Легіонельоз

Легіонельоз — це важка форма пневмонії — запалення легень, що зазвичай спричиняється інфекцією. Його збудником є бактерія, відома як легіонела.

Більшість людей заражаються легіонельозом, вдихаючи бактерії з води або ґрунту. Люди похилого віку, курці та люди зі слабкою імунною системою особливо схильні до легіонельозу.

Бактерія легіонела також спричиняє лихоманку Понтіака — легше захворювання, схоже на грип. Лихоманка Понтіака зазвичай минає сама по собі, але нелікований легіонельоз може бути смертельним. Хоча своєчасне лікування антибіотиками зазвичай виліковує легіонельоз, у деяких людей проблеми залишаються після лікування.

Легіонельоз зазвичай розвивається через два-десять днів після контакту з бактеріями легіонели. Часто він починається з таких ознак та симптомів:

• Головний біль
• М'язові болі
• Гарячка, яка може бути 40 °C або вище

До другого-третього дня у вас можуть з'явитися інші ознаки та симптоми, які можуть включати:

• Кашель, який може супроводжуватися виділенням мокротиння, а іноді й крові
• Задишка
• Біль у грудях
• Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, такі як нудота, блювання та діарея
• Сплутаність свідомості або інші зміни психічного стану

Хоча легіонельоз в першу чергу вражає легені, він іноді може спричиняти інфекції в ранах та інших частинах тіла, включаючи серце.

Легка форма легіонельозу, відома як лихоманка Понтіака, може викликати гарячку, озноб, головний біль та м'язові болі. Лихоманка Понтіака не вражає легені, а симптоми зазвичай зникають протягом двох-п'яти днів.

Зверніться до лікаря, якщо ви вважаєте, що контактували з бактерією легіонели. Своєчасна діагностика та лікування легіонельозу може скоротити період відновлення та запобігти серйозним ускладненням. Для людей з високим ризиком, таких як курці або люди похилого віку, своєчасне лікування є критично важливим.

Бактерія Legionella pneumophila є причиною більшості випадків легіонельозу. На відкритому повітрі бактерії легіонели виживають у ґрунті та воді, але рідко спричиняють інфекції. Однак бактерії легіонели можуть розмножуватися у водних системах, створених людиною, таких як кондиціонери.

Хоча можливе зараження легіонельозом від домашнього водопроводу, більшість спалахів відбувалися у великих будівлях, можливо, тому що складні системи дозволяють бактеріям легше розмножуватися та поширюватися. Крім того, у домашніх та автомобільних кондиціонерах не використовується вода для охолодження.

Не всі, хто контактував з бактеріями легіонели, хворіють. Ви маєте більший ризик розвитку інфекції, якщо ви:

• Палите. Куріння пошкоджує легені, що робить вас більш сприйнятливими до всіх типів легеневих інфекцій.
• Маєте ослаблений імунітет. Це може бути результатом вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ)/синдрому набутого імунодефіциту (СНІД) або певних ліків, особливо кортикостероїдів та препаратів, які приймаються для запобігання відторгненню органів після трансплантації.
• Маєте хронічне захворювання легень або інше серйозне захворювання. Це включає емфізему, діабет, захворювання нирок або рак.
• Вам 50 років або більше.

Хвороба легіонерів може бути проблемою в лікарнях та будинках престарілих, де мікроби можуть легко поширюватися, а люди є вразливими до інфекції.

Хвороба легіонерів може призвести до низки небезпечних для життя ускладнень, включаючи:

• Дихальна недостатність. Це відбувається, коли легені не можуть забезпечити організм достатньою кількістю кисню або не можуть видалити достатню кількість вуглекислого газу з крові.
• Септичний шок. Це відбувається, коли різке, значне зниження кров'яного тиску зменшує кровотік до життєво важливих органів, особливо до нирок та мозку. Серце намагається компенсувати це, збільшуючи об'єм перекачуваної крові, але додаткове навантаження з часом послаблює серце та ще більше зменшує кровотік.
• Гостра ниркова недостатність. Це раптова втрата здатності нирок фільтрувати відходи з крові. Коли нирки відмовляють, в організмі накопичуються небезпечні рівні рідини та відходів.

Якщо хворобу легіонерів не лікувати своєчасно, вона може бути смертельною.

Спалахи хвороби легіонерів можна запобігти, але профілактика вимагає систем управління водою в будівлях, які забезпечують регулярний моніторинг та очищення води. Щоб знизити особистий ризик, уникайте куріння.

Хвороба легіонерів схожа на інші типи пневмонії. Щоб швидко виявити наявність бактерій легіонели, ваш лікар може використовувати тест, який перевіряє вашу сечу на антигени легіонели — чужорідні речовини, що викликають імунну відповідь. Інші тести можуть включати:

• Аналізи крові та сечі
• Рентген грудної клітки, який не підтверджує хворобу легіонерів, але може показати ступінь ураження легенів
• Тести на зразку мокротиння або тканини легенів

Легіонельоз лікується антибіотиками. Чим раніше розпочато терапію, тим менша ймовірність розвитку серйозних ускладнень. У багатьох випадках лікування вимагає госпіталізації. Гарячка Понтіаку минає сама по собі без лікування та не спричиняє жодних тривалих проблем.