Health Library Logo

Health Library

Рак, Мезотеліома

Огляд

Мезотеліома — це рак, який починається з розростання клітин у мезотелії. Мезотелій — це тонкий шар тканини, який покриває багато внутрішніх органів.

Мезотеліому вимовляють як ме-зо-те-лі-о-ма. Найчастіше вона виникає в тканинах навколо легень. Це називається плевральною мезотеліомою. Мезотеліома також може виникати в тканинах живота, навколо серця та навколо яєчок.

Мезотеліома, яку іноді називають злоякісною мезотеліомою, є швидкозростаючою та смертельно небезпечною формою раку. Існують методи лікування мезотеліоми. Але для багатьох людей з мезотеліомою немає лікування.

Симптоми

Ознаки та симптоми мезотеліоми залежать від того, де починається рак.

Плевральна мезотеліома вражає тканину навколо легень. Симптоми можуть включати:

  • Біль у грудях.
  • Біль при кашлі.
  • Задишка.
  • Пухлини під шкірою на грудях.
  • Втома.
  • Схуднення без спроб.

Перитонеальна мезотеліома вражає тканину в животі. Симптоми можуть включати:

  • Біль у животі.
  • Здуття живота.
  • Нудота.
  • Втома.
  • Схуднення без спроб.

Інші типи мезотеліоми є дуже рідкісними. Про ці інші типи відомо не так багато.

Перикардіальна мезотеліома вражає тканину навколо серця. Вона може спричиняти проблеми з диханням та біль у грудях.

Мезотеліома туніки вагіналіс вражає тканину навколо яєчок. Вона може вперше з'явитися як набряк або пухлина на яєчку.

Коли звертатися до лікаря

Запишіться на прийом до лікаря або іншого медичного працівника, якщо у вас є будь-які симптоми, які вас турбують. Підпишіться безкоштовно та отримайте докладний посібник зі способами подолання раку, а також корисну інформацію про те, як отримати другу думку. Ви можете відписатися в будь-який Ваш докладний посібник зі способів подолання раку буде у вашій поштовій скриньці незабаром. Ви також

Причини

Не завжди зрозуміло, що спричиняє мезотеліому. Експерти вважають, що перебування поблизу азбесту спричиняє багато випадків мезотеліоми. Але не кожен, хто має мезотеліому, контактував з азбестом. Точна причина виникнення цього раку може бути невідомою.

Мезотеліома – це рак, який починається з розростання клітин у мезотелії. Мезотелій – це тонкий шар тканини, що покриває багато внутрішніх органів.

Мезотеліома виникає, коли клітини мезотелію розвивають зміни у своїй ДНК. ДНК клітини містить інструкції, які вказують клітині, що робити. У здорових клітинах ДНК дає інструкції щодо росту та розмноження з певною швидкістю. Інструкції вказують клітинам, коли вони повинні загинути.

У ракових клітинах зміни ДНК дають інші інструкції. Зміни ДНК вказують раковим клітинам швидко утворювати нові клітини. Ракові клітини можуть продовжувати жити, коли здорові клітини загинули б. Це призводить до надмірної кількості клітин.

Ракові клітини можуть утворювати масу, яка називається пухлиною. Пухлина може рости, проникаючи та руйнуючи здорові тканини організму. З часом ракові клітини можуть відриватися та поширюватися на інші частини тіла. Коли рак поширюється, це називається метастатичним раком.

Фактори ризику

Найбільшим фактором ризику мезотеліоми є контакт з азбестом. Азбест — це природний мінерал. Волокна азбесту міцні та стійкі до високих температур. Це робить їх корисними в багатьох сферах. Азбест використовується в теплоізоляції, гальмах, черепиці, підлогових покриттях та багатьох інших продуктах.

Видобуток азбесту або видалення азбестової ізоляції призводить до руйнування мінералу. Це може утворювати пил. Якщо люди вдихають або ковтають цей пил, волокна азбесту осідають у легенях або шлунку. Це може призвести до мезотеліоми.

Експерти не знають точного механізму розвитку мезотеліоми під впливом азбесту. Може пройти від 15 до 40 років і більше, перш ніж розвинеться мезотеліома після контакту з азбестом.

Більшість людей, які контактували з азбестом, не хворіють на мезотеліому. Тому можуть бути й інші фактори. Наприклад, це може бути спадковим, або якийсь інший стан може підвищити ризик.

Фактори, які можуть підвищити ризик мезотеліоми, включають:

  • Контакт з азбестом. Якщо ви мали прямий контакт з азбестовими волокнами на роботі або вдома, ваш ризик мезотеліоми підвищується.
  • Спілкування з людиною, яка працює з азбестом. Люди, які працюють з азбестом, можуть переносити волокна додому на шкірі та одязі. Протягом багатьох років ці волокна можуть наражати на ризик мезотеліоми інших людей у домі.
  • Сімейний анамнез мезотеліоми. Якщо у вашого батька, брата чи сестри або дитини є мезотеліома, у вас може бути підвищений ризик цього захворювання.
  • Радіотерапія грудної клітки. Якщо ви проходили радіотерапію грудної клітки через онкологічне захворювання, у вас може бути підвищений ризик мезотеліоми.
Ускладнення
  • Затруднення дихання.
  • Біль у грудях.
  • Затруднення ковтання.
Профілактика

Зменшення контакту з азбестом може знизити ризик мезотеліоми. Більшість людей, хворих на мезотеліому, контактували з азбестовими волокнами на роботі. До працівників, які можуть контактувати з азбестовими волокнами, належать:

  • Шахтарі азбесту.
  • Електрики.
  • Сантехніки.
  • Монтери труб.
  • Ізолятори.
  • Робітники судноверфів.
  • Робітники з демонтажу.
  • Автомеханіки (ремонту гальм).
  • Деякі військові.
  • Робітники з ремонту будинків. Запитайте у свого роботодавця, чи існує ризик контакту з азбестом на вашій роботі. Дотримуйтесь усіх правил безпеки на робочому місці. Носіть захисне спорядження. Можливо, вам також потрібно буде переодягнутися та помитися з милом та водою перед їдою або поверненням додому. Поговоріть зі своїм лікарем про інші способи захисту від азбесту. У старих будинках та будівлях може бути азбест. У багатьох випадках краще залишити азбест на місці, а не намагатися його видалити. Руйнування азбесту може призвести до вивільнення волокон у повітря. Тоді ви можете їх вдихнути. Поговоріть з фахівцями, навченими виявляти азбест у будинку. Ці фахівці можуть протестувати повітря у вашому домі, щоб перевірити, чи становить азбест ризик для вашого здоров'я. Не намагайтеся самостійно видаляти азбест з вашого будинку. Найміть фахівця.
Діагностика

Діагностика мезотеліоми може починатися з фізичного огляду. Медичний працівник може перевіряти наявність грудок або інших ознак.

Вам можуть призначити візуалізаційні дослідження для виявлення мезотеліоми. До них можуть входити рентген грудної клітки та КТ-сканування грудної клітки або живота.

На основі результатів вам можуть призначити додаткові дослідження, щоб визначити, чи мезотеліома, чи інше захворювання є причиною ваших симптомів.

Біопсія – це процедура взяття зразка тканини для дослідження в лабораторії. Біопсія – це єдиний спосіб підтвердити або виключити мезотеліому. Тип біопсії залежить від того, яку ділянку вашого тіла вражає мезотеліома.

Процедури біопсії включають:

  • Введення голки через шкіру. Медичний працівник може взяти рідину або шматочок тканини за допомогою тонкої голки, введеної через шкіру грудної клітки або живота.
  • Взяття зразка тканини під час операції. Хірург може взяти зразок рідини або тканини під час операції. Хірург може зробити невеликий розріз і вставити трубку з відеокамерою, щоб побачити внутрішню частину грудної клітки або живота. Хірург може проводити інструменти через трубку, щоб взяти зразок тканини.

Зразок тканини відправляється до лабораторії для дослідження. Результати можуть показати, чи є тканина мезотеліомою.

Після того, як ваш медичний працівник підтвердить мезотеліому, вам можуть призначити інші дослідження, щоб визначити, чи поширився ваш рак на лімфатичні вузли або інші ділянки вашого тіла.

Дослідження можуть включати:

  • КТ-сканування грудної клітки та живота.
  • МРТ.
  • Позитронно-емісійну томографію, також відому як ПЕТ-сканування.

Ваш медичний працівник використовує результати цих досліджень, щоб визначити стадію вашого раку. Стадія допомагає вашому медичному працівнику вибрати правильне лікування для вас.

Стадії плевральної мезотеліоми варіюються від 1 до 4. Нижче число означає, що рак, швидше за все, знаходиться лише в області навколо легень. У міру того, як рак збільшується і поширюється на сусідні лімфатичні вузли, числа зростають. Мезотеліома 4 стадії поширилася на інші ділянки тіла.

Інші типи мезотеліоми не мають формальних стадій.

Лікування

Ваше лікування мезотеліоми залежить від вашого стану здоров'я та певних аспектів вашого раку, таких як його стадія та локалізація. Мезотеліома часто швидко поширюється. Для більшості людей немає лікування. Медичні працівники найчастіше діагностують мезотеліому після того, як хірургічне видалення вже неможливе. Замість цього ваша медична команда може працювати над контролем вашого раку, щоб підвищити ваш комфорт. Обговоріть свої цілі лікування з медичною командою. Деякі люди хочуть зробити все можливе, щоб вилікувати свій рак. Це означає терпіти побічні ефекти лікування заради невеликого шансу на одужання. Інші хочуть лікування, яке допоможе їм прожити залишок життя з мінімальною кількістю симптомів. Хірурги працюють над видаленням мезотеліоми, коли вона діагностується на ранній стадії. Іноді це може вилікувати рак. У більшості випадків хірурги не можуть видалити весь рак. Тоді хірургія може допомогти зменшити симптоми, викликані поширенням мезотеліоми в організмі. Типи хірургічних втручань можуть включати: - Операція зі зменшення накопичення рідини. Плевральний мезотеліом може викликати накопичення рідини в грудній клітці. Це може утруднити дихання. Хірурги вставляють трубку в грудну клітку для видалення рідини. Медичні працівники також можуть вводити ліки в грудну клітку, щоб запобігти поверненню рідини. Це називається плевродезом. - Операція з видалення тканини навколо легень. Хірурги можуть видалити тканину, яка вистилає ребра та легені. Це називається плевректомія. Ця процедура не вилікує мезотеліому. Але вона може полегшити симптоми. - Операція з видалення легені та тканини навколо неї. Видалення ураженої легені та тканини навколо неї може полегшити симптоми плеврального мезотеліому. Якщо після операції ви проходите променеву терапію грудної клітки, ця процедура також дозволяє використовувати вищі дози радіації. Це тому, що немає потреби захищати легені від радіації. - Операція при перитонеальному мезотеліомі. Операція при перитонеальному мезотеліомі може передбачати видалення якомога більшої кількості ракових клітин. Вам може знадобитися хіміотерапія до або після операції. Операція зі зменшення накопичення рідини. Плевральний мезотеліом може викликати накопичення рідини в грудній клітці. Це може утруднити дихання. Хірурги вставляють трубку в грудну клітку для видалення рідини. Медичні працівники також можуть вводити ліки в грудну клітку, щоб запобігти поверненню рідини. Це називається плевродезом. Хіміотерапія лікує рак за допомогою сильнодіючих ліків. Медичні працівники можуть використовувати хіміотерапію перед операцією. Вона також може допомогти лікувати мезотеліому, яка сильно розростається або поширюється на інші частини тіла. Хіміотерапевтичні препарати також можуть нагріватися та вводитися в черевну порожнину. Це називається гіпертермічною внутрішньоочеревинною хіміотерапією, також відомою як HIPEC. HIPEC може допомогти лікувати перитонеальний мезотеліом. Променева терапія лікує рак за допомогою потужних енергетичних променів. Енергія може надходити від рентгенівських променів, протонів або інших джерел. Радіація може знищувати ракові клітини, що залишилися після операції. Її також можна застосовувати перед операцією для зменшення раку. І вона може допомогти полегшити симптоми раку, які неможливо вилікувати хірургічним шляхом. Імунотерапія раку - це лікування за допомогою ліків, які допомагають імунній системі організму знищувати ракові клітини. Імунна система бореться з хворобами, атакуючи мікроби та інші клітини, які не повинні бути в організмі. Ракові клітини виживають, ховаючись від імунної системи. При мезотеліомі імунотерапію можна використовувати після операції або якщо операція неможлива. Цільова терапія раку - це лікування, яке використовує ліки, що атакують специфічні хімічні речовини в ракових клітинах. Блокуючи ці хімічні речовини, цільові методи лікування можуть призвести до загибелі ракових клітин. При мезотеліомі цільову терапію можна поєднувати з хіміотерапією. Цільову терапію можна використовувати, якщо інші методи лікування не допомогли. Клінічні випробування - це дослідження нових методів лікування. Люди з мезотеліомою можуть вибрати участь у клінічному випробуванні, щоб мати шанс спробувати нові види лікування. Але лікування не гарантоване. Подумайте про свої варіанти лікування та обговоріть з лікарем клінічні випробування, які доступні для вас. Участь у клінічному випробуванні може допомогти експертам краще зрозуміти, як лікувати мезотеліому в майбутньому. Перікардіальний мезотеліом та мезотеліом туніки вагіналіс є дуже рідкісними. Хірурги можуть видалити невеликі пухлини, які не поширилися за межі місця їх виникнення. Але медичні працівники ще не знайшли найкращий спосіб лікування пухлин, які поширилися. Ваша медична команда може запропонувати певні методи лікування для покращення якості вашого життя. Підпишіться безкоштовно та отримайте докладний посібник з подолання раку, а також корисну інформацію про те, як отримати другу думку. Ви можете відписатися в будь-який час, використовуючи посилання для відписки в електронному листі. Ваш докладний посібник з подолання раку буде у вашій поштовій скриньці незабаром. Ви також… Жодні альтернативні методи лікування не виявилися корисними для лікування мезотеліоми. Але комплементарні та альтернативні методи лікування можуть допомогти контролювати симптоми мезотеліоми. Поговоріть зі своєю медичною командою, якщо ви хочете спробувати ці методи лікування. Використання методів лікування, запропонованих вашою медичною командою, разом з комплементарними та альтернативними підходами може допомогти вам почуватися краще. Альтернативні методи лікування, які показали певну обіцянку в допомозі людям справлятися з утрудненням дихання, включають: Акупунктура використовує тонкі голки, які вставляються в шкіру в певних точках. Медсестра або фізіотерапевт можуть навчити вас способам дихання, які можна використовувати, коли ви відчуваєте задишку. Іноді ви можете відчувати задишку та почати панікувати. Використання цих способів дихання може допомогти вам відчути, що ви краще контролюєте своє дихання. Повільне напруження та розслаблення груп м'язів може допомогти вам відчути себе спокійніше та краще дихати. Ваша медична команда може направити вас до терапевта, який навчить вас вправам на розслаблення, щоб ви могли виконувати їх самостійно. Направлення вентилятора на обличчя може допомогти полегшити відчуття задишки. Діагноз мезотеліоми може бути руйнівним не тільки для вас, але й для вашої родини та друзів. Щоб відновити почуття контролю, спробуйте: Запишіть питання, які ви хочете задати своєму медичному працівнику. Запитайте свою медичну команду про інформацію, яка допоможе вам краще зрозуміти вашу хворобу. Хороші місця для пошуку додаткової інформації включають Національний інститут раку США, Американське онкологічне товариство та Фонд прикладних досліджень мезотеліоми. Близькі друзі або члени родини можуть допомогти вам у повсякденних справах, таких як доставка вас на прийоми або лікування. Якщо вам важко просити про допомогу, навчіться бути чесними з собою та приймайте допомогу, коли вона вам потрібна. Запитайте свою медичну команду про групи підтримки хворих на рак у вашій громаді та в Інтернеті. Іноді є питання, на які можуть відповісти лише інші люди, хворі на рак. Групи підтримки дають можливість задавати ці питання та отримувати підтримку від людей, які розуміють вашу ситуацію. Запитайте свою медичну команду про довірені розпорядження. Довірені розпорядження дають вашій родині вказівки щодо ваших медичних побажань у разі, якщо ви більше не можете говорити за себе.

Підготовка до прийому

Для початку, якщо вас турбують якісь симптоми, запишіться на прийом до лікаря або іншого медичного працівника. Ваш медичний працівник може направити вас до спеціаліста. До якого саме спеціаліста вас направлять, може залежати від ваших симптомів. При симптомах з боку легень ви можете звернутися до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях легень, — пульмонолога. При симптомах у животі ви можете звернутися до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях травної системи, — гастроентеролога.

Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до прийому.

  • Знайте, що вам потрібно зробити перед прийомом. Коли ви записуєтеся на прийом, запитайте, чи потрібно, наприклад, обмежити дієту перед обстеженням.
  • Запишіть свої симптоми та коли вони почалися. Включіть будь-які симптоми, які, здається, не пов'язані з причиною, через яку ви записалися на прийом.
  • Запишіть ключову особисту інформацію, включаючи будь-які значні стреси або нещодавні зміни в житті.
  • Складіть список усіх ліків, вітамінів або добавок, які ви приймаєте або приймали нещодавно. Вкажіть дозування.
  • Подумайте про те, щоб взяти з собою родича або друга. Той, хто піде з вами на прийом, може згадати щось, що ви пропустили або забули.
  • Візьміть з собою медичні документи, які стосуються вашого стану. Це можуть бути попередні рентгенограми грудної клітки.
  • Запишіть питання, які потрібно задати своєму медичному працівнику.

Для мезотеліоми деякі основні питання, які слід задати, включають:

  • Що, ймовірно, викликає мої симптоми або стан?
  • Які інші можливі причини моїх симптомів або стану?
  • Які аналізи мені потрібні?
  • Чи, ймовірно, мій стан пройде або триватиме?
  • Який найкращий курс дій?
  • У мене є інші стани здоров'я. Як я можу найкраще керувати ними разом?
  • Чи є брошури або інші друковані матеріали, які я можу отримати? Які веб-сайти ви можете порекомендувати?

Обов'язково задайте всі свої питання.

Ваш медичний працівник може задати вам питання, такі як:

  • У вас завжди є ваші симптоми, чи вони з'являються і зникають?
  • Наскільки сильні ваші симптоми?
  • Що, якщо щось, здається, покращує ваші симптоми?
  • Що, якщо щось, здається, погіршує ваші симптоми?
  • Чи боляче вам робити глибокий вдих?
  • Чи заважають ваші симптоми вам працювати або виконувати щоденні дії?
  • Чи працювали ви коли-небудь з азбестом?

Спробуйте не робити нічого, що погіршує ваші симптоми. Наприклад, якщо у вас задишка, спробуйте не перенапружуватися, доки ви не зможете зустрітися зі своїм медичним працівником. Якщо ви відчуваєте занадто сильну задишку, негайно зверніться за медичною допомогою.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу