Що таке високий рівень холестерину? Симптоми, причини та лікування

Високий рівень холестерину в крові означає, що у вас занадто багато воскоподібної, жироподібної речовини, яка називається холестерином, циркулює в кровотоку. Хоча вашому організму потрібен певний рівень холестерину для нормального функціонування, надлишок може накопичуватися в стінках артерій та збільшувати ризик серцево-судинних захворювань та інсульту.

Уявіть холестерин як транспортний затор у ваших кровоносних судинах. Невелика кількість забезпечує безперебійний рух, але занадто багато створює небезпечні закупорки. Гарна новина полягає в тому, що високий рівень холестерину можна контролювати за допомогою змін способу життя та, за необхідності, медикаментозного лікування.

Що таке високий рівень холестерину?

Високий рівень холестерину виникає, коли рівень холестерину в крові перевищує здорові норми. Ваша печінка виробляє близько 75% холестерину, необхідного вашому організму, а решта 25% надходить з їжею.

Холестерин циркулює в кровотоку в пакетах, які називаються ліпопротеїнами. Є два основних типи, про які вам слід знати. Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) часто називають «поганим» холестерином, оскільки вони можуть прилипати до стінок артерій. Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) відомі як «хороший» холестерин, оскільки вони допомагають виводити надлишок холестерину з артерій.

Загальний рівень холестерину понад 240 мг/дл вважається високим, тоді як рівень від 200 до 239 мг/дл потрапляє в категорію прикордонно високого. Однак ваш лікар розглядає повну картину, включаючи рівні ЛПНЩ, ЛПВЩ та тригліцеридів, щоб оцінити ваш загальний ризик.

Які симптоми високого рівня холестерину?

Високий рівень холестерину зазвичай не викликає помітних симптомів, тому його часто називають «безсимптомним» станом. Більшість людей почуваються абсолютно нормально, навіть коли їхній рівень холестерину небезпечно високий.

Ця безсимптомність робить регулярне тестування на холестерин надзвичайно важливим для вашого здоров'я. Ви можете мати високий рівень холестерину роками, не знаючи про це, в той час як він непомітно збільшує ваш ризик серцевих проблем.

У дуже рідкісних випадках у деяких людей з надзвичайно високим рівнем холестерину можуть з'явитися видимі ознаки. Це можуть бути жовтуваті відкладення навколо очей, які називаються ксантелазмами, або подібні відкладення на сухожиллях. Однак ці фізичні ознаки з'являються лише у важких випадках і на них не слід покладатися як на показники високого рівня холестерину.

Що викликає високий рівень холестерину?

Високий рівень холестерину розвивається в результаті поєднання факторів, деякі з яких ви можете контролювати, а деякі – ні. Розуміння цих причин може допомогти вам приймати обґрунтовані рішення щодо контролю рівня холестерину.

Найбільш поширені контрольовані причини включають:

• Споживання продуктів з високим вмістом насичених жирів, транс-жирів та холестерину
• Надлишкова вага або ожиріння
• Відсутність регулярної фізичної активності
• Куріння сигарет
• Надмірне споживання алкоголю

Кілька факторів, які ви не можете контролювати, також можуть сприяти високому рівню холестерину. Ваші гени відіграють значну роль у тому, як ваш організм виробляє та переробляє холестерин. Деякі люди успадковують такі стани, як сімейна гіперхолестеринемія, яка викликає надзвичайно високий рівень холестерину з народження.

Вік та стать також мають значення. Рівень холестерину, як правило, підвищується з віком. Жінки зазвичай мають нижчий рівень холестерину, ніж чоловіки, до менопаузи, коли їхній рівень часто підвищується через гормональні зміни.

Деякі медичні стани також можуть підвищувати рівень холестерину. До них належать діабет, гіпотиреоз, захворювання нирок та печінки. Деякі ліки, зокрема деякі діуретики та бета-блокатори, також можуть впливати на рівень холестерину.

Коли звертатися до лікаря з приводу високого рівня холестерину?

Вам слід регулярно перевіряти рівень холестерину, навіть якщо ви почуваєтеся абсолютно здоровим. Більшості дорослих слід перевіряти рівень холестерину кожні чотири-шість років, починаючи з 20 років.

Однак вам може знадобитися частіше тестування, якщо у вас є фактори ризику, такі як сімейний анамнез серцево-судинних захворювань, діабет, високий кров'яний тиск або якщо ви курите. Ваш лікар може рекомендувати щорічне тестування в таких ситуаціях.

Не чекайте появи симптомів, перш ніж пройти тестування, оскільки високий рівень холестерину рідко викликає помітні ознаки. Раннє виявлення дає вам найкращий шанс запобігти серйозним ускладненням за допомогою змін способу життя або медикаментозного лікування, коли це необхідно.

Які фактори ризику високого рівня холестерину?

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку високого рівня холестерину. Деякі з них ви можете змінити, а деякі є просто частиною того, ким ви є.

Фактори ризику, які ви можете контролювати, включають:

• Дієта з високим вмістом насичених та транс-жирів
• Надлишкова вага або ожиріння
• Сидячий спосіб життя
• Куріння
• Надмірне споживання алкоголю

Фактори ризику, які ви не можете змінити, включають ваш вік, стать та сімейний анамнез. Чоловіки старше 45 років та жінки старше 55 років мають вищий ризик. Якщо ваші батьки або брати та сестри мають високий рівень холестерину або серцево-судинні захворювання, у вас також є більша ймовірність його розвитку.

Деякі медичні стани також збільшують ваш ризик. До них належать діабет, високий кров'яний тиск, метаболічний синдром та аутоімунні захворювання, такі як вовчак або ревматоїдний артрит. Навіть апное сну пов'язане з підвищеним рівнем холестерину.

Які можливі ускладнення високого рівня холестерину?

Основна небезпека високого рівня холестерину полягає в тому, що відбувається з часом, коли холестерин накопичується в артеріях. Цей процес, який називається атеросклерозом, може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям.

Найбільш поширені ускладнення включають:

• Ішемічна хвороба серця та інфаркт міокарда
• Інсульт
• Захворювання периферичних артерій
• Біль у грудях (стенокардія)

Коли холестеринові відкладення звужують ваші коронарні артерії, ваш серцевий м'яз не отримує достатньо кисню. Це може викликати біль у грудях під час фізичної активності або стресу. Якщо відкладення розривається та утворюється тромб, це може повністю блокувати кровотік та викликати інфаркт міокарда.

Аналогічно, коли артерії, що ведуть до вашого мозку, блокуються, може статися інсульт. Захворювання периферичних артерій виникає, коли холестерин блокує артерії в ногах, викликаючи біль під час ходьби та погане загоєння ран.

Рідше, але серйозні ускладнення можуть включати проблеми з нирками, якщо артерії, що постачають ваші нирки, блокуються. У деяких людей також можуть утворюватися тромби в інших частинах тіла, хоча це відносно рідко.

Як можна запобігти високому рівню холестерину?

Гарна новина полягає в тому, що ви можете зробити багато кроків, щоб запобігти високому рівню холестерину або не допустити його погіршення. Здоровий спосіб життя має найбільше значення.

Зосередьтеся на споживанні їжі, багатої на фрукти, овочі, цільнозернові продукти та нежирні білки. Обмежте споживання продуктів з високим вмістом насичених жирів, таких як жирне м'ясо, молочні продукти з високим вмістом жиру та смажена їжа. Уникайте транс-жирів, які містяться у багатьох перероблених та упакованих продуктах.

Регулярна фізична активність допомагає підвищити рівень «хорошого» холестерину (ЛПВЩ), одночасно знижуючи рівень «поганого» холестерину (ЛПНЩ). Прагніть до щонайменше 150 хвилин помірних фізичних вправ або 75 хвилин інтенсивних фізичних вправ на тиждень. Навіть щоденна 30-хвилинна прогулянка може мати значний вплив.

Підтримка здорової ваги сприяє здоровому рівню холестерину. Якщо ви маєте надлишкову вагу, навіть втрата 5-10 фунтів може допомогти покращити ваші показники. Кинути палити та обмежити споживання алкоголю до помірних кількостей також сприяє покращенню рівня холестерину.

Як діагностується високий рівень холестерину?

Високий рівень холестерину діагностується за допомогою простого аналізу крові, який називається ліпідним профілем або аналізом холестерину. Цей аналіз вимірює ваш загальний холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ та тригліцериди.

Зазвичай вам потрібно буде поститися 9-12 годин перед тестом, хоча деякі нові тести не вимагають голодування. Ваш лікар візьме кров з вашої руки, і результати зазвичай будуть доступні протягом кількох днів.

Ваш лікар інтерпретує результати на основі встановлених рекомендацій. Загальний холестерин нижче 200 мг/дл вважається бажаним, тоді як рівень понад 240 мг/дл є високим. Для ЛПНЩ менше 100 мг/дл є оптимальним, а понад 160 мг/дл – високим.

ЛПВЩ працює інакше, оскільки вищий рівень є кращим. Чоловіки повинні прагнути до ЛПВЩ понад 40 мг/дл, тоді як жінки повинні прагнути до рівня понад 50 мг/дл. Тригліцериди повинні бути нижче 150 мг/дл.

Яке лікування високого рівня холестерину?

Лікування високого рівня холестерину зазвичай починається зі змін способу життя та може включати медикаментозне лікування, якщо це необхідно. Ваш лікар розробляє індивідуальний план на основі вашого рівня холестерину та загального ризику серцево-судинних захворювань.

Зміни способу життя є основою лікування. До них належить дотримання дієти, що сприяє здоров'ю серця, збільшення фізичної активності, зниження ваги та відмова від куріння. Багато людей можуть значно покращити свій рівень холестерину лише за допомогою цих змін.

Якщо зміни способу життя недостатні, ваш лікар може призначити ліки. Статини є найбільш часто призначуваними ліками для зниження рівня холестерину. Вони працюють шляхом блокування ферменту, який ваша печінка використовує для виробництва холестерину.

Інші ліки, які ваш лікар може розглянути, включають:

• Секвестранти жовчних кислот
• Інгібітори абсорбції холестерину
• Інгібітори PCSK9 для дуже високого рівня холестерину
• Фібрати для високого рівня тригліцеридів

Ваш лікар контролює ваш прогрес за допомогою регулярних аналізів крові та коригує ваше лікування за необхідності. Більшості людей потрібно продовжувати лікування протягом тривалого часу, щоб підтримувати здоровий рівень холестерину.

Як проводити домашнє лікування при високому рівні холестерину?

Домашнє лікування високого рівня холестерину передбачає щоденний вибір здорового способу життя. Головне – це створення стійких звичок, які підтримують ваше здоров'я на довгі роки.

Почніть з дієти, вибираючи продукти, що сприяють здоров'ю серця. Заповніть половину вашої тарілки овочами та фруктами, вибирайте цільнозернові продукти замість рафінованих, та вибирайте нежирні білки, такі як риба, птиця та боби. Готуйте їжу на оливковій олії замість вершкового масла та обмежте споживання перероблених продуктів.

Включіть фізичну активність у свій щоденний розпорядок. Знайдіть заняття, які вам подобаються, будь то ходьба, плавання, танці чи садівництво. Навіть домашні справи, такі як прибирання пилососом або робота на городі, вважаються фізичною активністю.

Якщо ви приймаєте ліки від холестерину, приймайте їх точно так, як призначив лікар. Не пропускайте дози та не припиняйте прийом без попередньої консультації з лікарем. Створіть систему, яка допоможе вам пам'ятати, наприклад, використовуйте органайзер для таблеток або нагадування на телефоні.

Відстежуйте свій прогрес, ведучи щоденник харчування або використовуючи фітнес-додаток. Регулярний самоконтроль допомагає вам залишатися мотивованим та виявляти закономірності, які впливають на ваш рівень холестерину.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до візиту допоможе вам максимально ефективно використовувати час, проведений з лікарем. Почніть з того, що запишіть будь-які симптоми, які ви помітили, навіть якщо вони здаються не пов'язаними з холестерином.

Складіть список усіх ліків та добавок, які ви приймаєте, включаючи дозування. Візьміть з собою результати ваших останніх аналізів холестерину, якщо вони у вас є. Ваш лікар потребує цієї інформації, щоб відстежувати зміни з часом.

Запишіть питання, які ви хочете задати. Це можуть бути питання про ваш цільовий рівень холестерину, побічні ефекти ліків або про те, як часто вам потрібно проходити тестування. Не соромтеся запитувати про все, що вас турбує.

Подумайте про те, щоб взяти з собою члена сім'ї або друга, щоб допомогти вам запам'ятати важливу інформацію. Вони також можуть надати підтримку, якщо ви відчуваєте перевантаження через ваш діагноз або план лікування.

Основні висновки про високий рівень холестерину

Високий рівень холестерину – це керований стан, який добре піддається лікуванню. Хоча він збільшує ризик серцево-судинних захворювань та інсульту, ви маєте можливість значно покращити свій рівень холестерину за допомогою здорового способу життя.

Найважливіше пам'ятати, що високий рівень холестерину зазвичай не має симптомів, тому регулярне тестування є важливим. Раннє виявлення та лікування можуть запобігти серйозним ускладненням та допомогти вам прожити довге та здорове життя.

Тісно співпрацюйте зі своєю медичною командою, щоб розробити план лікування, який відповідає вашому способу життя та цілям здоров'я. Завдяки постійним зусиллям та відповідному медичному догляду більшість людей з високим рівнем холестерину можуть досягти та підтримувати здоровий рівень.

Часті питання про високий рівень холестерину

Q1: Чи можна їсти яйця, якщо у мене високий рівень холестерину?

Так, ви можете їсти яйця в помірній кількості, якщо у вас високий рівень холестерину. Останні дослідження показують, що харчовий холестерин має менший вплив на рівень холестерину в крові, ніж вважалося раніше. Насичені та транс-жири у вашій дієті мають більший вплив. Більшість людей можуть безпечно їсти до одного яйця на день як частину дієти, що сприяє здоров'ю серця.

Q2: Наскільки швидко зміни способу життя можуть знизити мій холестерин?

Ви можете почати бачити покращення рівня холестерину протягом 6-8 тижнів після внесення постійних змін у спосіб життя. Однак може знадобитися 3-6 місяців, щоб побачити повний ефект змін у дієті та фізичних вправ. Деякі люди бачать значні покращення швидко, тоді як іншим потрібно більше часу. Ваш лікар буде контролювати ваш прогрес за допомогою подальших аналізів крові.

Q3: Чи безпечно приймати ліки від холестерину протягом тривалого часу?

Так, ліки від холестерину, такі як статини, як правило, безпечні для тривалого застосування, якщо їх призначає та контролює лікар. Мільйони людей приймають ці ліки роками без проблем. Хоча побічні ефекти можуть виникати, вони зазвичай є легкими та контрольованими. Ваш лікар буде регулярно контролювати вас, щоб переконатися, що ліки залишаються безпечними та ефективними.

Q4: Чи може стрес впливати на мій рівень холестерину?

Так, хронічний стрес може опосередковано впливати на ваш рівень холестерину. Стрес часто призводить до нездорової поведінки, такої як переїдання, вибір висококалорійної їжі, пропуск фізичних вправ або куріння. Ця поведінка може підвищити ваш холестерин. Крім того, гормони стресу, такі як кортизол, можуть безпосередньо впливати на те, як ваш організм виробляє та переробляє холестерин.

Q5: Чи є високий рівень холестерину спадковим?

Високий рівень холестерину може бути спадковим, але це не неминуче. Хоча ваші гени впливають на те, як ваш організм виробляє та переробляє холестерин, фактори способу життя відіграють більшу роль для більшості людей. Навіть якщо високий рівень холестерину є у вашій родині, здорове харчування та регулярні фізичні вправи часто можуть утримувати ваш рівень у здоровому діапазоні. Деякі люди успадковують такі стани, як сімейна гіперхолестеринемія, яка вимагає медичного лікування незалежно від способу життя.