотири клапани серця – це мітральний, тристулковий, аортальний та легеневий клапани. Кожен відіграє важливу роль у підтримці здорового кровообігу. Коли будь-який з цих клапанів працює неправильно, це може вплинути на те, наскільки добре ваше серце постачає киснем збагачену кров до вашого тіла.

Існують два основних типи проблем з клапанами. Стеноз виникає, коли клапан стає жорстким та звуженим, ускладнюючи проходження крові. Регургітація виникає, коли клапан не закривається належним чином, дозволяючи крові витікати назад.

Які симптоми хвороби серцевих клапанів?

Багато людей з легкою формою хвороби серцевих клапанів спочатку не відчувають жодних симптомів. Ваше серце напрочуд адаптивне і може компенсувати проблеми з клапанами протягом багатьох років. Однак, у міру прогресування стану, ви можете почати помічати ознаки того, що ваше серце працює важче, ніж зазвичай.

Найпоширеніші симптоми, які ви можете відчувати, включають:

• Задишка, особливо під час фізичної активності або в положенні лежачи
• Втома або слабкість, які здаються непропорційними до вашого рівня активності
• Біль або дискомфорт у грудях, особливо під час навантаження
• Серцебиття або нерегулярне серцебиття
• Запаморочення або непритомність
• Набряк щиколоток, ступнів або ніг
• Швидке збільшення ваги через затримку рідини

Рідше, але важливими симптомами може бути постійний кашель, особливо той, що виділяє рожеве або кров'янисте мокротиння. Деякі люди помічають, що їхнє серце видає незвичайні звуки, хоча це зазвичай виявляється лікарем під час обстеження.

Ці симптоми часто розвиваються поступово, тому ви можете не помітити їх відразу. Якщо ви відчуваєте будь-яку комбінацію цих ознак, варто обговорити їх зі своїм лікарем.

Які типи хвороби серцевих клапанів?

Хвороба серцевих клапанів класифікується залежно від того, який клапан уражений та який тип проблеми виникає. Розуміння цих різних типів може допомогти вам краще спілкуватися з медичною командою щодо вашого конкретного стану.

Найпоширеніші типи включають аортальний стеноз, коли аортальний клапан стає вузьким та жорстким. Цей клапан контролює потік крові з вашого серця до решти тіла. Аортальна регургітація виникає, коли цей самий клапан не закривається належним чином, дозволяючи крові витікати назад у серце.

Проблеми з мітральним клапаном також досить поширені. Мітральний стеноз виникає, коли клапан між верхньою та нижньою лівою камерами вашого серця стає вузьким. Мітральна регургітація, також звана мітральною недостатністю, виникає, коли цей клапан протікає.

Рідше може розвинутися тристулковий або легеневий клапанний дефект. Ці стани впливають на клапани на правій стороні вашого серця, які відповідають за кровообіг до та від ваших легенів.

Що викликає хворобу серцевих клапанів?

Хвороба серцевих клапанів може розвиватися з кількох різних причин, а іноді вона присутня з народження. Розуміння того, що могло сприяти вашим проблемам з клапанами, може допомогти у прийнятті рішень щодо лікування та майбутніх стратегій профілактики.

Найпоширеніші причини включають:

• Вікові зміни, особливо накопичення кальцію на стулках клапанів
• Ревматична лихоманка, зазвичай від нелікованих інфекцій стрептококом
• Вроджені вади серця, присутні з народження
• Інфаркти міокарда, які пошкоджують серцевий м'яз, що підтримує клапани
• Інфекції серцевих клапанів, які називаються ендокардитом
• Високий кров'яний тиск, який з часом створює додаткове навантаження на клапани
• Деякі аутоімунні захворювання, такі як вовчак або ревматоїдний артрит

Деякі менш поширені причини включають променеву терапію грудної клітки, деякі ліки та генетичні стани, які впливають на сполучну тканину. Карциноїдний синдром, рідкісний стан, пов'язаний з певними пухлинами, також може пошкоджувати серцеві клапани.

У багатьох випадках хвороба клапанів розвивається повільно протягом десятиліть. Ваші клапани поступово стають жорсткішими або більш протікаючими з віком, тому проблеми з клапанами частіше зустрічаються у людей старшого віку.

Коли звертатися до лікаря з приводу хвороби серцевих клапанів?

Ви повинні звернутися до свого лікаря, якщо відчуваєте симптоми, які можуть вказувати на проблеми з серцевими клапанами. Не чекайте, поки симптоми стануть важкими, оскільки раннє виявлення та моніторинг можуть допомогти запобігти ускладненням.

Швидко зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітили задишку, яка погіршується, особливо якщо вона виникає при мінімальній активності або під час відпочинку. Біль у грудях, особливо під час фізичної активності, ніколи не слід ігнорувати.

Заплануйте візит до лікаря якомога швидше, якщо ви відчуваєте незрозумілу втому, запаморочення або епізоди непритомності. Набряк ніг, щиколоток або ступнів, який не зменшується під час відпочинку, також може сигналізувати про те, що ваше серце не перекачує кров ефективно.

Викличте швидку медичну допомогу, якщо у вас сильний біль у грудях, раптова сильна задишка або непритомність. Ці симптоми можуть вказувати на серйозне ускладнення, яке потребує негайної уваги.

Які фактори ризику хвороби серцевих клапанів?

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку хвороби серцевих клапанів протягом вашого життя. Хоча ви не можете контролювати всі фактори ризику, усвідомлення їх допомагає вам та вашому лікарю ретельніше контролювати здоров'я вашого серця.

Основні фактори ризику включають:

• Похилий вік, особливо старше 65 років
• Історія ревматичної лихоманки або інфекцій стрептококом
• Вроджені вади серця або сімейна історія хвороби клапанів
• Попередні інфаркти міокарда або інші захворювання серця
• Високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину
• Цукровий діабет або метаболічний синдром
• Історія інфекцій, які можуть впливати на серце

Додаткові фактори ризику включають хронічну хворобу нирок, деякі аутоімунні захворювання та попередню променеву терапію грудної клітки. Деякі ліки, зокрема деякі дієтичні препарати та препарати ерготу, були пов'язані з проблемами клапанів.

Фактори способу життя, такі як куріння, ожиріння та відсутність фізичної активності, також можуть сприяти станам, які з часом навантажують ваші серцеві клапани. Однак багато людей з факторами ризику ніколи не розвивають хворобу клапанів, а деякі люди без очевидних факторів ризику – так.

Які можливі ускладнення хвороби серцевих клапанів?

Коли хвороба серцевих клапанів залишається без лікування або стає важкою, це може призвести до серйозних ускладнень, які впливають на ваше загальне здоров'я та якість життя. Розуміння цих потенційних проблем допомагає пояснити, чому настільки важливий регулярний моніторинг та відповідне лікування.

Найпоширеніші ускладнення, з якими ви можете зіткнутися, включають:

• Серцева недостатність, коли ваше серце не може ефективно перекачувати кров, щоб задовольнити потреби вашого тіла
• Нерегулярний серцевий ритм, зокрема фібриляція передсердь
• Тромби, які можуть потрапити в мозок, викликаючи інсульти
• Інфекції серцевих клапанів, які можуть бути небезпечними для життя
• Раптова серцева смерть у важких, нелікованих випадках
• Легенева гіпертензія від застою крові в легенях

Менш поширені, але серйозні ускладнення включають збільшення серця, оскільки ваше серце працює важче, щоб компенсувати проблеми з клапанами. Це може зрештою призвести до ослаблення самого серцевого м'яза.

Хороша новина полягає в тому, що за допомогою належного медичного догляду та моніторингу багато з цих ускладнень можна запобігти або ефективно контролювати. Ваша медична команда буде працювати з вами, щоб оцінити ваш індивідуальний ризик та розробити план для мінімізації ускладнень.

Як можна запобігти хворобі серцевих клапанів?

Хоча ви не можете запобігти всім формам хвороби серцевих клапанів, особливо тим, які присутні з народження або пов'язані зі старінням, є кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити свій ризик та захистити здоров'я свого серця протягом усього життя.

Найважливіші стратегії профілактики зосереджені на підтримці загального серцево-судинного здоров'я. Це включає контроль рівня артеріального тиску та холестерину за допомогою дієти, фізичних вправ та медикаментів, коли це необхідно.

Профілактика інфекцій, які можуть пошкодити ваші серцеві клапани, також має вирішальне значення. Завжди звертайтеся за своєчасним лікуванням інфекцій стрептококом, щоб запобігти ревматичній лихоманці. Якщо у вас вже є хвороба клапанів, ваш лікар може рекомендувати антибіотики перед певними стоматологічними або медичними процедурами.

Здоровий спосіб життя підтримує ваші серцеві клапани в довгостроковій перспективі. Регулярні фізичні вправи, збалансована дієта, відмова від куріння та контроль стресу допомагають підтримувати вашу серцево-судинну систему сильною та стійкою.

Як діагностується хвороба серцевих клапанів?

Діагностика хвороби серцевих клапанів зазвичай починається з того, що ваш лікар слухає ваше серце за допомогою стетоскопа. Багато проблем з клапанами створюють характерні звуки, які називаються шумами, які навчені медичні працівники можуть виявити під час звичайних обстежень.

Якщо ваш лікар підозрює хворобу клапанів, він, ймовірно, спочатку призначить ехокардіограму. Це безболісне ультразвукове дослідження створює детальні зображення вашого серця та показує, наскільки добре працюють ваші клапани. Воно може виміряти кровотік та визначити, які клапани уражені.

Додаткові тести можуть включати електрокардіограму (ЕКГ) для перевірки серцевого ритму, рентген грудної клітки, щоб побачити розмір та форму вашого серця, та аналізи крові, щоб перевірити наявність ознак інфекції або інших станів.

Для більш детального обстеження ваш лікар може рекомендувати серцеву катетеризацію, коли тонка трубка вводиться в кровоносні судини для безпосереднього вимірювання тиску у вашому серці. Тести навантаження можуть показати, як ваше серце реагує на фізичну активність.

Яке лікування хвороби серцевих клапанів?

Лікування хвороби серцевих клапанів залежить від того, які клапани уражені, наскільки серйозна проблема та ваше загальне здоров'я. Багатьом людям з легкою формою хвороби клапанів потрібен лише регулярний моніторинг, тоді як іншим потрібні ліки або процедури, щоб допомогти їхньому серцю працювати краще.

При легкій або помірній хворобі клапанів ваш лікар може призначити ліки, щоб допомогти контролювати симптоми та зменшити навантаження на ваше серце. Це можуть бути ліки від високого кров'яного тиску, антикоагулянти для запобігання утворенню тромбів або ліки для контролю нерегулярного серцевого ритму.

Коли хвороба клапанів стає важкою, вам може знадобитися процедура з ремонту або заміни пошкодженого клапана. Ремонт клапана часто віддається перевагу, коли це можливо, оскільки він зберігає вашу природну клапанну тканину. Це іноді можна зробити за допомогою мінімально інвазивних методів.

Заміна клапана передбачає видалення пошкодженого клапана та встановлення або механічного клапана, виготовленого з міцних матеріалів, або біологічного клапана з тваринної тканини. Ваша хірургічна команда допоможе вам зрозуміти, який варіант може найкраще підійти для вашої ситуації.

Як доглядати за собою вдома під час хвороби серцевих клапанів?

Догляд за хворобою серцевих клапанів вдома передбачає вибір способу життя, який підтримує здоров'я вашого серця, та ретельне дотримання рекомендацій вашого лікаря. Невеликі щоденні рішення можуть суттєво вплинути на те, як ви себе почуваєте та функціонуєте.

Ретельно контролюйте свої симптоми та записуйте будь-які зміни. Записуйте, коли ви відчуваєте задишку, біль у грудях або набряк ніг. Ця інформація допоможе вашій медичній команді скоригувати ваше лікування за потребою.

Дотримуйтесь дієти, корисної для серця, з низьким вмістом натрію, щоб запобігти затримці рідини. Зосередьтеся на свіжих фруктах, овочах, цільнозернових продуктах та нежирному білку. Ваш лікар або дієтолог можуть надати конкретні рекомендації, виходячи з вашого стану.

Залишайтеся активними в межах, рекомендованих вашим лікарем. Регулярні, легкі фізичні вправи, такі як ходьба, можуть допомогти зміцнити ваше серце та покращити кровообіг. Однак уникайте надмірних навантажень та припиняйте активність, якщо відчуваєте симптоми.

Приймайте всі ліки точно так, як призначено, навіть якщо ви почуваєтеся краще. Якщо у вас хвороба клапанів, вам можуть знадобитися антибіотики перед стоматологічною роботою або певними медичними процедурами, щоб запобігти інфекціям.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту допомагає забезпечити отримання найбільш цінної інформації та рекомендацій від вашої медичної команди. Невелика підготовка може зробити ваш візит більш продуктивним та допомогти вам почуватися впевненіше щодо вашого лікування.

Запишіть усі свої симптоми, включаючи те, коли вони почалися, що покращує або погіршує їх та як вони впливають на вашу щоденну активність. Будьте конкретні щодо таких речей, як те, як далеко ви можете пройти, перш ніж відчути задишку, або чи будять вас симптоми вночі.

Візьміть повний список усіх ліків, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки та добавки. Також підготуйте список запитань, які ви хочете задати, наприклад, які види активності безпечні для вас або які симптоми повинні спонукати вас зателефонувати.

Зберіть інформацію про сімейну історію серцевих захворювань та візьміть записи з попередніх тестів або лікування. Якщо можливо, візьміть з собою члена сім'ї або друга, який може допомогти вам запам'ятати важливу інформацію, обговорену під час візиту.

Що головне, що потрібно знати про хворобу серцевих клапанів?

Хвороба серцевих клапанів – це керований стан, якщо його правильно діагностувати та лікувати. Хоча це може звучати лячно, багато людей з проблемами клапанів живуть повноцінним, активним життям за допомогою відповідного медичного догляду та корекції способу життя.

Найважливіше пам'ятати, що раннє виявлення та регулярний моніторинг суттєво впливають на результати. Не ігноруйте такі симптоми, як задишка, біль у грудях або незвичайна втома, особливо якщо вони погіршуються з часом.

Тісно співпрацюйте зі своєю медичною командою, щоб розробити план лікування, який відповідає вашій конкретній ситуації. Незалежно від того, чи потрібні вам ліки, зміни способу життя чи, зрештою, процедура, є ефективні варіанти, які допоможуть вам почуватися краще та захистити здоров'я вашого серця.

Пам'ятайте, що наявність хвороби серцевих клапанів не означає, що ви тендітні або обмежені. За допомогою належного догляду ви можете продовжувати насолоджуватися багатьма видами діяльності та подіями, які мають для вас найбільше значення.

Часті запитання про хворобу серцевих клапанів

Чи можна жити нормальним життям з хворобою серцевих клапанів?

Так, багато людей з хворобою серцевих клапанів живуть повноцінним, активним життям. Головне – співпрацювати з медичною командою, щоб контролювати свій стан та дотримуватися рекомендацій щодо лікування. Деяким людям потрібні лише регулярні огляди, тоді як інші отримують користь від ліків або процедур, які допомагають їхньому серцю працювати ефективніше.

Чи завжди хвороба серцевих клапанів серйозна?

Не обов'язково. Хвороба серцевих клапанів варіює від легкої до важкої, і багато людей мають легкі проблеми з клапанами, які не суттєво впливають на їхнє повсякденне життя. Однак хвороба клапанів може прогресувати з часом, тому важливий регулярний моніторинг, навіть якщо ви почуваєтеся добре.

Чи можна вилікувати хворобу серцевих клапанів?

Хоча немає лікування, яке зробить пошкоджені клапани повністю нормальними знову, процедури з ремонту та заміни клапанів можуть ефективно лікувати важку хворобу клапанів. Ці методи лікування можуть значно покращити симптоми та допомогти вам повернутися до звичайної активності. Ліки також можуть допомогти контролювати симптоми та запобігати ускладненням.

Наскільки швидко прогресує хвороба серцевих клапанів?

Прогресування значною мірою варіює від людини до людини. Деякі люди мають стабільну, легку хворобу клапанів протягом багатьох років, тоді як інші можуть бачити зміни швидше. Ваш лікар буде контролювати ваш стан за допомогою регулярних тестів, щоб відстежувати будь-які зміни та коригувати лікування за потребою.

Яких продуктів слід уникати при хворобі серцевих клапанів?

Зосередьтеся на обмеженні натрію, щоб запобігти затримці рідини та набрякам. Уникайте перероблених продуктів, консервованих супів та страв з ресторанів, які, як правило, мають високий вміст солі. Якщо ви приймаєте антикоагулянти, ваш лікар також може надати рекомендації щодо продуктів з високим вмістом вітаміну К, таких як листова зелень, хоча повного уникнення зазвичай не потрібно.