Метатарзалгія

Метатарзалгія (метатарзалгія) — це стан, за якого передня частина стопи стає болючою та запаленою. Ви можете її розвинути, якщо берете участь у видах діяльності, що включають біг та стрибки. Є й інші причини, включаючи деформації стопи та взуття, яке занадто тісне або занадто вільне.

Хоча зазвичай метатарзалгія не є серйозною, вона може вас вивести з ладу. На щастя, домашнє лікування, таке як лід та спокій, часто полегшує симптоми. Носіння відповідного взуття з амортизуючими устілками або супінаторами може запобігти або зменшити майбутні проблеми з метатарзалгією.

Симптоми метатарзалгії можуть включати:

• Гострий, ниючий або пекучий біль у передній частині стопи — ділянці підошви безпосередньо за пальцями
• Біль, що посилюється, коли ви стоїте, бігаєте, згинаєте стопи або ходите — особливо босоніж по твердій поверхні — і зменшується, коли ви відпочиваєте
• Гострий або колючий біль, оніміння або поколювання в пальцях ніг
• Відчуття, що взуття потрапило камінчик

Не всі проблеми зі стопами потребують медичної допомоги. Іноді ваші стопи болять після довгого дня стояння або виснажливого тренування. Але краще не ігнорувати біль у стопах, який триває більше кількох днів. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас пекучий біль у передній частині стопи, який не покращується після зміни взуття та корекції активності.

Іноді метатарзалгія може бути викликана одним фактором. Частіше за все, задіяно декілька факторів, включаючи:\n\n* Інтенсивні тренування або активність. Бігуни на довгі дистанції мають ризик метатарзалгії, перш за все тому, що передня частина стопи поглинає значне навантаження під час бігу. Але будь-хто, хто займається видом спорту з високим впливом, перебуває в зоні ризику, особливо якщо взуття погано підходить або зношене.\n* Деякі форми стопи. Високий склепіння стопи може створювати додатковий тиск на плеснові кістки. Те ж саме стосується другого пальця, який довший за великий палець, що призводить до більшого, ніж зазвичай, навантаження на головку другої плеснової кістки.\n* Деформації стопи. Носіння занадто тісного взуття або високих підборів може призвести до деформації стопи. Загнутий вниз палець (молоткоподібний палець) та набряклі, болючі шишки біля основи великих пальців (кісточки) можуть спричиняти метатарзалгію.\n* Надмірна вага. Оскільки більша частина ваги тіла переноситься на передню частину стопи під час руху, зайві кілограми означають більший тиск на плеснові кістки. Схуднення може зменшити або усунути симптоми.\n* Неправильно підібране взуття. Високі підбори, які переносять додаткове навантаження на передню частину стопи, є поширеною причиною метатарзалгії у жінок. Взуття з вузьким носком або спортивне взуття, якому бракує підтримки та амортизації, також може сприяти проблемі.\n* Стресові переломи. Невеликі тріщини в плеснових кістках або кістках пальців можуть бути болючими та змінювати спосіб розподілу ваги на стопі.\n* Неврома Мортона. Це доброякісне розростання фіброзної тканини навколо нерва, зазвичай виникає між третьою та четвертою головками плеснових кісток. Воно викликає симптоми, схожі на метатарзалгію, і також може сприяти стресу плеснових кісток.

Практично кожен може розвинути метатарзалгію, але ви маєте підвищений ризик, якщо:

• Займаєтеся видами спорту з високим впливом, які включають біг та стрибки
• Носите взуття на високих підборах, взуття, яке не підходить належним чином, або взуття з шипами, таке як бутси
• Маєте надлишкову вагу або ожиріння
• Маєте інші проблеми зі стопами, включаючи молоткоподібну деформацію пальців та мозолі на підошві стопи
• Маєте запальне артритне захворювання, таке як ревматоїдний артрит або подагра

Без лікування метатарзалгія може призвести до болю в інших частинах тієї ж або протилежної стопи та болю в інших частинах тіла, таких як нижня частина спини або стегно, через кульгавість (змінену ходу) через біль у стопі.

Різні проблеми зі стопою можуть спричиняти симптоми, схожі на симптоми метатарзалгії. Щоб допомогти визначити джерело вашого болю, ваш лікар огляне вашу стопу, коли ви стоїте і сидите, і запитає про ваш спосіб життя та рівень активності. Вам може знадобитися рентгенівський знімок, щоб ідентифікувати або виключити стрес-перелом або інші проблеми зі стопою.

Консервативні заходи — такі як спокій, зміна взуття або використання метатарзальної подушечки — можуть бути всім, що вам потрібно для полегшення ознак і симптомів.

У рідкісних випадках, коли консервативні заходи не знімають біль і ваша метатарзалгія ускладнюється станами стопи, такими як молоткоподібний палець, операція з репозиції метатарзальних кісток може бути варіантом.

Щоб полегшити біль від метатарзалгії, спробуйте ці поради:

• Відпочинок. Захистіть свою стопу від подальших травм, уникаючи навантаження на неї. Піднімайте ногу після стояння або ходьби. Можливо, вам доведеться на деякий час відмовитися від улюбленого виду спорту, але ви можете підтримувати фізичну форму за допомогою вправ з низьким впливом, таких як плавання або їзда на велосипеді.
• Прикладайте лід до ураженої ділянки. Прикладайте пакети з льодом до ураженої ділянки приблизно на 20 хвилин кілька разів на день. Щоб захистити шкіру, оберніть пакети з льодом тонким рушником.
• Приймайте безрецептурні знеболювальні засоби. Спробуйте ібупрофен (Advil, Motrin IB та інші), напроксен натрію (Aleve) або аспірин для зменшення болю та запалення.
• Носіть відповідне взуття. Уникайте занадто тісного або занадто вільного взуття та обмежте носіння взуття на високих підборах. Носіть взуття, відповідне до видів спорту, якими ви займаєтеся.
• Використовуйте метатарзальні подушечки. Ці готові подушечки розміщуються у вашому взутті безпосередньо перед плесновими кістками, щоб допомогти відвести навантаження від хворобливої ділянки.
• Розгляньте можливість використання супінаторів. Якщо устілки не допомагають, ваш лікар може рекомендувати супінатори для мінімізації навантаження на плеснові кістки та покращення функції стопи. Ви можете придбати супінатори без рецепта, або вони можуть бути виготовлені на замовлення.