Що таке псоріаз? Симптоми, причини та лікування

Що таке псоріаз?

Псоріаз — це хронічне захворювання шкіри, при якому ваша імунна система помилково прискорює вироблення клітин шкіри, що призводить до утворення товстих, лускатих плям на шкірі. Уявіть, що процес оновлення шкіри вашого тіла працює на прискореному режимі.

Замість того, щоб клітинам шкіри потрібно було 28 днів для дозрівання та відлущування, при псоріазі цей процес відбувається лише за 3-4 дні. Таке швидке оновлення створює характерні товсті, сріблясті лусочки та червоні плями, які визначають це захворювання.

Ви не самотні у боротьбі з цим захворюванням. Псоріаз вражає близько 2-3% людей у ​​всьому світі, і він може з’явитися в будь-якому віці, хоча найчастіше розвивається у віці від 15 до 35 років.

Які симптоми псоріазу?

Найбільш впізнаваними ознаками псоріазу є підняті, запалені ділянки шкіри, вкриті сріблясто-білими лусочками. Ці плями можуть з’являтися на будь-якій ділянці тіла, але у них є свої улюблені місця.

Ось основні симптоми, які ви можете помітити:

• Товсті, червоні плями шкіри, вкриті сріблястими лусочками
• Суха, потріскана шкіра, яка може кровоточити
• Свербіж, печіння або біль навколо уражених ділянок
• Дрібні лускаті плями, особливо у дітей
• Товсті, пористі або ребристі нігті на руках і ногах
• У деяких випадках набряклі та скуті суглоби

Плями зазвичай з’являються на ліктях, колінах, шкірі голови та нижній частині спини. Однак псоріаз може бути непередбачуваним і з’являтися на руках, ногах, шиї, обличчі або навіть усередині рота в рідкісних випадках.

Ваші симптоми можуть з’являтися і зникати циклами, спалахи тривають тижнями або місяцями, за якими йдуть періоди ремісії. Ця непередбачувана картина є цілком нормальною для псоріазу.

Які типи псоріазу?

Існує кілька різних типів псоріазу, кожен з яких має свої особливості. Більшість людей мають бляшковий псоріаз, але розуміння різних типів може допомогти вам розпізнати, з чим ви маєте справу.

Бляшковий псоріаз — найпоширеніший тип, який вражає близько 80-90% людей з цим захворюванням. Він створює ті класичні товсті, червоні плями, вкриті сріблястими лусочками.

Краплевидний псоріаз з’являється у вигляді дрібних, краплеподібних уражень на тулубі, руках, ногах та шкірі голови. Цей тип часто розвивається після бактеріальної інфекції, особливо ангіни, і частіше зустрічається у дітей та молодих людей.

Зворотний псоріаз з’являється в складках шкіри, таких як пахви, пах, під грудьми та навколо статевих органів. Ці плями гладкі та червоні, а не лускаті, і вони можуть бути особливо неприємними через тертя та потовиділення.

Пустульозний псоріаз створює білі пустули, оточені червоною шкірою. Незважаючи на свій вигляд, ці пустули не інфіковані та не заразні. Цей тип може бути локалізованим на руках і ногах або, в рідкісних випадках, покривати більшу частину вашого тіла.

Еритродермічний псоріаз — найрідкісніша та найважча форма, яка покриває більшу частину вашого тіла червоним, лущаться висипом. Цей тип може бути небезпечним для життя і вимагає негайної медичної допомоги.

Що викликає псоріаз?

Псоріаз розвивається, коли ваша імунна система дає збій і атакує здорові клітини шкіри помилково. Ця аутоімунна реакція запускає швидке вироблення клітин шкіри, що створює характерні плями.

Ваші гени відіграють значну роль у тому, чи розвинете ви псоріаз. Якщо у вас є батько або брат/сестра з цим захворюванням, у вас є більший шанс його розвитку, хоча це не гарантовано.

Кілька факторів можуть спровокувати загострення псоріазу у людей, які генетично схильні до цього:

• Інфекції, особливо ангіна або інфекції шкіри
• Стрес, як фізичний, так і емоційний
• Травми шкіри, такі як порізи, подряпини, укуси комах або сильні сонячні опіки
• Деякі ліки, включаючи літій, бета-блокатори та протималярійні препарати
• Зміна погоди, особливо холодна, суха погода
• Куріння та надмірне вживання алкоголю
• Гормональні зміни під час статевого дозрівання, вагітності або менопаузи

Важливо розуміти, що псоріаз не заразний. Ви не можете заразитися ним від когось іншого або поширити його через дотик, спільне використання особистих речей або тісний контакт.

У рідкісних випадках псоріаз може бути спровокований іншими аутоімунними захворюваннями або важкими системними захворюваннями, хоча це менш поширене, ніж типові тригери, згадані вище.

Коли звертатися до лікаря з приводу псоріазу?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили стійкі червоні, лускаті плями на шкірі, які не покращуються після застосування безрецептурних засобів. Рання діагностика та лікування можуть допомогти запобігти погіршенню стану.

Зверніться за медичною допомогою, якщо ваші симптоми впливають на ваше повсякденне життя, викликають значний дискомфорт або впливають на вашу самооцінку. Немає потреби терпіти мовчки, коли доступні ефективні методи лікування.

Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо ви відчуваєте ознаки еритродермічного псоріазу, такі як поширене почервоніння та лущення, що покривають більшу частину вашого тіла, лихоманка, озноб або сильний свербіж. Ця рідкісна форма вимагає екстреного лікування.

Вам також слід звернутися до лікаря, якщо у вас з’являється біль у суглобах, скутість або набряк разом із симптомами на шкірі, оскільки це може вказувати на псоріатичний артрит, який вражає близько 30% людей з псоріазом.

Які фактори ризику псоріазу?

Розуміння ваших факторів ризику може допомогти вам приймати обґрунтовані рішення щодо профілактики та раннього виявлення. Деякі фактори ви не можете контролювати, тоді як інші ви можете впливати за допомогою способу життя.

Ось основні фактори ризику, які збільшують ймовірність розвитку псоріазу:

• Сімейний анамнез псоріазу або інших аутоімунних захворювань
• Вік, з піком розвитку між 15-35 роками та ще одним піком приблизно 50-60 років
• Стрес, як хронічний, так і гострі епізоди
• Куріння, яке також може погіршити вже існуючий псоріаз
• Надмірне вживання алкоголю
• Ожиріння, яке може спровокувати зворотний псоріаз у складках шкіри
• Деякі інфекції, особливо ангіна
• ВІЛ-інфекція, яка може спровокувати або погіршити псоріаз

Наявність одного або декількох факторів ризику не означає, що ви обов’язково захворієте на псоріаз. Багато людей з кількома факторами ризику ніколи не розвивають це захворювання, тоді як інші з невеликою кількістю факторів ризику — так.

Деякі рідкісні фактори ризику включають дефіцит вітаміну D, деякі аутоімунні захворювання, такі як хвороба Крона, та вплив певних токсичних речовин навколишнього середовища, хоча ці зв’язки все ще досліджуються.

Які можливі ускладнення псоріазу?

Хоча псоріаз в основному впливає на вашу шкіру, він іноді може призводити до інших проблем зі здоров’ям. Розуміння цих потенційних ускладнень допомагає вам працювати з вашою медичною командою для моніторингу та захисту вашого загального здоров’я.

Найпоширенішим ускладненням є псоріатичний артрит, який розвивається приблизно у 30% людей з псоріазом. Цей стан викликає біль у суглобах, скутість та набряк, що може значно вплинути на вашу рухливість та якість життя.

Люди з псоріазом також мають підвищений ризик розвитку певних станів здоров’я:

• Серцево-судинні захворювання, включаючи інфаркт та інсульт
• Цукровий діабет та метаболічний синдром
• Високий кров’яний тиск та холестерин
• Запальне захворювання кишечника
• Депресія та тривога
• Розлади сну
• Хвороба нирок
• Остеопороз

Іноді можуть виникати проблеми з очима, включаючи кон’юнктивіт, блефарит та в рідкісних випадках увеїт. Ці ускладнення більш імовірні, якщо у вас важкий псоріаз або псоріатичний артрит.

Хороша новина полягає в тому, що правильне лікування та ведення способу життя можуть значно знизити ризик розвитку цих ускладнень. Регулярний моніторинг та профілактична допомога є ключовими для підтримки вашого загального здоров’я.

Як діагностується псоріаз?

Діагностика псоріазу зазвичай включає фізичний огляд, під час якого лікар оглядає вашу шкіру, нігті та шкіру голови. У більшості випадків характерний вигляд псоріатичних плям робить діагностику прямою.

Ваш лікар запитає про ваші симптоми, сімейний анамнез та будь-які потенційні тригери, які ви помітили. Він також захоче дізнатися про будь-які ліки, які ви приймаєте, та про нещодавні хвороби або стрес, які ви пережили.

Іноді може знадобитися біопсія шкіри для підтвердження діагнозу або виключення інших станів. Це передбачає взяття невеликого зразка ураженої шкіри для дослідження під мікроскопом.

Якщо у вас з’являється біль у суглобах разом із симптомами на шкірі, ваш лікар може призначити аналізи крові для перевірки маркерів запалення або рентгенівські знімки для перевірки пошкодження суглобів, пов’язаного з псоріатичним артритом.

Не існує єдиного аналізу крові, який може діагностувати псоріаз, але ваш лікар може провести аналізи, щоб виключити інші стани, які можуть виглядати схоже, такі як екзема, грибкові інфекції або інші аутоімунні розлади.

Яке лікування псоріазу?

Лікування псоріазу зосереджено на уповільненні вироблення клітин шкіри, зменшенні запалення та видаленні лусочок. Ваш план лікування залежатиме від тяжкості вашого стану та того, як він реагує на різні методи лікування.

Місцеве лікування зазвичай є першою лінією оборони при легкому або помірному псоріазі. До них належать кортикостероїдні креми, аналоги вітаміну D, такі як кальципотрієн, та ретиноїди, які допомагають нормалізувати вироблення клітин шкіри.

При більш поширеному або стійкому псоріазі світлотерапія може бути дуже ефективною. Це передбачає контрольоване опромінення ультрафіолетовим світлом, або UVB, або UVA з ліками, що називаються псораленом.

Системні препарати можуть бути рекомендовані для помірного та важкого псоріазу:

• Метотрексат, який пригнічує імунну систему
• Циклоспорин для швидкого покращення в тяжких випадках
• Біологічні препарати, які впливають на певні частини імунної системи
• Пероральні ретиноїди, такі як ацитретин
• Новіші пероральні препарати, такі як апреміласт

Біологічні препарати в останні роки революціонізували лікування псоріазу. До них належать такі препарати, як адалмумаб, етанерцепт та новіші варіанти, такі як секукінумаб та іксекізумаб, які можуть досягти вражаючих показників очищення.

Ваш план лікування може включати поєднання різних підходів, і може знадобитися деякий час, щоб знайти те, що найкраще підходить для вас. Регулярні візити до вашого лікаря важливі для моніторингу прогресу та корекції лікування за потребою.

Як проводити домашнє лікування під час псоріазу?

Домашнє лікування псоріазу включає щоденні процедури догляду, які можуть значно покращити ваші симптоми та загальний комфорт. Послідовність є ключем до покращення результатів заходів домашнього догляду.

Зволоження — одне з найважливіших речей, які ви можете зробити. Наносьте густі зволожувальні креми без ароматизаторів відразу після купання, поки ваша шкіра ще волога, щоб утримувати вологу та зменшити лущення.

Ось ефективні стратегії домашнього догляду, які ви можете спробувати:

• Приймайте теплі ванни з англійською сіллю, вівсянкою або дьогтьовими розчинами
• Використовуйте м’які мила без ароматизаторів та уникайте грубого миття
• Наносьте зволожувальний крем кілька разів на день, особливо густі мазі
• Спробуйте безрецептурні засоби, що містять саліцилову кислоту або дьоготь
• Використовуйте зволожувач, щоб додати вологу до сухого повітря в приміщенні
• Піддавайте уражені ділянки невеликій кількості сонячного світла щодня
• Контролюйте стрес за допомогою методів релаксації, фізичних вправ або медитації

Уникайте поширених тригерів, таких як травми шкіри, стрес та деякі продукти харчування, які, здається, погіршують ваші симптоми. Ведіть щоденник симптомів, щоб визначити ваші особисті тригери та закономірності.

Деякі люди знаходять полегшення за допомогою натуральних засобів, таких як гель алое вера, олія чайного дерева або куркума, хоча вам слід обговорити це зі своїм лікарем, перш ніж пробувати їх, особливо якщо ви використовуєте інші методи лікування.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до візиту до лікаря може допомогти вам отримати максимум від вашого візиту та переконатися, що ви не забудете важливу інформацію. Трохи підготовки багато значить у отриманні необхідної допомоги.

Складіть список усіх ваших симптомів, включаючи те, коли вони почалися, що їх покращує або погіршує, та будь-які закономірності, які ви помітили. Зробіть фотографії уражених ділянок, якщо вони не видно під час візиту.

Візьміть повний список ліків, добавок та місцевих препаратів, які ви зараз використовуєте або використовували в минулому. Включіть як рецептурні, так і безрецептурні препарати.

Запишіть питання, які ви хочете задати своєму лікарю:

• Який у мене тип псоріазу?
• Які варіанти лікування доступні для мене?
• Чи є зміни способу життя, які могли б допомогти?
• Які потенційні побічні ефекти рекомендованих методів лікування?
• Як довго, перш ніж я побачу покращення?
• Чи слід мені турбуватися про інші проблеми зі здоров’ям?

Подумайте про те, щоб взяти з собою члена сім’ї або друга для підтримки, особливо якщо ви відчуваєте тривогу щодо візиту. Вони можуть допомогти вам запам’ятати важливу інформацію та задати питання, які ви можете забути.

Будьте чесними щодо того, як псоріаз впливає на ваше повсякденне життя, роботу та стосунки. Ця інформація допоможе вашому лікарю зрозуміти повний вплив та вибрати найкращий підхід до лікування.

Що головне, що потрібно знати про псоріаз?

Псоріаз — це керований хронічний стан, який вражає мільйони людей у ​​всьому світі. Хоча лікування не існує, численні ефективні методи лікування можуть допомогти вам досягти чистої або майже чистої шкіри та жити повноцінним, активним життям.

Найважливіше, що потрібно пам’ятати, це те, що псоріаз — це не ваша вина, і вам не потрібно приймати дискомфорт або обмеження як неминучі. За допомогою правильного плану лікування та режиму самообслуговування більшість людей з псоріазом можуть досягти значного покращення своїх симптомів.

Рання діагностика та лікування можуть мати велике значення для ваших довгострокових результатів. Не соромтеся звертатися за допомогою до лікаря, який розуміє псоріаз і може працювати з вами для розробки ефективної стратегії лікування.

Пам’ятайте, що лікування псоріазу часто є пошуком того, що найкраще підходить для вашої унікальної ситуації. Будьте терплячими до процесу, дотримуйтесь свого плану лікування та підтримуйте відкрите спілкування зі своєю медичною командою.

Часті питання про псоріаз

Чи заразний псоріаз?

Ні, псоріаз зовсім не заразний. Ви не можете заразитися ним від когось іншого або поширити його через дотик, спільне використання особистих речей, плавання в одному басейні або будь-яку іншу форму контакту. Це аутоімунний стан, який розвивається через вашу імунну систему та генетичні фактори.

Чи можна повністю вилікувати псоріаз?

Наразі лікування псоріазу не існує, але його можна дуже ефективно контролювати. Багато людей досягають повного або майже повного зникнення своїх симптомів за допомогою правильного лікування. Мета полягає в тому, щоб контролювати стан та підтримувати тривалі періоди ремісії, коли у вас мало або зовсім немає симптомів.

Чи погіршиться мій псоріаз з часом?

Псоріаз впливає на кожного по-різному. Деякі люди мають легкі симптоми, які залишаються стабільними протягом багатьох років, тоді як інші відчувають більш важкі загострення. За допомогою правильного лікування та ведення способу життя багато людей виявляють, що їхній псоріаз стає легшим у контролі з часом, і постійно розробляються нові методи лікування.

Чи можуть зміни в раціоні допомогти при псоріазі?

Хоча немає спеціальної дієти для псоріазу, деякі люди виявляють, що певні продукти харчування можуть спровокувати загострення. Поширені тригери включають алкоголь, перероблені продукти та продукти з високим вмістом цукру. Протизапальна дієта, багата на фрукти, овочі, рибу та цільнозернові продукти, може допомогти деяким людям краще контролювати свої симптоми.

Чи безпечно завагітніти, якщо у мене псоріаз?

Так, більшість жінок з псоріазом можуть мати здорову вагітність. Однак вам слід обговорити свої ліки зі своїм лікарем, перш ніж намагатися завагітніти, оскільки деякі методи лікування псоріазу не є безпечними під час вагітності. Цікаво, що багато жінок виявляють, що їхній псоріаз покращується під час вагітності через гормональні зміни.