Чума

Чума – це серйозне захворювання, спричинене бактерією Yersinia pestis. Бактерії переважно живуть у дрібних гризунах та їхніх блохах. Найпоширеніший спосіб зараження людей чумою – укус блохи.

Чума – рідкісне захворювання. Захворювання переважно реєструється лише в кількох країнах світу. У Сполучених Штатах чума вражає кілька людей щороку в сільських або напівсільських районах західних штатів.

Чуму зазвичай можна лікувати антибіотиками. Якщо не лікувати, хвороба часто буває смертельною.

Чума вважається потенційною біологічною зброєю. Уряд США має плани та методи лікування на випадок використання цієї хвороби як зброї.

Існують три типи чуми. Симптоми відрізняються для кожного типу. Бубонна чума викликає набрякання лімфатичних вузлів. Це невеликі, бобоподібні фільтри в імунній системі організму. Набряклий лімфатичний вузол називається бубоном. Слово "бубонна" описує цю особливість хвороби. Якщо у людини бубонна чума, бубони з'являються в пахвах, паху або на шиї. Бубони болючі або чутливі до дотику. Вони варіюються в розмірах від менше ніж пів дюйма (1 сантиметр) до приблизно 4 дюймів (10 сантиметрів). Інші симптоми бубонної чуми можуть включати: Раптове підвищення температури та озноб. Головний біль. Втома. Загальне нездужання. Слабкість. Біль у м'язах. Рідко, виразки на шкірі. Септицемічна чума виникає, коли чумні бактерії розмножуються в кровотоці. Бубони можуть бути відсутні. Ранні симптоми дуже загальні та включають: Раптове підвищення температури та озноб. Сильну слабкість. Біль у животі, діарея та блювота. Більш серйозні симптоми можуть розвинутися при запущеній хворобі та недостатності органів. До них належать: Кровотеча з рота, носа або прямої кишки, або під шкірою. Ознаки шоку, такі як судоми, висип та низький кров'яний тиск. Почорніння та відмирання тканин, яке називається гангреною, найчастіше на пальцях рук і ніг, вухах і носі. Легенева чума вражає легені. Хвороба може починатися в легенях або поширюватися з інфікованих лімфатичних вузлів у легені. Симптоми можуть початися протягом декількох годин після зараження та швидко погіршуватися. Симптоми можуть включати: Раптове підвищення температури та озноб. Кашель з кров'яним мокротинням. Утруднене або нерегулярне дихання. Біль у грудях. Розлад шлунка та блювота. Головний біль. Слабкість. Якщо лікування не розпочато в перший день, хвороба швидко прогресує до недостатності легень, шоку та смерті. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас раптово підвищилася температура. Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас раптово підвищилася температура або інші симптоми, і ви живете в районі, де були випадки чуми. На заході Сполучених Штатів більшість випадків були зареєстровані в Арізоні, Каліфорнії, Колорадо та Нью-Мексико. Випадки були зареєстровані в Африці, Азії та Латинській Америці. До країн з частими випадками належать Мадагаскар, Демократична Республіка Конго та Перу.

Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас раптово піднялася висока температура.

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас раптово піднялася висока температура або інші симптоми, і ви проживаєте в регіоні, де були зареєстровані випадки чуми. На заході США більшість випадків зареєстровано в Арізоні, Каліфорнії, Колорадо та Нью-Мексико.

Випадки були зареєстровані в Африці, Азії та Латинській Америці. До країн з частими випадками належать Мадагаскар, Демократична Республіка Конго та Перу.

Чума спричиняється бактерією Yersinia pestis. Бактерії циркулюють у популяціях дрібних тварин та їхніх бліх.

На заході США до таких тварин належать:

• Щури, миші та полівки.
• Білки.
• Кріль.
• Лугові собачки.
• Земляні білки та бурундуки.

Інші тварини можуть заразитися чумою, з'ївши дрібних тварин, хворих на це захворювання, або підібравши їхніх бліх. До них можуть належати:

• Домашні кішки та собаки.
• Койоти.
• Дикі коти.

Люди найчастіше заражаються чумою через укус блохи. Блохи, ймовірно, походять від дрібних диких тварин або від домашніх тварин.

Люди також можуть заразитися чумою через прямий контакт з тканинами хворої тварини. Наприклад, мисливець може підхопити хворобу під час зняття шкури або поводження з хворою твариною.

Легенева чума може передаватися від тварин до людей або від людей до людей. Мікроскопічні крапельки в повітрі можуть переносити бактерії, коли людина або тварина кашляє або чхає. Люди можуть заразитися, вдихнувши крапельки або доторкнувшись до мокротиння, що відкашлялося.

Ризик зараження чумою дуже низький. Щорічно у всьому світі чумою хворіє лише кілька тисяч людей. У Сполучених Штатах Америки в середньому щорічно реєструється сім випадків захворювання на чуму.

Чума реєструвалася практично у всіх частинах світу. Найбільш поширеними місцями є Мадагаскар, Демократична Республіка Конго та Перу. На Мадагаскарі щороку зазвичай спостерігається спалах чуми.

Чума реєструвалася на заході Сполучених Штатів, найчастіше в Арізоні, Каліфорнії, Колорадо та Нью-Мексико.

Це захворювання переважно існує в популяціях гризунів та їхніх бліх у сільських та напівсільських районах. Воно також реєструвалося у містах з перенаселенням, поганою санітарією або великою популяцією щурів.

Люди наражаються на ризик зараження чумою, якщо працюють на відкритому повітрі в районах, де поширені тварини-носії чуми. Люди, які працюють у ветеринарних клініках у цих регіонах, також ризикують контактувати з домашніми кішками та собаками, хворими на це захворювання.

Кемпінг, полювання або походи в районах, де мешкають тварини-носії чуми, можуть збільшити ризик укусу інфікованої блохи.

Уряд США вважає чуму потенційною біологічною зброєю. Існують докази її використання або розробки як зброї в минулому. Уряд США має рекомендації щодо лікування та профілактики чуми, що використовується як зброя.

Ускладнення чуми можуть включати:

• Гангрена. В дрібних кровоносних судинах пальців, пальців ніг, носа та вух можуть утворюватися тромби. Це може призвести до загибелі тканин. Відмерлі тканини необхідно видалити.
• Менінгіт. У рідкісних випадках чума може спричинити набряк та ураження захисних тканин, що оточують головний та спинний мозок. Цей стан називається менінгітом.
• Фарінгеальна чума. У рідкісних випадках захворювання може бути присутнім у тканинах за носовою порожниною та ротом, які називаються глоткою. Це називається фарінгеальною чумою.

Ризик смерті у людей з усіма типами чуми в Сполучених Штатах становить близько 11%.

Більшість людей з бубонною чумою виживають при своєчасній діагностиці та лікуванні. Смерть більш імовірна при септицемічній чумі, оскільки її важко діагностувати, і вона швидко погіршується. Лікування може бути ненавмисно затримане.

Легенева чума є тяжкою та швидко погіршується. Ризик смерті високий, якщо лікування не розпочнеться протягом 24 годин після появи симптомів.

Вакцини немає, але вчені працюють над її розробкою. Антибіотики можуть допомогти запобігти інфекції, якщо ви, ймовірно, контактували з чумою. Людей з легеневою чумою ізолюють під час лікування, щоб запобігти поширенню хвороби. Медичні працівники повинні носити захисні маски, халати, рукавички та окуляри, коли лікують людину з легеневою чумою. Якщо ви живете або проводите час на відкритому повітрі там, де трапляється чума:

• Захистіть свій будинок від гризунів. Приберіть місця гніздування гризунів, такі як купи чагарнику, каменів, дров та сміття. Не залишайте корм для домашніх тварин у місцях, доступних для гризунів. Якщо ви виявили гризунів у своєму домі, вживайте заходів для їх усунення.
• Захистіть своїх домашніх тварин. Використовуйте засоби від бліх для своїх домашніх тварин. Поговоріть зі своїм ветеринаром про найкращі варіанти. Якщо ваша домашня тварина хвора, забезпечте їй негайне лікування. Не дозволяйте домашнім тваринам спати з вами, якщо вони перебувають на вулиці в районах, де трапляється чума.
• Захист від тварин. При поводженні з мертвими тваринами надягайте рукавички, щоб запобігти контакту вашої шкіри з твариною. Зверніться до місцевого відділу охорони здоров'я, якщо у вас є занепокоєння щодо видалення мертвої тварини.
• Використовуйте репелент від комах на шкірі та одязі. На відкритому повітрі використовуйте репеленти від комах, зареєстровані в Агентстві з охорони навколишнього середовища США. До них належать продукти, що містять ДЕТ, пікаридин, ІР3535, олію евкаліпта лимона (OLE), пара-ментан-3,8-діол або 2-ундеканон. Не розпилюйте засіб безпосередньо на обличчя. Не використовуйте продукти з OLE або PMD для дітей віком до 3 років. Не використовуйте репелент від комах для дитини віком до 2 місяців.

Лікар, швидше за все, поставить попередній діагноз чуми на основі:

• Симптомів.
• Можливого контакту з хворобою під час нещодавньої активності на відкритому повітрі або подорожей.
• Контакту з мертвою або хворою твариною.
• Відомого укусу блохи або відомого контакту з гризунами.

Лікування, швидше за все, почнеться, поки ваш лікар чекає на результати однієї або декількох лабораторних проб для ідентифікації бактерії Yersinia pestis. Зразки для аналізів можуть бути взяті з:

• Рідини з бубонів.
• Крові.
• Слизу з легень.
• Рідини, що оточує мозок та спинний мозок.