Алергія на пеніцилін — це аномальна реакція вашої імунної системи на антибіотичний препарат пеніцилін. Пенцилін призначається для лікування різних бактеріальних інфекцій.
Загальні ознаки та симптоми алергії на пеніцилін включають кропив'янку, висип та свербіж. Важкі реакції включають анафілаксію, життєзагрозливий стан, що впливає на кілька систем організму.
Дослідження показали, що алергія на пеніцилін може бути завищеною — проблема, яка може призвести до використання менш відповідних та дорожчих антибіотичних препаратів. Тому, при підозрі на алергію на пеніцилін, необхідний точний діагноз для забезпечення найкращих варіантів лікування в майбутньому.
Інші антибіотики, особливо ті, що мають хімічні властивості, подібні до пеніциліну, також можуть призвести до алергічних реакцій.
Ознаки та симптоми алергії на пеніцилін часто з'являються протягом години після прийому препарату. Рідше реакції можуть виникати через години, дні або тижні.
Ознаки та симптоми алергії на пеніцилін можуть включати:
Зверніться до лікаря якомога швидше, якщо у вас з'являться ознаки або симптоми алергії на пеніцилін. Важливо зрозуміти та обговорити, що таке алергічна реакція, що таке типовий побічний ефект та що ви можете переносити при прийомі ліків.
Викличте 911 або екстрену медичну допомогу, якщо у вас з'являться ознаки важкої реакції або підозра на анафілаксію після прийому пеніциліну.
Алергія на пеніцилін виникає, коли ваша імунна система стає гіперчутливою до препарату — помилково реагуючи на нього як на шкідливу речовину, нібито це вірусна або бактеріальна інфекція.
Перш ніж імунна система стане чутливою до пеніциліну, ви повинні бути піддані впливу ліків принаймні один раз. Якщо та коли ваша імунна система помилково ідентифікує пеніцилін як шкідливу речовину, вона виробляє антитіла до препарату.
Наступного разу, коли ви приймете препарат, ці специфічні антитіла позначать його та спрямують атаки імунної системи на речовину. Хімічні речовини, що виділяються в результаті цієї активності, викликають ознаки та симптоми, пов'язані з алергічною реакцією.
Попереднє впливу пеніциліну може бути не очевидним. Деякі дані свідчать про те, що незначних кількостей його в продуктах харчування може бути достатньо для того, щоб імунна система людини створила до нього антитіла.
Хоча алергічна реакція на пеніцилін може виникнути у будь-кого, деякі фактори можуть підвищити ваш ризик. До них належать:
Якщо у вас алергія на пеніцилін, найпростіша профілактика – це уникати цього препарату. Заходи, яких ви можете вжити для захисту себе, включають таке:
Ретельний огляд та відповідні діагностичні тести є необхідними для точного діагнозу. Неправильний діагноз алергії на пеніцилін може призвести до використання менш відповідних або дорожчих антибіотиків.
Ваш лікар проведе фізичний огляд, задасть питання про ваші симптоми та призначить додаткові тести. Вас можуть направити до алерголога для проведення цих тестів. Вони можуть включати наступне.
При шкірному тесті алерголог або медсестра вводять невелику кількість підозрюваного пеніциліну в шкіру за допомогою тонкої голки. Позитивна реакція на тест викличе червоний, сверблячий, піднятий горбок.
Позитивний результат вказує на високу ймовірність алергії на пеніцилін. Негативний результат тесту зазвичай означає, що ви не маєте високого ризику алергії на пеніцилін. Але негативний результат складніше інтерпретувати, оскільки деякі види лікарських реакцій неможливо виявити за допомогою шкірних тестів.
Якщо діагноз алергії на пеніцилін є невизначеним, може бути рекомендована градаційна лікарська провокація. При цій процедурі ви отримуєте до п'яти доз підозрюваного пеніциліну, починаючи з невеликої дози та збільшуючи до бажаної дози. Якщо ви досягнете терапевтичної дози без реакції, то ваш лікар дійде висновку, що у вас немає алергії на цей тип пеніциліну. Ви зможете приймати препарат за призначенням.
Якщо у вас алергія на один тип пеніциліну, ваш лікар може рекомендувати градаційну провокацію з типом пеніциліну або цефалоспорину, який менш імовірний — через відомі хімічні властивості — викликати алергічну реакцію. Це дозволить вашому лікарю визначити антибіотик, який можна використовувати безпечно.
Під час лікарської провокації ваш лікар забезпечує ретельний нагляд, а послуги з підтримуючої допомоги доступні для лікування несприятливої реакції.
Втручання при алергії на пеніцилін можна розділити на дві загальні стратегії:
Наступні втручання можуть бути використані для лікування симптомів алергічної реакції на пеніцилін:
Якщо немає інших відповідних варіантів антибіотикотерапії, ваш лікар може рекомендувати лікування, яке називається десенсибілізацією, що може дозволити вам пройти курс лікування пеніциліном для лікування інфекції. При цьому лікуванні ви отримуєте дуже малу дозу, а потім поступово більші дози кожні 15-30 хвилин протягом кількох годин або кількох днів. Якщо ви можете досягти бажаної дози без реакції, то ви можете продовжити лікування.
Важливо приймати препарат відповідно до вказівок, щоб підтримувати свою толерантність до нього протягом усього курсу лікування. Якщо вам знадобиться пеніцилін у майбутньому, вам потрібно буде повторити лікування десенсибілізації.
Ви ретельно спостерігаєтеся під час втручання, і доступна підтримуюча допомога для лікування реакцій. Десенсибілізація не завжди успішна, і існує ризик серйозних реакцій.
Лікування поточних симптомів алергії
Десенсибілізація до пеніциліну
Відміна препарату. Якщо ваш лікар визначить, що у вас алергія на пеніцилін — або ймовірна алергія — припинення прийому препарату є першим кроком у лікуванні.
Антигістамінні препарати. Ваш лікар може призначити антигістамінний препарат або рекомендувати безрецептурний антигістамінний препарат, такий як дифенгідрамін (Бенадрил), який може блокувати хімічні речовини імунної системи, що активуються під час алергічної реакції.
Кортикостероїди. Для лікування запалення, пов'язаного з більш серйозними реакціями, можуть використовуватися пероральні або ін'єкційні кортикостероїди.
Лікування анафілаксії. Анафілаксія вимагає негайної ін'єкції епінефрину, а також госпіталізації для підтримки артеріального тиску та дихання.
footer.disclaimer