Хвороба Лайма

Хвороба Лайма — це захворювання, спричинене бактеріями боррелій. Люди, як правило, заражаються хворобою Лайма через укус кліща, який переносить бактерії.

Кліщі, які можуть переносити бактерії боррелій, живуть на більшій частині території Сполучених Штатів. Але хвороба Лайма найпоширеніша на Верхньому Середньому Заході, а також у північно-східних та середньоатлантичних штатах. Вона також поширена в Європі та на південному заході та південному сході Канади.

Ви ризикуєте захворіти на хворобу Лайма, якщо проводите час там, де живуть кліщі, наприклад, у трав'янистих, чагарникових або лісистих місцевостях. Заходи безпеки в цих районах можуть знизити ризик захворювання на хворобу Лайма.

Укус кліща може виглядати як крихітний сверблячий горбок на шкірі, схожий на укус комара. Це не означає, що у вас хвороба, що передається кліщами. Багато людей не помічають, що їх вкусив кліщ. Симптоми хвороби Лайма різняться. Зазвичай вони проявляються етапами. Але етапи можуть перекриватися. І в деяких людей немає симптомів типової ранньої стадії. Ранні симптоми хвороби Лайма зазвичай з'являються протягом 3-30 днів після укусу кліща. Ця стадія хвороби має обмежений набір симптомів. Це називається ранньою локалізованою хворобою. Висип є поширеною ознакою хвороби Лайма. Але це не завжди трапляється. Висип зазвичай є одним колом, яке повільно поширюється з місця укусу кліща. Він може стати світлішим у центрі та виглядати як мішень або бичаче око. Висип часто відчувається теплим на дотик, але зазвичай він не болить і не свербить. Інші симптоми 1 стадії включають: Лихоманку. Головний біль. Зниження працездатності. Скутість суглобів. М'язові болі. Набряклі лімфатичні вузли. Без лікування хвороба Лайма може погіршитися. Симптоми часто з'являються протягом 3-10 тижнів після укусу кліща. 2 стадія часто є більш серйозною та поширеною. Вона називається ранньою дисемінованою хворобою. 2 стадія може включати симптоми 1 стадії та наступні: Багато висипів на інших частинах тіла. Біль або скутість у шиї. М'язова слабкість на одній або обох сторонах обличчя. Імунна активність у тканинах серця, що викликає нерегулярне серцебиття. Біль, що починається зі спини та стегон і поширюється на ноги. Біль, оніміння або слабкість у руках або ногах. Болісне набрякання тканин ока або повіки. Імунна активність у зорових нервах, що викликає біль або втрату зору. На третій стадії у вас можуть бути симптоми з попередніх стадій та інші симптоми. Ця стадія називається пізньою дисемінованою хворобою. У Сполучених Штатах найпоширенішим станом цієї стадії є артрит у великих суглобах, особливо в колінах. Біль, набряк або скутість можуть тривати довго. Або симптоми можуть з'являтися і зникати. Симптоми 3 стадії зазвичай починаються через 2-12 місяців після укусу кліща. Тип хвороби Лайма, поширений в Європі, може викликати шкірний стан, який називається хронічний атрофічний акродерматит. Шкіра на тильній стороні кистей і верхній частині стоп змінює колір і набрякає. Він також може з'явитися над ліктями та колінами. У більш серйозних випадках може виникнути пошкодження тканин або суглобів. Цей шкірний стан може з'явитися через багато місяців або років після укусу кліща. Більшість людей, які хворіють на хворобу Лайма, не пам'ятають укусу кліща. І багато симптомів хвороби Лайма пов'язані з іншими станами. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є симптоми хвороби Лайма. Рання діагностика та правильне лікування можуть покращити результати. Якщо ви знаєте, що вас вкусив кліщ, або могли бути поблизу кліщів, стежте за симптомами. Якщо вони з'являться, зверніться до свого лікаря якомога швидше.

Більшість людей, які хворіють на хворобу Лайма, не пам'ятають укусу кліща. А багато симптомів хвороби Лайма схожі на симптоми інших захворювань. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є симптоми хвороби Лайма. Рання діагностика та правильне лікування можуть покращити результати. Якщо ви знаєте, що вас вкусив кліщ, або могли бути поблизу кліщів, стежте за симптомами. Якщо вони з'являться, зверніться до лікаря якомога швидше.

Кліщ оленячий (Ixodes scapularis) проходить три стадії розвитку. Зображені зліва направо: доросла самка, дорослий самець, німфа та личинка на сантиметровій шкалі.

Хвороба Лайма спричинена бактеріями Borrelia. У Північній Америці ці бактерії в основному переносять чорноногі кліщі, також відомі як оленячі кліщі.

В Європі хворобу Лайма спричиняє інший вид бактерій Borrelia. Бактерії переносять кліщі. Ці кліщі мають кілька назв, зокрема кліщ касторовий, овечий кліщ або оленячий кліщ.

Кліщі живляться кров'ю, прикріплюючись до шкіри хазяїна. Кліщ харчується, доки не розпухне до розмірів, що в багато разів перевищують його звичайний розмір. Оленячі кліщі можуть харчуватися кров'ю хазяїна протягом кількох днів.

Кліщі підбирають бактерії від хазяїна, такого як олень або гризун. Вони самі не хворіють. Але вони можуть передавати бактерії іншому хазяїну. Коли інфікований кліщ харчується людиною, бактерії можуть потрапити в кровотік людини. Імовірність поширення хвороби Лайма нижча, якщо ви видалите кліща протягом 24 годин.

Як молоді, так і дорослі кліщі можуть бути переносниками хвороби. Молоді кліщі дуже маленькі та їх важко помітити. Ви можете не помітити, якщо вас вкусив молодий кліщ.

Ваш ризик захворіти на хворобу Лайма залежить від того, чи проводите ви час у місцях, де вони, ймовірно, живуть. Це включає:

• Регіон. Кліщі-олені, які переносять хворобу Лайма, поширені. Їх переважно знаходять на верхньому Середньому Заході, на північному сході та середньоатлантичних штатах, а також у південно-центральній та південно-східній Канаді. Кліщ касторовий знаходиться по всій Європі.
• Середовище проживання. Кліщі живуть у лісистих, чагарникових або трав'янистих районах.
• Час року. Ризик інфекції більший навесні, влітку та восени. Але кліщі можуть бути активними в будь-який час, коли температура вище нуля.

Деякі люди, хворі на хворобу Лайма, повідомляють про симптоми, які тривають після лікування. До таких тривалих симптомів можуть належати:

• Артрит, що починається з хвороби Лайма і не покращується.
• Болі в тілі.
• Постійна або часта втома.
• Скарги на пам'ять.

Ці стани не до кінця зрозумілі. Деяким людям з такими симптомами може бути поставлений діагноз синдром хвороби Лайма після лікування або ПХЛС. Ці тривалі проблеми можуть бути викликані:

• Неповним лікуванням.
• Повторним зараженням хворобою Лайма.
• Імунною відповіддю на фрагменти вбитих бактерій.
• Активністю імунної системи, яка пошкоджує здорові тканини, також звана аутоімунітетом.
• Іншими станами, крім хвороби Лайма, які не були діагностовані.

Найкращий спосіб запобігти хворобі Лайма – це уникати укусів кліщів, перебуваючи на відкритому повітрі. Більшість кліщів прикріплюються до нижніх ніг та ступнів, коли ви йдете або працюєте на трав'янистих, лісистих ділянках або зарослих полях. Після того, як кліщ прикріпився до вашого тіла, він часто повзе вгору, щоб знайти місце, де можна заритися в шкіру. Якщо ви перебуваєте або плануєте перебувати в районі, де, ймовірно, живуть кліщі, дотримуйтесь цих порад, щоб захистити себе.

• Обприскуйте свій одяг для активного відпочинку, взуття, намет та інше спорядження для кемпінгу репелентом, що містить 0,5% перметрину. Деяке спорядження та одяг можуть бути попередньо обробленими перметрином.
• Використовуйте засіб від комах, зареєстрований у Агентстві з охорони навколишнього середовища, на будь-якій відкритій ділянці шкіри, крім обличчя. До них належать репеленти, що містять ДЕТ, пікаридин, ІР3535, олію евкаліпта лимона (OLE), пара-ментан-діол (PMD) або 2-ундеканон.
• Не використовуйте засоби з OLE або PMD для дітей віком до 3 років.
• Носіть одяг світлих кольорів, щоб вам або іншим було легше помітити кліщів на вашому одязі.
• Уникайте взуття з відкритим носком або сандалів.
• Носіть сорочки з довгими рукавами, заправлені в штани.
• Носіть довгі штани, заправлені в шкарпетки.
• Прийміть душ якомога швидше, щоб змити будь-які вільні кліщі. Перевірте наявність кліщів, які могли заритися.
• Використовуйте дзеркало, щоб добре оглянути своє тіло. Зверніть увагу на пахви, волосся та лінію волосся. Також перевірте вуха, талію та ділянку між ногами, за колінами та всередині пупка.
• Перевірте своє спорядження. Перш ніж прати одяг для активного відпочинку, покладіть його в сушилку на гаряче на принаймні 10 хвилин, щоб знищити кліщів.
• Щоденно оглядайте на наявність кліщів будь-яку домашню тварину, яка проводить час на відкритому повітрі.
• Наскільки це можливо, тримайтеся розчищених доріжок у лісистих та трав'янистих районах.

Якщо ви живете в районі, де поширена хвороба Лайма, висипу може бути достатньо для діагнозу.

Діагноз зазвичай залежить від наступного:

• Огляд усіх ознак та симптомів.
• Анамнезу відомого або можливого контакту з кліщами.
• Аналізів крові для виявлення антитіл, що борються з хворобою, до бактерій.

Антибіотики використовуються для лікування хвороби Лайма. У більшості випадків одужання буде швидшим і повнішим, чим раніше розпочнеться лікування. Антибіотики в таблетках Стандартним лікуванням хвороби Лайма є антибіотик, що приймається у вигляді таблеток. Лікування зазвичай триває від 10 до 14 днів. Тривалість лікування може бути більшою залежно від ваших симптомів. Важливо приймати всі таблетки відповідно до призначення, навіть якщо ви почуваєтеся краще. Внутрішньовенний антибіотик Ваш лікар може призначити антибіотик, що вводиться безпосередньо у вену, також званий внутрішньовенним (ВВ) антибіотиком. ВВ антибіотик може використовуватися при більш серйозному захворюванні, особливо якщо у вас є симптоми: тривалий артрит. Захворювання, що вражає нервову систему. Захворювання, що вражає серце. Профілактичне застосування антибіотиків Ваш лікар може призначити антибіотик в якості профілактичного заходу, також званого профілактикою, тільки якщо виконуються всі три з цих умов: Відомо, що присмоктався кліщ є оленячим кліщем. Ви проживаєте або нещодавно відвідали район, де хвороба Лайма є поширеною. Кліщ був прикріплений до шкіри протягом 36 годин або більше. Антибіотики є єдиним доведеним лікуванням хвороби Лайма. Інші методи лікування не показали своєї ефективності або не були протестовані. Захворювання після хвороби Лайма Ви, можливо, чули термін «хронічна хвороба Лайма». Деякі люди використовують цей термін для позначення тривалих симптомів, які, на їхню думку, можуть бути пов'язані з попереднім випадком хвороби Лайма. Але цей термін не є чітко визначеним. Дослідження показали, що ці симптоми не пов'язані з тривалим захворюванням, спричиненим бактеріями боррелій. Дослідження також показують, що тривале застосування антибіотиків не покращує ці симптоми. Якщо у вас виникли нові проблеми зі здоров'ям або тривають проблеми зі здоров'ям після хвороби Лайма, зверніться до свого лікаря. Симптоми можуть бути обумовлені багатьма потенційними причинами. Ваш лікар може допомогти вам з'ясувати причину ваших симптомів та знайти правильне лікування для вас. Записатися на прийом