Health Library Logo

Health Library

Сепсис

Огляд

Сепсис — це серйозний стан, при якому організм неправильно реагує на інфекцію. Процеси боротьби з інфекцією включаються в організмі, що призводить до поганої роботи органів.

Сепсис може прогресувати до септичного шоку. Це різке падіння кров'яного тиску, яке може пошкодити легені, нирки, печінку та інші органи. Коли пошкодження є серйозним, це може призвести до смерті.

Раннє лікування сепсису покращує шанси на виживання.

Симптоми

Симптоми сепсису

Симптоми сепсису можуть включати:

  • Зміна психічного стану.
  • Прискорене, поверхневе дихання.
  • Потовиділення без видимої причини.
  • Запаморочення.
  • Озноб.
  • Симптоми, специфічні для типу інфекції, такі як болісне сечовипускання при інфекції сечовивідних шляхів або погіршення кашлю при пневмонії.

Симптоми сепсису не є специфічними. Вони можуть відрізнятися від людини до людини, і сепсис може проявлятися по-різному у дітей та дорослих.

Коли звертатися до лікаря

Будь-яка інфекція може призвести до сепсису. Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми сепсису, інфекції або рани, яка не гоїться.

Такі симптоми, як сплутаність свідомості або прискорене дихання, потребують невідкладної допомоги.

Причини

Будь-який тип інфекції може призвести до сепсису. Це включає бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції. Найчастішими причинами сепсису є інфекції:

  • Легень, такі як пневмонія.
  • Нирок, сечового міхура та інших частин сечовивідної системи.
  • Шлунково-кишкового тракту.
  • Кровотоку.
  • Місць встановлення катетерів.
  • Ран або опіків.
Фактори ризику

Деякі фактори, що підвищують ризик інфекції, яка призведе до сепсису, включають:

  • Люди старше 65 років.
  • Немовлята.
  • Люди з ослабленою імунною відповіддю, такі як ті, хто лікується від раку, або люди з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).
  • Люди з хронічними захворюваннями, такими як діабет, захворювання нирок або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).
  • Перебування в реанімації або тривале перебування в стаціонарі.
  • Пристрої, які імплантуються в тіло, такі як внутрішньовенні катетери або дихальні трубки.
  • Лікування антибіотиками протягом останніх 90 днів.
  • Стан, який вимагає лікування кортикостероїдами, що може знижувати імунну відповідь.
Ускладнення

З погіршенням сепсису життєво важливі органи, такі як мозок, серце та нирки, отримують недостатньо крові. Сепсис може спричиняти атипове згортання крові. В результаті утворення дрібних тромбів або розривів кровоносних судин може відбуватися пошкодження або руйнування тканин.

Більшість людей одужують від легкого сепсису, але смертність від септичного шоку становить близько 30% до 40%. Крім того, епізод тяжкого сепсису підвищує ризик майбутніх інфекцій.

Діагностика

Лікарі часто призначають кілька аналізів, щоб спробувати виявити основну інфекцію.

Аналізи крові використовуються для перевірки на:

  • Докази інфекції.
  • Проблеми зі згортанням крові.
  • Аномальну функцію печінки або нирок.
  • Нижчий рівень кисню, ніж потрібно організму.
  • Електролітний дисбаланс.

Інші лабораторні тести для виявлення джерела інфекції можуть включати зразки:

  • Сечі.
  • Рідини з рани.
  • Слизу та слини з дихальних шляхів.

Якщо місце інфекції не виявляється легко, ваш лікар може призначити додаткові тести. Деякі приклади методів візуалізації:

  • Рентген. Рентген може показати інфекції в легенях.
  • Ультразвукове дослідження. Цей апарат використовує звукові хвилі для створення зображень у реальному часі на відеоекрані. Ультразвукове дослідження може показати інфекції в жовчному міхурі та нирках.
  • Комп'ютерна томографія (КТ). Цей апарат робить рентгенівські знімки з різних кутів і об'єднує їх, щоб показати поперечні зрізи внутрішньої частини тіла. Інфекції в печінці, підшлунковій залозі або інших органах черевної порожнини легше побачити на комп'ютерній томографії (КТ).
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Цей апарат використовує радіохвилі та потужний магніт для створення поперечних або 3D-зображень. Він може бути корисним для виявлення інфекцій м'яких тканин або кісток.
Лікування

Раннє та ретельне лікування підвищує ймовірність одужання. Люди, які мають сепсис, потребують ретельного спостереження та лікування в палаті інтенсивної терапії лікарні. Це пов'язано з тим, що людям із сепсисом можуть знадобитися заходи щодо порятунку життя для стабілізації дихання та роботи серця.

Для лікування сепсису та септичного шоку використовуються різні лікарські засоби. До них належать:

Можуть використовуватися й інші лікарські засоби, такі як інсулін для рівня цукру в крові або знеболювальні.

Люди, які мають сепсис, часто отримують підтримуючу терапію, яка включає кисень. Деяким людям може знадобитися апарат для допомоги в диханні. Якщо нирки людини працюють гірше через інфекцію, людині може знадобитися діаліз.

Хірургічне втручання може допомогти усунути джерела інфекції, такі як гній, інфіковані тканини або мертві тканини.

  • Антибіотики. Лікування антибіотиками починається якомога швидше. Спочатку часто використовуються антибіотики широкого спектру дії, які ефективні проти різних бактерій. Коли результати аналізів крові показують, який мікроб викликає інфекцію, перший антибіотик може бути замінений на другий. Цей другий антибіотик спрямований на мікроб, що викликає інфекцію.
  • Внутрішньовенні рідини. Застосування внутрішньовенних рідин починається якомога швидше.
  • Вазопресори. Вазопресори звужують кровоносні судини та допомагають підвищити кров'яний тиск. Препарат-вазопресор може бути використаний, якщо кров'яний тиск занадто низький навіть після отримання рідин.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу