Простатит

Простатит — це розлад передміхурової залози, зазвичай пов'язаний із запаленням. Простатит часто спричиняє болісне або утруднене сечовипускання, а також біль у паху, тазу або статевих органах. Бактеріальні інфекції є причиною деяких, але не всіх випадків простатиту.

Передміхурова залоза, розміром приблизно з волоський горіх, розташована у чоловіків трохи нижче сечового міхура. Вона оточує верхню частину трубки, яка відводить сечу з сечового міхура (уретри). Передміхурова залоза та інші статеві залози виробляють рідину, яка транспортує сперму під час еякуляції (сперму).

Зазвичай розрізняють чотири типи простатиту:

• Гострий бактеріальний простатит, бактеріальна інфекція передміхурової залози, зазвичай із раптовими, важкими симптомами
• Хронічний бактеріальний простатит, постійні або рецидивні бактеріальні інфекції, зазвичай з менш важкими симптомами
• Хронічний простатит/хронічний больовий синдром тазу, постійний або рецидивний біль у тазу та симптоми сечовивідних шляхів без ознак інфекції
• Безсимптомний запальний простатит, ознаки запалення передміхурової залози без симптомів

Ознаки та симптоми простатиту можуть відрізнятися залежно від типу розладу. Вони можуть включати: Біль або печіння під час сечовипускання (дизурія) Утруднене сечовипускання, таке як крапання або вагання сечовипускання Часте сечовипускання, особливо вночі (ніктурія) Нагальна потреба в сечовипусканні Каламутна сеча Кров у сечі Біль у животі, паху або нижній частині спини Біль у ділянці між мошонкою та прямою кишкою (промежина) Біль або дискомфорт у статевому члені або яєчках Біль під час еякуляції Гарячка, озноб, біль у м'язах та інші симптоми, схожі на грип (при гострому бактеріальному простатиті) Кілька станів можуть сприяти появі ознак та симптомів, пов'язаних з простатитом. Важливо якомога швидше отримати точний діагноз та лікування. Зверніться за негайною допомогою, якщо у вас є будь-який з наступних симптомів: Неможливість сечовипускання Біль або утруднене сечовипускання, що супроводжується гарячкою Кров у сечі Сильний дискомфорт або біль у тазовій області або статевих органах

Кілька станів можуть сприяти появі ознак та симптомів, пов'язаних з простатитом. Важливо якомога швидше отримати точний діагноз та лікування. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас є будь-який з таких симптомів:

• Неможливість сечовипускання
• Біль або утруднення сечовипускання, що супроводжуються лихоманкою
• Кров у сечі
• Сильний дискомфорт або біль у ділянці тазу або статевих органів

Залоза простати розташована у чоловіків безпосередньо під сечовим міхуром і оточує верхню частину трубки, яка відводить сечу з сечового міхура (уретру). Основна функція простати полягає у виробленні рідини, яка живить і транспортує сперму (спермальна рідина).

Причини залежать від типу простатиту.

• Гострий бактеріальний простатит зазвичай спричиняється поширеними штамами бактерій. Інфекція може поширитися з інших частин сечової або репродуктивної систем.
• Хронічний бактеріальний простатит зазвичай має ту ж причину, що й гостра бактеріальна інфекція. Він може виникнути, якщо лікування гострої інфекції було недостатньо тривалим або не знищило всі бактерії.
• Хронічний простатит/хронічний тазовий біль синдром недостатньо вивчений. Дослідження свідчать, що кілька факторів можуть разом відігравати роль. До них належать попередня інфекція, дисфункція нервової системи, дисфункція імунної системи, психологічний стрес або нерегулярна гормональна активність.
• Безсимптомний запальний простатит, причина якого невідома, зазвичай виявляється лише під час обстеження з приводу інших медичних станів і не лікується.

Фактори ризику простатиту включають:

• Молодість або середній вік
• Простатит в анамнезі
• Інфекція сечової або репродуктивної системи
• ВІЛ-інфекція або СНІД
• Застосування катетера (трубки, введеної в уретру для дренування сечового міхура)
• Діагностичне взяття зразків тканини простати (біопсія)

Додаткові фактори ризику хронічного простатиту/хронічного тазового болю можуть включати:

• Психологічний стрес
• Пошкодження нервів у тазовій області внаслідок операції або травми

Ускладнення гострого або хронічного простатиту можуть включати:

• Бактеріальну інфекцію крові (бактеріємія)
• Запалення звивистої трубки, прикріпленої до задньої частини яєчка (епідидиміт)
• Гнійний абсцес у передміхуровій залозі (простатичний абсцес)
• Інфекцію, яка поширюється на верхню кістку тазу або нижній відділ хребта

Ускладнення хронічного простатиту/хронічного тазового больового синдрому можуть включати:

• Сексуальну дисфункцію, таку як нездатність досягти та підтримувати ерекцію (еректильна дисфункція)
• Зміни в спермі та спермі, які можуть спричинити безпліддя

Прямих доказів того, що простатит може призвести до раку передміхурової залози, немає. Дослідники вивчають, чи є хронічне запалення передміхурової залози фактором ризику раку.

Симптоми, пов'язані з простатитом, можуть бути спричинені низкою станів. Вас можуть направити до спеціаліста з розладів сечовивідної та репродуктивної систем (уролога). Ваш лікар проведе фізичний огляд, перегляне ваші симптоми та історію хвороби, а також призначить аналізи для визначення причини та виключення певних станів.

Діагностичні тести для оцінки інфекції, ймовірно, включатимуть:

• Ректальне дослідження пальцем. Під час цієї процедури ваш лікар вводить змащений пальцьовий рукавичку в пряму кишку для виявлення запалення передміхурової залози.
• Аналіз сечі. Вам потрібно буде надати зразок сечі для перевірки на наявність та тип бактеріальної інфекції.
• Аналіз крові. Зразки крові можуть бути перевірені на ознаки інфекції та інших проблем з передміхуровою залозою.
• Аналіз секрету передміхурової залози. В деяких випадках лікар може акуратно помасажувати передміхурову залозу під час ректального дослідження, щоб вивільнити рідину передміхурової залози в уретру. Зразок сечі після масажу виводить рідину передміхурової залози для бактеріологічного дослідження.

Якщо початкові тести не показують ознак інфекції, ви можете пройти інші тести, включаючи:

• Уродинамічні тести. Різні тести можуть бути використані для вимірювання того, наскільки добре сечовий міхур та уретра утримують та виводять сечу. Ці тести можуть допомогти охарактеризувати проблеми з сечовипусканням та визначити джерело проблем.
• Візуалізаційні методи. Візуалізаційні тести можуть бути призначені для виявлення нерегулярностей у передміхуровій залозі, аномальних розростань або інших проблем у тазовій області, які можуть сприяти болю.

Лікування простатиту залежить від конкретного діагностованого типу та ваших симптомів. Лікування інфекції Якщо у вас гострий або хронічний бактеріальний простатит, вам призначать антибіотики. Гостра форма захворювання може вимагати внутрішньовенного (IV) введення антибіотиків у лікарні протягом короткого періоду. Весь курс антибіотикотерапії зазвичай триває від 4 до 6 тижнів — або довше в деяких випадках. Прийом усіх призначених ліків важливий для усунення інфекції та зниження ризику хронічного бактеріального простатиту. Лікування сечових симптомів Ліки, які називаються альфа-блокаторами, допомагають розслабити шийку сечового міхура та м'язові волокна, де ваша простата з'єднується з сечовим міхуром. Це лікування може полегшити сечові симптоми, такі як болісне або утруднене сечовипускання. Хоча це зазвичай призначається чоловікам із хронічним простатитом/хронічним синдромом тазового болю, воно може бути призначене для полегшення сечових симптомів бактеріальних інфекцій. Лікування болю Ваш лікар може призначити знеболюючі препарати або рекомендувати безрецептурні ліки, такі як ацетамінофен (Tylenol, інші) або ібупрофен (Advil, Motrin IB, інші). Управління психологічними симптомами Ваш лікар може рекомендувати психотерапію з фахівцем з психічного здоров'я, щоб допомогти вам впоратися зі стресом, депресією або тривогою, які можуть бути пов'язані з хронічним болем. Додаткова інформація Акупунктура Біозворотний зв'язок Запит на призначення Є проблема з інформацією, виділеною нижче, і повторно надішліть форму. Від клініки Mayo Clinic до вашої поштової скриньки Підпишіться безкоштовно та будьте в курсі дослідницьких досягнень, порад щодо здоров'я, актуальних тем здоров'я та експертизи з управління здоров'ям. Натисніть тут для перегляду електронного листа. Адреса електронної пошти 1 Помилка Поле електронної пошти обов'язкове Помилка Введіть дійсну адресу електронної пошти Дізнайтеся більше про використання даних клінікою Mayo Clinic. Щоб надати вам найбільш релевантну та корисну інформацію та зрозуміти, яка інформація є корисною, ми можемо поєднувати вашу електронну пошту та інформацію про використання веб-сайту з іншою інформацією, яку ми маємо про вас. Якщо ви є пацієнтом клініки Mayo Clinic, це може включати захищену інформацію про здоров'я. Якщо ми поєднаємо цю інформацію з вашою захищеною інформацією про здоров'я, ми будемо розглядати всю цю інформацію як захищену інформацію про здоров'я та використовуватимемо або розкриватимемо цю інформацію лише відповідно до нашої політики конфіденційності. Ви можете відмовитися від електронних повідомлень у будь-який час, натиснувши на посилання для відписки в електронному листі. Підписатися! Дякуємо за підписку! Незабаром ви почнете отримувати останню інформацію про здоров'я від клініки Mayo Clinic, яку ви запросили, у свою поштову скриньку. Вибачте, щось пішло не так з вашою підпискою Будь ласка, спробуйте ще раз через кілька хвилин Повторити спробу