Health Library Logo

Health Library

Грибок Нігтів

Огляд

Грибок нігтів може призвести до потовщення, пошкодження та зміни кольору нігтя. Інфікований ніготь може відокремлюватися від нігтьового ложа.

Грибок нігтів є поширеним інфекційним захворюванням нігтів. Він починається як біла або жовто-коричнева пляма під кінчиком нігтя на пальці руки або ноги. У міру поглиблення грибкової інфекції ніготь може змінити колір, потовщитися та кришитися по краях. Грибок нігтів може вражати кілька нігтів.

Якщо ваш стан легкий і вас нічого не турбує, вам може не знадобитися лікування. Якщо грибок нігтів болючий і призвів до потовщення нігтів, заходи самодопомоги та медикаменти можуть допомогти. Але навіть якщо лікування буде успішним, грибок нігтів часто повертається.

Грибок нігтів також називається оніхомікозом (on-ih-koh-my-KOH-sis). Коли грибок вражає ділянки між пальцями ніг та шкіру стоп, це називається мікозом стоп (tinea pedis).

Симптоми

Симптоми грибка нігтів включають ніготь або нігті, які є: Зтовщені Змінені в кольорі Крихкі, кришаться або рвані Деформовані Відшаровані від нігтьового ложа З неприємним запахом Грибок нігтів може вражати нігті на руках, але частіше зустрічається на нігтях ніг. Ви можете звернутися до лікаря, якщо заходи самодопомоги не допомогли, а ніготь стає все більш зміненим у кольорі, потовщеним або деформованим. Також зверніться до лікаря, якщо у вас є: Цукровий діабет і ви вважаєте, що у вас розвивається грибок нігтів Кровотеча навколо нігтів Набряк або біль навколо нігтів Утруднення ходьби

Коли звертатися до лікаря

Вам може знадобитися звернутися до лікаря, якщо заходи самодопомоги не допомогли, а ніготь стає все більш знебарвленим, потовщеним або деформованим. Також зверніться до лікаря, якщо у вас є:

  • Цукровий діабет і ви вважаєте, що у вас розвивається грибок нігтів
  • Кровотеча навколо нігтів
  • Набряк або біль навколо нігтів
  • Утруднення ходьби
Причини

Вівієн Вільямс: Немає нічого кращого, ніж розслабитися з педикюром. Але перш ніж опустити пальці ніг у воду, переконайтеся, що спа-салон має відповідну ліцензію.

Пані Вільямс: Доктор Рейчел Мієст каже, що бактеріальні та грибкові інфекції є двома найпоширенішими. Щоб їх уникнути, вона радить не соромитися запитувати, чи салон чистить все обладнання між клієнтами.

Доктор Мієст: Навіть якщо вживаються всі необхідні заходи щодо очищення, бактерії, віруси, грибки — все це є скрізь.

Пані Вільямс: Щоб зменшити ризик, доктор Мієст радить не голитися за 24 години до процедури та не обрізати кутикули.

Доктор Мієст: Попросіть, щоб вони або залишили ваші кутикули в спокої, або акуратно відсунули їх назад, але не відсували агресивно та не обрізали, тому що кутикула є дуже, дуже важливим захисним бар'єром.

Вівієн Вільямс: Ваші нігті — це підказки до вашого загального стану здоров'я. Багато людей мають лінії або борозни від кутикули до кінчика.

Пані Вільямс: Але доктор Рейчел Мієст каже, що є й інші зміни нігтів, які не слід ігнорувати, які можуть вказувати…

Доктор Мієст: на проблеми з печінкою, нирками, дефіцит поживних речовин…

Пані Вільямс: та інші проблеми. Ось шість прикладів: № 1 — крапковість. Це може бути ознакою псоріазу. Два — барабанні палички. Це трапляється, коли у вас низький рівень кисню і може бути ознакою проблем з легенями. Три — ложковидна форма. Це може статися, якщо у вас залізодефіцитна анемія або захворювання печінки. Чотири називається «лінія Бо». Це горизонтальна лінія, яка вказує на попередню травму або інфекцію. П'ять — розшарування нігтів. Це може статися в результаті травми, інфекції або прийому ліків. І шість — пожовтіння нігтів, що може бути результатом хронічного бронхіту.

Грибкове ураження нігтів викликається різними грибковими організмами (грибками). Найпоширенішим є тип, який називається дерматофітом. Дріжджі, бактерії та цвіль також можуть викликати інфекції нігтів. Зміна кольору від бактеріальної інфекції, як правило, зелена або чорна.

Грибкова інфекція стопи (мікоз стопи) може поширюватися на ніготь, а грибкова інфекція нігтя може поширюватися на стопу. Ви також можете заразитися від контакту з місцями, де грибки можуть процвітати, такими як плитка на підлозі в душі спортзалу або всередині темного, потовидільного, вологого взуття.

Фактори ризику

Фактори, які можуть підвищити ризик розвитку грибка нігтів, включають:

  • Старший вік
  • Носіння взуття, яке спричиняє сильне потовиділення ніг
  • Наявність грибка стопи в анамнезі
  • Ходіння босоніж у вологих громадських місцях, таких як басейни, спортзали та душові
  • Наявність незначного пошкодження шкіри або нігтя
  • Наявність захворювання шкіри, яке впливає на нігті, такого як псоріаз
  • Наявність цукрового діабету, проблем з кровообігом або ослабленої імунної системи
Ускладнення

Важка форма грибка нігтів може бути болісною та спричиняти постійне пошкодження нігтів. Крім того, це може призвести до інших серйозних інфекцій, які поширюються за межі стоп, якщо у вас ослаблений імунітет через медикаменти, діабет або інші стани.

Профілактика

Наведені нижче звички можуть допомогти запобігти грибку нігтів або повторному зараженню, а також грибку стопи, що може призвести до грибка нігтів:

  • Тримайте нігті чистими та сухими. Регулярно мийте руки та ноги. Мийте руки після контакту з інфікованим нігтем. Ретельно висушіть, нанесіть протигрибковий порошок для ніг та зволожуйте нігті. Розгляньте можливість використання засобу для зміцнення нігтів, що може допомогти зміцнити нігті та кутикули.
  • Тримайте нігті підстриженими. Підстригайте нігті прямо, загладжуйте краї пилкою та спилюйте потовщені ділянки. Дезінфікуйте кусачки для нігтів після кожного використання. Довгі нігті створюють більше місця для росту грибка.
  • Носіть бавовняні шкарпетки або міняйте шкарпетки протягом дня.
  • Вибирайте взуття з дихаючих матеріалів.
  • Викидайте старе взуття або обробляйте його дезінфікуючими засобами або протигрибковими порошками.
  • Носіть взуття в зонах басейнів та роздягальнях.
  • Вибирайте салон краси, який використовує стерилізовані інструменти для манікюру для кожного клієнта. Або дезінфікуйте інструменти, які ви використовуєте для домашнього педикюру.
  • Відмовтеся від лаку для нігтів та штучних нігтів.
  • Якщо у вас грибок стопи, лікуйте його протигрибковим засобом.
Діагностика

Ваш лікар огляне ваші нігті та, можливо, візьме зрізи нігтів або зіскрібки з-під нігтя. Ці зразки відправляються до лабораторії для визначення причини ваших симптомів.

Інші стани, такі як псоріаз, можуть імітувати грибкове ураження нігтя. Мікроорганізми, такі як дріжджі та бактерії, також можуть інфікувати нігті. Знання причини вашої інфекції допомагає визначити найкраще лікування.

Лікування

Лікування грибка нігтів не завжди потрібне. А іноді самостійний догляд та безрецептурні засоби усувають інфекцію. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ваш стан не покращується. Лікування залежить від тяжкості вашого стану та типу грибка, що його спричиняє. Можуть знадобитися місяці, щоб побачити результати. І навіть якщо стан ваших нігтів покращиться, повторні інфекції є поширеним явищем. Ваш лікар може призначити протигрибкові препарати, які ви приймаєте всередину (перорально) або наносите на ніготь.

  • Пероральні протигрибкові препарати. Ці препарати часто є першим вибором. Одним з варіантів є ітраконазол (Споранокс). Ці препарати допомагають вирости новому нігтю без інфекції, поступово замінюючи інфіковану частину. Зазвичай ви приймаєте цей тип препарату щодня протягом 6–12 тижнів. Але ви не побачите кінцевого результату лікування, доки ніготь повністю не відросте. Для усунення інфекції може знадобитися чотири місяці або більше. Швидкість успішного лікування цими препаратами, схоже, нижча у дорослих старше 65 років. Пероральні протигрибкові препарати можуть спричиняти побічні ефекти, такі як висип та пошкодження печінки. Або вони можуть взаємодіяти з іншими рецептурними препаратами. Вам можуть знадобитися періодичні аналізи крові, щоб перевірити, як ви себе почуваєте з цими типами препаратів. Лікарі можуть не рекомендувати пероральні протигрибкові препарати людям з хворобами печінки або застійною серцевою недостатністю або тим, хто приймає певні ліки.
  • Лікувальний лак для нігтів. Ваш лікар може призначити протигрибковий лак для нігтів, який називається циклопірокс (Пенлак). Ви наносите його на інфіковані нігті та навколишню шкіру один раз на день. Через сім днів ви витираєте накопичені шари спиртом і починаєте нові нанесення. Вам може знадобитися використовувати цей тип лаку для нігтів щодня протягом майже року.
  • Лікувальний крем для нігтів. Ваш лікар може призначити протигрибковий крем, наприклад ефінаконазол (Jublia) та таваборол (Kerydin). Ви втираєте цей засіб в інфіковані нігті після розмочування. Ці креми можуть працювати краще, якщо ви спочатку розрідите нігті. Це допомагає лікам проникати через тверду поверхню нігтя до грибка, що знаходиться під ним. Щоб розрідити нігті, ви наносите безрецептурний лосьйон, що містить сечовину. Або ваш лікар може розрідити поверхню нігтя (дебрид) за допомогою пилки або іншого інструменту. Протигрибкові креми для нігтів можуть спричиняти побічні ефекти, такі як висип. Пероральні протигрибкові препарати. Ці препарати часто є першим вибором. Одним з варіантів є ітраконазол (Споранокс). Ці препарати допомагають вирости новому нігтю без інфекції, поступово замінюючи інфіковану частину. Зазвичай ви приймаєте цей тип препарату щодня протягом 6–12 тижнів. Але ви не побачите кінцевого результату лікування, доки ніготь повністю не відросте. Для усунення інфекції може знадобитися чотири місяці або більше. Швидкість успішного лікування цими препаратами, схоже, нижча у дорослих старше 65 років. Пероральні протигрибкові препарати можуть спричиняти побічні ефекти, такі як висип та пошкодження печінки. Або вони можуть взаємодіяти з іншими рецептурними препаратами. Вам можуть знадобитися періодичні аналізи крові, щоб перевірити, як ви себе почуваєте з цими типами препаратів. Лікарі можуть не рекомендувати пероральні протигрибкові препарати людям з хворобами печінки або застійною серцевою недостатністю або тим, хто приймає певні ліки. Лікувальний крем для нігтів. Ваш лікар може призначити протигрибковий крем, наприклад ефінаконазол (Jublia) та таваборол (Kerydin). Ви втираєте цей засіб в інфіковані нігті після розмочування. Ці креми можуть працювати краще, якщо ви спочатку розрідите нігті. Це допомагає лікам проникати через тверду поверхню нігтя до грибка, що знаходиться під ним. Щоб розрідити нігті, ви наносите безрецептурний лосьйон, що містить сечовину. Або ваш лікар може розрідити поверхню нігтя (дебрид) за допомогою пилки або іншого інструменту. Протигрибкові креми для нігтів можуть спричиняти побічні ефекти, такі як висип. Ваш лікар може запропонувати тимчасове видалення нігтя, щоб протигрибковий препарат можна було нанести безпосередньо на інфекцію під нігтем. Найефективніший, але найменш використовуваний варіант – це хірургічне видалення нігтя та його кореня.
Підготовка до прийому

Ймовірно, ви почнете з візиту до свого лікаря первинної медичної допомоги. В деяких випадках, коли ви телефонуєте, щоб записатися на прийом, вас можуть одразу направити до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях шкіри (дерматолог) або до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях стоп (подолог). Ось деякі кроки, які ви можете зробити, щоб підготуватися до вашого візиту: Перелічіть ваші симптоми, включаючи ті, які можуть здатися не пов'язаними з грибковим ураженням нігтів. Перелічіть ключову особисту інформацію, включаючи будь-які значні стреси або нещодавні зміни в житті. Перелічіть всі ліки, вітаміни та добавки, які ви приймаєте. Складіть список запитань, які ви хочете поставити своєму лікареві. Щодо грибкового ураження нігтів, ваші запитання можуть включати: Що, ймовірно, спричиняє мої симптоми або стан? Які інші можливі причини моїх симптомів або стану? Які аналізи мені потрібні? Який найкращий план дій? Які є альтернативи основному підходу, який ви пропонуєте? У мене є інші стани здоров'я. Як я можу найкраще управляти ними разом? Чи є доступна генерична альтернатива для ліків, які ви призначаєте? Чи маєте ви якісь брошури або інші друковані матеріали, які я можу взяти додому? Чи рекомендуєте ви якісь веб-сайти про грибкові ураження нігтів? Від персоналу клініки Майо

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia